摘要：目的本研究運(yùn)用聚類分析法探究視神經(jīng)炎在使用糖皮質(zhì)激素治療前后的中醫(yī)證候特點(diǎn)。方法納入視神經(jīng)炎患者合計(jì)170例,填寫視神經(jīng)炎糖皮質(zhì)激素治療前后證候觀察表記錄患者治療前及治療后28d的四診信息,采用K-均值聚類分析探索視神經(jīng)炎患者激素治療前后的證候特點(diǎn)。結(jié)果視神經(jīng)炎患者糖皮質(zhì)激素治療前后癥狀、體征、舌脈均發(fā)生了不同程度變化,導(dǎo)致患者證型的改變。視神經(jīng)炎患者糖皮質(zhì)激素治療前證型包括肝腎陰虛證、氣血兩虛證、脾腎陽虛兼有肝郁證、肝經(jīng)實(shí)熱兼有熱盛傷陰證。視神經(jīng)炎患者糖皮質(zhì)激素治療后證型包括陰虛火旺證(61.2%)、氣血兩虛兼有陰虛證(22.9%)、腎陰虛兼有肝郁證(15.9%)。結(jié)論研究表明糖皮質(zhì)激素的大劑量長(zhǎng)期使用對(duì)視神經(jīng)炎患者的中醫(yī)證型變化影響顯著,尤其是陰虛火旺證是激素治療后視神經(jīng)炎患者的最常見的證型之一,臨床需加以重視。