摘要：[目的]通過對星形細(xì)胞瘤周圍水腫區(qū)行磁共振彌散加權(quán)成像（diffusion-weighted imaging,DWI）和氫質(zhì)子磁共振波譜（proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS）檢查,探討周圍水腫區(qū)的DWI和1H-MRS表現(xiàn)在星形細(xì)胞瘤術(shù)前分級的應(yīng)用價(jià)值。[方法]對經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的28例星形細(xì)胞瘤（低級別9例,高級別19例）進(jìn)行常規(guī)MRI序列、DWI和1H-MRS檢查,對照分析病變的周圍水腫區(qū)的表觀彌散系數(shù)（apparent diffusion coefficient,ADC）值以及1H-MRS的各種代謝物比值,包括Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr,并進(jìn)一步與病理結(jié)果對照。[結(jié)果]高級別星形細(xì)胞瘤周圍水腫區(qū)的ADC值（12.95±1.59）×10^-4mm^2/s低于低級別星形細(xì)胞瘤（16.82±2.40）×10^-4mm^2/s,P=0.014。若周圍水腫區(qū)ADC值取14.85×10^-4mm^2/s作為高、低級別膠質(zhì)瘤分級的閾值,則敏感度為85.7%,特異度為82.1%,準(zhǔn)確性為71.4%。高級別星形細(xì)胞瘤周圍水腫區(qū)Cho/NAA值（2.13±0.74）高于低級別星形細(xì)胞瘤（1.14±0.23）,P=0.02。以Cho/NAA=1.37為閾值來鑒別兩者,則敏感性為96.4%,特異性為75.0%,準(zhǔn)確性為78.6%。[結(jié)論]星形細(xì)胞瘤周圍水腫區(qū)的ADC值和Cho/NAA值的測定對于腫瘤術(shù)前級別的確定十分有意義。