時間：2022-03-17 23:23:03
導(dǎo)語：在藥店實習內(nèi)容的撰寫旅程中，學(xué)習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
一、實習目標
根據(jù)學(xué)校對學(xué)生的畢業(yè)實習要求，我在山東省華信宏仁堂有限公司實習。頂崗實習是人才培養(yǎng)方案的重要組成部分，是理論聯(lián)系實際的重要實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力提高的重要階段。學(xué)生頂崗實習的目標如下：
1.通過頂崗實習，使學(xué)生能夠把基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能綜合應(yīng)用到生產(chǎn)崗位中。
2.通過頂崗實習，使學(xué)生進一步了解企業(yè)、社會、國情，激勵學(xué)生敬業(yè)、創(chuàng)業(yè)的熱情。
3.通過頂崗實習，使學(xué)生熟悉企業(yè)的組織結(jié)構(gòu)及整體運作模式。
4.通過頂崗實習，使學(xué)生掌握中西藥的銷售等情況，明白基本運程。
5.通過頂崗實習，使學(xué)生開闊視野，豐富學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)與團隊精神。
6.通過頂崗實習，使學(xué)生進一步提高分析問題和解決問題的能力。
7.通過頂崗實習，使學(xué)生完成從在校學(xué)習到工作崗位的初步過渡，并為以后從事相關(guān)行業(yè)崗位群的工作奠定堅實的職業(yè)基礎(chǔ)。
8.通過頂崗實習，在真實的生產(chǎn)環(huán)境下，使學(xué)生在藥品銷售、營銷、藥學(xué)服務(wù)等不同崗位上，接受規(guī)范的訓(xùn)練，畢業(yè)后能迅速地適應(yīng)相關(guān)的工作。
二、實習單位
1.單位地址與規(guī)模
華信宏仁堂在淄博市共青團路57-19號，成立于XX年6月28日，當時只有五十平方米，藥店只有六人，現(xiàn)在已發(fā)展的相當完善，藥店現(xiàn)有三百多人。十五家分店，在高效的運作下， 開展高質(zhì)量，高水平的醫(yī)藥零售及服務(wù)工作，，增強了藥店的活力，加快了藥店的發(fā)展速 。
2.實習單位主要業(yè)務(wù)
藥店主要從事的是一個服務(wù)行業(yè)，做的是銷售，我們公司憑著“品種全，價格低，服務(wù)好”的理念贏得了每一位顧客的信任，我們有門診，可以對患者進行治療，有中醫(yī)大夫，服務(wù)好每一位顧客。
讓顧客選擇自己所需要的商品，真正的為每位顧客著想，每月的一號，十五號為會員答謝日，為顧客免費量血壓，中藥還可以免費打粉。
3.實習單位的歷史與發(fā)展
華信宏仁堂成立于XX年，有著一定的歷史，現(xiàn)在隨著師資力量的不斷壯大，越來越多的人加入宏仁堂，我們公司將在未來開更多的分店，面積也會越來越大，制度也會越來越完善，員工的待遇也會越來越好。
公司將會和其它的醫(yī)藥公司競爭，成為淄博市的龍頭企業(yè)。
三、實習車間班組環(huán)境
我們藥店一共有八位，每個人都有自己負責的區(qū)域，以及銷售任務(wù)，店長管理整個門店，中藥負責中藥的銷售與劃價，搞好自己所在區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生，銷售人員完成每天的銷售任務(wù)，收銀人員負責好每天的收銀工作，把每天的銷售利潤，pb以及毛利率統(tǒng)計出來，上報給公司的管理層，公司實行兩班倒，交班的為接班的做好工作準備。藥店有新員工也有老員工，新員工可以請教老員工。
在這里，可以運用自己所學(xué)的專業(yè)知識和銷售技巧，就可以完成自己的任務(wù)，有更多的時間去學(xué)習。有一個良好的團隊才能把工作做好。同時，中藥還可以免費煎，免費打粉。
溫馨的工作環(huán)境造就了我們那種團結(jié)互助的精神，剛進的新員工不管什么時候都能受到老員工熱心的幫助。
四、 生產(chǎn)任務(wù)及完成情況
我所在的門店是一個剛開的藥店，可以學(xué)習到很多的東西，一開始接觸西藥的時候，什么都不會，商品上架時，只能看每個品種的說明書，去找把這個藥放在哪個地方，在學(xué)習了一個月后，顧客來買藥的時候能夠準確的知道藥的位置，還可以根據(jù)病情為顧客拿藥。在老員工的幫助下可以完成自己的任務(wù)，銷售靠的是技巧，每天都有一定的任務(wù)需要我們?nèi)ネ瓿伞?/p>
雖然的是銷售這個行業(yè)，但我并不認為像別人說的銷售沒有前途，我覺得前途是自己闖出來的，并不是某個行業(yè)所決定。就像我在藥品的銷售中我覺得自己不僅要掌握好所學(xué)知識還有有一個愉悅的心情，好的心情是能傳染人的，你微笑顧客能夠感覺到，好的服務(wù)是決定這個生意是否成功，同時在這一段時間的鍛煉中，我不僅學(xué)會了吃苦耐勞，更重要的是提高了我的溝通能力和交際能力。
五、 我所掌握的技能
中藥有解表藥，止咳平喘藥，利水滲濕藥，清熱解毒藥，知道了中藥中的配伍禁忌，“十八反”“十九畏”，先煎的藥先煎半小時，在和其它的藥一塊煎，種子類的藥容易揮發(fā)，煎藥時用紗布包著，后下的藥在出鍋前五分鐘煎，比如，朱砂是有毒的，有鎮(zhèn)靜安神的作用，不能用手觸摸，三七有活血化瘀的功效，黃芪可以補氣。
中藥治病是一個緩慢的過程，服用的時間比較長。
西藥還是現(xiàn)代人最常用的，它攜帶起來比較方便，吸收的也比較快。有丸劑，膠囊，片，煎膏，含化片，噴劑，鼻貼等，以及功效，注意事項，如：感冒藥與滋補的藥不能同時服用，藿香正氣水含有酒精，開車的人不能服用。許多西藥大多都是中成藥，與中藥有很大的聯(lián)系。
六、所學(xué)知識與工作崗位的聯(lián)系
我們在學(xué)校里就學(xué)了關(guān)于中藥的知識也學(xué)了西藥的理論知識，有了一定的專業(yè)知識，才能知道顧客來拿藥時推薦那種對癥的藥物，不至于感到什么也不會，什么也不懂，理論知識和實踐是相結(jié)合的，清楚的了解才能對癥下藥，銷售也會越來越好。
七、自我感受
在藥店的這段時間里，只有理論知識時遠遠不夠的，要把理論知識與實踐相結(jié)合，所以，我要不斷的接受考驗。
顧客來買藥時，問清楚顧客哪個地方不舒服，感冒時可以拿一個感冒的藥，分清是風寒感冒還是風熱感冒或者是暑濕感冒，如果嗓子不舒服，還可以配一個消炎的藥，可以是西藥，也可以是中藥，如果對青霉素過敏，可以拿阿奇或羅紅霉素類的藥物。小兒的藥告訴服用劑量，既可以治病又能讓顧客接受所拿的藥品。顧客進店時要主動打招呼，面帶微笑，語言表達通順連貫，用自己的心去幫助每一位顧客，學(xué)會和每一位顧客去談心，去溝通，顧客不懂的要耐心的去為顧客解釋，只有每天堅持鍛煉，銷售就會越來越好。
在藥店接待顧客時，顧客購買所需藥品時候會由于同種藥品產(chǎn)地多，所以，向顧客推薦藥品時，我首先要了解藥品本身的情況，然后做簡單的介紹，以提高顧客對銷售人員的信任度。再就是在語言舉止上表現(xiàn)的應(yīng)口齒清晰，語速均勻，動作熟練，微笑服務(wù)等，讓顧客感受到我的服務(wù)熱情。
藥店搞活動時，可以根據(jù)自己所掌握的去營造一個良好的賣場，幫助每一位員工成長。
藥店時一個衛(wèi)生行業(yè)，要求要做到干凈整潔，商品上無塵土，貨架的陳列，gsp的要求：藥品與非藥品，處方藥與非處方藥，口服與外用等。禁忌藥弄清楚，否則有可能會危及到生命。在藥店可以有更多的學(xué)習機會，比如，抄寫說明書就是一個很好的方法，能夠朱雀的了解每種藥的功效。
所以，我要繼續(xù)努力的學(xué)習，不學(xué)習就會被淘汰，堅持不懈，直到成功
八、建議與展望
1.建議
現(xiàn)在，已經(jīng)從一個銷售行業(yè)轉(zhuǎn)為一個服務(wù)行業(yè)，越來越多的人會重視自己的身心健康，把銷售轉(zhuǎn)為愛心，過年過節(jié)的時候可以為我們的顧客送去一飛真正的祝福，去幫助那些孤寡老人，給他們更多的優(yōu)惠政策，這樣我們才會有更多忠實的顧客，中藥也要多加重視，不要忽略，只重視西藥，為顧客表達關(guān)愛。讓我們的傳統(tǒng)文化不丟失。
要多學(xué)知識，有建議就要提出來，共同成長。多開展一些活動，幫助員工成長，讓員工有更多的休息時間。
2.展望
關(guān)鍵詞新醫(yī)改；藥學(xué)學(xué)生；醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)；藥學(xué)服務(wù)；能力；培養(yǎng)
我國傳統(tǒng)的藥學(xué)教學(xué)體系主要以制藥教育為主，而現(xiàn)代藥學(xué)從業(yè)人員應(yīng)該具備良好的藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)能力。因此，我校2009年依據(jù)“新醫(yī)改”;方案調(diào)整了藥學(xué)學(xué)生的“醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)”;教學(xué)內(nèi)容，旨在提高學(xué)生的從業(yè)服務(wù)意識和能力。
1“新醫(yī)改”;方案對藥學(xué)教育的要求國務(wù)院2009年4月了“新醫(yī)改”;方案，明確指出：“發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥與藥品質(zhì)量管理方面的作用”;[1]，“完善執(zhí)業(yè)藥師制度，零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師為患者提供購藥咨詢和指導(dǎo)”;[2]。這意味著藥學(xué)從業(yè)人員不僅要有良好的藥學(xué)服務(wù)能力，而且也應(yīng)具備良好的醫(yī)學(xué)服務(wù)能力。而目前我國的藥學(xué)從業(yè)人員的藥學(xué)服務(wù)能力和醫(yī)學(xué)服務(wù)能力都十分欠缺。有調(diào)查[3]表明，72.6％的藥師認為自己缺乏醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)及醫(yī)學(xué)服務(wù)技能，93.89％的藥師認為目前藥學(xué)教育不能適應(yīng)醫(yī)患需求。這就要求醫(yī)藥院校必須重視且加強“醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)”;的教學(xué)，為社會培養(yǎng)合格的藥學(xué)從業(yè)人員。
2“醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)”;教學(xué)內(nèi)容的調(diào)整
2.1改變教學(xué)指導(dǎo)思想目前，醫(yī)藥高職院校的畢業(yè)生主要工作在藥房/藥店或藥品批發(fā)行業(yè)。多數(shù)情況下，藥店沒有醫(yī)師參與工作，需要藥師處理患者的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)問題。為此，我校按照“新醫(yī)改”;方案的要求，改變了教學(xué)指導(dǎo)思想，加強培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)學(xué)服務(wù)能力。調(diào)整以前，我?！搬t(yī)學(xué)基礎(chǔ)”;的教學(xué)內(nèi)容是從醫(yī)學(xué)專業(yè)的教材中經(jīng)刪減部分內(nèi)容后得到，存在教學(xué)內(nèi)容與藥學(xué)服務(wù)崗位需求聯(lián)系不密切的問題；教學(xué)方法主要以講授為主，教學(xué)內(nèi)容跨度較大，學(xué)生接受困難；藥學(xué)服務(wù)崗位技能培養(yǎng)較少，與實際崗位需求有較大距離等問題。調(diào)整改變教學(xué)指導(dǎo)思想以后，我校根據(jù)學(xué)生從業(yè)崗位需求優(yōu)化了教學(xué)內(nèi)容，采用“教育、學(xué)習、操作”;一體化教學(xué)方法，讓學(xué)生更容易掌握；此外，還加強了與藥房/藥店的合作，通過實踐提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)服務(wù)能力。
在實習期間，我學(xué)到了很多實用的知識，我對自己的鑒定如下。在實習工作期間，我能熱情招呼，微笑待客，禮貌謝別。咨詢回答專業(yè)、耐心、細致，使顧客滿意。做事認認真真，從不馬虎。
在銷售的過程中，顧客購買藥品往往是出于某種需求，沒有無病亂吃藥的人那么我在推介藥品時就要找出能配合顧客購買需求的藥品說明來，但是說明的內(nèi)容有時會因藥品有多種特性的緣故而繁雜，這就需要我在藥品特征中把最影響顧客購買決定的那一點，用最簡單、最有效的語言表達出來，使之讓顧客能快速的清除明白。形象、具體地表現(xiàn)藥品。如果一心一意追求簡短，有時會過于抽象，讓顧客感到茫然不知所措。
因此，我會用生動、具體的言詞表現(xiàn)藥品，顧客會比較容易接受。我不會使用過多的專業(yè)術(shù)語。以免顧客聽不明白而導(dǎo)致銷售中斷。專業(yè)的術(shù)語雖然可以給顧客留下深刻的印象，覺得這位藥店營業(yè)員真專業(yè)，但它也封鎖了顧客對該產(chǎn)品或服務(wù)的理解，反而阻礙了顧客的購買欲望。所以，我在推介藥品時考慮到顧客的專業(yè)知識結(jié)構(gòu)，能理解顧客是不能與接受過專業(yè)知識訓(xùn)練的自己相比的。我還利用空閑時間，將自己銷售的藥品多加研究，每種藥品至少要總結(jié)出三五種銷售要點，然后，再視顧客的喜好、需求，選擇其中一個要點具體地加以應(yīng)用，長此以往，我的服務(wù)水平就會有很大的提高。我的實習工作圓滿結(jié)束，在此感謝藥店的師傅和老師們。今后我一定更加用心地學(xué)習更多的藥學(xué)知識，造福更多的人。
論文關(guān)鍵詞:藥劑專業(yè) 調(diào)查 藥理學(xué) 教學(xué)
論文摘要:通過對我校藥劑專業(yè)畢業(yè)生、實習生，實習單位帶教人員進行調(diào)查問卷、訪談，針對發(fā)現(xiàn)的問題，對藥劑專業(yè)《藥理學(xué)與藥物治療學(xué)基礎(chǔ)》的教學(xué)進行改革嘗試，力求培養(yǎng)實用型人才。
《藥理學(xué)與藥物治療學(xué)基礎(chǔ)》是中等衛(wèi)生職業(yè)教育藥劑專業(yè)一門重要的專業(yè)課程。本課程的任務(wù)是使學(xué)生掌握藥理學(xué)和藥物治療學(xué)的基本知識和基本技能;掌握常用藥物的作用、用途和不良反應(yīng)，熟悉常見疾病的藥物治療一般原則和基本治療方案，了解重點藥物的作用機制，為指導(dǎo)合理用藥，預(yù)防和監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，開展藥學(xué)服務(wù)和從事藥劑專業(yè)崗位工作奠定良好基礎(chǔ)[1]。近幾年我校藥劑專業(yè)畢業(yè)生主要就業(yè)于社會零售藥店、醫(yī)院藥房等，為了使學(xué)生能學(xué)以致用，具備較強崗位適應(yīng)性，成為面向基層的技能型高素質(zhì)型藥學(xué)人才，我們通過對醫(yī)藥企業(yè)實習的學(xué)生及相應(yīng)帶教人員等進行調(diào)查和訪談，從中獲得一些對教學(xué)改革有益的意見和建議。
1 研究方法與結(jié)果
1.1 對象與方法
對本校2009年藥劑專業(yè)畢業(yè)后在藥店工作的學(xué)生，共31名進行問卷調(diào)查;對有我校實習生的藥店帶教人員、店長進行個人深入訪談;對藥店的部分員工進行小組訪談。
1.2 結(jié)果
1.2.1 從事職業(yè)
本次調(diào)查共收有效問卷31份，其中25人占(80.6%)從事藥店營業(yè)員工作，2人(占6.5%)為收銀員，4人(占12.9%)為庫房管理員。
1.2.2 工作情況
(1)能獨立承擔藥品銷售工作的時間: 有17人(占54.8%)能在兩周到一個月時間中能獨立承擔藥品銷售工作;有8人(占25.8%)能在一至三個月能獨立承擔藥品銷售工作;只有1人(占3.2%)能在零至兩周內(nèi)可以獨立承擔藥品銷售工作。
(2)與非藥劑專業(yè)畢業(yè)同事相比，學(xué)生認為自己的優(yōu)勢:有16人(占51.6%)認為自己與非藥劑專業(yè)畢業(yè)同事相比，在醫(yī)藥專業(yè)知識方面更強，有7人(占22.6%)認為自己與非藥劑專業(yè)畢業(yè)同事相比沒有優(yōu)勢，有4人(占12.9%)認為自己溝通能力上有優(yōu)勢。
1.2.3 用藥指導(dǎo)情況
(1)據(jù)統(tǒng)計當顧客咨詢選用藥物時，僅有38.7%的學(xué)生能做到詢問用藥者情況后自行判斷，有32.3%的學(xué)生向顧客推薦反饋療效好的藥品，有22.6%的學(xué)生則向顧客推薦店里銷量最好的藥品，更有極少數(shù)(占3.2%)學(xué)生推薦廣告上經(jīng)常看到藥品或請顧客咨詢坐診醫(yī)師。當顧客咨詢藥物情況的時候，有90.3%的學(xué)生能說出藥物用量，83.9%的學(xué)生能說出藥物用法，87.1%的學(xué)生能說出藥物的作用;但僅有54.8%的學(xué)生能說出藥物的注意事項，51.6%的學(xué)生能說出藥物的禁忌癥，35.5%的學(xué)生能說出藥物的不良反應(yīng)。
(2)據(jù)統(tǒng)計學(xué)生最擅長推薦藥物中居前三位的藥物分別是:感冒、清熱解毒藥，兒科用藥和抗生素。最不擅長推薦的藥物中居前三位的藥物分別是:心血管藥物，肝膽消化系統(tǒng)藥物、中藥品種。有38.7%的學(xué)生能把大多數(shù)常用藥物商品名和通用名相對應(yīng)，有32.3%的學(xué)生只能把3/4的常用藥物商品名與通用名相對應(yīng)。當顧客問及某藥品療效時，有51.6%的學(xué)生按藥品說明書進行介紹，僅有25.8%的學(xué)生按藥理學(xué)知識介紹。
(3)通過對實習生的訪談得知，顧客詢問最多的問題依次為藥品成份、功效、用法、用量、副作用等。而學(xué)生在實習及工作中感到自己比較欠缺的正是關(guān)于藥品的成分、含量、用法、用量等專業(yè)知識，覺得學(xué)校的學(xué)習實用性不強，到了實際工作中對藥品非常陌生。
2 討論
通過以上數(shù)據(jù)和訪談情況表明，學(xué)生在學(xué)校期間掌握的理論知識有限，以致在實際工作中出現(xiàn)藥品專業(yè)知識欠缺，不能與臨床需要相結(jié)合做好用藥指導(dǎo)工作，不能很快適應(yīng)工作等問題，為此，我們在藥劑專業(yè)《藥理學(xué)與藥物治療學(xué)基礎(chǔ)》的教學(xué)中進行了一些改革，力求培養(yǎng)實用型人才。
2.1 整合教學(xué)內(nèi)容，力求“新、實、精”
“新”—— 隨著醫(yī)藥事業(yè)迅猛發(fā)展，藥物的更新?lián)Q代加速，一些藥物的作用機制不斷被深入認識，提出了很多新的觀點和藥物作用靶點。在教學(xué)中增加一些臨床應(yīng)用較多，但課本沒有提及或者沒有作為重點藥物提及的內(nèi)容，如磷酸二酯酶Ⅲ抑制劑:西洛他唑，能夠可逆性抑制多種原因引起的血小板聚集，臨床廣泛用于改善慢性動脈硬化性閉塞引起的慢性潰瘍、疼痛、發(fā)冷及間歇性趾行等癥狀[2]。還通過開展專題講座，給學(xué)生介紹某一領(lǐng)域最新的研究進展，以擴展學(xué)生的知識面，更好地與臨床用藥接軌。如:“糖尿病的治療與護理”，“高血壓的合理用藥”，“抗生素濫用的危害”等講座，既可更新藥理學(xué)知識又激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣。
“實”，即理論聯(lián)系實際，在臨床及日常生活中，藥物商品名眾多，一種藥有好幾個商品名，而教材上的藥名基本上是以通用名為主，以至學(xué)生在實際工作中對藥品非常陌生，針對這一難題，在課堂教學(xué)中盡量給學(xué)生多介紹常用藥物的商品名，講解藥物商品名與通用名的關(guān)系，例如:芬必得/芬尼康/芬力克的有效成分均為解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬;嚴迪即大環(huán)內(nèi)酯類抗生素羅紅霉素;沐舒坦/樂舒痰/潤津的有效成份均為祛痰藥氨溴索。同時，以課后作業(yè)形式要求學(xué)生利用課余時間到藥店、醫(yī)院藥房收集藥物商品名，并相互交流討論，以班級為單位登記匯編成冊。這樣既增強了教學(xué)內(nèi)容實用性，也使學(xué)生能很快適應(yīng)實際工作，當面對品種繁多的藥品時能根據(jù)其通用名判斷主要藥理作用、用途及不良反應(yīng)。
“精”，充分利用各種媒體，精心設(shè)計課件，使教學(xué)內(nèi)容少而精，重點突出。重點講解各章節(jié)的代表藥物，其他一般藥物只講解其特點或者提出相關(guān)問題，讓學(xué)生帶頭問題找答案自主學(xué)習，例如:講授利尿藥一章時，先帶著學(xué)生復(fù)習生理學(xué)中尿液生成的基礎(chǔ)知識，再講解藥物對尿液生成的影響機制，進而提出問題:“按藥物作用部位不同，利尿藥如何分類？各類利尿藥作用特點是什么？”讓學(xué)生帶著問題，自學(xué)利尿藥相關(guān)知識并以小組為單位討論完成利尿藥作用比較表，最后由老師總結(jié)評價。既避免上課“滿堂灌”，又提高學(xué)生自主學(xué)習能力。另外，臨床上為提高療效，減少不良反應(yīng)及降低醫(yī)療費用，通常會使用復(fù)方制劑(一般由于2種或2種以上藥物組成)。在藥理學(xué)教學(xué)過程中，相關(guān)章節(jié)選擇一至兩種有代表性的復(fù)方制劑，向?qū)W生介紹其主要成分，分析各自藥理作用及聯(lián)合用藥的優(yōu)缺點，例如:常用感冒藥白加黑(美息偽麻片)，由對乙酰氨基酚、偽麻黃堿、右美沙芬、苯海拉明(夜片中含有)組成。其中，對乙酰氨基酚為非甾體類抗炎藥，具有解熱鎮(zhèn)痛作用，能緩解感冒發(fā)熱、四肢酸痛、頭痛、咽痛等癥狀。偽麻黃堿為腎上腺素受體激動劑，選擇收縮上呼吸道血管，緩解鼻咽部黏膜充血、腫脹，使鼻塞癥狀減輕，但對全身血管影響較小，對心率血壓幾乎無影響。右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥，非麻醉性鎮(zhèn)咳藥，作用強度與可待因相等或稍強，但無成癮性，治療劑量不抑制呼吸中樞，不良反應(yīng)少，有效抑制咳嗽癥狀。而在夜片中增加了H1受體阻斷劑苯海拉明，具有抗過敏鎮(zhèn)靜作用，能幫助病人入睡。這幾種藥物聯(lián)合使用能同時減輕感冒常見的發(fā)熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、咳嗽等多種癥狀，也減少各藥的用量，進而減少藥物不良反應(yīng)。通過對復(fù)方制劑各組分藥理作用、不良反應(yīng)及聯(lián)合用藥原理的講解，有助于新舊知識相互串聯(lián)，也有利于學(xué)生掌握臨床合理用藥指導(dǎo)。
2.2 加強藥理學(xué)實訓(xùn)課程
實訓(xùn)教學(xué)是培養(yǎng)應(yīng)用型人才的關(guān)鍵[3]。依據(jù)藥劑專業(yè)學(xué)生畢業(yè)從事的工作崗位需要，在校企合作行業(yè)專家共同指導(dǎo)下，將我校藥劑專業(yè)藥理學(xué)課時分配進行了調(diào)整，總課時為114學(xué)時，理論及動物實驗課時96學(xué)時，實訓(xùn)課時18學(xué)時。實訓(xùn)內(nèi)容的選取以藥品零售服務(wù)和藥房藥學(xué)服務(wù)兩個崗位的職業(yè)活動為導(dǎo)向，突出零售藥店、醫(yī)院藥房常用藥物的作用、用途和不良反應(yīng)，突出用藥指導(dǎo)知識。以模擬藥房為平臺，通過角色扮演駐店藥師、顧客、患者、零售藥店營員等，開展藥品說明書的閱讀和使用、用藥指導(dǎo)、用藥咨詢、處方審核等技能實訓(xùn)。教學(xué)中通過教師講解分解任務(wù)，學(xué)生分組自主策劃并親自實踐完成從詢問病情、閱讀藥品說明書、分析復(fù)方藥物成分明確藥品作用、用途及不良反應(yīng)到提供用藥指導(dǎo)等一系列藥學(xué)服務(wù)過程，做到“教—學(xué)—做”有機結(jié)合，有效縮短了藥理學(xué)理論與實踐之間的距離，使學(xué)生學(xué)以致用，更體現(xiàn)職業(yè)教育應(yīng)用型人才培養(yǎng)的理念。
參考文獻
[1] 衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會．全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)計劃和教學(xué)大綱匯編藥劑專業(yè)教學(xué)計劃和教學(xué)大綱[M]．北京:人民衛(wèi)生出版社，2007．
關(guān)鍵詞 職業(yè)模塊；藥學(xué)英語；有效教學(xué)
現(xiàn)行的《中等職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)大綱》（2009）規(guī)定：中職英語應(yīng)在九年制義務(wù)教育基礎(chǔ)上，幫助學(xué)生進一步學(xué)習英語基礎(chǔ)知識，培養(yǎng)聽、說、讀、寫等語言技能，初步形成職場英語的應(yīng)用能力。要求采用模塊化的課程結(jié)構(gòu)，將中等職業(yè)學(xué)校英語課程分為基礎(chǔ)模塊、拓展模塊和職業(yè)模塊三個模塊。其中，職業(yè)模塊為限選模塊，要求有條件的學(xué)校根據(jù)自己學(xué)校專業(yè)課的設(shè)置為學(xué)生開設(shè)一定量的選修課，以滿足學(xué)生職業(yè)發(fā)展的要求，為學(xué)生就業(yè)和未來職業(yè)發(fā)展服務(wù)。筆者作為中等醫(yī)藥學(xué)校的英語教師，對如何進行藥學(xué)專業(yè)英語的有效教學(xué)進行了一系列的探索和實踐，現(xiàn)簡要概括如下:
一、課程目標
結(jié)合當前職業(yè)教育“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向”的教育方針和“以全面素質(zhì)為基礎(chǔ)，以職業(yè)能力為本位，以提高技能水平為核心”的教學(xué)思想，藥學(xué)專業(yè)的英語職業(yè)模塊的課程目標的設(shè)定遵循“能力本位、學(xué)生主體和實踐導(dǎo)向”的原則。
當前中職生的英語基礎(chǔ)比較薄弱，有調(diào)查顯示（蔣乃平，2008），38.63%的入學(xué)學(xué)生沒有達到小學(xué)畢業(yè)應(yīng)有的水平，72.24%的學(xué)生沒有達到初中二年級應(yīng)有的水平，入學(xué)時有10%的學(xué)生不能認讀26個英文字母。我校學(xué)生第一年進行文化基礎(chǔ)課學(xué)習，第二年學(xué)習專業(yè)基礎(chǔ)課，主要有藥物化學(xué)、藥劑學(xué)、藥理學(xué)等課程，第三年頂崗實習。通過對就業(yè)崗位的調(diào)查，了解到畢業(yè)生主要分布在藥物生產(chǎn)、檢驗、銷售、服務(wù)第一線的崗位，其中在藥店從事銷售工作的占60%。并且用人單位看重的不是知識的廣度和深度，而是知識的應(yīng)用。
據(jù)此，擬定了職業(yè)模塊教學(xué)的課程目標：能聽懂藥店、藥房日常工作場景中的簡單指令，運用英語進行有效的溝通,處理藥品銷售中的實際問題；能借助普通詞典讀懂英文藥品說明書中的適應(yīng)癥、用法用量等用藥必需項的內(nèi)容。進一步培養(yǎng)學(xué)生的聽、說的語言技能，增強其就業(yè)競爭能力，提高綜合素質(zhì)。課程性質(zhì)為選修課，時間安排在第四學(xué)期，課時為36～72學(xué)時。
二、教材選編
現(xiàn)有出版的大中?！端帉W(xué)英語》教材注重醫(yī)藥科技文章的閱讀與翻譯，不利于聽說能力的訓(xùn)練。以對話為主的藥師交際英語學(xué)習書籍，又沒有相關(guān)的詞匯語法講解，不利于中職生課堂學(xué)習，故需自編校本教材。按照“英語學(xué)習情境要能夠以自然的方式呈現(xiàn)學(xué)習任務(wù)所要解決的矛盾和問題”的原則，而《大綱》中也規(guī)定：終結(jié)性評價可采用“真實性任務(wù)”評價學(xué)生的語言應(yīng)用能力和綜合素質(zhì)，筆者編寫了《藥店英語》。教材內(nèi)容編排按照CBI(Content-Based Instruction,內(nèi)容依托教學(xué)法)的教學(xué)理念，以“對話形式的藥店英語”為主線，學(xué)習各類藥品銷售的英語對話。在教材中，設(shè)置虛擬對話角色-藥劑專業(yè)的實習生李婉儀、健民藥店的經(jīng)理王先生、健民藥店的職業(yè)藥師蔡女士、買藥顧客若干。在學(xué)習中，學(xué)生“跟隨”李婉儀到健民藥店面試，接受王經(jīng)理的工作培訓(xùn)，為買藥顧客提供售藥服務(wù)和咨詢，讓學(xué)生置身于實際工作環(huán)境中。
整個教材共分十一個單元：第一單元為藥店面試；第二單元為藥店店員培訓(xùn)；第三單元至第九單元中，每個單元的主題為各類OTC常見藥品的銷售；第十單元為保健品的銷售，第十一單元為護膚品的銷售。在每一單元中，按照“聽說先行，讀寫跟后”的語言學(xué)習規(guī)律，分為課前預(yù)習、情景英語、閱讀英語三部分。以“實用為主，夠用為度，應(yīng)用為本”的原則，所用詞匯語法相當于全國公共英語等級考試一級水平。為了方便學(xué)生以后的工作需要，還設(shè)置附錄部分，內(nèi)容包括：幾種常用藥的中英文說明書、常見病名稱、藥品英文名稱歸納等。
下列表格是藥學(xué)專業(yè)英語教學(xué)的宏觀設(shè)計：
三、教學(xué)模式與教學(xué)策略
為了達到“能力本位、學(xué)生主體和實踐導(dǎo)向”的教學(xué)目標，藥學(xué)專業(yè)英語職業(yè)模塊的教學(xué)模式以CBI為教學(xué)理念，采用主題教學(xué)模式，運用交際教學(xué)法、任務(wù)型教學(xué)法、自主學(xué)習策略。利用模擬藥店實驗場所，將學(xué)生分成小組，每組設(shè)一個“店長”，其他為“店員”，每個單元的學(xué)習相當于完成一項藥品銷售工作。每個單元教學(xué)采用多個教學(xué)策略，力爭每節(jié)課都應(yīng)讓學(xué)生學(xué)有所得，讓學(xué)生從成功中得到滿足。
下面以各類OTC常見藥品的銷售教學(xué)過程設(shè)計舉例：
1.明確工作任務(wù)，準備相關(guān)藥品知識的資料
每次課前安排一項藥品銷售工作任務(wù)，結(jié)合“課前預(yù)習”部分所問的問題，由“店長”帶領(lǐng)“店員” 參考藥理學(xué)、醫(yī)藥商品學(xué)等專業(yè)課內(nèi)容，復(fù)習即將銷售的藥品的專業(yè)知識，準備相關(guān)的資料，以PPT的形式呈現(xiàn)：（1）該類藥品的常用藥；（2）情景對話中的藥品的名稱、適應(yīng)癥、用法用量、注意事項（包括不良反應(yīng)，禁忌癥，貯存等）。
2．學(xué)習相關(guān)的英語表達方式
各組由“店長”在講臺前展示所準備的PPT，同學(xué)評價，評最佳準備獎兩組。然后，在任課教師的指導(dǎo)下，結(jié)合校本教材，學(xué)習該類藥品名稱、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)等的英文表達方式。該部分活動內(nèi)容主要是知識掌握，采用以教師活動為主的教學(xué)模式，突出系統(tǒng)講授和系統(tǒng)訓(xùn)練
3.完成工作任務(wù)
該部分活動側(cè)重培養(yǎng)實際能力或方法，采用以學(xué)生活動為主的教學(xué)模式，突出學(xué)生的自主學(xué)習和主動探索。組內(nèi)同學(xué)練習，一位扮演顧客，一位扮演藥店店員，練習英文銷售對話，其他人在旁參照學(xué)習評價量規(guī)表，進行評價。
4.班內(nèi)舉行模擬藥店銷售
該部分活動除了鍛煉學(xué)生的聽說能力，還要讓學(xué)生形成良好的工作態(tài)度或價值觀，采用突出社會活動、情感體驗的教學(xué)模式。教師將小組以抽簽形式分為三大組，每組包含兩個小組，組成甲方和乙方陣容。模擬藥店銷售，由甲方扮演藥店店員，乙方扮演顧客，在校內(nèi)模擬藥店的實驗室完成藥品銷售任務(wù)。學(xué)生通過自評、互評、教師評議，修正自身的不足，促進英語銷售技巧的提高。
5.學(xué)生作品成果展示，教師進行評價反饋
評價方式采用表現(xiàn)性評價，評價學(xué)生“知道什么”和“能做什么”；評價學(xué)生行為表現(xiàn)的“結(jié)果”和學(xué)生行為表現(xiàn)的“過程”；評價學(xué)生在課堂中的表現(xiàn)和其在模擬真實或完全真實的情境下的表現(xiàn)。
教師對模擬藥店銷售現(xiàn)場進行錄像，在任務(wù)完成后在班上評講。學(xué)生填寫主題學(xué)習評價量規(guī)表，由學(xué)生自評、組評及教師進行點評。
四、教學(xué)反思
在課堂學(xué)習中，主題教學(xué)模式使學(xué)生學(xué)習目標明確，結(jié)合藥理學(xué)、醫(yī)藥商品學(xué)等專業(yè)課程的內(nèi)容，感覺言之有物，降低了語言學(xué)習的焦慮，有利于英語的習得；同時又復(fù)習、應(yīng)用了專業(yè)課程的知識，提高了學(xué)習自主性，增強了學(xué)習的趣味性。不過，在教學(xué)中，筆者也發(fā)現(xiàn)部分學(xué)生習慣于死記硬背教材中的對話，以至于模擬銷售時像是在演戲背臺詞，不能靈活運用相關(guān)的詞匯和句型。而且學(xué)了幾個單元后，興趣性有所降低。這需要教材內(nèi)容的編排、教學(xué)方式的不斷改進。
綜上所述，筆者認為中等醫(yī)藥學(xué)校的藥學(xué)英語教學(xué)應(yīng)堅持針對性、適用性和實踐性的原則，采用主題模式教學(xué)，激發(fā)學(xué)習者參與交互式學(xué)習的積極性，在交互過程完成對問題的理解、知識的應(yīng)用和意義的建構(gòu)滿足感。從而增強學(xué)生學(xué)習實踐性和自覺性，提高學(xué)習積極性，進而提高他們的綜合素質(zhì)，增強職業(yè)競爭力。
附錄：藥品銷售英語主題學(xué)習評價量規(guī)表
參考文獻：
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1．1學(xué)校及專業(yè)概況
以紀錄片播放為主題，讓學(xué)生了解學(xué)校自建校以來的輝煌成就，激發(fā)學(xué)生熱愛學(xué)校的激情和自豪感。介紹專業(yè)人才培養(yǎng)方案，使學(xué)生明白在校五年期間學(xué)什么、怎么學(xué)、今后干什么等問題，同時明白職業(yè)資格技能、計算機、英語等級考試的相關(guān)要求。邀請優(yōu)秀校友，介紹各自的成長、成才經(jīng)歷，以及工作單位、工作崗位等情況，以鮮活的人物激勵學(xué)生熱愛專業(yè)。邀請行業(yè)企業(yè)專家，介紹行業(yè)企業(yè)狀況及發(fā)展趨勢和前景。
1．2崗位感知
校內(nèi)實訓(xùn)中心參觀:帶領(lǐng)學(xué)生參觀校內(nèi)實訓(xùn)基地，初步感知專業(yè)生產(chǎn)環(huán)境、設(shè)施設(shè)備。藥品生產(chǎn)方面:參觀藥品生產(chǎn)企業(yè)，使學(xué)生對“藥廠”“制藥公司”等藥品生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)生初步的認識，并能具體地感受到“原料藥”“制劑”“劑型”“中藥提取”“中成藥”等專業(yè)術(shù)語，感知生產(chǎn)車間、一般生產(chǎn)區(qū)、潔凈生產(chǎn)區(qū)等藥品生產(chǎn)環(huán)境，實實在在看到各種劑型藥品生產(chǎn)的設(shè)備、質(zhì)量分析設(shè)備等，為將來專業(yè)理論知識教學(xué)的開展打下基礎(chǔ)。
醫(yī)藥公司方面:通過參觀藥品批發(fā)企業(yè)，使學(xué)生對顧客服務(wù)、藥品介紹、藥品購銷、藥品陳列、貯存和養(yǎng)護、中藥鑒別、中藥調(diào)劑、用藥指導(dǎo)、銷售與售后服務(wù)、藥品入庫和出庫等藥品經(jīng)營知識產(chǎn)生初步的認識，增強學(xué)生的經(jīng)營意識，為今后的實踐技能訓(xùn)練、參加醫(yī)藥購銷員、中藥調(diào)劑員、西藥藥劑員等職業(yè)資格考證打下基礎(chǔ)。社會零售藥店方面:通過對連鎖大藥房的參觀，初步了解藥店的布局、藥店的日常管理運營、藥師的工作、藥品排列原則、中藥飲片存放規(guī)律等。包括觀察該藥店的門面裝潢、周圍居住人群、地理位置;歸納藥店所經(jīng)營的商品種類;了解中藥飲片存放情況等。
醫(yī)院藥劑科方面:通過對醫(yī)院藥劑科的參觀學(xué)習，初步了解醫(yī)院藥事管理的概況。了解醫(yī)院藥劑科的部門設(shè)置、藥品調(diào)劑的流程、生產(chǎn)的醫(yī)院制劑品種及藥庫的分類設(shè)置、藥品的儲存養(yǎng)護、出入庫驗收等。
1．3職業(yè)引導(dǎo)
職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo):引導(dǎo)學(xué)生規(guī)劃今后的職業(yè)生涯，學(xué)會如何確立方向、選定目標、合理定位、自主學(xué)習、不斷拓展能力，爭取全面發(fā)展。使學(xué)生明白想要成功，是需要付出努力，提高自己各方面素質(zhì)的，“成功=周密的計劃+正確的方法+有效的行動”?？茖W(xué)學(xué)習方法指導(dǎo):針對初中教育與高職教育的特點、文化基礎(chǔ)知識學(xué)習與專業(yè)知識學(xué)習的重點等，指導(dǎo)學(xué)生如何學(xué)習;如何合理安排時間，使理論學(xué)習、技能訓(xùn)練及素質(zhì)養(yǎng)成等全面提高;學(xué)會如何預(yù)習、自主學(xué)習、注意輕重詳略;充分利用課堂時間、積極獨立思考等等。青春期教育:通過安全防范、情感、討論、青春隨想4個篇章，給學(xué)生講解青春是什么。不管是煩惱、快樂、憂愁，都因為有了青春的色彩而顯得異常珍貴。每個人只有一次青春，應(yīng)該要學(xué)會珍惜，放飛夢想，實現(xiàn)理想。
2《專業(yè)認知》課程實施情況
從2008年開始，在五年制高職藥學(xué)專業(yè)08級新生第一學(xué)期的教學(xué)中增加專業(yè)認知課程。從第一周開始，每周2課時，先向?qū)W生介紹專業(yè)對應(yīng)的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用等環(huán)節(jié)概況，再帶領(lǐng)學(xué)生到對應(yīng)的各單位參觀。目前，08級學(xué)生已進入畢業(yè)實習階段，就反饋情況分析，學(xué)生都能迅速完成從藥學(xué)學(xué)生到藥學(xué)工作人的角色轉(zhuǎn)換，樂于通過實習掌握更多實用的專業(yè)技能，積極承擔起藥學(xué)工作崗位職責。
在08級藥學(xué)專業(yè)學(xué)生進行認知的基礎(chǔ)上，不斷總結(jié)實施情況，2009年初修訂五年制藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案(2009版)時，增加了專業(yè)認知的內(nèi)容。09級專業(yè)認知采取集中進行的方式，在第一學(xué)期的中途實施，期中考試后集中一周進行專業(yè)認知教學(xué)。學(xué)生們在認知的過程中充滿了好奇心，勇于發(fā)問，積極探索求知，在認知結(jié)束的實踐報告中反饋了大量的信息，學(xué)生表示通過專業(yè)認知，對專業(yè)有了清晰的認識，極大地提升了專業(yè)自豪感和學(xué)習興趣?？偨Y(jié)09級藥學(xué)專業(yè)學(xué)生專業(yè)認知的實施效果，2010年、2011年的新生認知再作改進，同時推廣至學(xué)校五年制高職各專業(yè)。各專業(yè)針對專業(yè)特點計劃安排，組織實施，效果顯著。
3《專業(yè)認知》課程實施的意義
“專業(yè)認知”教學(xué)的安排，充分體現(xiàn)了“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向”的職業(yè)教育理念，體現(xiàn)“以生為本”的辦學(xué)理念，以“學(xué)生為主體”的教育教學(xué)改革方向。“專業(yè)認知”教學(xué)安排作為構(gòu)建“五年一貫制”的實踐教學(xué)體系的一部分。第一學(xué)期安排認知教學(xué)周，讓學(xué)生一進校門就明確專業(yè)的培養(yǎng)目標、專業(yè)知識、能力和素質(zhì)要求，特別是將來的就業(yè)崗位，各崗位對應(yīng)職業(yè)情況?！皩I(yè)認知”是一個重要的教學(xué)環(huán)節(jié)，是其他各實習環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)。它要求學(xué)生在學(xué)習本專業(yè)各課程之前，對本專業(yè)所從事的活動進行實地參觀、了解，對本專業(yè)形成感性認識，使今后的學(xué)習能聯(lián)系實際。
通過專業(yè)技術(shù)人員和指導(dǎo)老師的講解，使學(xué)生對本專業(yè)的基本知識有一個良好的感性認識，了解專業(yè)概況。通過參觀校內(nèi)外實訓(xùn)基地，使學(xué)生形成專業(yè)概念，為后續(xù)專業(yè)理論知識的學(xué)習奠定良好的基礎(chǔ)，同時使學(xué)生對本行業(yè)的工作性質(zhì)有一個初步的了解，培養(yǎng)學(xué)生對本專業(yè)的熱愛，強化學(xué)生的事業(yè)心和責任感，鞏固專業(yè)思想。通過認知周教育，學(xué)生提前進入專業(yè)思考，進行職業(yè)生涯規(guī)劃，根據(jù)自己的特長、愛好結(jié)合將來的就業(yè)方向，有目的地自主學(xué)習。
4結(jié)語
關(guān)鍵詞：執(zhí)業(yè)藥師考試；中藥學(xué)；教學(xué)改革
執(zhí)業(yè)藥師考試是藥學(xué)專業(yè)相關(guān)人員的職業(yè)準入控制考試，提升藥師的專業(yè)素質(zhì)與能力，培養(yǎng)一支專業(yè)素質(zhì)過硬的藥師隊伍對于保證人民用藥安全具有重要的意義。長期以來，偏重于化學(xué)的專業(yè)設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容，對于培養(yǎng)藥學(xué)服務(wù)型人才造成了很大的困難[1]。學(xué)生臨床藥物知識不足、課程設(shè)置欠缺不利于學(xué)生形成完成的知識體系。另外，學(xué)生在本科畢業(yè)后從事藥學(xué)或中藥學(xué)專業(yè)滿三年才可申請參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試，對于本科學(xué)習來講時間上具有后滯性。這些原因都成為了學(xué)生在執(zhí)業(yè)中藥師考試中過關(guān)率低的重要因素。文章擬在本科培養(yǎng)階段將執(zhí)業(yè)中藥師考試中所需的知識和能力要求融入到現(xiàn)有人才培養(yǎng)方案中，提升人才培養(yǎng)的質(zhì)量。
一、優(yōu)化課程設(shè)置，完善知識體系
當前的中藥學(xué)專業(yè)課程設(shè)置主要由四個方面組成：通識類課程、醫(yī)學(xué)大類基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程、專業(yè)課。在執(zhí)業(yè)中藥師考試的導(dǎo)向下，當前的課程設(shè)置使得學(xué)生的知識體系不夠完備，與執(zhí)業(yè)中藥師考試要求的知識匹配度相差較大。因此，做好課程體系的優(yōu)化工作對于構(gòu)架知識網(wǎng)絡(luò)，提升應(yīng)用能力顯得極為緊迫。
（一）完善課程銜接設(shè)置，貫通知識體系
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)診斷學(xué)》《中藥學(xué)》《方劑學(xué)》等課程之間互為基礎(chǔ)。目前的教學(xué)中，有些院校的《中醫(yī)診斷學(xué)》課程在近幾屆中藥專業(yè)的培養(yǎng)計劃中被取消了[2]。在執(zhí)業(yè)中藥師考試的導(dǎo)向下，重視《中醫(yī)診斷學(xué)》的教學(xué)工作對于學(xué)生提升臨床用藥技能大有裨益。與理法方藥相關(guān)的課程在講授的過程中，教師應(yīng)多以聯(lián)系的觀點去幫助學(xué)生掌握知識，將知識化整為零，橫向延伸，縱向貫通，從而幫助學(xué)生形成完整的知識體系。
（二）重視臨床藥學(xué)知識，強化臨床用藥
適應(yīng)執(zhí)業(yè)藥師政策變化和藥學(xué)科學(xué)發(fā)展，精選教學(xué)內(nèi)容，這是藥學(xué)教學(xué)改革的重要內(nèi)容[3]。以臨床藥學(xué)服務(wù)為中心的執(zhí)業(yè)中藥師，需要扎實的臨床用藥知識。中成藥作為祖國醫(yī)藥學(xué)的一個重要組成部分，因使用方便、易于攜帶保存、副作用較小、療效穩(wěn)定，受到臨床醫(yī)師及廣大患者的偏好[4]。中成藥學(xué)已是一門新興學(xué)科，涉及到醫(yī)護、藥劑、營銷等各方面，開設(shè)此門課程很有必要[5]。將《中成藥學(xué)》開設(shè)成限定專業(yè)選修課和《方劑學(xué)》同學(xué)期進行授課，會使得學(xué)生對于《方劑學(xué)》知識的掌握更為深入?！吨谐伤帉W(xué)》的考核可以采取藥師考試《中藥學(xué)專業(yè)知識二》中對于《中成藥學(xué)》的學(xué)習要求進行考核評價?！杜R床藥物治療學(xué)》構(gòu)建了以疾病為主線，將醫(yī)學(xué)知識、藥物治療知識及藥學(xué)服務(wù)基本技能相結(jié)合[6]。學(xué)生在畢業(yè)后進入實際臨床工作后，面對復(fù)雜的病情和千變?nèi)f化的個體，其藥師的角色往往滿足不了臨床治療的需要[7]。將《臨床藥物治療學(xué)》開設(shè)成專業(yè)限定選修課，在一定程度上彌補當前本科生對臨床治療知識掌握的不足，為學(xué)生從事與執(zhí)業(yè)中藥師相關(guān)的工作奠定良好的基礎(chǔ)。
（三）融入營養(yǎng)師課程知識，優(yōu)化應(yīng)用能力
當前，藥店也會銷售保健品、營養(yǎng)品、奶粉等非藥品，但對于保健品等的購銷缺乏專業(yè)的人員進行指導(dǎo)。營養(yǎng)專業(yè)知識包括生物化學(xué)、微生物學(xué)、食品生物技術(shù)等復(fù)雜的知識，教學(xué)過程可通過開設(shè)選修課，組織參加講座等多種手段幫助學(xué)生學(xué)習，鼓勵學(xué)生考取公共營養(yǎng)師證，提升自身的競爭力。藥店中引進營養(yǎng)師，具有較大的發(fā)展空間，通過保健品銷售等過程，將會逐步影響顧客的飲食結(jié)構(gòu)和購買習慣，對提高公眾的身體素質(zhì)有著積極的影響。另外，一個營養(yǎng)師也是一個培訓(xùn)員，可以把營養(yǎng)保健知識傳授給顧客，從而提升公眾對于營養(yǎng)知識的關(guān)注。
二、調(diào)整實習模式，提高應(yīng)用技能
中藥學(xué)專業(yè)實習是培養(yǎng)學(xué)生綜合運用所學(xué)的基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識和基本技能來解決實際問題能力，從而達到理論聯(lián)系實際的重要實踐教學(xué)環(huán)節(jié)[8]。培養(yǎng)適應(yīng)藥師工作的應(yīng)用型人才，需要改進實習模式，使實習和執(zhí)業(yè)藥師工作的吻合度更高。
（一）走近中藥房，從飲片認知到中藥調(diào)劑
中藥房帶教不同于課堂教學(xué)，是一種靈活直觀的教學(xué)方式，使學(xué)生對處方的分析、調(diào)配、藥物配伍及中藥飲片鑒別有了形象具體化的認識[9]。中藥的養(yǎng)護是中藥房日常工作中的一項重要內(nèi)容，中藥的養(yǎng)護工作實踐性強，可操作性強。學(xué)生可通過在中藥房進行實地操作，從而深入理解養(yǎng)護學(xué)的運用。中藥的調(diào)劑集多學(xué)科的理論與實踐操作于一體，學(xué)生通過調(diào)劑的學(xué)習過程可以提高專業(yè)素質(zhì)和動手能力。中藥房的帶教學(xué)習，對于學(xué)生彌補學(xué)生在醫(yī)院、藥店、診所等工作崗位上的臨床中藥調(diào)劑知識和技能的不足，增強學(xué)生的視野和知識面，對提高學(xué)生的就業(yè)能力以及臨床安全、有效、合理用藥具有重要的現(xiàn)實意義[10]。
（二）體驗藥品零售，運用藥學(xué)知識解決實際問題
選取零售藥店作為實習場所之一，旨在提高學(xué)生運用專業(yè)知識與技能的能力，深化執(zhí)業(yè)藥師的服務(wù)功能。從顧客描述癥狀到藥師推薦相關(guān)藥品，學(xué)生可以在這個過程中，一方面運用專業(yè)的藥學(xué)素養(yǎng)解決實際問題，另一方面也有助于學(xué)生接觸社會、學(xué)會傾聽，從而實現(xiàn)有效的與人溝通交流。
（三）參觀生產(chǎn)加工，提升理論的實踐應(yīng)用
在《中藥鑒定學(xué)》教學(xué)中，可組織學(xué)生前往藥材市場參觀并現(xiàn)場利用飲片展開教學(xué)，對于《中藥藥劑學(xué)》，可組織學(xué)生前往規(guī)模較大的藥廠進行參觀，深入體驗理論知識在實際中的應(yīng)用?！吨兴幣谥茖W(xué)》中，可以組織學(xué)生實地觀摩飲片廠中藥炮制的過程，并讓學(xué)生可以現(xiàn)場進行炮制操作，提高實踐動手能力。實地的教學(xué)環(huán)節(jié)對于培養(yǎng)學(xué)生的藥學(xué)職業(yè)素養(yǎng)、強化職業(yè)中藥師的職責、樹立良好的職業(yè)道德都會起到一定的幫助。
三、改進教學(xué)考核，開展教學(xué)活動
在新的執(zhí)業(yè)中藥師考核形勢下，在教學(xué)中應(yīng)積極展開探索適應(yīng)執(zhí)業(yè)藥師培養(yǎng)的教學(xué)方法。在教學(xué)內(nèi)容上結(jié)合執(zhí)業(yè)藥師和藥師考試的要求，補充修訂教學(xué)大綱、增加部分教學(xué)內(nèi)容，改進教學(xué)考核評價。
（一）結(jié)合執(zhí)業(yè)藥師與藥師考試建立中藥學(xué)相關(guān)課程試題庫
基于執(zhí)業(yè)中藥師考試的形式，教學(xué)中應(yīng)不斷收集并完善考試題庫，更新教學(xué)資源，確保對于學(xué)生的訓(xùn)練和考核行之有效。建立考試課程題庫，條件允許的情況下，可以用機考代替紙筆考試。可根據(jù)本科學(xué)習的學(xué)習特點制作出一款適合備考執(zhí)業(yè)中藥師考試練習的APP軟件，幫助學(xué)生強化訓(xùn)練。
（二）建立“執(zhí)業(yè)藥師與藥師考試學(xué)習小組”并對學(xué)生進行執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)
建立“執(zhí)業(yè)藥師與藥師考試學(xué)習小組”，采用PBL（ProblemBasedLearning）教學(xué)法，讓學(xué)生通過自主學(xué)習和小組合作展開學(xué)習，將問題作為學(xué)習的起點，以學(xué)生為中心，將教師作為指導(dǎo)學(xué)習的教練。積極探索中藥專業(yè)人才培養(yǎng)途徑，培養(yǎng)實踐能力強的應(yīng)用型人才，要以提高動手能力和實踐經(jīng)驗為主要培養(yǎng)目標，在教學(xué)中貫穿執(zhí)業(yè)藥師和藥師等社會職業(yè)考試要求的專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)。在新的執(zhí)業(yè)中藥師需求形勢下，拓寬學(xué)生對所學(xué)知識運用的技能，與執(zhí)業(yè)藥師考試實現(xiàn)有機銜接是提高培養(yǎng)應(yīng)用型人才的重要目標。
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【文章編號】0450-9889（2017）05B-0022-02
近年來，百色市民族衛(wèi)生學(xué)校十分重視師德師風建設(shè)，并通過師德建設(shè)來提升教育教學(xué)質(zhì)量。學(xué)校在大力推進師德建設(shè)的同時，鼓勵全體教師將師德建設(shè)融入教育教學(xué)過程中，即結(jié)合自身專業(yè)課程教學(xué)內(nèi)容實施德育滲透。德育滲透是指教師將學(xué)生的思想政治工作、道德品質(zhì)教育滲透到日常教育教學(xué)工作中，按照各專業(yè)學(xué)科特點，挖掘其德育內(nèi)涵，促使各專業(yè)學(xué)科同德育有機結(jié)合，充分發(fā)揮教學(xué)的德育功能。筆者所在的藥理學(xué)教研組在組長的帶領(lǐng)下，合力開展了中職藥劑專業(yè)（藥品營銷方向）教學(xué)過程中德育滲透的探索，并在實踐中不斷總結(jié)反思，促進了教師師德建設(shè)的同時，也提升了中職生的道德素養(yǎng)，為培養(yǎng)德智體全面發(fā)展的畢業(yè)生打好基礎(chǔ)。
一、中職藥劑專業(yè)（藥品營銷方向）的學(xué)情和學(xué)生德育現(xiàn)狀
（一）學(xué)情分析。由于受到多種因素的影響，當前中職藥劑專業(yè)（藥品營銷方向）學(xué)生中普遍存在年齡偏小（多在 15-17 歲）、缺乏學(xué)習動機、專業(yè)學(xué)習目標不明確等問題。大多數(shù)學(xué)生無學(xué)習壓力，自主學(xué)習意識缺乏，學(xué)習興趣低，沒有良好的學(xué)習習慣，不會合理分配學(xué)習時間，課堂學(xué)習注意力不集中，易受各種內(nèi)外因素的干擾，控制能力不強，聽課效果差，學(xué)習成績令人擔憂。
（二）德育現(xiàn)狀。因社會認同度較低，中職藥劑專業(yè)（藥品營銷方向）學(xué)生易缺乏自信，自卑感強。同時，養(yǎng)成教育欠佳，存在享樂主義盛行、苦難意識淡薄、價值取向模糊、理想追求困惑等現(xiàn)象。受傳統(tǒng)教學(xué)觀念及模式的影響，該專?I的德育工作一直得不到足夠的重視，教學(xué)基本上圍繞學(xué)生專業(yè)知識與技能而進行，學(xué)生的思想道德水平有待提高。因此，加強德育滲透教學(xué)，是中職藥劑專業(yè)教師教學(xué)過程中面臨的重要課題，也是助推中職學(xué)?？茖W(xué)發(fā)展的重要載體。
二、中職藥劑專業(yè)（藥品營銷方向）學(xué)生對口就業(yè)的職業(yè)道德要求
（一）畢業(yè)生對口就業(yè)調(diào)查情況。根據(jù)百色市民族衛(wèi)生學(xué)校近 3 年藥劑專業(yè)學(xué)生就業(yè)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：有 82.5%的畢業(yè)生就業(yè)于藥品零售企業(yè)，3.3% 的畢業(yè)生就業(yè)于藥品批發(fā)企業(yè)，其余 14.2% 的學(xué)生就業(yè)于醫(yī)療衛(wèi)生單位或其他行業(yè)。可見中職藥劑專業(yè)學(xué)生主要的就業(yè)場所是藥品零售企業(yè)，主要從事的崗位工作是藥品銷售。2016 年 6月，筆者參與百色市民族衛(wèi)生學(xué)校藥劑專業(yè)建設(shè)課題調(diào)研工作，到區(qū)內(nèi)外多家藥企和藥品零售店進行調(diào)查，絕大多數(shù)的企業(yè)對新進員工的素質(zhì)要求排在首位的是職業(yè)道德，其次是專業(yè)技能。由于該專業(yè)學(xué)生對口就業(yè)崗位的特殊性，給專業(yè)教師提出了一個急需解決的問題――職業(yè)道德。而中職衛(wèi)生學(xué)校德育目的是培養(yǎng)學(xué)生有正確的人生觀和良好的職業(yè)道德。因此，為實現(xiàn)中職藥劑專業(yè)藥品營銷方向人才培養(yǎng)目標，在校學(xué)習期間要將理想道德教育滲透到各學(xué)科的教學(xué)活動中，以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
（二）藥品營銷人員的職業(yè)道德要求。營銷人員是企業(yè)形象的代表，其在工作期間的個人形象及職業(yè)道德素養(yǎng)反映了整個企業(yè)的精神面貌。而良好的職業(yè)道德不僅能為藥品營銷從業(yè)者樹立自身的職業(yè)形象、拓展個人業(yè)務(wù)，還能維護營銷人員隊伍和企業(yè)的形象，同時能促進行業(yè)有序、健康發(fā)展。因此，營銷從業(yè)人員在從事營銷業(yè)務(wù)工作中要樹立職業(yè)理想，履行好職業(yè)責任和義務(wù)，做到遵紀守法、誠實守信、愛崗敬業(yè)、竭誠服務(wù)、團結(jié)合作、文明禮貌、舉止大方等。由此可見，在中職藥劑專業(yè)（藥品營銷方向）教學(xué)中滲透德育是人才培養(yǎng)的基本要求。
三、中職藥劑專業(yè)（藥品營銷方向）教學(xué)中滲透德育的途徑
（一）確立專業(yè)課程教學(xué)德育目標。中職藥劑專業(yè)（藥品營銷方向）德育教學(xué)目標是培養(yǎng)能在藥品營銷企業(yè)及各級、各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中從事藥品經(jīng)營及管理工作的高素質(zhì)勞動者。藥品營銷從業(yè)人員職業(yè)道德的好壞、綜合素質(zhì)的高低直接關(guān)系著醫(yī)藥、藥患、醫(yī)患等社會關(guān)系的和諧發(fā)展。因此，百色市民族衛(wèi)生學(xué)校要求該專業(yè)的所有任教教師，必須根據(jù)專業(yè)課程教學(xué)大綱要求，結(jié)合崗位需求，明確該課程教學(xué)中的德育目標。同時，要求教師課前充分研究德育實施的步驟、方法，課堂上結(jié)合課程教學(xué)內(nèi)容滲透德育，課后結(jié)合德育做好相關(guān)德育考核。
（二）開發(fā)校本德育滲透課程教材。藥劑專業(yè)（藥品營銷方向）教材雖然為開展德育滲透提供了豐富的素材，但目前仍有相當一部分教材沒有明確的營銷道德方面的內(nèi)容，由此學(xué)校要求所有該專業(yè)任課教師以企業(yè)需求為導(dǎo)向，結(jié)合專業(yè)課程教學(xué)內(nèi)容和實際工作崗位職責要求，挖掘出關(guān)于營銷道德的內(nèi)容，開發(fā)符合未來職業(yè)崗位需求的德育教學(xué)素材，便于師生教學(xué)，易于實現(xiàn)教學(xué)過程中的德育滲透。
（三）加強實踐教學(xué)，滲透德育。隨著社會的發(fā)展，人民的健康意識不斷增強，現(xiàn)代藥品營銷企業(yè)及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對從業(yè)人員不僅要求有扎實的專業(yè)知識和技能，還要求新型人才有良好的道德素養(yǎng)和綜合職業(yè)能力。這意味著中職藥劑專業(yè)教師在開展專業(yè)課程教學(xué)過程中必須滲透德育，幫助學(xué)生提高職業(yè)素養(yǎng)。職業(yè)素養(yǎng)需要在實踐中嘗試和訓(xùn)練，而在學(xué)校的實踐教學(xué)就是一個很好的培養(yǎng)途徑。藥劑專業(yè)（藥品營銷方向）實訓(xùn)教學(xué)過程中有大量的操作規(guī)范要求，筆者就模擬藥房（藥店）實訓(xùn)課說明。模擬藥房（藥店）實訓(xùn)課是中職藥劑專業(yè)（藥品營銷方向）重要的專業(yè)操作課程，有助于師生將基礎(chǔ)理論知識與實際操作相融合，有助于學(xué)生深入了解自身的就業(yè)環(huán)境，有助于學(xué)生了解未來的職業(yè)崗位職責。在學(xué)校的模擬藥房（藥店）實訓(xùn)室，所有制度都上墻，在開展實訓(xùn)教學(xué)過程中，首先讓學(xué)生熟知有關(guān)規(guī)章，做到要求與行為相結(jié)合，教學(xué)過程中反復(fù)滲透規(guī)則、規(guī)范著手，從而讓學(xué)生自覺領(lǐng)會并內(nèi)化為習慣。實訓(xùn)前教師示范操作時模擬藥房（藥店）衛(wèi)生、物資、人員的方面的要求；實訓(xùn)教學(xué)中教師嚴格按照崗位工作要求反復(fù)示范和強調(diào)操作規(guī)程，及時糾正不規(guī)范操作；實訓(xùn)后針對當節(jié)課違反藥房（藥店）實踐操作規(guī)范的行為及時點評，加強學(xué)生對操作規(guī)程的認識。實訓(xùn)結(jié)束后，指導(dǎo)學(xué)生將各項實訓(xùn)操作工具、物資歸類擺放整理，并要求學(xué)生清潔模擬藥房（藥店），恢復(fù)操作前的狀態(tài)。這些都能增強學(xué)生的規(guī)范使用意識，培養(yǎng)學(xué)生細心與嚴謹?shù)牧晳T。
另外，學(xué)校每年對即將赴各實習點學(xué)習的藥劑專業(yè)（藥品營銷方向）二年級學(xué)生，開展為期 2-4 周的實習前強化訓(xùn)練。訓(xùn)練期間，指導(dǎo)老師從實際工作崗位需求出發(fā)，通過案例教學(xué)、情景教學(xué)、角色扮演等，幫助學(xué)生在強化訓(xùn)練中樹立職業(yè)意識，履行崗位職責，增強誠實守信、團結(jié)合作、文明禮貌等職業(yè)素養(yǎng)，提升學(xué)生個人綜合職業(yè)道德素質(zhì)。
（四）搭建就業(yè)創(chuàng)業(yè)合作平臺，提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。為了更好地提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，學(xué)校通過加強與企業(yè)的合作，建立就業(yè)創(chuàng)業(yè)實訓(xùn)基地，便于教師的企業(yè)實踐，提升教師職業(yè)指導(dǎo)能力，同時有利于學(xué)生到企業(yè)見習和實習。由此，在教學(xué)中，校企雙方教師結(jié)合職業(yè)崗位需求和中職德育要求，充分整合職業(yè)道德和教材中的德育因素，循序漸進地對學(xué)生進行職業(yè)素養(yǎng)培育，提高他們對愛崗敬業(yè)、誠實守信、服務(wù)群眾和團結(jié)協(xié)作等職業(yè)素養(yǎng)的認識。通過搭建就業(yè)創(chuàng)業(yè)合作平臺，在“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)中，不斷提升教師的職業(yè)指導(dǎo)能力，不斷提升學(xué)生的職業(yè)技能，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。在這樣的實踐教學(xué)中，學(xué)生不但獲得實際的工作經(jīng)驗，也有利于從學(xué)生到職業(yè)人的角色轉(zhuǎn)換，而且還能幫助企業(yè)獲得高素質(zhì)的技能型人才，實現(xiàn)學(xué)校教育與企業(yè)崗位零距離銜接，從而更好地滿足未來的職業(yè)發(fā)展需求。
關(guān)鍵詞：問病賣藥能力 用藥推薦 理實一體化教學(xué)
醫(yī)藥行業(yè)與人民群眾的日常生活息息相關(guān)，是防病治病、康復(fù)保健、提高民族素質(zhì)的特殊行業(yè)。隨著國家醫(yī)藥行業(yè)準入制度的規(guī)范化和不斷完善，對從業(yè)人員的素質(zhì)也提出了更高的要求。問病賣藥已成為藥品零售行業(yè)服務(wù)發(fā)展的趨勢，藥店對營業(yè)員的需求從就藥賣藥型轉(zhuǎn)為問病賣藥型。培養(yǎng)具有問病賣藥能力、適合藥品零售行業(yè)需求的營銷人才迫在眉睫。因此，中職學(xué)校藥品營銷專業(yè)開展培養(yǎng)學(xué)生問病賣藥能力的教學(xué)，是值得研究和探索的問題。
一、開設(shè)常見疾病用藥推薦課程是培養(yǎng)學(xué)生問病賣藥能力的需要
中職藥品營銷專業(yè)的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)具有綜合職業(yè)能力、在服務(wù)一線工作的高素質(zhì)技能型人才。職業(yè)能力包括專業(yè)能力、方法能力和社會能力。問病賣藥能力是藥品營銷學(xué)生的主要專業(yè)能力。學(xué)生完成了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、藥理學(xué)基礎(chǔ)等課程的學(xué)習后，缺乏將這些知識綜合應(yīng)用的能力，只會就藥賣藥，不會問病賣藥。而顧客最關(guān)心的是得啥病吃啥藥最健康最安全。如果藥店營業(yè)員不具備問病賣藥專業(yè)技能，就無法給顧客提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服學(xué)。
常見疾病用藥推薦課程是以藥店營業(yè)員的工作崗位為理論基礎(chǔ)，將藥品銷售這個工作領(lǐng)域轉(zhuǎn)化來的一門學(xué)習領(lǐng)域課程，分中藥和西藥兩部分開展教學(xué)。學(xué)生扮演營業(yè)員在模擬藥店零距離感受職場，通過詢問病人病情，全面、系統(tǒng)了解病人的主要癥狀及伴隨癥狀，依此對疾病作出診斷，為病人合理推薦藥品，并進行用藥指導(dǎo)和提供保健預(yù)防知識。
由此可見，作為培養(yǎng)藥店營業(yè)員為主的中職學(xué)校藥品營銷專業(yè)開設(shè)常見疾病用藥推薦課程，將醫(yī)學(xué)和藥品的理論知識通過藥品銷售的實踐過程來培養(yǎng)學(xué)生問病賣藥能力，是非常有必要的。
二、理實一體化教學(xué)的應(yīng)用，對培養(yǎng)學(xué)生問病賣藥能力有著十分重要的意義
理實一體化教學(xué)是一種符合職教規(guī)律、突顯技工培訓(xùn)特色的教學(xué)模式。通過工作實現(xiàn)學(xué)習，突出培養(yǎng)學(xué)生綜合職業(yè)能力。在常見疾病用藥推薦課程教學(xué)中應(yīng)用理實一體化教學(xué)，使理論與實踐有機地結(jié)合在一起，解決了傳統(tǒng)教學(xué)模式中理論與實踐相脫節(jié)的問題，打破了理論課與實訓(xùn)課的界限，充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用。以藥店營業(yè)員工作崗位為引領(lǐng)，通過設(shè)定教學(xué)任務(wù)和教學(xué)目標，精心設(shè)計教學(xué)環(huán)節(jié)，引導(dǎo)學(xué)生主動學(xué)、積極做、邊學(xué)邊做，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣。將枯燥乏味的醫(yī)學(xué)知識和藥品知識有效地轉(zhuǎn)化到有趣的賣藥實踐活動中去，讓課堂活起來，充分體現(xiàn)學(xué)生的主體作用。改變以往填鴨式教學(xué)模式，改變學(xué)生被動聽講的局面。學(xué)生不再是被動接受知識的對象，而是學(xué)習活動的主體、教學(xué)活動的主角，讓學(xué)生動起來，積極主動參與到學(xué)習理論和技能實踐中去。在藥品銷售技能訓(xùn)練中掌握醫(yī)學(xué)和藥品專業(yè)知識，在理論學(xué)習中培養(yǎng)和提升學(xué)生問病賣藥能力和職業(yè)能力。
三、理實一體化教學(xué)在常見疾病用藥推薦課程中的實踐與探索
陶知教學(xué)做合一課程提出：事怎樣做就怎樣學(xué)，怎樣學(xué)就怎樣做，教與學(xué)都以作為中心。這說明教育是教人學(xué)做事。實施理實一體化教學(xué)，也就是教學(xué)做合一，教師必須轉(zhuǎn)變教育思想觀念，對教學(xué)設(shè)計、教學(xué)環(huán)境、教學(xué)條件、教學(xué)方法等進行改革。
1.開發(fā)編制課程標準，編寫工作頁，為實施理實一體化教學(xué)打下基礎(chǔ)
課程標準的制定是一體化課程改革的核心任務(wù)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。課程標準是課程設(shè)計、教材編寫、教學(xué)設(shè)計、教學(xué)實施與教學(xué)工作評價和考試考核的依據(jù)。一體化課程標準是從學(xué)的角度規(guī)定了學(xué)生學(xué)什么，怎樣學(xué)以及學(xué)到什么程度。開發(fā)常用疾病用藥推薦課程一體化課程標準，以國家醫(yī)藥商品購銷員職業(yè)技能標準和醫(yī)藥零售企業(yè)用人要求為依據(jù)，以培養(yǎng)學(xué)生問病賣藥職業(yè)能力為目標，通過對藥店店長、營業(yè)員和顧客的問卷調(diào)查，歸納出常見疾病類型10種，每個疾病的用藥推薦作為一個學(xué)習情境。
一體化教學(xué)工作頁是用于幫助學(xué)生學(xué)習的材料，可作為學(xué)生課前預(yù)習指導(dǎo)書、課中學(xué)習指導(dǎo)書、課后作業(yè)本。編寫工作頁的過程為：依據(jù)一體化課程標準編制學(xué)習任務(wù)設(shè)計方案編制教學(xué)活動策劃表編寫工作頁。每個學(xué)習情境的工作頁以疾病案例為引導(dǎo)，按知識回顧、鞏固提高、能力提升、任務(wù)評價、能力拓展五個階段實現(xiàn)問病賣藥能力的培養(yǎng)。每個學(xué)習情境的學(xué)習內(nèi)容包括其對應(yīng)的工作過程：明確任務(wù)、制訂計劃、做出決策、檢查控制和評價反饋六個環(huán)節(jié)。編寫工作頁時力求圖文并茂，版面生動活潑，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣，使學(xué)生主動學(xué)習，獲得專業(yè)知識和專業(yè)技能，促進職業(yè)能力和綜合素質(zhì)的提高。
2.建設(shè)模擬藥店，為一體化教學(xué)提供教學(xué)場所
一體化教學(xué)模式的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是“做”，要真正實現(xiàn)“做”，需要特定的教學(xué)場所。理實一體化的教學(xué)場所是實現(xiàn)課程目標和師生進行（模擬）職業(yè)活動的重要場所。建設(shè)合理的一體化教學(xué)場所，對于培養(yǎng)學(xué)生問病賣藥能力，培養(yǎng)良好服務(wù)意識、誠信品德和團隊協(xié)作的職業(yè)素養(yǎng)，具有十分重要的意義。
模擬藥店是按照藥店模式設(shè)計，使教學(xué)場所環(huán)境與藥店盡可能保持一致，并專門設(shè)置可移動的學(xué)習區(qū)和藥品貨架，配置多媒體教學(xué)設(shè)施，使理論與實踐、講授與示范、操作與考核等融于一體。體現(xiàn)真實的工作環(huán)境和工作過程，改變傳統(tǒng)理論和實踐分開授課的格局。依據(jù)情境學(xué)習理論，學(xué)生以藥店為工作場所，以零距離感受職場為背景，以實踐操作為主體，以角色扮演模擬演練問病賣藥工作過程，體驗藥品銷售過程，真正做到通過工作實現(xiàn)學(xué)習。
3.培養(yǎng)一體化雙師型教師，是實施一體化教學(xué)的關(guān)鍵
一體化雙師型教師是指既具有教師系列職稱，又具有在相關(guān)專業(yè)、行業(yè)領(lǐng)域?qū)嶋H工作的背景、經(jīng)驗及表征其水平的專業(yè)技術(shù)職務(wù)，集理論教學(xué)能力和實踐教學(xué)能力于一體的專業(yè)課教師。一體化教學(xué)需要的是既能講授理論知識，又有實踐經(jīng)驗和指導(dǎo)實踐教學(xué)的一體化雙師型教師。沒有一體化雙師型教師，理論和實踐就是脫節(jié)的。中職藥品營銷專業(yè)教師主要有兩類：一類是理論型教師，是從大學(xué)畢業(yè)后直接擔任教師。這類教師理論知識很強，也有一定的指導(dǎo)實踐教學(xué)的能力，但缺乏實踐經(jīng)驗。一類是來源于企業(yè)的實踐型教師。這類教師本身實踐經(jīng)驗豐富，但理論知識或指導(dǎo)能力不足。
因此，針對不同的教師進行不同的培訓(xùn)。每年定期安排理論型教師到藥店學(xué)習1-2周，增強實踐經(jīng)驗和能力，兼帶教學(xué)實習。實踐型教師到高等院校進修學(xué)習，提高理論知識水平和教學(xué)水平。通過學(xué)習、培訓(xùn)、參觀、觀摩等多種方法，切實加強教師隊伍建設(shè)，提高教師綜合素質(zhì)，培養(yǎng)一體化雙師型教師。
4.靈活運用教學(xué)方法，提高課堂教學(xué)質(zhì)量
充足的教學(xué)資源固然重要，好的教學(xué)方法更是有效教學(xué)的重要手段。在一體化教學(xué)中，教師應(yīng)靈活運用啟發(fā)式教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動法、頭腦風暴法、情境教學(xué)法、角色扮演法等教學(xué)方法。注重培養(yǎng)學(xué)生問病賣藥能力，豐富理論教學(xué)和實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，提高教學(xué)質(zhì)量。不同的教學(xué)內(nèi)容運用不同的教學(xué)方法，在整個教學(xué)中貫穿運用啟發(fā)式教學(xué)法，充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生主動學(xué)習，自主學(xué)習，真正體現(xiàn)學(xué)生的主體地位。
教學(xué)中先從疾病的案例開始，讓學(xué)生分組討論，學(xué)生通過案例分析，對藥店問病賣藥的工作過程有個初步認識，明確問病賣藥的工作程序是接待顧客詢問病情診斷疾病推薦藥品健康囑托。接著教師運用任務(wù)驅(qū)動法，精心設(shè)計任務(wù)單發(fā)給學(xué)生，學(xué)生通過頭腦風暴法收集好信息，做好問病賣藥準備。教師可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容靈活設(shè)計“誰是臥底”“拼藥名”“量血壓”“測血糖”等有趣的活動來幫助學(xué)生學(xué)習。最后教師通過情境教學(xué)讓學(xué)生在模擬藥店進行角色扮演，2人一組，分別扮演營業(yè)員和顧客，真實體驗和完成問病賣藥的詢問、診斷、推薦、囑托整個工作過程，實現(xiàn)問病賣藥能力和職業(yè)能力的培養(yǎng)和提高。
四、多元評價學(xué)生學(xué)習，促進學(xué)生全面發(fā)展
教師以往對學(xué)生的學(xué)習評價就是筆試結(jié)合平時作業(yè)成績來評定成績，忽略了學(xué)生的學(xué)習態(tài)度、崗位能力和社會能力的考核。一體化教學(xué)的考核評價需要體現(xiàn)綜合能力包括工作態(tài)度、專業(yè)能力、方法能力、社會能力的考核。常用疾病用藥推薦課程依據(jù)學(xué)生的課堂表現(xiàn)、合作情況、問病賣藥表現(xiàn)給予學(xué)生一個綜合性評價。從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣，調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，使學(xué)生積極主動地參與到學(xué)習中來。通過多元化的評價，鼓勵并組織學(xué)生進行自我評價和合作評價，教師從嚴肅的考官角色轉(zhuǎn)變?yōu)榇认榈脑u價者，這樣利于學(xué)生潛能的挖掘，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實踐能力。
在教學(xué)中依托每個疾病用藥推薦的學(xué)習情境，通過分組討論、合作學(xué)習的形式，采用遞進式開展說臨床表現(xiàn)、診疾病、找藥品、問病賣藥等學(xué)習活動。活動別開生面、活潑有趣、層層相扣。每個活動設(shè)計相應(yīng)的評分表，通過自評、小組評、教師評來綜合評價學(xué)生的素養(yǎng)、知識、技能，以促進學(xué)生的全面發(fā)展。
中職藥品營銷專業(yè)基于工作崗位，以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位，以模擬藥店為工作場所，開展與實施常見疾病用藥推薦課程一體化教學(xué)，學(xué)生學(xué)習主動性得到充分調(diào)，掌握了問病賣藥的工作流程。在問病賣藥模擬演練中培養(yǎng)了分析和解決實際問題能力，培養(yǎng)了問病賣藥能力和溝通交流能力，提升了職業(yè)能力。
學(xué)生參加醫(yī)藥商品購銷員（中級）的職業(yè)資格考試通過率達到了100%，并受到用人單位的歡迎和好評。我們應(yīng)基于每一個工作崗位，分析崗位能力，不斷研究和探索培養(yǎng)崗位能力的措施和方法，為社會輸送具有綜合職業(yè)能力的高素質(zhì)人才，以促進職業(yè)教育的發(fā)展和社會的發(fā)展。
參考文獻：
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