摘要：目的總結(jié)先天性心臟病體外膜氧合(ECMO)支持患兒的死亡原因,以進(jìn)一步提高生存率。方法回顧性分析2010年1月至2018年12月實(shí)施ECMO支持的先天性心臟病患兒33例。結(jié)果33例行ECMO支持的先天性心臟病患兒中,死亡率為54.5%(18/33)。單純左心功能不全的完全性大動脈轉(zhuǎn)位(TGA)生存率80%(4/5),輔助效果佳;TGA合并冠脈畸形和其他復(fù)雜畸形的死亡率100%(7/7);1例左心發(fā)育不良存活;術(shù)后心源性休克死亡率29%(2/7);復(fù)雜先天性心臟病患兒術(shù)前嚴(yán)重低氧急診手術(shù)術(shù)后轉(zhuǎn)ECMO的死亡率33.3%(1/3),而TGA術(shù)前嚴(yán)重低氧血癥先采用ECMO支持2例均于術(shù)前死亡;2例ECMO期間再次手術(shù)干預(yù)的患者均存活出院。結(jié)論ECMO為先天性心臟病并發(fā)難治性心衰的患兒提供了生存機(jī)會,心臟功能的可逆程度、心臟畸形的類型以及ECMO時機(jī)的把握是先天性心臟病患兒ECMO支持是否成功的主要原因。