時(shí)間：2023-03-07 14:59:27
導(dǎo)語：在樁筏基礎(chǔ)論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
目前，北京郵政儲(chǔ)蓄網(wǎng)點(diǎn)達(dá)到455個(gè)（其中市區(qū)網(wǎng)點(diǎn)264個(gè)、郊區(qū)網(wǎng)點(diǎn)191個(gè)），儲(chǔ)蓄存款余額已突破330億元，在全市金融機(jī)構(gòu)中分別名列第三位和第五位。市民對(duì)郵政儲(chǔ)蓄的認(rèn)可程度也不斷提高，郵政儲(chǔ)蓄儲(chǔ)戶也逐年增加，按北京市常住人口計(jì)算，相當(dāng)于每5個(gè)人就有1個(gè)人在郵政儲(chǔ)蓄有存款。
隨著“綠卡工程”的實(shí)施，北京郵政儲(chǔ)蓄網(wǎng)點(diǎn)現(xiàn)已全部聯(lián)網(wǎng)，開通近200臺(tái)自動(dòng)柜員機(jī)，并與全國(guó)2500多個(gè)市、縣的3萬多個(gè)郵政儲(chǔ)蓄網(wǎng)點(diǎn)實(shí)現(xiàn)了活期儲(chǔ)蓄異地通存通取，綠卡網(wǎng)絡(luò)已成為現(xiàn)階段全國(guó)金融系統(tǒng)中最大的異地通存通兌計(jì)算機(jī)實(shí)時(shí)處理網(wǎng)絡(luò)。
郵政儲(chǔ)蓄金融業(yè)務(wù)
北京郵政儲(chǔ)蓄的用戶在郵政儲(chǔ)蓄網(wǎng)點(diǎn)辦理個(gè)人儲(chǔ)蓄業(yè)務(wù)，品種和利率與其他商業(yè)銀行完全相同。辦理活期儲(chǔ)蓄的用戶還可以在全國(guó)各地任意郵政儲(chǔ)蓄網(wǎng)點(diǎn)通存通取，持郵政綠卡銀聯(lián)卡可在全國(guó)各聯(lián)網(wǎng)城市和韓國(guó)、新加坡、泰國(guó)、香港、澳門五個(gè)國(guó)家和地區(qū)具有銀聯(lián)標(biāo)志的ATM、POS機(jī)上提款、消費(fèi)，為廣大市民提供方便、快捷的儲(chǔ)蓄服務(wù)，不斷拓展業(yè)務(wù)種類，提高服務(wù)質(zhì)量。如今，郵政儲(chǔ)蓄不僅可以辦理各種儲(chǔ)蓄業(yè)務(wù)，而且還可以辦理許多代收付業(yè)務(wù)，正所謂“進(jìn)一家門，辦多件事”。
養(yǎng)老金北京郵局充分發(fā)揮郵政與居民生活緊密相關(guān)、郵政儲(chǔ)蓄全國(guó)通存通取、郵政匯兌網(wǎng)絡(luò)遍及城鄉(xiāng)的獨(dú)有優(yōu)勢(shì)，為方便廣大離退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老金開辦此項(xiàng)業(yè)務(wù)。本市離退休人員可在任意一個(gè)郵政儲(chǔ)蓄聯(lián)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取養(yǎng)老金，住在外地的離退休人員，郵局將通過郵政匯款的方式發(fā)放。
工資只要您所在單位已經(jīng)委托郵政儲(chǔ)蓄工資，那您就可以拿存折或綠卡在全市任意一個(gè)郵政儲(chǔ)蓄聯(lián)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取工資，還可以持綠卡在ATM上取款，結(jié)余部分則留在帳戶中生息。如果您是單位的財(cái)務(wù)人員，將更能體會(huì)到這項(xiàng)業(yè)務(wù)的方便，每月發(fā)工資前只要把工資磁盤和支票交給郵局即可，比以前發(fā)現(xiàn)金的方式更方便、安全，也為您節(jié)省了不少時(shí)間和精力。
住房公積金此項(xiàng)業(yè)務(wù)由申請(qǐng)支取住房公積金的個(gè)人向北京市住房資金管理中心提供在北京市郵政儲(chǔ)蓄網(wǎng)點(diǎn)開立的活期結(jié)算帳戶，住房資金管理中心將待支取款項(xiàng)劃撥至郵局后，郵局將根據(jù)住房資金管理中心提供的賬號(hào)把款項(xiàng)直接存入您的賬戶。
代收長(zhǎng)、市話費(fèi)是北京郵政儲(chǔ)蓄與中國(guó)網(wǎng)通北京市分公司推出的一項(xiàng)業(yè)務(wù)，用戶可以在郵政儲(chǔ)蓄代收點(diǎn)交納市區(qū)、郊區(qū)和小靈通電話費(fèi)。郵政儲(chǔ)蓄代收點(diǎn)全月收費(fèi)，但要按規(guī)定收取滯納金。
代收移動(dòng)、聯(lián)通手機(jī)電話費(fèi)是北京郵政與北京移動(dòng)公司、北京聯(lián)通公司共同推出的一項(xiàng)業(yè)務(wù)。用戶可以在郵政儲(chǔ)蓄代收點(diǎn)交費(fèi)。郵政儲(chǔ)蓄對(duì)移動(dòng)用戶除每月2日外全月收費(fèi)，對(duì)聯(lián)通用戶全月收費(fèi)。
代收有線電視費(fèi)已經(jīng)在郵政儲(chǔ)蓄開立活期儲(chǔ)蓄賬戶的用戶，按照要求填好北京歌華有線電視網(wǎng)絡(luò)股份有限公司發(fā)放的《銀行繳費(fèi)登記表》后，持《登記表》及有效身份證件到就近的郵政儲(chǔ)蓄聯(lián)網(wǎng)點(diǎn)辦理相關(guān)繳費(fèi)手續(xù)。郵政儲(chǔ)蓄將每月自動(dòng)從此賬戶中扣除有線電視服務(wù)費(fèi)。還沒有活期賬戶的用戶先到郵政儲(chǔ)蓄聯(lián)網(wǎng)點(diǎn)開立活期結(jié)算賬戶即可辦理相關(guān)繳費(fèi)手續(xù)。
代收水費(fèi)業(yè)務(wù)是郵政儲(chǔ)蓄為方便市民，與北京市自來水集團(tuán)有限責(zé)任公司合作收取自來水和污水費(fèi)用。用戶只需持自來水公司開據(jù)的繳費(fèi)單到郵局的儲(chǔ)蓄臺(tái)和郵政臺(tái)繳納費(fèi)用即可。
代收高等教育自學(xué)考試報(bào)名費(fèi)為了解除自考考生因?yàn)閷W(xué)習(xí)或工作忙而忘記了考試報(bào)名的苦惱，北京郵政儲(chǔ)蓄推出了代收高教自考報(bào)名費(fèi)服務(wù)。自考考生在郵局開設(shè)一個(gè)活期結(jié)算賬戶，然后通過撥打11185電話就可以完成整個(gè)報(bào)名、繳費(fèi)和查詢工作。自考考生也可到郵局的儲(chǔ)蓄臺(tái)采用現(xiàn)金交費(fèi)的方式實(shí)現(xiàn)報(bào)考工作。
代收燃?xì)赓M(fèi)是郵儲(chǔ)網(wǎng)點(diǎn)為北京市燃?xì)饧瘓F(tuán)總公司收取天燃?xì)赓M(fèi)用的業(yè)務(wù)。用戶持燃?xì)饧瘓F(tuán)銷售公司開據(jù)的《燃?xì)饫U費(fèi)通知單》到儲(chǔ)蓄臺(tái)或郵政臺(tái)即可辦理天燃?xì)獾睦U費(fèi)。
代繳個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是指北京市個(gè)人委托存檔人員通過郵政儲(chǔ)蓄方式繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。委托郵政儲(chǔ)蓄辦理個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的參保人員，憑借身份證件（18位身份證號(hào)）到任何一家開辦郵政儲(chǔ)蓄的營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)開立個(gè)人結(jié)算賬戶，同時(shí)可申請(qǐng)郵政儲(chǔ)蓄綠卡。郵政儲(chǔ)蓄可按照委托人選擇的繳費(fèi)周期，按月、季、半年、全年為用戶代扣其醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。該業(yè)務(wù)將于2005年3月1日正式在全市郵政儲(chǔ)蓄網(wǎng)點(diǎn)受理。
短信充值是通過移動(dòng)電話短信的方式為手機(jī)充值的一項(xiàng)業(yè)務(wù)。此業(yè)務(wù)只要在郵儲(chǔ)網(wǎng)點(diǎn)開立活期結(jié)算賬戶并簽定《自助服務(wù)協(xié)議書》，就可以為神州行、如意通、動(dòng)感地帶等進(jìn)行自助充值。
市政交通一卡通是北京市政府大力推廣的一項(xiàng)便民政策。北京郵儲(chǔ)為了響應(yīng)市政府的號(hào)召、方便北京市市民，已經(jīng)在北京市的55個(gè)郵儲(chǔ)網(wǎng)點(diǎn)開辦市政交通一卡通的售卡與充值業(yè)務(wù)。
聯(lián)名卡業(yè)務(wù)是郵政儲(chǔ)蓄順應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，大力發(fā)展的一項(xiàng)重頭業(yè)務(wù)。目前已經(jīng)與e龍公司、北京晚報(bào)汽車俱樂部等多家企業(yè)聯(lián)名合作，推出了形式多樣、功能強(qiáng)大的聯(lián)名卡，并受到了用戶的廣泛好評(píng)。
代售、代兌國(guó)債為了方便廣大市民購(gòu)買、兌付國(guó)債，北京郵局根據(jù)國(guó)債的不同情況，在郵政儲(chǔ)蓄網(wǎng)點(diǎn)發(fā)行、兌付國(guó)債業(yè)務(wù)，您可以按照郵政儲(chǔ)蓄的公告到郵政儲(chǔ)蓄網(wǎng)點(diǎn)辦理。
代收學(xué)雜費(fèi)本著“全社會(huì)都來培養(yǎng)下一代”的宗旨，郵政儲(chǔ)蓄與中小學(xué)校合作，在學(xué)校設(shè)立紅領(lǐng)巾儲(chǔ)蓄站，同學(xué)們通過自己模擬辦理儲(chǔ)蓄業(yè)務(wù)，既鍛煉了自理自立的能力，增長(zhǎng)知識(shí)，又培養(yǎng)了勤儉節(jié)約的良好習(xí)慣。另外，郵政儲(chǔ)蓄通過為學(xué)校代收學(xué)雜費(fèi)，既減輕了學(xué)校的負(fù)擔(dān)，也使學(xué)生們養(yǎng)成計(jì)劃生活的好習(xí)慣，例如海淀區(qū)郵局、東區(qū)郵局分別為北京理工大學(xué)、北京郵電大學(xué)、政治干部管理大學(xué)、北京藝術(shù)學(xué)校等多家大中院校連續(xù)幾年代收學(xué)雜費(fèi)，校方均對(duì)郵政儲(chǔ)蓄的服務(wù)深感滿意。今年，郵政儲(chǔ)蓄將在全市學(xué)校開展“校園工程”活動(dòng)，為更多的學(xué)校提供代收學(xué)雜費(fèi)等服務(wù)。
郵政匯款是郵政的一項(xiàng)傳統(tǒng)業(yè)務(wù)，歷史悠遠(yuǎn)。經(jīng)過市場(chǎng)的考驗(yàn)，在保留傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上，郵政匯款又侵入了新的技術(shù)含量，目前郵政匯款包括電子匯款、西聯(lián)匯款、國(guó)際匯款、禮儀匯款和入賬匯款，其特點(diǎn)是快捷、靈活、價(jià)格優(yōu)惠，為大眾提供了一條真正的綠色通道。
廣發(fā)銀行信用卡還款是與廣發(fā)銀行合作為其個(gè)人本地人民幣卡（貸記卡）持卡用戶提供還款的服務(wù)。該項(xiàng)業(yè)務(wù)加強(qiáng)了金融機(jī)構(gòu)之間的相互溝通與合作，使雙方利用自身優(yōu)勢(shì)為老百姓提供了更加便利的服務(wù)渠道。
業(yè)務(wù)服務(wù)渠道與技術(shù)支撐
作為一家準(zhǔn)金融服務(wù)企業(yè)，為了使用戶得到更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，北京郵政儲(chǔ)蓄為客戶提供了多種服務(wù)渠道供其選擇使用，其中包括：營(yíng)業(yè)柜臺(tái)、ATM（自動(dòng)提款機(jī)）、補(bǔ)登折機(jī)、郵政多媒體自助服務(wù)終端、電話/網(wǎng)上銀行、POS機(jī)、支付網(wǎng)關(guān)、短信平臺(tái)等。
ATM（自動(dòng)柜員機(jī)）取款持卡人既可在郵政儲(chǔ)蓄的ATM上取款，也可在具有“銀聯(lián)”標(biāo)識(shí)的任何一臺(tái)ATM上取款。
商戶POS刷卡消費(fèi)為方便用戶使用，用戶在消費(fèi)時(shí)無需使用現(xiàn)金，只要在具有“銀聯(lián)”標(biāo)識(shí)的任何一家商戶均可實(shí)現(xiàn)刷卡消費(fèi)功能。
境外使用綠卡銀聯(lián)卡用戶可以在韓國(guó)、新加坡、泰國(guó)、香港和澳門五個(gè)國(guó)家和地區(qū)具有銀聯(lián)標(biāo)志的ATM上直接提取當(dāng)?shù)刎泿牛蛟赑OS上按照當(dāng)?shù)刎泿沤痤~進(jìn)行刷卡消費(fèi)，賬戶自動(dòng)按照等值人民幣進(jìn)行扣減。
郵政多媒體自助服務(wù)終端作為一種新型的服務(wù)手段，以其方便、高效、安全的服務(wù)特點(diǎn)得到了廣大用戶的認(rèn)可。在郵政多媒體自助服務(wù)終端上用戶可持郵政綠卡繳納電話費(fèi)、手機(jī)費(fèi)、查詢帳戶余額。多媒體自助服務(wù)終端還為用戶提供了補(bǔ)登存折的服務(wù)。
電話銀行網(wǎng)上銀行業(yè)務(wù)是隨心隨意、隨時(shí)隨地、安全可靠的現(xiàn)代交易方式。電話銀行和網(wǎng)上銀行只需用戶到郵儲(chǔ)網(wǎng)點(diǎn)簽定《自助服務(wù)協(xié)議書》，即可撥打185-6或登錄網(wǎng)站盡可享受到北京郵儲(chǔ)提供的各項(xiàng)自助服務(wù)。
支付網(wǎng)關(guān)目前在支付網(wǎng)關(guān)上可為雅方公司的零售經(jīng)銷商提供在網(wǎng)上支付的功能。用戶通過登陸郵政網(wǎng)站進(jìn)行網(wǎng)上支付的申請(qǐng)及支付功能。
短信平臺(tái)開展手機(jī)短信業(yè)務(wù)是基于郵政傳統(tǒng)業(yè)務(wù)，利用移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開發(fā)的新郵政服務(wù)。目前，用戶可通過短信平臺(tái)辦理匯款的到達(dá)通知服務(wù)、郵政儲(chǔ)蓄帳戶余額變動(dòng)通知服務(wù)。
北京郵政儲(chǔ)蓄眾多的服務(wù)渠道依賴于北京郵政強(qiáng)有力的技術(shù)支撐。1999年，為處理中間業(yè)務(wù)專門搭建了“城市綜合服務(wù)平臺(tái)主機(jī)系統(tǒng)”，系統(tǒng)具有處理能力強(qiáng)，與外部系統(tǒng)對(duì)接接口配置靈活、安全可靠的特性。2004年，北京郵政儲(chǔ)蓄主機(jī)系統(tǒng)與全國(guó)各地的郵政儲(chǔ)蓄主機(jī)系統(tǒng)一起，進(jìn)行第四次系統(tǒng)升級(jí)。兩套系統(tǒng)平行搭建，相互進(jìn)行數(shù)據(jù)訪問，即可提高各自的處理能力，又方便管理維護(hù)。
北京郵政信息技術(shù)局作為北京郵政儲(chǔ)匯局的技術(shù)支撐單位，擁有一支優(yōu)秀的技術(shù)開發(fā)隊(duì)伍，可按照業(yè)務(wù)部門的需要，快速準(zhǔn)確的完成各項(xiàng)軟件的開發(fā)工作。
1.移動(dòng)醫(yī)療APP的多重解讀
移動(dòng)醫(yī)療由國(guó)外“Mobile Health”衍生而來，即通過移動(dòng)通信技術(shù)，例如PDA、移動(dòng)電話和衛(wèi)星通信等提供醫(yī)療服務(wù)和信息。而移動(dòng)醫(yī)療APP正是基于此，憑借安卓和iOS等移動(dòng)終端系統(tǒng)而產(chǎn)生的一種醫(yī)療健康類應(yīng)用軟件。[2]據(jù)艾媒咨詢的《2012—2013中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)年度報(bào)告》顯示，我國(guó)已有2000多款移動(dòng)醫(yī)療App，主要提供尋醫(yī)問診、預(yù)約掛號(hào)、購(gòu)買醫(yī)藥產(chǎn)品以及查詢專業(yè)信息等服務(wù)。[3]
1.1社會(huì)需求為移動(dòng)醫(yī)療APP的產(chǎn)生創(chuàng)造了條件
隨著社會(huì)的進(jìn)步和人們生活水平的提高，人們?cè)絹碓阶⒁庾陨斫】担凇翱床‰y、看病貴”的客觀形勢(shì)面前，在不能隨時(shí)、及時(shí)就醫(yī)診查身體狀況的情況下，民眾亟需一個(gè)更方便的“隨身”醫(yī)生，而移動(dòng)醫(yī)療App的產(chǎn)生正好大大滿足了民眾的此種需求。隨著民眾的生活節(jié)奏也逐漸加快，民眾并不滿意過長(zhǎng)的排隊(duì)時(shí)間與掛號(hào)就診周期，而一般能快速診斷出自身病癥并使自己獲得有效指導(dǎo)的移動(dòng)醫(yī)療App，卻讓民眾節(jié)約了很多寶貴的時(shí)間和精力。此外，作為移動(dòng)醫(yī)療App的依附者——智能手機(jī)，已成為人們生活不可或缺的一部分，加之，快速發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)也成為移動(dòng)醫(yī)療APP的重要傳播媒介，它們的快速發(fā)展也都在很大程度上帶動(dòng)了移動(dòng)醫(yī)療App的應(yīng)用熱潮。
1.2移動(dòng)醫(yī)療APP優(yōu)勢(shì)突出促進(jìn)其自身發(fā)展
據(jù)2012年底的《中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)》白皮書顯示，中國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在大城市、全國(guó)總量不足、分布不均的特點(diǎn)使得三甲醫(yī)院人滿為患。正是因?yàn)橐苿?dòng)醫(yī)療的“移動(dòng)性”，它有望在一定程度上緩解社會(huì)醫(yī)療資源的不平衡這個(gè)問題。這些功能讓人們的生活更加方便與健康，大大滿足了應(yīng)用者身心的雙重需要。[i]
目前中國(guó)醫(yī)療健康類APP大致分為以下三類：其一，是類似于“就醫(yī)助理APP”來專門為看病就醫(yī)而服務(wù)的；其二，由企業(yè)推出的針對(duì)普通大眾的醫(yī)療APP，為大眾提供健康建議或一定的標(biāo)準(zhǔn)以供參考；其三，是專門為醫(yī)學(xué)專業(yè)型用戶提供服務(wù)的應(yīng)用和眼科或牙科等細(xì)分領(lǐng)域等類別產(chǎn)品。[ii]
就其功能而言，一些應(yīng)用APP在人們的日常生活中扮演了飲食專家、健康教練和專屬醫(yī)生等多個(gè)角色，一方面這有利于用戶對(duì)自身健康狀況作出快速反應(yīng)。例如一些醫(yī)療APP在簽約的用戶和醫(yī)生之間建立互動(dòng)渠道，患者可通過參照APP上的人體模型享受遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。另一方面，也有利于提高醫(yī)院、藥店、保健所等醫(yī)療場(chǎng)所的工作效率，在醫(yī)患的“交互作用”下，進(jìn)而有效的緩解“看病難”、“取藥難”等問題。移動(dòng)醫(yī)療APP的產(chǎn)生給我們的生活帶來了很大的便利和生活彈性，這是快節(jié)奏社會(huì)的福音，移動(dòng)醫(yī)療App讓患者不再需要“一點(diǎn)小病就要去醫(yī)院”，同時(shí)打破了地域限制，能有效彌補(bǔ)我國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均衡的缺陷，讓人看到了緩解“看病難、看病貴”問題的希望。
然而，作為一項(xiàng)新興產(chǎn)業(yè)，移動(dòng)醫(yī)療App的未來之路并不平坦，它的自身特點(diǎn)同樣讓它存在很多難以避免與解決的法律問題。最明顯的一大問題是——因?yàn)橐苿?dòng)醫(yī)療APP對(duì)虛擬網(wǎng)絡(luò)的高度依賴性，造成其具有很大的法律風(fēng)險(xiǎn)性。民眾很難通過移動(dòng)醫(yī)療APP來準(zhǔn)確確定網(wǎng)絡(luò)那邊的“專家”資質(zhì)和身份，一旦出現(xiàn)了醫(yī)療或藥害事故問題，我們很難搜集證據(jù)，很難認(rèn)定侵權(quán)行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系，很難公平公正地明確相關(guān)主體之間的法律責(zé)任，對(duì)于諸如植入性廣告、虛假醫(yī)療或藥品廣告，欺詐醫(yī)療消費(fèi)等違法乃至犯罪行為很難及時(shí)有效地加以監(jiān)管和查處。凡此種種，都亟待理論與實(shí)務(wù)界部門來思考和解決。
2.移動(dòng)醫(yī)療APP運(yùn)營(yíng)過程中存在的主要問題
作為醫(yī)療和IT行業(yè)結(jié)合的產(chǎn)兒，移動(dòng)醫(yī)療APP既繼承了二者的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)也不可避免的攜帶著網(wǎng)絡(luò)化時(shí)代的缺陷因子，在市場(chǎng)化的今天，任何開發(fā)商都可以在移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)上分一杯羹，然而問題是，在監(jiān)管尚不完善的今天，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療和藥害事故以及醫(yī)療消費(fèi)欺詐的陰影總是揮之不去，而救濟(jì)渠道的缺失更是給應(yīng)用者帶來了很大的困擾和擔(dān)憂。
2.1“隔空猜物”增加醫(yī)療誤診與延診風(fēng)險(xiǎn)
所謂“隔空猜物”就是在沒有看到實(shí)體之前，根據(jù)實(shí)體的大小、形狀、顏色等外表特征的文字描述來斷定這個(gè)物體是什么。而移動(dòng)醫(yī)療APP的應(yīng)用，在某種個(gè)程度上，就是一種“隔空猜物”。應(yīng)用者以網(wǎng)絡(luò)為媒介，移動(dòng)醫(yī)療軟件為平臺(tái)，連線專家，描述自己的病情或者身體狀況。專家會(huì)根據(jù)咨詢?nèi)说奈淖置枋龌蛘邎D片展示來進(jìn)行疾病的判斷。這一過程固然免去了掛號(hào)排隊(duì)的繁雜過程，但它的確增加了就醫(yī)問診的安全風(fēng)險(xiǎn)和影響了疾病判斷的準(zhǔn)確性。就患者而言，由于專業(yè)知識(shí)的缺失和表達(dá)能力的不同，其對(duì)自身的病癥或者狀況無法進(jìn)行有效而準(zhǔn)確的表達(dá)。這就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)生通過APP終端了解到的患者狀況不屬實(shí)或者不準(zhǔn)確，所謂“差之毫厘謬以千里”，醫(yī)者，死生之大事，豈能兒戲。就醫(yī)者而言，中醫(yī)講究“望聞問切”，其真意有二，作為醫(yī)者，一方面要全面的了解病患的狀況，即通過望聞問切等多種途徑系統(tǒng)的搜集患者病理信息，從而得出最準(zhǔn)確的判斷，而移動(dòng)醫(yī)療APP在某種程度上只是讓醫(yī)者進(jìn)行“望”和“問”的程序，而至于“聞”和“切”則由于未與患者有實(shí)質(zhì)性接觸而無從著手，這也就決定了專家通過移動(dòng)醫(yī)療APP得到的信息是不全面的。另一方面，要具體的掌握每一個(gè)患者的情況，生活中，可能同一種疾病在不同的患者身上會(huì)有不同的體現(xiàn)，同時(shí)，不同的病癥或許在不同的患者身上又是由于同一種疾病引起的，而且針對(duì)不同患者的不同情況，即使是同一種疾病同一種癥狀，在用藥方面也會(huì)存在差異性，這種差異性有時(shí)候不僅體現(xiàn)在治療的效果上，更體現(xiàn)在對(duì)不同患者身體情況的契合上。所以，患者只通過移動(dòng)醫(yī)療軟件向醫(yī)生傳送自身患病或者身體不適等信息，既無通過專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備檢查，也無醫(yī)生的當(dāng)面診斷。這樣一來，出現(xiàn)誤診與延診情況的可能性就極大。
2.2虛擬網(wǎng)絡(luò)中藥物安全隱患日趨凸顯
用藥是治愈疾病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，所謂“是藥三分毒”，藥物安全問題是任何涉及醫(yī)療問題都必須重視的問題，因此，當(dāng)移動(dòng)醫(yī)療APP作為一種新的醫(yī)療模式出現(xiàn)的時(shí)候，我們就不得不拷問其用藥安全的問題，而事實(shí)上，確實(shí)問題很多。
首先，就移動(dòng)醫(yī)療APP平臺(tái)方面來考慮。正如前文說的，移動(dòng)醫(yī)療APP有很多種類，并不是所有的醫(yī)療APP都是有專家在線咨詢功能的。其中有一類APP的功能就是為使用者提供健康飲食建議，治療疾病的偏方或一些藥物使用的方法，例如“掌上藥店”、“用藥助手”等。這類醫(yī)療健康A(chǔ)PP通過使用者所反映的癥狀，會(huì)在其設(shè)立的網(wǎng)絡(luò)藥庫(kù)中搜索出相應(yīng)的藥物信息提供給使用者。這個(gè)過程就涉及了藥物安全使用的問題。有的醫(yī)療APP比較正規(guī)，它會(huì)附有一些使用說明，藥品禁忌等。但是，在移動(dòng)醫(yī)療APP這個(gè)魚龍混雜的市場(chǎng)，同樣也有很多不規(guī)范的APP存在。使用者在使用這種缺乏權(quán)威性和安全性的醫(yī)療軟件時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生很大的用藥隱患。其次，從藥品本身來分析。有些藥品它的適應(yīng)癥不同，也許咨詢者的病癥只適用于它很小方面的功效。這種情況雖然會(huì)對(duì)咨詢者的健康產(chǎn)生一定的積極作用，但是效果不顯著很容易耽誤最佳治療時(shí)間。最危險(xiǎn)的，咨詢者不僅只有這一種病癥，當(dāng)有多種身體疾病時(shí)，單是一種藥就不能保證它是否能對(duì)癥了，也許會(huì)對(duì)其他病癥產(chǎn)生副作用，這時(shí)，使用者的人身健康就會(huì)受到傷害。與此同時(shí)移動(dòng)醫(yī)療APP它所提供的藥物信息是否齊全，在很大程度上決定了用藥隱患的存在與否。一般的藥品使用，應(yīng)該有相應(yīng)的藥品介紹，藥品禁忌，功能簡(jiǎn)介，適應(yīng)癥介紹等信息，而不是單單一個(gè)適用信息。使用者在不能得到較全面的藥品信息時(shí)，用藥隱患就會(huì)暴露出來，給使用者帶來無法挽回的傷害。
2.3診療模式的樣板化引發(fā)種種質(zhì)疑
何謂模式樣板化？就是根據(jù)個(gè)別或者很小一部分的情況總結(jié)出來某種所謂的“規(guī)律”，運(yùn)用到大多數(shù)人身上。有些APP看似很人性化，為使用者列出諸多不同適用情況和條件，以便選擇。但是，其實(shí)這類APP投入的精力和財(cái)力反而是最少的。它僅僅是一種框架，只要使用者把其自身某種身體情況圈進(jìn)其中，那么他們就只需要拋出一個(gè)模板即可。但是，人是復(fù)雜的生物，人的身體性狀也是不盡相同，復(fù)雜多樣的。以偏概全本來就很容易出現(xiàn)很多問題，而模式化樣板是無法真正從使用者利益出發(fā)來提供服務(wù)的。
任何事物都不是絕對(duì)權(quán)威與可靠的，移動(dòng)醫(yī)療APP也同樣如此。移動(dòng)醫(yī)療APP的應(yīng)用熱潮興起之時(shí)，許多健康專家提出了疑問：這類應(yīng)用軟件真的具有權(quán)威性、科學(xué)性與安全性么？我們都知道，當(dāng)我們?nèi)メt(yī)院看病的時(shí)候，我們大多數(shù)人的心理是信賴醫(yī)生和護(hù)士的。因?yàn)樗麄兊恼?guī)職業(yè)身份就能證明他們是有能力和足夠的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)來為患者診療疾病的，民眾可以查閱其執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照、藥師執(zhí)照或者營(yíng)養(yǎng)師執(zhí)照等相關(guān)能證明他們權(quán)威性的證照。盡管移動(dòng)醫(yī)療APP給我們的生活帶來了方便，但是我們卻不能忽略這種“便利”的來源就是網(wǎng)絡(luò)的快捷性。但是，網(wǎng)絡(luò)是一種虛擬的環(huán)境。我們無法得知通過醫(yī)療APP給我們?cè)\療的醫(yī)生是否是真正的醫(yī)生，他是否具有相關(guān)的從業(yè)資格。所以，這類應(yīng)用軟件的權(quán)威性是很難證明的，在某種程度上加大了我們的治療風(fēng)險(xiǎn)。專家不是發(fā)出質(zhì)疑聲的唯一群體。許多民眾也同樣有疑問。倘若真的發(fā)生醫(yī)療事故，那么我們應(yīng)該如何維護(hù)自己的權(quán)利？在這方面給的相關(guān)法律規(guī)范是空白的。
2.4植入性廣告的泛濫和虛假侵害民眾人身和財(cái)產(chǎn)權(quán)益
在使用移動(dòng)醫(yī)療APP的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)有各種類型的廣告插入其中，不僅影響了使用者的正常使用，而且，其合法性也有待考證。通過查閱《北京市工商行政管理局關(guān)于對(duì)網(wǎng)絡(luò)廣告經(jīng)營(yíng)資格進(jìn)行規(guī)范的通告》，其中提到：“各類合法網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)組織可以作為一種媒體在因特網(wǎng)上由廣告專營(yíng)企業(yè)的廣告，但在廣告前應(yīng)向工商行政管理機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理媒體廣告的有關(guān)手續(xù)。網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)組織在具備相應(yīng)資質(zhì)條件的情況下，也可直接承辦各類廣告。網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)組織承接廣告業(yè)務(wù)的，應(yīng)向工商行政管理機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理企業(yè)登記事項(xiàng)的變更，增加廣告經(jīng)營(yíng)范圍，并辦理《廣告經(jīng)營(yíng)許可證》，取得網(wǎng)絡(luò)廣告經(jīng)營(yíng)資格。”但是，出現(xiàn)在移動(dòng)醫(yī)療APP中的廣告，并不一定符合上述通告中的內(nèi)容，這類APP的合法性和真實(shí)性也讓我們也無從得知，因?yàn)樗鼈兇蠖继峁┎怀龌蛘吒疽膊辉敢馓峁┏龅膹V告合法的證據(jù)，而此類非法廣告的植入無形中侵害到使用者的合法權(quán)益。
3.移動(dòng)醫(yī)療APP所存問題的產(chǎn)生緣由分析
3.1立法滯后造成無法可依
關(guān)于移動(dòng)醫(yī)療APP的監(jiān)管問題，2011年美國(guó)FDA曾了一份針對(duì)這類問題的監(jiān)管指導(dǎo)草案，這份草案是兩年前出臺(tái)草案的修改版，彌補(bǔ)了很多就草案中的矛盾與不足。而我國(guó)至今沒有相關(guān)的指導(dǎo)草案，這就導(dǎo)致我國(guó)在移動(dòng)醫(yī)療APP方面的法律規(guī)定幾乎為空白。我國(guó)相關(guān)法律的滯后產(chǎn)生原因有很多。首先，移動(dòng)醫(yī)療APP方面對(duì)于我國(guó)來說是一種新興產(chǎn)業(yè)，而關(guān)于它的法律創(chuàng)建，在沒有任何國(guó)內(nèi)法律借鑒的條件下，需要經(jīng)過很漫長(zhǎng)和繁瑣的立法過程；其次，移動(dòng)醫(yī)療APP種類繁多，這導(dǎo)致立法部門很難制定出一部統(tǒng)一的法律來適用于不同的情況，來保證多方利益的平衡。最后，立法過程中的復(fù)雜步驟和過于冗雜的審議過程，也都遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上醫(yī)療應(yīng)用程序的發(fā)展速度，這勢(shì)必會(huì)造成立法脫節(jié)的事實(shí)。
3.2移動(dòng)醫(yī)療APP新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展深處困境
毋庸置疑，移動(dòng)醫(yī)療APP產(chǎn)業(yè)對(duì)于我國(guó)來說是一種新興產(chǎn)業(yè)。正是因?yàn)樗摹靶隆保赃@類應(yīng)用程序沒有適合本國(guó)國(guó)情的相關(guān)借鑒。相關(guān)法律規(guī)定的立法尚且如此，發(fā)展與經(jīng)營(yíng)上亦不例外。移動(dòng)醫(yī)療APP的發(fā)展受到多方面影響，雖說是“熱潮”，但是同樣也存在很多問題，影響其發(fā)展，因?yàn)楹芏嘌邪l(fā)者和商家就會(huì)不惜一切代價(jià)，甚至打法律的“擦邊球”讓移動(dòng)醫(yī)療APP獲得更高的認(rèn)識(shí)度和效益，這就導(dǎo)致移動(dòng)醫(yī)療APP領(lǐng)域中亂象叢生。
筆者認(rèn)為，造成移動(dòng)醫(yī)療APP發(fā)展深處困境的原因主要表現(xiàn)為：一是產(chǎn)業(yè)擴(kuò)張過快，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈。誠(chéng)然，醫(yī)療類APP深受使用者的喜愛，它們給民眾生活帶來了質(zhì)的改變。在這種需求的推動(dòng)下，移動(dòng)醫(yī)療APP呈爆發(fā)式增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，目前已達(dá)數(shù)千款。計(jì)世資訊行業(yè)研究部最新報(bào)告顯示，2014年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)29.9億元，2017年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到125.3億元。這種“井噴式”的增長(zhǎng)趨勢(shì)，難免形成同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)，減少盈利空間；二是相關(guān)法律空白，缺少行業(yè)發(fā)展的必要秩序。秩序是一切發(fā)展的前提，因?yàn)槿鄙俜傻谋匾芾砗鸵?guī)定，導(dǎo)致移動(dòng)醫(yī)療APP市場(chǎng)秩序的混亂，而這種混亂又形成了法律的“灰色”地帶，使得相關(guān)法律難以及時(shí)有效創(chuàng)制，最終形成法律與秩序協(xié)調(diào)失衡的惡性循環(huán)；三是盈利模式單一，大都依賴植入性廣告收入，服務(wù)質(zhì)量不高，由此造成其盈利微薄，而發(fā)展資金的短缺，又讓其很難擴(kuò)大市場(chǎng)。
3.3“看病難，看病貴”頑疾的長(zhǎng)期存在
我國(guó)目前醫(yī)療事業(yè)最大的問題，就是“看病難，看病貴”。這是長(zhǎng)期存在的一大頑疾，嚴(yán)重影響我國(guó)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)以及醫(yī)療民生的發(fā)展。產(chǎn)生這個(gè)問題的原因有很多。首先，我國(guó)的貧富差距較大，醫(yī)療資源不平均，許多生活水平較低的民眾看不起病，不敢進(jìn)醫(yī)院看病，怕宰怕黑之現(xiàn)象十分普遍。其次，非法行醫(yī)屢禁難絕，無證行醫(yī)庸醫(yī)害命。亂診誤診害人騙錢。因此而喪生，致殘的人難以準(zhǔn)確數(shù)計(jì)。再次，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的散、亂、雜和各自為陣，造成醫(yī)療資源的巨大浪費(fèi)和閑置。重復(fù)建設(shè)又帶來人力、財(cái)力和物力的浪費(fèi)。這樣就等于變相增加了就醫(yī)資本。最后，醫(yī)療費(fèi)用的居高不下，藥品水分太多，醫(yī)藥購(gòu)銷腐敗、醫(yī)療服務(wù)暗箱操作，醫(yī)療鑒定難以服人，都使醫(yī)療和保健成本難以下降。此外，醫(yī)患關(guān)系的高度緊張，同樣也是尋醫(yī)問診過程中需要注意的問題。我國(guó)醫(yī)患關(guān)系不容樂觀，醫(yī)生和患者之間的關(guān)系緊張，醫(yī)患糾紛成為一個(gè)比較嚴(yán)重的社會(huì)問題，據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)：我國(guó)每年發(fā)生醫(yī)患糾紛1300萬件，665萬醫(yī)護(hù)人員每人平均每年兩件，醫(yī)療事故近萬件，提起訴訟近6萬件。基于此，“看病難，看病貴”頑疾的長(zhǎng)期存在也在很大程度上推動(dòng)了移動(dòng)醫(yī)療APP的產(chǎn)生和發(fā)展，并在一定程度上緩解了“看病難，看病貴”和醫(yī)療資源不均衡的現(xiàn)象，有效避免了醫(yī)患見面，產(chǎn)生沖突的情況。但移動(dòng)醫(yī)療APP并不能通過此種技術(shù)革新從根本上解決這一老大難問題。
3.4“九龍治水”僵局的亙古不化
所謂“九龍治水”，就是一件事由多個(gè)人或多個(gè)部門管理，結(jié)果一人一個(gè)意見，誰也管不好。當(dāng)前涉及到移動(dòng)醫(yī)療APP監(jiān)管的部門繁多。比如，藥品類移動(dòng)APP一定會(huì)涉及到藥品的應(yīng)用，那么就會(huì)有食品藥品監(jiān)督管理局的監(jiān)督。而醫(yī)療APP又是有關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生健康的應(yīng)用程序，也會(huì)有衛(wèi)監(jiān)局的監(jiān)督。而移動(dòng)醫(yī)療APP中的廣告又要受到工商行政管理局的監(jiān)督。對(duì)于欺詐醫(yī)療消費(fèi)和銷售假冒偽劣藥品，又涉及到公安部門的監(jiān)管，然而，監(jiān)督主體的多元反而容易導(dǎo)致監(jiān)督力度和幅度的下降。監(jiān)督主體之間同樣會(huì)出現(xiàn)彼此不能協(xié)調(diào)統(tǒng)一，所作行政行為沖突重疊，缺少合理的分工，都必將造成移動(dòng)醫(yī)療APP運(yùn)行監(jiān)管秩序的混亂，多重監(jiān)管甚至?xí)惢癁椤盁o人監(jiān)管”的僵局。
3.5政府權(quán)威科普宣傳的不足
長(zhǎng)期以來由于國(guó)家健康科普教育工作的相對(duì)滯后，民眾對(duì)于醫(yī)療、養(yǎng)生和保健宣傳缺乏自主判斷和鑒別能力，容易被別有用心的移動(dòng)醫(yī)療、養(yǎng)生和保健APP誤導(dǎo)。與此同時(shí)，生活在網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代，媒體在很大程度上影響著我們的觀念，指引著我們的消費(fèi)方式和生活方式。民眾對(duì)醫(yī)療、養(yǎng)生和保健信息選擇和消費(fèi)行為，在很大程度上依賴于大眾媒體。加之，“看病難、看病貴”的客觀現(xiàn)狀，許多病人希望降低醫(yī)療的花費(fèi)，最好不去醫(yī)院看病，或者不吃藥、少吃藥來消除疾病。特別是那些離退休老人，病痛增多，加上兒女工作忙，不得已要自我尋醫(yī)覓藥，極容易被各種醫(yī)療、養(yǎng)生和保健APP的騙術(shù)所誘，紛紛盲目聽從各種“偽科學(xué)”知識(shí)，購(gòu)買各種養(yǎng)生保健產(chǎn)品和器材導(dǎo)致既被騙取錢財(cái)又傷身。由此可見，當(dāng)前民眾養(yǎng)生保健知識(shí)的匱乏，也在很大層面上折射出了國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)方面的蒼白甚至空白，被“偽專家”們占據(jù)了普及科學(xué)醫(yī)療、養(yǎng)生和保健醫(yī)學(xué)知識(shí)的陣地。
4.解決移動(dòng)醫(yī)療APP運(yùn)營(yíng)現(xiàn)狀的對(duì)策思考
慈繼偉教授曾在《正義的兩面性》一書中寫到：“如果社會(huì)上一部分人的非正義行為沒有受到有效的制止或者制裁，其他本來具有正義愿望的人就會(huì)在不同程度上效仿這些行為，乃至造成非正義行為的泛濫。”如今，移動(dòng)醫(yī)療APP中的種種亂象，正在逐漸侵蝕著我們捍衛(wèi)民眾生命健康和營(yíng)造國(guó)家正常養(yǎng)生保健公共秩序的正義。因此，我們必須積極應(yīng)對(duì)，多桿齊下，綜合運(yùn)行法律、行政、技術(shù)和行業(yè)自律等手段及時(shí)、有效地打擊當(dāng)前某些不良機(jī)構(gòu)和偽專家換套“馬甲”搶占移動(dòng)醫(yī)療APP這一新媒體，使之變?yōu)椤皞勿B(yǎng)生陣地”，利用新媒體進(jìn)行虛假、錯(cuò)誤醫(yī)療、養(yǎng)生保健信息的傳播和提供假冒、偽劣乃至欺詐的藥品、保健產(chǎn)品和醫(yī)療服務(wù)，引導(dǎo)移動(dòng)醫(yī)療APP市場(chǎng)朝著良性合作和有序互動(dòng)的方向發(fā)展。
4.1借鑒美國(guó)監(jiān)管經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)出臺(tái)相關(guān)監(jiān)管法律
2011年7月，美國(guó)FDA了一份針對(duì)移動(dòng)醫(yī)療APP的監(jiān)管指導(dǎo)草案。雖然這個(gè)兩年前出臺(tái)的監(jiān)管指導(dǎo)草案飽受爭(zhēng)議，但是它仍然對(duì)早期混亂的移動(dòng)醫(yī)療APP市場(chǎng)產(chǎn)生了很好的監(jiān)管作用。其中，我們最應(yīng)該借鑒的就是美國(guó)對(duì)包括移動(dòng)醫(yī)療APP在內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)的三級(jí)監(jiān)管系統(tǒng)(arisk-based three-tier system)。一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備(Class Idevices)的健康風(fēng)險(xiǎn)最低，一般來說入市前無須進(jìn)行額外審查。二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備(Class II devices)的健康風(fēng)險(xiǎn)程度為中級(jí)，設(shè)備生產(chǎn)商需要向美國(guó)FDA提交一份產(chǎn)品入市前的風(fēng)險(xiǎn)量級(jí)聲明。三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備(ClassIII devices)的健康風(fēng)險(xiǎn)程度最高，此類產(chǎn)品在入市前需要走復(fù)雜且昂貴的市場(chǎng)準(zhǔn)入程序，設(shè)備生產(chǎn)商須要提交“入市前批準(zhǔn)申請(qǐng)”(Premarket approval Application， PAA)，向美國(guó)FDA提供相關(guān)臨床數(shù)據(jù)。
2013年FDA為移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用程序或App開發(fā)商了最終版指南。該指南介紹了FDA針對(duì)移動(dòng)醫(yī)療App的監(jiān)管方法。具體而言：
首先，對(duì)于那些風(fēng)險(xiǎn)較小的絕大多數(shù)移動(dòng)醫(yī)療App，F(xiàn)DA擬行使執(zhí)法自由裁量權(quán)，這意味著它不會(huì)強(qiáng)制按照聯(lián)邦藥品與化妝品法案執(zhí)行。FDA擬將其監(jiān)管主要集中于那些非正常運(yùn)行時(shí)會(huì)對(duì)病人存在較大安全隱患的移動(dòng)醫(yī)療App。
其次，F(xiàn)DA針對(duì)移動(dòng)醫(yī)療App的相關(guān)政策在保護(hù)患者權(quán)益的同時(shí)，也鼓勵(lì)創(chuàng)新。目前市場(chǎng)上的移動(dòng)醫(yī)療App可以實(shí)現(xiàn)很多功能，如診斷心律失常，將智能手機(jī)變?yōu)橐苿?dòng)超聲設(shè)備，或具有胰島素依賴型糖尿病病人應(yīng)用的血糖儀的“中央命令器”功能等。移動(dòng)App有可能改變現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)模式，它允許醫(yī)生在傳統(tǒng)的醫(yī)療場(chǎng)所之外，對(duì)存在生命危險(xiǎn)的病人進(jìn)行診斷，幫助消費(fèi)者管理自己的健康，而且無論何時(shí)何地均能獲得他們想要的信息。
FDA對(duì)移動(dòng)醫(yī)療App的監(jiān)管主要集中于以下方面：一是擬作為受管制醫(yī)療設(shè)備的配件──例如，允許醫(yī)療保健專業(yè)人員通過查看儲(chǔ)存在智能手機(jī)或移動(dòng)平板電腦上的圖片歸檔和通訊系統(tǒng)(PACS)上的醫(yī)療圖片做出具體診斷的應(yīng)用程序；二是將移動(dòng)平臺(tái)變成受管制的醫(yī)療設(shè)備──假如病人心臟病發(fā)作，應(yīng)用程序可將智能手機(jī)變成心電圖機(jī)，以檢測(cè)病人的心律失常。審查時(shí)，F(xiàn)DA將使用與其他醫(yī)療設(shè)備相同的監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)和根據(jù)使用風(fēng)險(xiǎn)的方法對(duì)移動(dòng)醫(yī)療App進(jìn)行評(píng)估。FDA并沒有對(duì)智能手機(jī)或平板電腦的銷售及普通消費(fèi)者的使用進(jìn)行監(jiān)管，也沒對(duì)移動(dòng)醫(yī)療App分銷商如“iTunes App商店”或“谷歌播放商店”等進(jìn)行監(jiān)管。自2011年7月指南草案以來，F(xiàn)DA收到了130余條評(píng)論，絕大多數(shù)回應(yīng)者支持FDA對(duì)移動(dòng)醫(yī)療App進(jìn)行有針對(duì)性的基于風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)管。美國(guó)FDA一直力爭(zhēng)做到平衡，只有當(dāng)可能損害消費(fèi)者利益的移動(dòng)醫(yī)療App運(yùn)行不正常時(shí)，F(xiàn)DA才對(duì)它進(jìn)行審查。而且，F(xiàn)DA為移動(dòng)醫(yī)療App開發(fā)商制定了明確的政策，以便支持這些重要產(chǎn)品的持續(xù)發(fā)展。在過去的10年里，F(xiàn)DA清除了約100個(gè)移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用程序，其中大約有40個(gè)移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用程序是在前兩年清除的。借鑒美國(guó)監(jiān)管經(jīng)驗(yàn)，我們也可以采取一種平衡的監(jiān)管方式：
首先，CFDA應(yīng)通過立法的方式來明確規(guī)定，CFDA對(duì)低風(fēng)險(xiǎn)的移動(dòng)醫(yī)療app的監(jiān)管享有自由量裁權(quán)(即若某移動(dòng)醫(yī)療APP被認(rèn)定為低風(fēng)險(xiǎn)，則CFDA有權(quán)利根據(jù)實(shí)際情況，選擇是否對(duì)其進(jìn)行入市前的審查批準(zhǔn))；針對(duì)較高風(fēng)險(xiǎn)的移動(dòng)醫(yī)療APP，CFDA應(yīng)制定明確、具體的監(jiān)管指導(dǎo)方案，以維持移動(dòng)醫(yī)療APP市場(chǎng)的秩序。
其次，在規(guī)范醫(yī)療行為方面，我國(guó)有“醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例”“醫(yī)師、中醫(yī)師個(gè)體開業(yè)暫行管理辦法”等，但并未對(duì)網(wǎng)上診斷的主體資格及診斷途徑做出明確規(guī)定。因此，用戶在醫(yī)療APP上獲得的處方?jīng)]有明確的法律規(guī)范，一旦出現(xiàn)誤診等問題，用戶將維權(quán)困難。我國(guó)宜借鑒美國(guó)的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，通過出臺(tái)相關(guān)政策和完善現(xiàn)行法律法規(guī)的方式，對(duì)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的審查、備案、醫(yī)生資質(zhì)、醫(yī)療糾紛處理、消費(fèi)者維權(quán)等問題予以明確、細(xì)致的規(guī)定，改變移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)野蠻生長(zhǎng)、魚龍混雜的現(xiàn)狀，最大程度發(fā)揮移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的積極作用。為規(guī)范遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，各級(jí)衛(wèi)生部門和各地醫(yī)院應(yīng)當(dāng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行2014年9月國(guó)家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見》，明確進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療必須由醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要求進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療的醫(yī)生必須在本單位進(jìn)行。遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)是一方醫(yī)療機(jī)構(gòu)邀請(qǐng)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，運(yùn)用通訊、計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，為本醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療患者提供技術(shù)支持的醫(yī)療活動(dòng)。醫(yī)師必須在所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療。通過此規(guī)定，讓醫(yī)師一定是在所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)里進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，那么，法律責(zé)任主體就是醫(yī)師所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
4.2明確各個(gè)監(jiān)督主體的職責(zé)
“九龍治水”的監(jiān)管模式肯定是行不通。所以，我們需要更加明晰各個(gè)部門的職責(zé)，保證職責(zé)的合理性和有序性，提高監(jiān)督機(jī)制的效率，避免監(jiān)督主體職責(zé)的重合與矛盾。CFDA應(yīng)該盡快成立軟件辦公室(Office ofSoftware)，同已有的體外診斷辦公室(Office ofIn Vitro Diagnostics， OIVD)協(xié)同合作。體外診斷辦公室提升了FDA在體外診斷技術(shù)方面的專業(yè)性；同理，軟件辦公室也可能會(huì)有相似的功效，保證CFDA能夠貫徹落實(shí)醫(yī)療“軟件”監(jiān)管條例。這樣一來，多方監(jiān)督主體共同合作，協(xié)調(diào)一致，并且有專門負(fù)責(zé)移動(dòng)醫(yī)療APP事務(wù)的相關(guān)部門，使得移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)秩序受到多方的牽制，形成有序安全的交易市場(chǎng)。
4.3構(gòu)建專業(yè)人士資質(zhì)審查機(jī)制
隨著移動(dòng)醫(yī)療APP的“熱度”不斷上升，應(yīng)用程序平臺(tái)中“專家”層出不窮，大多都很積極的回答咨詢者的問題，但是，有不少患者發(fā)現(xiàn)“專家”觀點(diǎn)違背常識(shí)，顛覆傳統(tǒng)，引發(fā)了公眾和醫(yī)學(xué)專家質(zhì)疑。因?yàn)橐苿?dòng)醫(yī)療APP的依附網(wǎng)絡(luò)的特性，它是虛擬的憑借，這些專家所說是否有科學(xué)的依據(jù)，他們的身份是否真實(shí)，不容人不懷疑。筆者認(rèn)為，有關(guān)部門應(yīng)該建立專家資質(zhì)審查機(jī)制，只有審核合格的具有相關(guān)資質(zhì)的人才可以向公眾推廣相關(guān)的知識(shí)，回答患者的提問，才有資格應(yīng)用這類程序軟件平臺(tái)為別人進(jìn)行診治，以免誤導(dǎo)民眾，走入誤區(qū)。我們無法知道給我們治病的“專家”是何許人物，因此，廣大的應(yīng)用者需要一個(gè)專門的機(jī)制來為他們的安全把關(guān)，通過合法渠道，取得在線專家的執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照或者其他相關(guān)證件出示給咨詢者。我們需要一個(gè)平臺(tái)來在醫(yī)生和患者之間建立一個(gè)真實(shí)的聯(lián)系，讓使用者有途徑去維護(hù)自己的知情權(quán)，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生要嚴(yán)格把關(guān)，避免“濫竽充數(shù)”的現(xiàn)象，保證專家的專業(yè)性和真實(shí)性，也保護(hù)我們使用網(wǎng)絡(luò)看病就醫(yī)的安全。
4.4構(gòu)建基于移動(dòng)醫(yī)療APP所引發(fā)糾紛的處理機(jī)制
醫(yī)療糾紛往往是伴隨著醫(yī)療事故，醫(yī)療過錯(cuò)而產(chǎn)生的，在處理過程中要根據(jù)實(shí)際的情況來進(jìn)行確定。醫(yī)療事故鑒定要遵循相應(yīng)的程序，醫(yī)療事故賠償也應(yīng)按照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，多了解醫(yī)療糾紛方面的問題，有一定醫(yī)療糾紛方面的知識(shí)，才能在面臨醫(yī)療糾紛時(shí)游刃有余，維護(hù)權(quán)益。這也就需要我們盡快建立一個(gè)基于移動(dòng)醫(yī)療APP所引發(fā)糾紛的處理機(jī)制，培養(yǎng)專業(yè)性人才來服務(wù)于這個(gè)領(lǐng)域。這類機(jī)制要體現(xiàn)出解決移動(dòng)醫(yī)療的特點(diǎn)，有針對(duì)性的進(jìn)行糾紛的分析，方便使用者有效維權(quán)。
4.5構(gòu)建就醫(yī)用藥科普機(jī)制
“兩會(huì)”期間，代表委員們呼吁，應(yīng)通過公眾喜聞樂見的方式，如設(shè)立“安全用藥日”、開通健康頻道等，加大用藥安全的宣傳力度。設(shè)立“安全用藥日”據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)有七成家庭存在自我用藥不當(dāng)問題，有近半數(shù)消費(fèi)者不了解處方藥和非處方藥的區(qū)別。有調(diào)查顯示，北京、上海、重慶等地聾啞學(xué)校中，70%的兒童是由于小時(shí)候藥物使用不當(dāng)造成的。安全用藥情況在我國(guó)不容樂觀。正是因?yàn)檫@種對(duì)藥品以及一些基本醫(yī)療常識(shí)的缺乏，才促進(jìn)了移動(dòng)醫(yī)療APP的產(chǎn)生，進(jìn)而對(duì)它產(chǎn)生很強(qiáng)的依賴性以及盲目的信任。許多跡象表明，公眾科學(xué)用藥知識(shí)和醫(yī)療常識(shí)的匱乏，盲目、過度、錯(cuò)誤等不合理用藥行為，是導(dǎo)致移動(dòng)醫(yī)療糾紛頻發(fā)的一個(gè)重要原因。我們過于聽信“專家”的意見，很容易上當(dāng)受騙。
關(guān)鍵詞：群樁橫豎向作用力群樁效應(yīng)系數(shù)
中圖分類號(hào)：TU473文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A
樁基礎(chǔ)憑借著其承載力高、受力合理 、安全可靠的優(yōu)點(diǎn)，在基礎(chǔ)工程中得到 了廣泛地應(yīng)用。鑒于此，對(duì)樁基礎(chǔ)承載力的研究顯得尤為必要。本文通過總結(jié)前人對(duì)群樁的破壞機(jī)理的試驗(yàn)和理論研究，分析群樁效應(yīng)的影響因素，指出橫豎向作用力下群樁效應(yīng)系數(shù)的計(jì)算方法，這樣既可以清晰羅列出已有研究成果，也可以分析有橫豎向力共同作用的群樁承載力，而不是單一的對(duì)只受橫向或者豎向力的樁群的研究。
1群樁效應(yīng)的影響因素
制約群樁效應(yīng)的主要因素,一是群樁自身的幾何特征,包括承臺(tái)的設(shè)置方式、樁距、樁長(zhǎng)及樁長(zhǎng)與承臺(tái)寬度比、樁的排列形式、樁數(shù);二是樁側(cè)與樁端的土性、土層分布和成樁工藝。具體來說，有以下幾點(diǎn)：
土質(zhì)，一般說來 ，土的內(nèi)摩擦角較小時(shí)，土中應(yīng)力擴(kuò)散角也相應(yīng)較小。土中應(yīng)力在縱向上的影響加劇，而在橫向上的影響則減弱 。但試驗(yàn)表明，土的類型和密度與群樁效應(yīng)系數(shù)無明顯關(guān)系。
樁距、樁數(shù)的影響，隨著樁距的增加群樁效應(yīng)的影響在減弱 ，美國(guó)《鉆孔樁基礎(chǔ)設(shè)計(jì)與施工規(guī)范》以及德國(guó)《大口徑鉆孔灌注樁規(guī)范》都規(guī)定 ，當(dāng)沿荷載方向的樁距大于 8D時(shí)，不考慮群樁效應(yīng)。群樁效應(yīng)還受到樁數(shù)的影響，樁數(shù)越多,群樁沉降越大,其沉降增幅也越大;樁數(shù)越少,其沉降越小。
樁身位移的影響，以前學(xué)者們認(rèn)為群樁效應(yīng)受到入土深度的影響，樁間土體松動(dòng)，產(chǎn)生較大的群樁效應(yīng)；在地基的深層，雖然荷載較大，但是由外荷載引起的變形較小，產(chǎn)生較小的群樁效應(yīng)。尤其埋深在大于 10倍的樁徑以上 ，在工程上往往可以忽略。
伴隨著樁長(zhǎng)的增加 ，群樁中樁與樁之間的相互影響越來越嚴(yán)重，群樁效應(yīng)也就得到相應(yīng)地加強(qiáng) ，群樁中基樁的極限承載力下降。
樁頂邊界條件的影響，由于試驗(yàn)數(shù)據(jù)的局限性，還不可能評(píng)估樁頂?shù)募s束條件的影響，研究得很不夠。
2群樁效應(yīng)系數(shù)計(jì)算方法
大多數(shù)的工程實(shí)際中，往往是群樁和承臺(tái)共同承擔(dān)水平荷載。對(duì)此，研究群樁問題需首先應(yīng)回答如下兩個(gè)問題:(1)確定樁一土相互作用對(duì)群樁工作影響的折減系數(shù)，(2)上部結(jié)構(gòu)傳來的荷載如何在各樁中分配。過去幾十年的發(fā)展，群樁的分析方法主要為:
（1）p一y折減系數(shù)法：P一y折減系數(shù)法這種方法包括p一因子法和群樁效應(yīng)系數(shù)法，通過對(duì)單樁p一y曲線法考慮一個(gè)經(jīng)驗(yàn)修正系數(shù)得到的。
（2）彈性理論法：類似于單樁的彈性法，但研究群樁時(shí)，研究對(duì)象為三維、線性彈性連續(xù)體，還需將樁一土相互作用的彈性影響系數(shù)考慮進(jìn)去，這些系數(shù)反映由于群樁中相鄰樁移動(dòng)導(dǎo)致樁自身水平位移和轉(zhuǎn)角的變化。
（3）混合方法：它是一種非線性p一y曲線法和彈性理論方法相結(jié)合的方法，利用p一y曲線法模擬每根樁周圍由于“遮蔽效應(yīng)”引起的土位移變化部分，利用彈性理論法近似樁一土相互作用效應(yīng)。
（4）有限元法：有限元法的適用范圍相當(dāng)大，對(duì)樁、承臺(tái)、土、甚至上部結(jié)構(gòu)，可分別采用不同的本構(gòu)模型模擬。群樁程序中用三維的兩節(jié)點(diǎn)的梁?jiǎn)卧M樁，9節(jié)點(diǎn)的殼單元模擬承臺(tái)。樁一土相互作用面常用界面單元來模擬。眾多有限元分析中，有各種各樣土的應(yīng)力一應(yīng)變關(guān)系模擬方法。
3小結(jié)
本文通過對(duì)群樁效應(yīng)承載力的分析總結(jié)，可以看出，計(jì)算群樁效率的方法越來越精確，但都存在問題，還需進(jìn)一步研究，特別是水平荷載作用下的承載力分析。在計(jì)算機(jī)高速發(fā)展的時(shí)代，有限元法有絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)，但前面的理論是基礎(chǔ)。剛度相同的單多樁比較，群樁在地震和撞裂破壞后都有應(yīng)力重分布，較單樁更有優(yōu)勢(shì)，故值得進(jìn)一步研究。
參考文獻(xiàn)
[1] MatsH~und，AbresL．Speed Choic einRelation to speed Limitand Inlfuences firm Othre Drivers[J]．Transportatino ResearchPartF，2OOO (3)：39—51．
[2] AhlinFJ．Anhvestigion nitothe Cnosistency0fDriverspeedChoiec[R]．D甲 ofCivil eeriIlg，University0fToronto，1979．
[3] AbersL，Imsm L，GladA，Beilinsno L．ObservedVehiclespeedand DriversPerceived SpeedofOthers[J] ．App|ide Psydmlogy，nA Inter-naitonalReview，1997，46 (3)：287—302．
[4] FildesB，RumboldG， elliJ1gA．speedUc~llviorandDriversAttinde toSpeeding[R]，MomshUinversity，R印0rtNo16，1991．
[5]J H．G．Poulos＆E．H．Davis．PileFoundaiton．Analysisand Design，John．Wiley．AndSom，1980．
[6] D．D．LionandJ．Pemien：樁基的數(shù)學(xué)模擬[J]．水運(yùn)工程，樁基工程數(shù)值計(jì)算法專輯，1980．
[7] 馮康，數(shù)值計(jì)算方法[M]．北京：國(guó)防工業(yè)出版社 ．1978．
[8] 何光春 ．群樁情況下粘土中橫向受荷樁 P—Y曲線的研究 ，河海大學(xué)碩士論文 ，1988．
[9] 王惠初．利用 P—Y曲線計(jì)算橫向受荷樁的內(nèi)力和位移[J]．重慶交通學(xué)院學(xué)報(bào) ，1985，10．
[10] JGJ 94—2008建筑樁基技術(shù)規(guī)范[S]·
[11]錢家歡·土工原理與計(jì)算[M]·北京:中國(guó)水利水電出版社, 1996·
[12]李同春,李淼,溫召旺,等·局部非協(xié)調(diào)網(wǎng)格在高拱壩應(yīng)力分析中的應(yīng)用[J]·河海大學(xué)學(xué)報(bào), 2003, 31(1)·
[13]湯斌,陳曉平·群樁效應(yīng)有限元分析[J]·巖土力學(xué), 2005, 26(2)·
[14]周建·群樁擠土的數(shù)值模擬[J]·同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào), 2000, 28(6)·
[15]段文峰·豎向荷載作用下樁—土數(shù)值模擬與試驗(yàn)驗(yàn)證[J]·吉林建筑工程學(xué)院學(xué)報(bào), 2002, 19(1)·
[16]韓云山.垂直荷載下樁基夾持作用研究[J]·巖土工程學(xué)報(bào), 2005, 27(4)·
[17] 吳恒立.計(jì)算推力樁的計(jì)算綜合剛度原理和雙參數(shù)法.人民交通出版社.1990.
[18] 袁聚云等,基礎(chǔ)工程設(shè)計(jì)原理,上海同濟(jì)大學(xué)出版社，2001.
[19] 王金安 等．巖土工程數(shù)值計(jì)算方法實(shí)用教程[M]．北京 ：科學(xué)出版社，2010．
[20] 趙志緒，地下與基礎(chǔ)工程百問，中國(guó)建筑工業(yè)出版社，2001.
[21] 左明麒，樁基礎(chǔ)工程設(shè)計(jì)施工檢測(cè)，鐵道出版社，1996.
[22] 史佩棟，實(shí)用樁基工程手冊(cè)，中國(guó)建筑工業(yè)出版社，1999.
[23] 胡人禮，橋梁樁基礎(chǔ)分析和設(shè)計(jì)，中國(guó)建筑工業(yè)出版社，1995：66～70.
[24] 楊克己．實(shí)用樁基工程[M]．北京：人 民交通出版社 ，2001．
[25] 鄧建輝，層狀地基上樁筏基礎(chǔ)的分析方法及其布樁優(yōu)化研究，重慶建筑大學(xué)博士學(xué)位論文，1999.
[26] 劉金礪．建筑樁基礎(chǔ)設(shè)計(jì)與計(jì)算[M]．北京：中國(guó)建筑工業(yè)出版社 ，1990．
[27] 韓煊 ，張乃瑞．北京地區(qū)群樁基礎(chǔ)荷載傳遞特性的現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試研究．巖土工程學(xué)報(bào) ,2005.
[28] 朱百里，計(jì)算土力學(xué)，上?？萍技夹g(shù)出版社，1990:83～85.
【論文摘要】結(jié)構(gòu)成本是整個(gè)設(shè)計(jì)階段成本管理中的重中之重，因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)成本往往因?yàn)橐?guī)劃和設(shè)計(jì)管理的好壞出現(xiàn)非常大的波動(dòng)。本文探討了結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)優(yōu)化對(duì)成本控制的作用。
如何降低成本、增加利潤(rùn)，是每一個(gè)房地產(chǎn)企業(yè)關(guān)注的問題。結(jié)構(gòu)成本是整個(gè)設(shè)計(jì)階段成本管理中的重中之重，因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)成本往往因?yàn)橐?guī)劃和設(shè)計(jì)管理的好壞出現(xiàn)非常大的波動(dòng)，可以這樣說，建設(shè)項(xiàng)目前期的設(shè)計(jì)階段（方案設(shè)計(jì)、初步設(shè)計(jì)、施工圖設(shè)計(jì)）影響整個(gè)項(xiàng)目投資的可能性在80%以上。其中，結(jié)構(gòu)成本占到建安成本的40%至60%。很多建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)做的并不精細(xì)。通過降低成本以求提高經(jīng)濟(jì)效益是房地產(chǎn)行業(yè)共同追求和努力的目標(biāo)之
一，而結(jié)構(gòu)成本的控制是房地產(chǎn)項(xiàng)目成本控制的關(guān)鍵。
在整個(gè)結(jié)構(gòu)成本管理控制過程中要把握好以下三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：⑴做好事前控制。這是整個(gè)結(jié)構(gòu)成本控制的重中之重。⑵設(shè)計(jì)過程的精細(xì)化管理。設(shè)計(jì)過程中必須控制好的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)流程做好精細(xì)化設(shè)計(jì)。⑶設(shè)計(jì)過程中適時(shí)、適當(dāng)?shù)囊胪獠抠Y源。聘請(qǐng)專業(yè)化的設(shè)計(jì)顧問公司，全過程的進(jìn)行工程設(shè)計(jì)的管理和結(jié)構(gòu)成本的控制，將會(huì)起到事半功倍的效果。好的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)不僅能給房地產(chǎn)公司降低工程成本，更可以給房地產(chǎn)公司帶來意想不到的價(jià)值。
1.結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)優(yōu)化并不是單純的挑毛病
而是通過交流、溝通，找到更為合理、經(jīng)濟(jì)的設(shè)計(jì)，從而在滿足各種規(guī)范的使用要求的前提下，杜絕不必要的浪費(fèi)，做好成本控制。結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的優(yōu)化是在充分尊重原設(shè)計(jì)基礎(chǔ)上進(jìn)行的，通過優(yōu)化的過程，互相學(xué)習(xí)，也有利于提高設(shè)計(jì)院結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)人員的設(shè)計(jì)水平。某項(xiàng)目2棟13層與23層相連建筑、2棟30-33層建筑、5棟9-13層建筑，共9棟。場(chǎng)地附近有一條河流，地下水位較高。場(chǎng)地土質(zhì)較軟，表層4米深度內(nèi)有部分淤泥質(zhì)土，地下室底板下土的承載力為160kpa,在17米至22米處有密實(shí)的粉沙層，在37-55米處有密實(shí)的沙層?；鶐r埋藏很深。6度抗震、基本風(fēng)壓0.45。本項(xiàng)目對(duì)回款的周期要求較高。
本項(xiàng)目地下室的布置思路：采用一層大地下室 9棟高度和層數(shù)相差較大的建筑連為為一體，形成一個(gè)整體的大型地下車庫(kù)。優(yōu)點(diǎn)：交通及停車，小區(qū)的物業(yè)管理，地下室外墻的數(shù)量。但缺點(diǎn)也是明顯的，一是導(dǎo)致地下室結(jié)構(gòu)的超長(zhǎng)，再就是各棟建筑單位的不均勻的沉降。
為此，對(duì)結(jié)構(gòu)進(jìn)行了優(yōu)化設(shè)計(jì)：首先，地下室結(jié)構(gòu)超長(zhǎng)的解決辦法是：⑴結(jié)構(gòu)后澆帶的設(shè)置——費(fèi)用、間距、封閉時(shí)間、施工便利性；⑵混凝土膨脹外加劑的使用——數(shù)量、費(fèi)用、位置；⑶構(gòu)造配筋的適當(dāng)增加—— 數(shù)量、費(fèi)用、位置。其次，各棟建筑物的沉降差以及主體建筑物與地庫(kù)間的沉降差解決方式是：依照當(dāng)?shù)氐幕A(chǔ)設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)，⑴9-15層建筑通常采用預(yù)制方樁基礎(chǔ)，以粉砂層作為持力層，樁長(zhǎng)約17米，摩擦型樁；⑵18層以上建筑通常采用鉆孔樁基礎(chǔ)，以砂層作為持力層，樁長(zhǎng)約45-50米，摩擦型樁；⑶12層建筑物采用無樁筏板基礎(chǔ)有過成功的案例，按程序計(jì)算沉降有15cm,實(shí)際觀測(cè)僅4cm在無錫觀測(cè)到的建筑物最大沉降不超過 6cm。
2.優(yōu)化結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)是對(duì)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)進(jìn)行深化、調(diào)整、改善與提高
也就是對(duì)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)進(jìn)行再加工的過程。結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的優(yōu)化，不是以犧牲結(jié)構(gòu)安全度和抗震性能來求得經(jīng)濟(jì)效益的，相反經(jīng)過設(shè)計(jì)優(yōu)化的工程，結(jié)構(gòu)布置更為合理、差錯(cuò)更少、用料更省、結(jié)構(gòu)更安全。某高層寫字樓，結(jié)構(gòu)高度90.30米，地上24層，地下二層，抗震設(shè)防類別丙類，七度抗震設(shè)防，結(jié)構(gòu)形式為框架核心筒體系，基礎(chǔ)形式為平板式筏基，建筑面積約2萬平米。結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)優(yōu)化的主要內(nèi)容是以下三個(gè)方面：一是樓層樓蓋體系的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，二是核心筒的尺寸及墻厚，三是平板式筏基的板厚和有關(guān)構(gòu)造。設(shè)計(jì)優(yōu)化時(shí)對(duì)其它一些結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)細(xì)節(jié)也給與了一定關(guān)注。經(jīng)優(yōu)化結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)后，僅前述三個(gè)主要方面，可比原設(shè)計(jì)節(jié)約混凝土在2000m3以上,鋼筋約70噸。通過結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)優(yōu)化，在節(jié)約結(jié)構(gòu)造價(jià)的同時(shí)，使結(jié)構(gòu)自重減小了約40000kn，相當(dāng)于40kn/m2，約為兩層半樓房的重量。從而大大增加了豎向結(jié)構(gòu)構(gòu)件和基礎(chǔ)的安全度，減小了地震力，提高了整個(gè)結(jié)構(gòu)的抗震性能。結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)優(yōu)化達(dá)到了提高項(xiàng)目技術(shù)和經(jīng)濟(jì)雙重效益的目的。
又如：某工程9棟住宅，其中3棟18層、 3棟22層、 3棟28層、采用大地下室連接為一，土質(zhì)情況：25m深度內(nèi)，土層較松，樁側(cè)摩阻力為15-30 kpa，越向下土層越密實(shí)，樁側(cè)摩阻力逐漸增加為50-70 kpa，38米以下各層樁端阻力均較小，為1500-2500kpa。
原基礎(chǔ)方案按當(dāng)?shù)氐牧?xí)慣做法及地勘報(bào)告建議:18及22層建筑選8-1層作持力層，樁長(zhǎng)為40米，28層建筑選8-2層作持力層，樁長(zhǎng)為50米。
選擇方案：一是全部選用50米長(zhǎng)的ф500及ф600 的預(yù)應(yīng)力管樁！二是節(jié)省工程造價(jià) （樁的性價(jià)比、承臺(tái)的尺寸）;三是進(jìn)一步降低建筑物的沉降差及沉降值;四是方便施工管理，提高樁基檢測(cè)的效率，降低檢測(cè)成本。
對(duì)于ф500管樁，當(dāng)樁長(zhǎng)由40米增加到50米時(shí)（增長(zhǎng)25%），其單樁承載力由1435kn增加至2080kn （增大45%），單位樁長(zhǎng)的性價(jià)比大幅提高80%！
3.施工圖審查與結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)優(yōu)化并不矛盾
它們的著眼點(diǎn)不同、側(cè)重面不同，施工圖審查并沒有義務(wù)審查設(shè)計(jì)的經(jīng)濟(jì)性，而結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)優(yōu)化的目的之一是控制成本、并使設(shè)計(jì)更加合理。當(dāng)然，結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)優(yōu)化的結(jié)果也必須通過施工圖審查。某3+1層建筑，4層住宅，半地下室，淤泥質(zhì)土，厚度約為18米，承載力為70kpa。在32-40米處有較好的沙層,可做樁基持力層，此時(shí)ф300 的預(yù)應(yīng)力管樁承載力為600kn。
原基礎(chǔ)方案：筏板基礎(chǔ)；8米長(zhǎng)的水泥攪拌樁加連接梁形成復(fù)合地基 + 止水筏板；長(zhǎng)度為35米的ф300 預(yù)應(yīng)力管樁，一柱一樁 + 止水筏板；預(yù)應(yīng)力管樁方案最經(jīng)濟(jì)(便宜16%)！最安全！較攪拌樁施工周期短！
優(yōu)化設(shè)計(jì)后，方案調(diào)整為：±0.00 標(biāo)高的取值，地下室的埋深：——對(duì)支護(hù)、土方、水浮力、抗拔樁的影響；覆土厚度的控制：——地下室布局、景觀的要求、管線的要求；地下水位高度的取值和應(yīng)用：——抗浮設(shè)計(jì)水位和最低設(shè)計(jì)水位;
地下室底板的布置方案：
——承臺(tái)間設(shè)基礎(chǔ)梁加大板式結(jié)構(gòu)
——樁承臺(tái)兼柱帽的無梁筏板板結(jié)構(gòu)
（造價(jià)相差20%-30%！）
結(jié)果：總共節(jié)省工程造價(jià) 3500 萬元以上！
4.結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的優(yōu)化工作不會(huì)影響設(shè)計(jì)、施工進(jìn)度
可與設(shè)計(jì)同步進(jìn)行。設(shè)計(jì)優(yōu)化工作也可以按工程進(jìn)度要求分階段進(jìn)行。某工程由共六幢高層建筑組成，建筑面積13萬平方米。結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)優(yōu)化的主要內(nèi)容是：樁基、剪力墻的布置和墻厚、樓層現(xiàn)澆板、地下車庫(kù)的底板與頂板、地下室外墻、框架柱梁等。
工程結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)優(yōu)化后的經(jīng)濟(jì)效益：省去人工挖孔擴(kuò)底灌注樁計(jì) 360棵。基礎(chǔ)筏板厚度減少，共計(jì)節(jié)約混凝土用量570m3，鋼筋用量減少約220噸。地下室外墻、基礎(chǔ)抗水板、頂板共節(jié)省混凝土用量約計(jì)2000m3，節(jié)約鋼筋70噸。主樓現(xiàn)澆板節(jié)約混凝土超過1000m3。1#住宅樓減少剪力墻布置后，節(jié)約混凝土約400m3，鋼筋約45噸。6#酒店經(jīng)結(jié)構(gòu)優(yōu)化布置后，每層增加凈高約150，減少了梁混凝土用量，梁柱鋼筋用量減少約20噸。
經(jīng)過上述粗略計(jì)算，整個(gè)工程經(jīng)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)優(yōu)化后，與原設(shè)計(jì)相比節(jié)約的直接費(fèi)用在600萬元以上。
總之，由于成本控制的不確定因素很多，想在不同的項(xiàng)目上應(yīng)用同一種管理手段、方法進(jìn)行成本管理是不可能的，也是不現(xiàn)實(shí)的。但在設(shè)計(jì)階段對(duì)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)進(jìn)行優(yōu)化，從而降低成本，這是可以實(shí)現(xiàn)的?！?nbsp;
【參考文獻(xiàn)】
【關(guān)鍵字】房屋建筑地基基礎(chǔ)施工技術(shù)應(yīng)用
中圖分類號(hào)：TU74 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：
一、房屋建筑地基質(zhì)量的施工特點(diǎn)
保證房屋建筑地基質(zhì)量的基礎(chǔ)是要進(jìn)行認(rèn)真、科學(xué)的地址勘探工作，其特點(diǎn)如下：
對(duì)房屋地基的勘探要客觀、準(zhǔn)確
因?yàn)槲覈?guó)幅員遼闊，不同地區(qū)的地址特點(diǎn)差異十分巨大，比如：同樣是北方，東北主要是軟黏的黑土，而西北沙土更多些。所以針對(duì)這種情況，在進(jìn)行房屋建筑施工前必須對(duì)當(dāng)?shù)氐牡刭|(zhì)特點(diǎn)進(jìn)行客觀、科學(xué)、合理、準(zhǔn)確的勘探，并及時(shí)記錄真實(shí)的勘探結(jié)果，確保設(shè)計(jì)人員能全面了解要施工地區(qū)的實(shí)際土質(zhì)條件。
2.對(duì)房屋整體施工的設(shè)計(jì)要科學(xué)、合理
設(shè)計(jì)者要根據(jù)當(dāng)?shù)氐奶厥獾刭|(zhì)條件，結(jié)合房屋建筑要求，通過精確的計(jì)算、分析，合理選擇施工方式、施工步驟和房屋結(jié)構(gòu)，確保高質(zhì)量房屋建筑的落成。建筑地基的設(shè)計(jì)工作是建筑整體施工的重要部分，地質(zhì)勘查人員、設(shè)計(jì)人員和施工單位必須共同對(duì)地基設(shè)計(jì)的科學(xué)性、安全性、合理性做出會(huì)商。首先，勘查人員要對(duì)具體的地質(zhì)構(gòu)造、土壓力做出準(zhǔn)確判斷和計(jì)算；設(shè)計(jì)人員根據(jù)勘查報(bào)告進(jìn)行具體設(shè)計(jì)，并有權(quán)對(duì)勘查報(bào)告中的數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)疑，要求二次勘查；施工人員在建筑地基具體施工時(shí)，可根據(jù)具體施工時(shí)的進(jìn)度、狀況隨時(shí)要求設(shè)計(jì)人員對(duì)房屋建筑的設(shè)計(jì)方案進(jìn)行詳細(xì)的反思，對(duì)出現(xiàn)的問題共同協(xié)調(diào)解決。
二、房屋建筑地基基礎(chǔ)工程施工技術(shù)的應(yīng)用
1、地基基礎(chǔ)的選型
基礎(chǔ)是建筑物和地基之間的連接體，基礎(chǔ)把建筑物豎向體系傳來的荷載傳給地基。如果地基的承載力足夠，則基礎(chǔ)的分布方式可與豎向結(jié)構(gòu)的分布方式相同，但由于土質(zhì)或荷載的原因，需要采用滿鋪的片筏形基礎(chǔ)。片筏基礎(chǔ)有地基接觸面廣的優(yōu)點(diǎn)，但與獨(dú)立基礎(chǔ)相比，它的造價(jià)要高，基礎(chǔ)的概念都是把集中荷載分散到地基上，使荷載不超過地基的長(zhǎng)期承載能力。如果地基非常軟弱，且建筑物較高的情況下，則需要采用片筏形基礎(chǔ)，多數(shù)建筑物的豎向結(jié)構(gòu)墻、柱都可以用各自的基礎(chǔ)分別支承在土地基上。
假設(shè)地基承載力不足，屬于軟土地基，必須采取措施對(duì)軟弱地基進(jìn)行處理。軟弱地基系由淤泥質(zhì)土沖填土、雜填土或其它構(gòu)成的地基，那么在勘查時(shí)應(yīng)查明軟弱土層的均勻性組成，分布范圍和土質(zhì)泥沙，根據(jù)采用的地基處理方案提供相應(yīng)參數(shù)。在初步計(jì)算時(shí)最好計(jì)算房屋結(jié)構(gòu)的大致重量，假設(shè)它均勻的分布在全部面積上，從而得到平均的荷載，可以和地基本身的承載力相比較，如果地基的容許承載力大于4 倍的平均荷載值，則用單獨(dú)基礎(chǔ)可能比伐形基礎(chǔ)更經(jīng)濟(jì)。如果地基的容許承載力小于2 倍的平均荷載值，建議采用片筏基礎(chǔ)，如果介于在二者之間，則用樁基。一般情況下采用樁基的情況較多。
2、地基基礎(chǔ)施工技術(shù)與措施
當(dāng)?shù)鼗临|(zhì)為淤泥，上層土層又較薄時(shí)，應(yīng)采取避免施工中對(duì)淤泥和淤泥土擾動(dòng)的措施。如果是沖填土、建筑物垃圾廢料，當(dāng)均勻性和密實(shí)度較好時(shí)均可利用作為持力層，對(duì)于有機(jī)質(zhì)含量較多的生活垃圾和對(duì)基礎(chǔ)有侵蝕性的工業(yè)度料等雜填土，未經(jīng)處理不能作為持力層。在選擇地基處理方法時(shí)，應(yīng)綜合工程地質(zhì)和水文地質(zhì)條件、建筑物對(duì)地基要求，建筑結(jié)構(gòu)類型和基礎(chǔ)型式，周圍環(huán)境條件、材料供應(yīng)情況，施工條件等因素，經(jīng)過技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)比較分析后擇優(yōu)采用。
地基處理時(shí)，必須采取有效措施，加強(qiáng)上部結(jié)構(gòu)的剛度和強(qiáng)度，以增加建筑物對(duì)地基不均勻變形的適應(yīng)能力，對(duì)已確定的地基處理方法，進(jìn)行必要的測(cè)試，同時(shí)為施工質(zhì)量提供相關(guān)依據(jù)。地基處理后，建筑地基變形應(yīng)滿足現(xiàn)行有關(guān)規(guī)范要求，并在施工期間進(jìn)行沉降觀測(cè)；如果地基上欠固結(jié)土、膨脹土，濕陷性黃土，則選用適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)填土地基加固措施的施工工藝。
房屋基礎(chǔ)處理方案應(yīng)根據(jù)工程地質(zhì)和水文地質(zhì)條件，建筑物型式與功能要求，荷載大小和分布情況，相鄰建筑基礎(chǔ)情況，施工條件和材料供應(yīng)以及地區(qū)抗震裂度等綜合考慮，選擇合理的基礎(chǔ)型式。結(jié)合該房屋地基的實(shí)際情況，地基較差，荷載較大，為增強(qiáng)建筑物的整體性，減少不均勻沉降，同時(shí)滿足地基沉降要求，可以采用樁基或人工處理地基，但人工挖孔樁適用于地下水位較深，而持力層以上無流動(dòng)性淤泥質(zhì)土者，因此采取樁基礎(chǔ)作為建筑的基礎(chǔ)比較理想。
三、常見建筑地基施工方法
1、強(qiáng)夯法
在采用強(qiáng)夯法時(shí)，首先要進(jìn)行準(zhǔn)確的測(cè)量定位。在操作上，應(yīng)由施工單位試夯，確定夯點(diǎn)布置圖，并逐一測(cè)放夯點(diǎn)位置。在進(jìn)行強(qiáng)夯前，事先要用推土機(jī)預(yù)壓2 遍，才能保證場(chǎng)地平整，再對(duì)場(chǎng)地高程進(jìn)行測(cè)量，夯點(diǎn)布置測(cè)量放線控制確定點(diǎn)。如果遇到地下水位較高的情況，則使用降低地下水水位的策略?；蛟诒砻驿佋O(shè)0.5～ 2.0 m厚的砂石墊層或中粗砂，從而有效防止施工設(shè)備以及基礎(chǔ)下陷和減小夯實(shí)帶來的超孔隙水壓力。
此外，要采用分段施工的方式，堅(jiān)持以一邊夯向另一邊或以邊緣夯向中央的順序。在處理地基時(shí)先夯實(shí)一遍，用推土機(jī)整平場(chǎng)地，并進(jìn)行放線定位后即可接著進(jìn)行下一次夯擊。一般來說，強(qiáng)夯法的加固是順序是：先深后淺，也就是先加固深層土，然后加固中層土，再加固表層土。在夯完一遍后，通常要以低能量再滿夯一遍，假如條件允許，用小型夯錘擊為最佳。另外，在夯擊時(shí)必須要按照試驗(yàn)確定的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，落錘應(yīng)保持平衡，保證夯位準(zhǔn)確，但是如果夯擊坑內(nèi)有積水的現(xiàn)象，必須要及時(shí)采取措施予以排除。如果夯擊地段含水量過大，先要鋪一層砂石，然后再進(jìn)行夯擊。每一遍夯擊完成之后，都要用周圍的土或新土將夯擊坑填平，再開始下一遍夯擊。
2、注漿法
當(dāng)采用注漿法進(jìn)行施工時(shí)，是硅化加固了的土層，通常要保留厚度約為1 m的不加固土層，以防止?jié){液上冒，必要時(shí)還要打灰土層或夯填素土。在一般情況下，灌注時(shí)漿液的壓力
應(yīng)控制在0.2～ 0.4 MPa（始）和0.8～ 1.0MPa（終）的范圍內(nèi)。對(duì)于土的加固程序：一般要堅(jiān)持自上而下的原則，但是如果越往下土的滲透系數(shù)越大，則應(yīng)改為自下而上。此外，還要經(jīng)常抽查漿液里的配比和性能指標(biāo)、孔徑、注漿孔位、孔深注漿的壓力值要求等，并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行審核。除此之外，還要及時(shí)在編好號(hào)的孔位平面圖上對(duì)已注漿孔標(biāo)記并且注明鉆孔日期。在施工過程中，要特別注意避免出現(xiàn)漏孔的情況，如果出現(xiàn)問題，必須立即停止注漿并查找原因，調(diào)整注漿參數(shù)。
結(jié)語
施工技術(shù)的措施直接影響工程質(zhì)量和成本。在實(shí)際施工中應(yīng)該結(jié)合工程的氣候條件、工程結(jié)構(gòu)狀況、工期緊迫程度等因素，采取相應(yīng)的施工技術(shù)對(duì)策，才能有效地應(yīng)對(duì)施工問題，保證工程的進(jìn)度及工程質(zhì)量。如果不提前做好應(yīng)急對(duì)策，以及制定出合理的施工流程和施工工藝，就會(huì)影響工程的質(zhì)量、進(jìn)度。合理的施工技術(shù)和施工流程是保證工程質(zhì)量的前提。
【參考文獻(xiàn)】
[1]洪海平建筑地基基礎(chǔ)施工質(zhì)量控制要點(diǎn)[期刊論文]-中國(guó)新技術(shù)新產(chǎn)品 2011(03)
[2]蔡志鋒;縱崗;丁偉;趙良地基與基礎(chǔ)工程施工中應(yīng)注意的幾個(gè)問題[期刊論文]-農(nóng)村經(jīng)濟(jì)與科技 2010(01)
[3]叢巖地基處理與基礎(chǔ)施工的主要內(nèi)容分析[期刊論文]-黑龍江科技信息 2012(03)
[4] 劉賢智;地基基礎(chǔ)工程的探討[J];林業(yè)科技情報(bào);2010 年03 期
關(guān)鍵詞：高層建筑；基礎(chǔ)施工；技術(shù)特點(diǎn)
Abstract: the basic construction is the foundation of the high-rise building construction, has a decisive influence on the whole building. Good foundation engineering, is successfully completed the construction of the premise, also is the key to ensuring the quality of projects. The article on high-rise building foundation construction technology of related discussion.
Keywords: high building; Foundation construction; Technical characteristics
中圖分類號(hào)：TU74文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：
高層建筑基礎(chǔ)施工是一項(xiàng)綜合性的工程，包括多個(gè)方面，比如支護(hù)結(jié)構(gòu)、連續(xù)墻、大體澆混凝土工程等等。要完成高質(zhì)量的基礎(chǔ)工程施工，就需要對(duì)各部分的工程進(jìn)行了解，正確合理的組織施工工作。下文將主要對(duì)地下連續(xù)墻和大體混凝土施工進(jìn)行探討。
一、地下連續(xù)墻的施工
（一）地下連續(xù)墻的分類
從不同的角度出發(fā)，地下連續(xù)墻有不同的分類：
(1)按成墻方式有三種：樁柱式、槽板式和組合式。
(2)按墻的用途進(jìn)行分類，有防滲墻、臨時(shí)擋土墻、永久擋土(承重)墻和作為基礎(chǔ)用的地下連續(xù)墻。
(3)按墻體材料進(jìn)行分類，有后張預(yù)應(yīng)力地下連續(xù)墻、鋼筋混凝土墻、泥漿槽墻、固化灰漿墻、自硬泥漿墻、預(yù)制墻、塑性混凝土墻、鋼制地下連續(xù)墻。
(4)按開挖情況，則可以分為地下連續(xù)墻(開挖)和地下防滲墻(不開挖)。
地下連續(xù)墻在高層建筑基礎(chǔ)工程中，有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)：
（1）在施工情況下其振動(dòng)小、噪聲低，墻體剛度大、墻體厚度大，用于基坑開挖時(shí)，能夠承受土壓力，是深基坑支護(hù)工程中重要的擋土支護(hù)結(jié)構(gòu)。
（2）防滲性能好、可以貼近施工。連續(xù)墻的施工幾乎可以說是不滲水的，同時(shí)，可以在距離樓房外100mm的地方建成地下連續(xù)墻。
（3）適用性強(qiáng)?？梢栽诙喾N地基條件使用。從實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)上看，地下連續(xù)墻運(yùn)用于地基，有很廣的范圍，無論是軟弱的沖積地層，還是中硬的地層、密實(shí)的沙礫層，都可以建造地下連續(xù)墻。
（二）地下連續(xù)墻施工
（1）施工前準(zhǔn)備
施工前的準(zhǔn)備工作，是進(jìn)行連續(xù)墻施工的必要前提。因此，施工人員在進(jìn)行地下連續(xù)墻設(shè)計(jì)和施工之前，都要現(xiàn)場(chǎng)情況和地質(zhì)、水文等情況進(jìn)行出發(fā)的調(diào)查和了解，這樣才能保證施工的順利進(jìn)行。因?yàn)椋瑥膶?shí)踐經(jīng)驗(yàn)上看，事先是否對(duì)水文、地質(zhì)情況有全面、正確的了解，直接影響，甚至是決定著地下連續(xù)墻的設(shè)計(jì)、施工和完工后的使用性能。所以，在施工開始前，有必要對(duì)地質(zhì)進(jìn)行勘探，結(jié)合工程情況、挖槽長(zhǎng)度、地形起伏等正確確定鉆孔位置，鉆孔深度必須要超過地下連續(xù)墻的設(shè)計(jì)深度。收集有關(guān)地下水的資料，是在地質(zhì)勘探中必須要注意的一個(gè)內(nèi)容，比如地下水位及水位變化情況、地下水流動(dòng)速度、承壓水層的分布與壓力大小等等。
(2)地下連續(xù)墻施工
①修筑導(dǎo)墻
在連續(xù)墻挖槽之前需要修筑導(dǎo)墻，其是地下修筑的臨時(shí)結(jié)構(gòu)，在挖槽中起著至關(guān)重要的作用。一般的導(dǎo)墻的施工順序?yàn)椋浩秸麍?chǎng)地測(cè)量定位挖槽及處理?xiàng)壨两壴摻钪０鍧沧⒒炷敛鹉２⒃O(shè)置橫撐導(dǎo)墻外側(cè)回填土。如果施工工地的表土較好，在導(dǎo)墻施工過程中，能夠保持外側(cè)土壁垂直自立時(shí)，那就可利用土壁代替模板，防止回填土，避免槽外地表水滲入槽內(nèi)。但是，如果施工現(xiàn)場(chǎng)的表土開挖后，其外側(cè)的土壁不能垂直自立，那就需要在外側(cè)設(shè)立模板。
②泥漿準(zhǔn)備
泥漿的作用是多樣的，不僅能夠護(hù)壁，還能攜渣、鉆頭、冷卻鉆頭、減少鉆進(jìn)阻力等。而地下連續(xù)墻的深槽，就是在泥漿護(hù)壁下進(jìn)行挖掘的。
③挖槽
地下連續(xù)墻施工中的關(guān)鍵工序是挖槽。正因?yàn)槿绱?，挖槽約占地下連續(xù)墻工期的一半，所以如果要縮短工期，提高挖槽的效率是關(guān)鍵。同時(shí)，因?yàn)椴郾谛螤罨旧蠜Q定了墻體外形，因此挖槽的精度又是保證地下連續(xù)墻質(zhì)量關(guān)鍵因素之一。
④成墻施工
成墻施工包括四個(gè)部分：鋼筋籠加工、鋼筋籠吊放、混凝土澆注、槽段間墻的接頭。鋼筋籠是根據(jù)地下連續(xù)墻墻體配筋圖和單元槽段的劃分，來選擇制作的。通常情況下，鋼筋籠都是按單元槽段做成一個(gè)整體的。如果地下連續(xù)墻由于種種原因，需要分段制作，接頭必須要用綁條焊接。而鋼筋籠吊放為了防止在此過程中鋼筋籠出現(xiàn)不能恢復(fù)的變形，同時(shí)也為了保證吊運(yùn)工作的順利開展，鋼筋籠的起吊、運(yùn)輸和吊放必須要周密地制定施工方案。為了保證吊運(yùn)的安全，通常的鋼筋籠起吊，都是應(yīng)用橫吊粱或吊架，吊點(diǎn)布置和起吊方式要防止起吊時(shí)引起鋼筋籠變形。
二、大體積混凝土施工
在高層建筑工程實(shí)踐中，大體積混凝土結(jié)構(gòu)是較為常見的。因?yàn)檫@些結(jié)構(gòu)體積大、整體性要求高，所以是不能留置施工縫的。因此，施工人員應(yīng)該要慎重地組織大體積混凝土的施工，避免現(xiàn)質(zhì)量事故的出現(xiàn)。
（一）混凝土的澆筑
(1)澆筑方法
當(dāng)前，斜面分層澆筑是大體積混凝的主要施工方式，通常為400～500mm一層。施工人員在這過程中，必須要結(jié)合各層的工程量和澆搗速度，通過相關(guān)的計(jì)算公式和原理，準(zhǔn)確計(jì)算出混凝土輸出量，這主要是為了保證上下層混凝土的銜接時(shí)間，能夠在初凝前完成。而且，需要注意的是，在上層混凝土振搗時(shí)，一定要把振動(dòng)棒插入下層表面下50mm左右，以保證上下層連成一體。
(2)澆搗一般要求
首先，混凝土的自由傾落高度，一定要控制在2m以內(nèi)，否則就必須采用串筒、溜槽，這樣才能有效的保證混凝土不發(fā)生離析現(xiàn)象。
其次，在施工中要保證振動(dòng)棒快插慢拔，插點(diǎn)布置均勻排列，逐點(diǎn)移動(dòng)，順序進(jìn)行，不應(yīng)遺漏。泵送混凝土澆筑應(yīng)備足夠的振動(dòng)機(jī)械和人員。
再次，為保證質(zhì)量，在混凝土澆筑的過程中，必須要定期檢查模板、鋼筋和埋件，如果發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)糾正。此外，要注意的一點(diǎn)就是基礎(chǔ)梁和板不能同時(shí)連續(xù)澆注，在水平交接時(shí)，應(yīng)適當(dāng)間歇l-2h，等到混凝土沉實(shí)再繼續(xù)澆搗，避免“吊腳”現(xiàn)象的發(fā)生。
（二）大體積混凝土結(jié)構(gòu)裂縫控制的綜合措施
在大體混凝土施工中，在溫度應(yīng)力作用下的可能會(huì)產(chǎn)生裂縫，主要有表面裂縫和貫穿裂縫。如果溫度梯度達(dá)到一定程度，表面拉應(yīng)力超過混凝土的極限抗拉強(qiáng)度，就可能造成混凝土表面裂縫。而當(dāng)降溫收縮產(chǎn)生的拉應(yīng)力較大時(shí)，就可能在混凝土中心部位，產(chǎn)生較高拉應(yīng)力區(qū)，當(dāng)混凝土拉應(yīng)力大于混凝土此齡期的抗拉強(qiáng)度，那么大體積混凝土就可能會(huì)產(chǎn)生貫穿裂縫。
大體積混凝土結(jié)構(gòu)裂縫控制的綜合措施：
(1)降低澆注溫度及硬化過程中的混凝土溫度
通過混凝土原材料的預(yù)冷卻，可以降低混凝土的澆注溫度，也可以有效的削弱混凝土內(nèi)部的溫度，同時(shí)減少最高溫度與穩(wěn)定溫度之間的差值，最終可以把混凝土內(nèi)的溫度變化控制在一定的范圍之內(nèi)，避免產(chǎn)生裂縫。
（2）提高混凝土極限抗拉強(qiáng)度
要提高混凝土的極限抗拉強(qiáng)度，就必須要選擇正確的粗骨料，嚴(yán)格控制其含泥量，一般不能大于1．5％；加強(qiáng)混凝土的振搗，一般可以通過二次投料法及二次振搗法，來加強(qiáng)早期養(yǎng)護(hù)，提高混凝土早期抗拉強(qiáng)度，盡可能的避免收縮變形。
(3)改善約束條件，削減溫度應(yīng)力
在澆注大體積混凝土?xí)r，采取分層或分塊澆注。在這過程中，要合理地設(shè)置水平或垂直施工縫，降低約束程度，同時(shí)盡可能的減少每次澆注長(zhǎng)度的蓄熱量，避免水化熱的積聚，減少溫度應(yīng)力。
三、結(jié)束語
總之，高層建筑基礎(chǔ)施工技術(shù)關(guān)系到基礎(chǔ)工程的質(zhì)量，對(duì)整個(gè)工程的順利開展有重要的影響。施工人員在進(jìn)行施工作業(yè)時(shí)，需要在科學(xué)理論的指導(dǎo)下進(jìn)行操作，同時(shí)要結(jié)合工程實(shí)踐，結(jié)合施工經(jīng)驗(yàn)，采取切實(shí)可行的施工方案，保證施工質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)：
[1]會(huì)議論文. 厚層粘性土地基上的高層建筑基礎(chǔ)沉降不同計(jì)算方法與實(shí)測(cè)對(duì)比分析. 首屆全國(guó)建筑結(jié)構(gòu)技術(shù)交流會(huì),2006
[2].張寧.高層建筑樁筏基礎(chǔ)沉降和樁頂反力調(diào)均分析.建筑建材， 2009
關(guān)鍵詞：高層建筑；主樓；裙樓；整體基礎(chǔ)設(shè)計(jì)
中圖分類號(hào)：TU97文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A
一、高層建筑主樓和裙房基礎(chǔ)整體性設(shè)計(jì)的可行性分析
主樓和裙樓兩者之間的基礎(chǔ)整體設(shè)計(jì)，目前比較側(cè)重于兩者采取基礎(chǔ)不同形式，主樓和裙房之間不設(shè)置沉降縫。事實(shí)上，由于高層建筑的裙房和主樓兩者之間荷載以及結(jié)構(gòu)剛度相差懸殊，兩者之間必定會(huì)存在一定量沉降差，若對(duì)其沉降差處理不當(dāng)必定會(huì)造成兩者的結(jié)構(gòu)與基礎(chǔ)出現(xiàn)開裂而影響結(jié)構(gòu)安全與使用要求。因此，裙房和主樓采用不同的基礎(chǔ)形式，設(shè)法減少兩者之間的沉降差，對(duì)于確保主樓和裙房基礎(chǔ)的整體設(shè)計(jì)十分重要。高層建筑的主樓和裙房?jī)烧呋A(chǔ)采取整體設(shè)計(jì)，須具備以下幾個(gè)可行性條件：
1、主樓和裙房基礎(chǔ)采取整體設(shè)計(jì)可行性關(guān)鍵是選取合理的基礎(chǔ)沉降計(jì)算分析以及合理計(jì)算出主樓和裙房之間的沉降差，結(jié)合該地區(qū)可靠的沉降數(shù)據(jù)，合理選取兩者之間的整體基礎(chǔ)方案，設(shè)置有效的過渡形式。
2、設(shè)法減小主樓和裙房之間的沉降差，通過增加主樓沉降量的同時(shí)減小裙房沉降量。如主樓采取輕質(zhì)材料，以減小主樓的整體重量，同時(shí)對(duì)主樓采取補(bǔ)償式基礎(chǔ)形式，以減小主樓的沉降量；而對(duì)于裙房來說，則應(yīng)提高其基礎(chǔ)的柔性如可采取獨(dú)立基礎(chǔ)形式，以增加裙房的沉降量。
3、如果經(jīng)準(zhǔn)確計(jì)算的確裙房和主樓之間的沉降差不能滿足兩者基礎(chǔ)的整體設(shè)計(jì)，則可通過考慮兩者的施工順序來減小兩者沉降差，如先采取主樓施工，讓其沉降預(yù)先進(jìn)行，通過設(shè)置后澆帶來實(shí)現(xiàn)，同時(shí)加強(qiáng)裙房和主樓兩者的沉降觀測(cè)，對(duì)后澆帶的高度以及層數(shù)進(jìn)行科學(xué)決策。
二、高層建筑主樓和裙房基礎(chǔ)整體性設(shè)計(jì)
1、基礎(chǔ)整體性分析
對(duì)于高層建筑主樓和裙房基礎(chǔ)的整體性設(shè)計(jì)時(shí)所采取的結(jié)構(gòu)分析適宜采用子結(jié)構(gòu)法，該分析方法能準(zhǔn)確反映整體性基礎(chǔ)的上部結(jié)構(gòu)的荷載和剛度的凝聚過程，該方法把整體性基礎(chǔ)的上部結(jié)構(gòu)的荷載和剛度的凝聚過程分為兩個(gè)階段。第一階段為主樓結(jié)構(gòu)的荷載和結(jié)構(gòu)剛度凝聚到裙房板頂面；第二階段為考慮到主樓結(jié)構(gòu)剛度的裙房荷載和剛度凝聚到整體式基礎(chǔ)頂面；然后再對(duì)基礎(chǔ)簡(jiǎn)化為梁、板、筏，再進(jìn)行結(jié)構(gòu)分析。
2、主樓和裙房的結(jié)構(gòu)和基礎(chǔ)形式設(shè)計(jì)
當(dāng)高層建筑的主樓和裙房基礎(chǔ)采取整體性設(shè)計(jì)，即采取基礎(chǔ)不設(shè)縫設(shè)計(jì)，可采取如下設(shè)計(jì)措施：盡可能對(duì)于建筑平面布置采取簡(jiǎn)單形式，如果對(duì)于建筑體型較為復(fù)雜的，則應(yīng)采取加強(qiáng)結(jié)構(gòu)整體性的方案。對(duì)于主樓結(jié)構(gòu)盡可能采取輕型材料，以有效地減小主樓建筑物的自重荷載。應(yīng)當(dāng)把主樓和裙房基礎(chǔ)分別設(shè)置在不同土層上，主樓結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)持力層應(yīng)設(shè)置在低壓縮性的土層，對(duì)于裙房的基礎(chǔ)持力層則應(yīng)設(shè)置在中壓縮性土層，從而減小兩者之間的沉降差。對(duì)于裙房面積較小的情況，則可把裙房直接懸挑在主樓基礎(chǔ)上。主樓和裙房基礎(chǔ)采取不同形式，例如主樓基礎(chǔ)采取樁箱基礎(chǔ)或箱基外挑，以有效地?cái)U(kuò)大基礎(chǔ)底面積，從而降低地基附加應(yīng)力，最終減小沉降差。對(duì)于場(chǎng)地地基條件良好，而且沉降差不大，或者建筑在使用上沒有特殊要求，則主樓和裙房同時(shí)采取筏基或者箱基。
3、采取靈活的布樁形式
對(duì)于帶有裙房的高層建筑的基礎(chǔ)工作狀態(tài)來說，基礎(chǔ)的平均沉降值越大，對(duì)于主樓與裙房的相互影響越大，從而導(dǎo)致主樓和裙房?jī)烧叩幕A(chǔ)“對(duì)傾”性概率增大。因此必須控制高層建筑中主樓和裙房?jī)烧叩钠骄两?。工程?shí)踐上通常采取長(zhǎng)樁基礎(chǔ)的高層建筑沉降較小，同時(shí)再通過合理調(diào)整主樓和裙房的樁長(zhǎng)、承載力與樁間距，可有效控制主樓和裙房的差異沉降，從而在滿足構(gòu)造、沖切以及剛度等前提下，減少基礎(chǔ)底板的內(nèi)力。
4、基礎(chǔ)沉降計(jì)算
主樓和裙房整體性基礎(chǔ)沉降計(jì)算采取共同作用方法進(jìn)行，先把主樓和裙房考慮沉降縫進(jìn)行沉降計(jì)算，結(jié)合兩者之間的相互影響預(yù)估主樓和裙房基礎(chǔ)的沉降差；再把主樓和裙房不考慮沉降縫進(jìn)行基礎(chǔ)整體性計(jì)算，在所預(yù)估的沉降差前提下，預(yù)估整體式基礎(chǔ)的整體撓曲和對(duì)應(yīng)的基礎(chǔ)應(yīng)力。對(duì)于主樓和裙房?jī)烧呋A(chǔ)的沉降差在1.5‰-3.0‰范圍內(nèi)，其基礎(chǔ)整體撓曲通常在0.33‰內(nèi)，這時(shí)主樓和裙房可以采取整體式基礎(chǔ)并且同時(shí)施工。對(duì)于預(yù)估沉降差較大而且兩者基礎(chǔ)的相對(duì)傾斜較大的，則可采用設(shè)置后澆帶的方式而不設(shè)縫。這時(shí)由于采取后澆帶施工，應(yīng)當(dāng)給出后澆帶合理的施工流程，以減小建筑物的后期沉降。
三、高層建筑主樓與裙樓的整體基礎(chǔ)設(shè)計(jì)應(yīng)注意的問題
1、主、裙房之間差異沉降的準(zhǔn)確預(yù)測(cè)，地區(qū)性持久觀察與經(jīng)歷效年的分析研究結(jié)果的積累，采用高質(zhì)量、高可靠度的現(xiàn)場(chǎng)與試驗(yàn)數(shù)據(jù)，結(jié)合計(jì)算分析，是解決這一關(guān)鍵問題必不可少的。
2、基本設(shè)計(jì)原則是盡可能減少主樓的重量和沉降量（例如采用輕質(zhì)材料、采用補(bǔ)償式基礎(chǔ)和樁基），同時(shí)在不導(dǎo)致破裂的前提下提高裙房基礎(chǔ)的柔性，甚至可能采用獨(dú)立基礎(chǔ)。但應(yīng)指出的是，即使基底附加壓力為負(fù)值，其沉降仍不能忽略不計(jì)。
3、采取和不斷改進(jìn)主、裙房之間的連接的有效形式，使之保持整體性，滿足較高的抗震要求。又允許承受可能產(chǎn)生的后期沉降差。
4、主樓應(yīng)先行施工，讓沉降盡可能預(yù)先發(fā)生，設(shè)計(jì)良好的后澆帶，并精心觀察與施工。
5、在中密至密實(shí)地基上較有可能將沉降差調(diào)整到較小的范圍（一般在3cm以內(nèi)）。在軟土地區(qū)，沉降計(jì)算的準(zhǔn)確程度一般較低，完工的長(zhǎng)期沉降量較大，預(yù)測(cè)更困難，故在軟土地區(qū)應(yīng)慎重采用。這也對(duì)軟土地區(qū)沉降觀測(cè)、計(jì)算和其可靠度提出了更高、更迫切的要求。此外，對(duì)高烈度區(qū)也應(yīng)慎重采用，分析中應(yīng)考慮地震可能產(chǎn)生的地基永久變形。
6、建筑平面體形。從抗震設(shè)計(jì)考慮，裙房的結(jié)構(gòu)剛度與高層主樓的結(jié)構(gòu)剛度相比顯然懸殊的，如果裙房在主樓一側(cè)伸出較長(zhǎng)，在地震作用下，由于剛度中心與質(zhì)量中心偏心距較大，扭轉(zhuǎn)影響較大。因此，設(shè)不設(shè)變形縫必須根據(jù)建筑平面情況區(qū)別對(duì)待。
7、地基土質(zhì)，由于高層主樓與群發(fā)的基礎(chǔ)附加壓力相差較大，基礎(chǔ)差異沉降是顯然的。為此把基礎(chǔ)埋置在不同土層，采取不同基礎(chǔ)形式或高層主樓采用樁基，是差異沉降減小。
8、為減少上部結(jié)構(gòu)由于高低層之間基礎(chǔ)差異沉降引起的內(nèi)力，裙房在與主樓連接的一跨梁線剛度應(yīng)盡量小。
結(jié)束語
高層建筑主樓和裙房之間的不均勻沉降采取沉降縫的措施以逐漸變得不現(xiàn)實(shí)，相反高層建筑主樓和裙房?jī)烧呋A(chǔ)的沉降差在可控制值內(nèi)采取整體性設(shè)計(jì)而不設(shè)置沉降縫以及不留后澆帶因其有很大的優(yōu)勢(shì)，可預(yù)測(cè)其將廣泛應(yīng)用于高層建筑的基礎(chǔ)設(shè)計(jì)中。而如果預(yù)估沉降差較大，則可采用設(shè)置后澆帶的方式同樣可應(yīng)用到基礎(chǔ)的整體性設(shè)計(jì)而不設(shè)縫。但沒有經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)幕A(chǔ)選型以及主樓和裙房之間的基礎(chǔ)沉降差計(jì)算而一味追求基礎(chǔ)的整體性誰，這將導(dǎo)致工程實(shí)踐結(jié)果不盡人意，同時(shí)還會(huì)給結(jié)構(gòu)帶來較大的安全隱患。因此，高層建筑主樓和裙房基礎(chǔ)的整體性設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)建立在科學(xué)的設(shè)計(jì)基礎(chǔ)上。
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞：高層建筑物 沉降觀測(cè) 沉降規(guī)律 沉降成因分析
一、引言
建筑物的變形觀測(cè)（沉降是其中一種）是一門年輕的科學(xué)。隨著我國(guó)社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)步伐的加快，高層建筑物、工業(yè)建筑物等工程設(shè)施如雨后春筍般在興建，在這些建筑物及其設(shè)備運(yùn)營(yíng)過程中，都會(huì)產(chǎn)生形變。這種形變超過一定限度，就會(huì)影響建筑物的正常使用，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)危及建筑物的安全。因此，在建筑物的施工與運(yùn)營(yíng)期間，必須對(duì)它們進(jìn)行監(jiān)視觀測(cè)。由工程建筑物以與工程有關(guān)的對(duì)象所可能引發(fā)的災(zāi)害，關(guān)系到人民生命和財(cái)產(chǎn)安全，了解建筑物變形的成因非常重要。
隨著經(jīng)濟(jì)和技術(shù)的發(fā)展，城市人口的高度集中，用地日趨緊張，建造更多的高層建筑物愈來愈必要。因此，無論在建筑材料、建筑結(jié)構(gòu)施工監(jiān)測(cè)以及工程地質(zhì)勘察方面，將會(huì)提出新的課題。
建筑物變形的客觀原因主要有：使用中的動(dòng)荷載、建筑物自身重量、振動(dòng)、風(fēng)力等因素引起的荷載，地下水位的升降以及它對(duì)基礎(chǔ)的侵蝕，地基土在荷載與地下水位變化影響下產(chǎn)生的各種工程地質(zhì)現(xiàn)象，建筑物的結(jié)構(gòu)形式，溫度的變化，建筑物附近新工程對(duì)地基的擾動(dòng)等。
建筑物變形的主觀原因主要有：地質(zhì)勘探不充分和結(jié)果不正確，設(shè)計(jì)錯(cuò)誤，施工質(zhì)量差，施工方法有誤等。
為了掌握建筑物、構(gòu)筑物在修建中和竣工后的變形情況，正確指導(dǎo)施工，保證工程質(zhì)量，檢驗(yàn)工程設(shè)計(jì)的正確性和利于建筑物、構(gòu)筑物的安全使用，對(duì)指定建筑物、構(gòu)筑物進(jìn)行變形觀測(cè)非常必要。
沉降觀測(cè)是最主要的變形觀測(cè)內(nèi)容。沉降觀測(cè)作業(yè)簡(jiǎn)單、精度高，它不僅能提供沉降量，還可以推算建筑物的傾斜以及水平構(gòu)件的撓度等。沉降觀測(cè)的主要方法是精密水準(zhǔn)測(cè)量。
所以本論文以閩江學(xué)院務(wù)成樓為例，理論聯(lián)系實(shí)際，對(duì)普通建筑物、構(gòu)筑物沉降觀測(cè)和分析的基本方法進(jìn)行介紹。
1.1 沉降觀測(cè)的目的
為了掌握建筑物、構(gòu)筑物在修建中和竣工后的變形情況，正確指導(dǎo)施工，保證工程質(zhì)量，檢驗(yàn)工程設(shè)計(jì)的正確性和利于建筑物、構(gòu)筑物的安全使用，對(duì)指定建筑物、構(gòu)筑物進(jìn)行變形觀測(cè)非常必要。
沉降觀測(cè)是最主要的變形觀測(cè)內(nèi)容。沉降觀測(cè)作業(yè)簡(jiǎn)單、精度高，它不僅能提供沉降量，還可以推算建筑物的傾斜以及水平構(gòu)件的撓度等。沉降觀測(cè)的主要方法是精密水準(zhǔn)測(cè)量。
1.2 閩江學(xué)院務(wù)成樓概況
1.2.1 地理位置
務(wù)成樓坐落于閩江學(xué)院西南面，致遠(yuǎn)田徑場(chǎng)附近，隸屬于藝術(shù)系實(shí)驗(yàn)樓，距閩江學(xué)院青州河15米，是一幢5層高的框架結(jié)構(gòu)的鋼筋混凝土大樓（如下圖）
1.2.2 沉降觀測(cè)數(shù)據(jù)
閩江學(xué)院務(wù)成樓沉降觀測(cè)使用的儀器為蘇一光DSZ2水準(zhǔn)儀+測(cè)微器和銦鋼尺，基準(zhǔn)點(diǎn)為新籃球場(chǎng)GPS3點(diǎn)，高程假設(shè)為1米。
閩江學(xué)院務(wù)成樓沉降觀測(cè)布設(shè)了8個(gè)點(diǎn)，按規(guī)范要求分別位于大樓各轉(zhuǎn)角處，編號(hào)依次為沉降01、沉降02……沉降08。
基準(zhǔn)點(diǎn)到沉降08測(cè)段為往返測(cè)段，沉降08—沉降04—沉降08構(gòu)成觀測(cè)閉合環(huán)，平差環(huán)閉合差，推算出各點(diǎn)的相對(duì)高程。各點(diǎn)經(jīng)平差后的高程具體數(shù)據(jù)見表1-1。
二、務(wù)成樓沉降觀測(cè)設(shè)計(jì)
為了測(cè)定務(wù)成樓運(yùn)營(yíng)階段受荷載重力、時(shí)間周期等等因素而引起基礎(chǔ)下沉，正確計(jì)算基礎(chǔ)沉降量、各點(diǎn)沉降差、沉降速度以及沉降預(yù)測(cè)，滿足沉降觀測(cè)的要求，設(shè)計(jì)此方案。
2.1 水準(zhǔn)基點(diǎn)的選定
工作基點(diǎn)，它是沉降檢測(cè)工作的基準(zhǔn)點(diǎn)，一般工程的周圍應(yīng)布設(shè)三個(gè)基點(diǎn)，并且與高層建筑物、構(gòu)筑物相距50m至100m間的范圍為宜。須根據(jù)工程的沉降監(jiān)測(cè)方案和布網(wǎng)原則的要求進(jìn)行建立，沉降監(jiān)測(cè)方案應(yīng)該根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)的環(huán)境條件和待測(cè)工程的布局特點(diǎn)制訂?；c(diǎn)可以利用已經(jīng)有的并且是穩(wěn)定的埋石點(diǎn)和墻腳水準(zhǔn)點(diǎn)，也可以在該區(qū)域內(nèi)基礎(chǔ)穩(wěn)定并且建筑時(shí)間長(zhǎng)的建筑物上設(shè)置墻腳水準(zhǔn)點(diǎn)。如果區(qū)域內(nèi)不具備上述條件，則可按相應(yīng)要求，選在隱蔽性好且通視良好、確保安全的地方埋設(shè)基點(diǎn)。所布設(shè)的基點(diǎn)，在未確定其穩(wěn)定性前，嚴(yán)禁使用。因此，每次都要測(cè)定基點(diǎn)間的高差，以判定它們之間是否相對(duì)穩(wěn)定，并且基點(diǎn)要定期與遠(yuǎn)離建筑物的高等級(jí)水準(zhǔn)點(diǎn)聯(lián)測(cè)，以檢核其本身的穩(wěn)定性。
因此根據(jù)實(shí)地情況水準(zhǔn)基點(diǎn)布設(shè)在地基相對(duì)穩(wěn)固、無外力影響的新籃球場(chǎng)旁GPS3位置。
2.2 沉降觀測(cè)點(diǎn)的布設(shè)
考慮到沉降點(diǎn)的布置，應(yīng)以能全面反映建筑物地基變形特征并結(jié)合地質(zhì)情況及建筑結(jié)構(gòu)特點(diǎn)這一原則。點(diǎn)位選設(shè)在下列位置：
——建筑物各個(gè)角和轉(zhuǎn)角比較大的地方及沿外墻每10～15m處或每隔2～3根柱基上。
——建筑物裂縫和沉降縫兩側(cè)、基礎(chǔ)埋深相差比較大的地方、人工地基與天然地基相接的地方、不同結(jié)構(gòu)的分界處及填挖方分界處。
——寬度大于等于15m或小于15m并且地質(zhì)比較復(fù)雜以及膨松土地區(qū)的建筑物，在承重內(nèi)墻中部設(shè)內(nèi)墻點(diǎn)，在室內(nèi)地面中心及四周設(shè)地面點(diǎn)。
——鄰近堆置重物處、受振動(dòng)有顯著影響的部位及基礎(chǔ)下的暗浜（溝）處。
——框架結(jié)構(gòu)建筑物的每個(gè)或部分柱基上或縱橫軸線設(shè)點(diǎn)。
——布設(shè)的沉降觀測(cè)點(diǎn)位于建筑物地質(zhì)結(jié)構(gòu)特征位置，其觀測(cè)成果可以反映和說明該建筑物的變形特征，能夠指導(dǎo)施工和竣工后的修正與維護(hù)。
——布設(shè)的沉降觀測(cè)點(diǎn)均位于務(wù)成樓這一框架結(jié)構(gòu)建筑物的柱基或縱橫軸線上。
注：沉降觀測(cè)點(diǎn)一般由施工單位按建筑設(shè)計(jì)圖紙要求埋設(shè)。
2.3 沉降觀測(cè)的標(biāo)志
采用墻或柱標(biāo)志和隱蔽式標(biāo)志.各類標(biāo)志的立尺部位應(yīng)加工成凸半球形或有明顯的凸出點(diǎn)，并且要涂上防腐劑，比確保標(biāo)志不被腐蝕。標(biāo)志的埋設(shè)位置應(yīng)避開像窗臺(tái)線、雨水管、暖水管、暖氣片、電器開關(guān)等影響觀測(cè)的障礙物，并應(yīng)視立尺需要離開墻（柱）面和地面一定距離。
2.4 主要技術(shù)要求
1、相對(duì)沉降（如沉降差、基礎(chǔ)沉降等）局部地基沉降（如基坑回彈沉降等）以及膨脹土地基變形等的觀測(cè)中誤差，不應(yīng)超過其變形允許值的1/20。
2、絕對(duì)沉降（如沉降量、平均沉降量等）的觀測(cè)中誤差按高壓縮性地基土的類別為±2.5㎜。
3、結(jié)構(gòu)段變形（如平置構(gòu)件撓度等）的觀測(cè)中誤差，不應(yīng)超過變形允許值的1/6。
4、建筑物整體性變形（如工程設(shè)施的整體垂直撓曲等）的觀測(cè)中誤差，不應(yīng)超過允許垂直偏差的1/10。
5、高程測(cè)量的精度等級(jí)，沉降量觀測(cè)中誤差μ按⑴式計(jì)算
μ=Ms√2QH
Ms——沉降量s的觀測(cè)中誤差（mm）；
QH——網(wǎng)中最弱觀測(cè)點(diǎn)高程H的權(quán)倒數(shù)。
6、高程控制測(cè)量宜采用幾何水準(zhǔn)測(cè)量方法。
2.5 沉降觀測(cè)幾何水準(zhǔn)測(cè)量要求
A、沉降觀測(cè)采用幾何水準(zhǔn)測(cè)量方法。采用建筑變形測(cè)量的三級(jí)精度要求，沉降觀測(cè)觀測(cè)點(diǎn)測(cè)站高差中誤差≤1.50mm。
B、水準(zhǔn)觀測(cè)采用蘇一光DSZ2水準(zhǔn)儀+測(cè)微器、銦鋼尺，按光學(xué)測(cè)微法觀測(cè)。光學(xué)測(cè)微法的每測(cè)站觀測(cè)順序和方法，符合國(guó)家水準(zhǔn)測(cè)量規(guī)范。
根據(jù)計(jì)算結(jié)果r1，可對(duì)每周期觀測(cè)線路數(shù)作出以下規(guī)定：
每周期水準(zhǔn)觀測(cè)采用單程觀測(cè)；
首次觀測(cè)進(jìn)行往返測(cè)。
D、水準(zhǔn)觀測(cè)各項(xiàng)規(guī)定應(yīng)滿足
E、水準(zhǔn)觀測(cè)的限差應(yīng)滿足（mm）：
F、使用的水準(zhǔn)儀、水準(zhǔn)標(biāo)尺，項(xiàng)目開始前應(yīng)進(jìn)行檢驗(yàn)，項(xiàng)目進(jìn)行中也應(yīng)定期檢驗(yàn)。檢驗(yàn)應(yīng)符合下列要求：i角不得大于20″，補(bǔ)償誤差Δα絕對(duì)值不得大于0.2″；
G、各周期水準(zhǔn)觀測(cè)作業(yè)，還應(yīng)符合下列要求：
應(yīng)在標(biāo)尺分劃線呈像清晰和穩(wěn)定的條件下進(jìn)行觀測(cè)。不得在日出后或日出前約半小時(shí)、太陽中天前后、風(fēng)力大于四級(jí)、氣溫突變及標(biāo)尺分劃線的呈像跳動(dòng)而難以照準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行觀測(cè)。
儀器距前、后視水準(zhǔn)標(biāo)尺的距離應(yīng)盡量相等，其差應(yīng)小于規(guī)定的限值，這樣可以消除或削弱與距離有關(guān)的各種誤差對(duì)觀測(cè)高差的影響。
作業(yè)中應(yīng)經(jīng)常對(duì)水準(zhǔn)儀及水準(zhǔn)標(biāo)尺的水準(zhǔn)器和i角進(jìn)行檢查。當(dāng)發(fā)現(xiàn)觀測(cè)成果出現(xiàn)異常情況并認(rèn)為與儀器有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)與校正。
每一測(cè)段的水準(zhǔn)觀測(cè)路線應(yīng)進(jìn)行往測(cè)和返測(cè)，每測(cè)段往測(cè)與返測(cè)的測(cè)站數(shù)均應(yīng)為偶數(shù)，可以削減兩水準(zhǔn)尺零點(diǎn)不等差等誤差對(duì)觀測(cè)高差的影響，否則應(yīng)加入標(biāo)尺零點(diǎn)差改正。由往測(cè)轉(zhuǎn)向返測(cè)時(shí)，兩標(biāo)尺應(yīng)互換位置，并應(yīng)重新整置儀器。在同一測(cè)站上觀測(cè)時(shí)，不得兩次調(diào)焦。轉(zhuǎn)動(dòng)測(cè)微鼓時(shí)，其最后旋轉(zhuǎn)方向，應(yīng)為旋進(jìn)。
在兩相鄰測(cè)站上，應(yīng)按奇、偶數(shù)測(cè)站的觀測(cè)程序進(jìn)行觀測(cè)。對(duì)于往測(cè)奇數(shù)站按“后前前后”，偶數(shù)測(cè)站按“前后后前”的觀測(cè)程序在相鄰的測(cè)站上交替進(jìn)行。返測(cè)時(shí)，奇數(shù)測(cè)站與偶數(shù)測(cè)站的觀測(cè)程序與往測(cè)時(shí)相反，即奇數(shù)測(cè)站由前視開始，偶數(shù)測(cè)站由后視開始。這樣的觀測(cè)程序可以消除或削弱與時(shí)間成正比例均勻變化的誤差對(duì)觀測(cè)高差的影響。
水準(zhǔn)測(cè)量的觀測(cè)工作間歇時(shí)，最好能結(jié)束在固定的水準(zhǔn)點(diǎn)上，否則，應(yīng)選擇兩個(gè)光滑突出、堅(jiān)穩(wěn)可靠、便于放置水準(zhǔn)標(biāo)尺的固定點(diǎn)，作為間歇點(diǎn)加以標(biāo)記，間歇后，應(yīng)檢測(cè)兩個(gè)間歇點(diǎn)的高差，檢測(cè)結(jié)果如符合限差要求，就可以從間歇點(diǎn)起測(cè)（對(duì)于二等水準(zhǔn)測(cè)量，規(guī)定檢測(cè)間歇點(diǎn)高差之差應(yīng)小于或等于1.0mm ）。若僅能選定一個(gè)固定點(diǎn)作為間歇點(diǎn)，則在間歇后應(yīng)仔細(xì)檢視，確認(rèn)沒有發(fā)生任何位移，方可由間歇點(diǎn)起測(cè)。
對(duì)各周期觀測(cè)過程中發(fā)現(xiàn)的點(diǎn)位變動(dòng)跡象、地質(zhì)地貌異常、附近建筑物基礎(chǔ)和墻體裂縫等情況，應(yīng)做好記錄，并畫出草圖。
2.6 觀測(cè)方法其它要求
由于沉降點(diǎn)一般布設(shè)于建筑物轉(zhuǎn)角點(diǎn)，故不允許使用間視法觀測(cè)。
觀測(cè)時(shí)，儀器應(yīng)避免安置在有空壓機(jī)、攪拌機(jī)、卷?yè)P(yáng)機(jī)40等振動(dòng)影響的范圍內(nèi)。
每次觀測(cè)應(yīng)記載施工進(jìn)度、倉(cāng)庫(kù)進(jìn)貨噸位、建筑物傾斜裂縫、增加荷載量等各種影響沉降變化以及異常變化的情況。
每周期觀測(cè)后，應(yīng)及整理觀測(cè)資料，計(jì)算沉降差、觀測(cè)點(diǎn)的沉降量以及本周期平均沉降量和沉降速度。
2.7 成果計(jì)算
每周期觀測(cè)完畢后，應(yīng)及時(shí)對(duì)觀測(cè)資料進(jìn)行整理，計(jì)算觀測(cè)點(diǎn)的沉降量、沉降差以及周期平均沉降量和沉降速度，如有需要按下式計(jì)算變形特征值：
基礎(chǔ)傾斜α（基礎(chǔ)局部?jī)A斜）：
α=（si-sj）/L
si ——基礎(chǔ)傾斜方向端點(diǎn)i點(diǎn)的沉降量（mm）
sj ——基礎(chǔ)傾斜方向端點(diǎn)j點(diǎn)的沉降量（mm）
L——基礎(chǔ)兩端點(diǎn)（i，j）間距離
三、沉 降 分 析
3.1 水準(zhǔn)測(cè)量各項(xiàng)目計(jì)算
1、按⑷式計(jì)算環(huán)閉合差
wi=∑Δhi，i+1 ⑷
具體數(shù)值計(jì)算結(jié)果見表1第10列，各次測(cè)量環(huán)閉合差均小于規(guī)范3.0√n 。
Δhi，i+1——為相鄰沉降點(diǎn)之間高差；
i——為自然數(shù)（1、2……8）。
2、按水準(zhǔn)網(wǎng)環(huán)線閉合差wi（mm）計(jì)算由⑸式計(jì)算每測(cè)站所測(cè)高差中數(shù)中誤差mw（mm）
⑸
N——水準(zhǔn)環(huán)數(shù)；
n——各環(huán)線平均測(cè)站數(shù)。
因務(wù)成樓水準(zhǔn)聯(lián)測(cè)設(shè)計(jì)為基準(zhǔn)點(diǎn)—沉降08為往返測(cè)段，沉降08—沉降04—沉降08組成閉合環(huán)，即水準(zhǔn)環(huán)線數(shù)可認(rèn)為N=2，平均測(cè)站數(shù)為12，易求得mw =1.108㎜≤1.50㎜，符合規(guī)范要求
3.2 沉降量計(jì)算
相對(duì)沉降量計(jì)算
根據(jù)對(duì)同一標(biāo)點(diǎn)重復(fù)兩次觀測(cè)平差后推算所得到的高程，計(jì)算兩次觀測(cè)期間的高程變化——即升降變量。按⑹式計(jì)算：
Hi+n-Hi=Δhi+n- I ⑹
3.3 務(wù)成樓沉降綜合分析
3.3.1 v-t-s（沉降速度、時(shí)間、沉降量）曲線圖
計(jì)算沉降速率。以兩次沉降觀測(cè)之間的時(shí)間周期與沉降量作為參數(shù)，沉降速度即單位時(shí)間內(nèi)沉降量
從現(xiàn)有的數(shù)據(jù)分析，初步認(rèn)定時(shí)間與沉降之間主要表現(xiàn)為正弦函數(shù)關(guān)系，觀測(cè)前期升降劇烈，其主要原因是閩江學(xué)院工科大樓施工影響，受周遍基礎(chǔ)的擠壓力的作用和粘土本身的物理特征決定的，觀測(cè)后期主要以沉降為主，且表現(xiàn)為沉降速度有逐漸趨緩的發(fā)展走勢(shì)。
3.3.2 一元線性回歸分析
分析了務(wù)成樓變形的原因，并定性地對(duì)變形值所呈現(xiàn)的規(guī)律作了解釋，但是這種定性分析還不能對(duì)將來的變形值作出預(yù)報(bào)，也不能據(jù)此作出建筑物是否安全的判斷，對(duì)于未來的變形值作出預(yù)報(bào)，必須找出引起變形的因素與變形值之間的內(nèi)在聯(lián)系與統(tǒng)計(jì)規(guī)律，尋找隱藏在隨機(jī)性后面的統(tǒng)計(jì)性規(guī)律，在這方面目前應(yīng)用較多的是回歸分析。
表3-1為務(wù)成樓荷載與沉降有關(guān)數(shù)學(xué)模型數(shù)據(jù)，x軸為荷載，y軸為沉降量，根據(jù)表中觀測(cè)值繪出散點(diǎn)圖（圖3-2）
因變量y（沉降量）與自變量x（荷載）關(guān)系的不確定性，對(duì)觀測(cè)數(shù)據(jù)可寫成
繪散點(diǎn)圖固然給了我們一個(gè)直觀定性的估計(jì)，但還必須給出一個(gè)數(shù)量指標(biāo)來描述這兩變量線性相關(guān)的程度，這一指標(biāo)就是相關(guān)系數(shù)ρ，當(dāng)ρ值愈接近±1，表明x與y相關(guān)愈密切。
3.3.3 基于人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)沉降預(yù)測(cè)
人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)（Artificial Neural Network，ANN）是由大量處理單元（即神經(jīng)元Neurons）廣泛連接而成的，是對(duì)人腦的抽象、簡(jiǎn)化和模擬，反映人腦的基本特征。人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的研究是從人腦的生理結(jié)構(gòu)出發(fā)研究人的智能行為，模擬人腦信息處理的功能。它是根值于神經(jīng)科學(xué)、數(shù)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、物理學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)及工程等學(xué)科的一種技術(shù)[8]。
神經(jīng)元是人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)中最基本、最關(guān)鍵的部件，神經(jīng)元是以生物神經(jīng)細(xì)胞為基礎(chǔ)的生物模型。根據(jù)生物神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)、作用機(jī)制，并作進(jìn)一步的簡(jiǎn)化，將神經(jīng)元數(shù)學(xué)化，從而產(chǎn)生人工神經(jīng)元的數(shù)學(xué)模型。
典型的神經(jīng)元結(jié)構(gòu)模型見圖3-3。它是一個(gè)多輸入、單輸出的信息處理單元，輸入數(shù)據(jù)可以是原始數(shù)據(jù)，也可以是其它神經(jīng)元的輸出；輸出可以是最后結(jié)果，也可以作為另一個(gè)神經(jīng)元的輸入，即每一個(gè)神經(jīng)元（如神經(jīng)元i）接受其它神經(jīng)元（如神經(jīng)元j）的信息傳遞，其總輸入為：
本文采用的編程環(huán)境是MATLAB7.0.MATLAB是一種高性能的用于工程計(jì)算的編程軟件，它豐富的庫(kù)函數(shù)使開發(fā)者從繁瑣的程序代碼中解放出來，被譽(yù)為第四代計(jì)算機(jī)語言，具有簡(jiǎn)單、直接、高效、開放的特點(diǎn)。
BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型以實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)為訓(xùn)練樣本，運(yùn)用 Matlab工具箱建立 BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型，進(jìn)行實(shí)例數(shù)據(jù)的變形的分析與預(yù)報(bào)，驗(yàn)證BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型預(yù)測(cè)效果。
四、結(jié)論
4.1 設(shè)計(jì)與分析過程
本文以閩江學(xué)院務(wù)成樓這幢5層高的建筑為例，以正確監(jiān)測(cè)建筑物在施工過程中樓體的變形為目的，詳細(xì)地就高層建筑物沉降觀測(cè)進(jìn)行了設(shè)計(jì)，對(duì)觀測(cè)儀器、觀測(cè)方法、精度指標(biāo)提出了要求，這就使得所測(cè)成果具有一定的可靠性。
通過對(duì)大樓沉降值的觀測(cè)，全文共使用7個(gè)數(shù)表和5個(gè)圖形和24道公式，科學(xué)地分析樓體沉降與荷載、時(shí)間的相互關(guān)系，給出了沉降與荷載、時(shí)間的關(guān)系模型，綜合運(yùn)用一元線性回歸分析法，分析負(fù)載和沉降之間的關(guān)系，用人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，對(duì)未來沉降范圍進(jìn)行了預(yù)測(cè)。
4.2 結(jié)論
閩江學(xué)院務(wù)成樓沉降是多種因素引起的，本文僅僅以荷載與時(shí)間兩個(gè)參數(shù)分析沉降成因，盡管判斷出荷載與沉降密切相關(guān)，但還缺乏土質(zhì)基礎(chǔ)、樓體結(jié)構(gòu)、溫度、地下水等有關(guān)參數(shù)的試驗(yàn)數(shù)據(jù)，即：以下得出的結(jié)論只具參考性，不作為閩江學(xué)院務(wù)成樓沉降的定性規(guī)律。結(jié)論如下：
閩江學(xué)院務(wù)成樓沉降與荷載成直線性關(guān)系，關(guān)系的數(shù)學(xué)模型為y=0.73-0.13x，荷載愈大，沉降愈大，荷載與沉降之間的相關(guān)系數(shù)ρ=-0.87597，表明兩者密切相關(guān)。以現(xiàn)有的資料分析，基礎(chǔ)可能承載最大荷載不超過5層的樓體自重，伴隨常年學(xué)生流動(dòng)，動(dòng)態(tài)荷載的增加，樓體將進(jìn)一步加速下沉，在該基礎(chǔ)上建筑高于5層建筑物是否科學(xué)，有待于通過更多的觀測(cè)資料進(jìn)行分析研究，同時(shí)，基礎(chǔ)設(shè)計(jì)澆注深度在不同的地質(zhì)條件下如何滿足設(shè)計(jì)樓層的層數(shù)范圍有待進(jìn)一步探討；
閩江學(xué)院務(wù)成樓沉降與時(shí)間成正弦關(guān)系，建筑物隨時(shí)間發(fā)生彈性變形，這種特征主要由閩江學(xué)院工科大樓施工影響，受周遍基礎(chǔ)的擠壓力的作用和粘土本身的物理特征決定的，含水量的液限到塑限變化時(shí)間長(zhǎng)，固結(jié)時(shí)間長(zhǎng)，沉降延續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。建議監(jiān)理部門對(duì)該幢建筑完工后繼續(xù)對(duì)大樓進(jìn)行5年以上的監(jiān)測(cè)，直至正弦曲線波動(dòng)幅度趨近零。
以僅有的觀測(cè)數(shù)據(jù)作為閩江學(xué)院務(wù)成樓沉降定性分析是否可行，有待老師們給予指導(dǎo)
4.3 展望
大量的宏觀震害表明，一個(gè)建筑結(jié)構(gòu)應(yīng)有足夠的強(qiáng)度和充分的變形能力，允許結(jié)構(gòu)構(gòu)件進(jìn)入彈塑型狀態(tài)，以吸引相當(dāng)大的地震能量，要經(jīng)受強(qiáng)烈地震的考驗(yàn)。但結(jié)構(gòu)的頂點(diǎn)的側(cè)移和層間側(cè)移等側(cè)向傾斜，不能過大，否則會(huì)造成非結(jié)構(gòu)構(gòu)件損壞，甚至整個(gè)結(jié)構(gòu)的倒塌。
為此，對(duì)基礎(chǔ)條件作以下展望：
①在選擇合適場(chǎng)地的基礎(chǔ)上，要把高層建筑建筑在比較堅(jiān)硬的地基上，在軟土區(qū)建筑高層房屋時(shí)，要選擇良好基礎(chǔ)類型，加大建筑物剛度，合理加大基礎(chǔ)埋深。必要時(shí)采用樁基礎(chǔ)，從而減小建筑物振幅，以減小震害。
②在進(jìn)行高層建筑前，應(yīng)根據(jù)基巖埋深的深淺，蓋層的性質(zhì)和基底地質(zhì)構(gòu)造等因素，事先對(duì)場(chǎng)地條件進(jìn)行調(diào)查，劃分小區(qū)，最好建在基巖淺埋或基本的地區(qū)，最好不要建在大斷裂之上；
③一般盡量避免直接將可液化的土層作為特力層，當(dāng)可液化土層上有一定厚度的穩(wěn)定土層時(shí)，可考慮采用片筏基礎(chǔ)或箱形基礎(chǔ)，以減小基底壓力，并利用其剛度減小不均勻沉降。
④基礎(chǔ)壓力不宜過大，要合理地選擇地基的允許承載力，以便留有足夠的張度安全貯備，因大的震動(dòng)產(chǎn)生較大的附加荷載時(shí)，往往使地基發(fā)生破壞，擠出土體向基礎(chǔ)的兩側(cè)，使建筑物大量沉降和傾斜乃至倒塌。
⑤當(dāng)?shù)鼗鶠槎鄬油馏w時(shí)，松土層和緊土層的交界面上容易出現(xiàn)相對(duì)的錯(cuò)動(dòng)，應(yīng)配置適量的鋼筋，以防止灌柱樁開裂。
參考文獻(xiàn)
1、張正祿等. 工程測(cè)量學(xué)[M]. 武漢：武漢大學(xué)出版社，2005.10.
2、孔祥元，郭際明，劉宗泉. 大地測(cè)量學(xué)基礎(chǔ)[M]. 武漢：武漢大學(xué)出版社，2005.12.
3、黃聲享，尹暉，蔣征. 變形監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)處理[M]. 第2版.武漢：武漢大學(xué)出版社，2010.10.
4、武漢大學(xué)測(cè)繪學(xué)院測(cè)量平差學(xué)科組. 誤差理論與測(cè)量平差技術(shù)[M]. 武漢：武漢大學(xué)出版社，2009.5.