摘要：目的本研究探討血清淀粉樣蛋白Al(serum amyloid A1.SAA1)表達(dá)水平與急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)診斷及其預(yù)后的相關(guān)性,以及其在AMI患者、不穩(wěn)定型心絞痛(unstable angina pectoris,UA)患者、穩(wěn)定型心絞痛(stable angina pectoris,SAP)患者與健康人群的差異性表達(dá)。方法選取2016年10月至2018年7月于我院行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的110例患者和健康體檢者30名作為研究對(duì)象;其中AMI組50例,UA組32例,SAP組28例,對(duì)照組30名;其中AMI組分為發(fā)病當(dāng)天(AMI。組)及入院7 d組(AMI,組),對(duì)比各組間SAA1指標(biāo)的差異性。并收集患者的一般資料及相關(guān)化驗(yàn)檢査。Pearson相關(guān)分析方法分析高密度脂蛋白膽固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及腦鈉肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平與AMI組SAA1水平的相關(guān)性;同時(shí)初步探究SAA1水平與心肌梗死后心功能不全發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性。結(jié)果AMI組SAA1水平明顯高于UAP,SAP和對(duì)照組[(844.42±279.90)mg/dl比(567.27±36.33)mg/dl比(457.78±94.83)mg/dl比(485.05±93.07)mg/dl],兩兩比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000);UA組SAA 1水平明顯高于對(duì)照組,且高于SAP組,兩兩比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.047,P=0.009);SAP組與對(duì)照組比較未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.507)。BNP升高水平同AMI組中SAA1水平呈正相關(guān)(r=0.421,P=0.045);HDL-C水平同AMI組中SAA 1水平呈負(fù)相關(guān)(r=-0.445,P=0.033);而低密度脂蛋白膽固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及肌鈣蛋白I(troponin I,cTnl)同AMI組中SAA1水平未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(r=0.015,P=0.945;r=-0.171,P=0.436)o AMI。組SAA1水平明顯高于AMI,組[(844.42±279.90)mg/dl比(692.98±127.64)mg/dl],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.002)o結(jié)論SAA1蛋白在AMLUA,SAP與健康人群中存在明顯差異。在AMI組中SAA1升高水平與BNP呈正相關(guān),提示心肌梗死后心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)升髙。SAA1蛋白在AMI中發(fā)病當(dāng)天及7 d后存在的差異明顯。