摘要：目的探討特發(fā)性黃斑前膜(idiopathic epiretinal membrane,iERM)術后視力的影響因素。設計回顧性病例系列。研究對象2015-2017年特發(fā)性黃斑前膜行玻璃體手術治療者69例(69眼)。方法回顧病歷系統(tǒng),采集患者年齡、性別、既往糖尿病與高血壓病史、主訴病史時間以及術前1周內及術后1、3個月的最佳矯正視力(best corrected visual acuity,BCVA)(LogMar)資料。相干光斷層掃描(optical coherence tomography,OCT)測量的黃斑區(qū)6 mm直徑范圍的視網膜厚度,并判斷外層視網膜視細胞內節(jié)橢圓體帶(inner segment ellipsoid band,ISEB)完整性。術后視力的影響因素采用多元線性回歸分析。主要指標年齡、性別、既往病史、主訴病史時間、BCVA、黃斑區(qū)視網膜厚度及ISEB完整性。結果69例患者平均BCVA術前為(0.47±0.34),術后1個月為(0.41±0.25)(t=1.77,P=0.081);術后3個月為(0.37±0.24),較術前BCVA差異有統(tǒng)計學意義(t=2.46,P=0.017)。黃斑中心平均視網膜厚度術前、術后1個月、3個月分別為(454.07±73.39)μm、(406.65±63.86)μm、(384.46±59.86)μm。多元線性回歸分析顯示,術前BCVA是影響術后3個月BCVA的主要因素(β=2.55,P=0.015),與年齡、既往糖尿病與高血壓病史、主訴病史時間、術前ISEB完整性、術前黃斑各分區(qū)的視網膜厚度無顯著相關。結論特發(fā)性黃斑前膜患者術后視力主要與術前視力相關,合理的早期手術干預可能是維持黃斑前膜患者良好視力的有效治療方式。