時(shí)間：2023-03-08 14:54:58
導(dǎo)語：在醫(yī)院重點(diǎn)人才工作總結(jié)的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
2019年，在縣政府、縣衛(wèi)健局和**街道的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣疾控中心和縣婦幼保健院的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十及十四中全會(huì)精神，深入開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀和“以人為本”的服務(wù)理念，認(rèn)真貫徹落實(shí)各級(jí)文件、會(huì)議精神，按照衛(wèi)食藥監(jiān)局、城關(guān)鎮(zhèn)黨委和人民政府的工作安排部署；認(rèn)真組織開展“基本公共衛(wèi)生服務(wù)”、“爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)”“多彩貴州，文明行動(dòng)”、“三好一滿意”等活動(dòng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)醫(yī)患和諧，順利完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，現(xiàn)將2018年工作總結(jié)如下：
一、基本情況
**辦總?cè)丝?0635人，13各村居，衛(wèi)生院在崗職工41人，外聘人員12人。執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師16人，中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)護(hù)師1人，執(zhí)業(yè)護(hù)士1人，預(yù)防保健人員12人，村衛(wèi)生室人員24人。
二、加強(qiáng)黨建黨風(fēng)廉政及精神文明建設(shè)
1、加強(qiáng)了黨建黨風(fēng)廉政建設(shè)項(xiàng)。
一是始終堅(jiān)持“”制度，認(rèn)真按時(shí)開好會(huì)議；二是抓好干部的思想作風(fēng)建設(shè)，按照縣衛(wèi)食藥監(jiān)局黨委的安排部署，認(rèn)真組織開展“學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀”、“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿意”等理論教育實(shí)踐活動(dòng)，使全院職工科學(xué)發(fā)展的意識(shí)得到了進(jìn)一步增強(qiáng)，服務(wù)群眾的本領(lǐng)進(jìn)一步提高，有效地推進(jìn)了衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的發(fā)展；三是抓好了黨的組織，全面落實(shí)目標(biāo)管理，明確責(zé)任，實(shí)行黨員聯(lián)系群眾制度，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，幫助群眾解決一些生活中遇到的困難，宣傳國(guó)家的各項(xiàng)惠民政策，為創(chuàng)造和諧社會(huì)盡一份力，四是抓好黨的紀(jì)律建設(shè)，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)廉政會(huì)議及文件精神，大大提高了黨員干部廉政建設(shè)意識(shí)，糾正了行業(yè)中的不正之風(fēng)。
2、精神文明建設(shè)得到了進(jìn)一步加強(qiáng)。
一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確目標(biāo)任務(wù)及工作措施，有力地推進(jìn)了精神文明建設(shè)各項(xiàng)任務(wù)的落實(shí)；二是認(rèn)真按照創(chuàng)建文明單位的要求，搞好了院內(nèi)外環(huán)境的衛(wèi)生工作；三是利用各種方式對(duì)衛(wèi)生開展的工作進(jìn)行宣傳，正確引導(dǎo)群眾健康意識(shí)。
3、強(qiáng)化了政治文明建設(shè)。
一是進(jìn)一步實(shí)行民主，推進(jìn)民主決策、民主管理、民主監(jiān)督，落實(shí)民主集中制；二是抓穩(wěn)定，深入群眾，傾聽意見和建議，掌握群眾的衛(wèi)生需要，我院采取了切實(shí)可行的措施，解決群眾關(guān)心的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題。
三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展情況
1、居民健康檔案工作
2019年是城鎮(zhèn)居民健康檔案建檔工作不斷完善的一年，要在去年建檔的基礎(chǔ)上，完善以前建立的老檔案，對(duì)檔案里面缺項(xiàng)漏項(xiàng)、不符合邏輯的檔案進(jìn)行修改完善。對(duì)住戶進(jìn)行了逐戶上門建檔和隨訪工作，增加了婚嫁人員以往漏建人員檔案并刪除重復(fù)人員檔案，新建立合格居民健康檔案2660份。
2、健康教育服務(wù)
主要宣傳普及《居民健康素養(yǎng)66條》，開展了糖尿病、高血壓、病毒性肝炎、狂犬病、水痘、麻疹、流行性感冒、冠心病、宮頸癌、乳腺癌、結(jié)核病、手足口病等重點(diǎn)疾病的健康教育。共發(fā)放高血壓、糖尿病、健康教育宣傳手冊(cè)、傳染病宣傳手冊(cè)等宣傳資料共34258份，共制作宣傳期刊161期，宣傳講座161次，咨詢活動(dòng)9次。并針對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病和我鎮(zhèn)的衛(wèi)生問題、危險(xiǎn)因素開展了健康教育，使廣大居民的健康意識(shí)和自我保健意識(shí)得到提高。
3、0-6歲兒童健康管理服務(wù)
2019年始終堅(jiān)持每月一次以會(huì)代訓(xùn)的形式進(jìn)行培訓(xùn)和每月28號(hào)之前交公共衛(wèi)生月報(bào)表時(shí)采取單獨(dú)一對(duì)一的培訓(xùn)方法，針對(duì)0-6歲兒童健康管理工作、產(chǎn)后訪視、兒童疾病的咨詢和指導(dǎo)等方面進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)培訓(xùn)，通過業(yè)務(wù)培訓(xùn)來提高了村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。2019年全鎮(zhèn)兒童保健情況如下：
1、產(chǎn)婦566 人，活產(chǎn)數(shù)574 人，其中有11對(duì)雙胞胎，3個(gè)死胎, 0個(gè)死產(chǎn)。
2、產(chǎn)婦建卡人數(shù)549 人，建卡率96.9 %。
3、產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查人數(shù)549 人，產(chǎn)期檢查率97 %。
4、產(chǎn)婦早檢人數(shù)549 人，早檢率達(dá)97%。
5、產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視人數(shù)540人，產(chǎn)后訪視率達(dá)95.4 %。
6、產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)539人，產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95.2 %。
7、住院分挽活產(chǎn)數(shù)574人，住院分娩率100 %。
8、剖宮產(chǎn)活產(chǎn)數(shù)150人，剖宮產(chǎn)率26.1 %。
9、非住院分娩活產(chǎn)數(shù)0人，非住院分娩中新法接生活產(chǎn)數(shù) 0人，非住院分娩中新法接生率達(dá)0 %。
10、新法接生活產(chǎn)數(shù)574 人，新法接生率100 %。
11、高危產(chǎn)婦人201 人，高危產(chǎn)婦人數(shù)占總產(chǎn)婦數(shù)35.5 %。
12、高危產(chǎn)婦管理人數(shù)201人，高危產(chǎn)婦管理率達(dá)100 %，高危住院分娩人數(shù)201 人，高危住院分娩率達(dá)100 %。
13、新生兒出生低體重小于2500克人數(shù)6人，低體重初生嬰兒占1 %。
14、今年開展全辦所幼兒園3-6歲兒童的體檢和建檔工作，共體檢2132人。
4、老年人健康管理服務(wù)
根據(jù)《貴州省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)指南》的要求，共建立了人的老年人2313檔案，進(jìn)行1732的老年人體檢。
5、預(yù)防接種服務(wù)
乙肝：發(fā)放1815人份 ，應(yīng)種1815人， 實(shí)種1810人， 接種率99.72% ，耗損系數(shù)1.01 ；卡介苗：發(fā)放185人份， 應(yīng)種61人，實(shí)種61人，接種率100%，耗損系數(shù)3.03；二價(jià)脊灰疫苗：發(fā)放5447人份，其中IPV滅活發(fā)放997人份，應(yīng)種4192人，實(shí)種4119人，接種率98.26% 耗損系數(shù)1.32；百白破：發(fā)放2550人份，應(yīng)種2593人,實(shí)種2546人，接種率98.18%，耗損系數(shù)1.01；白破二聯(lián)：發(fā)放1496人份，應(yīng)種1239人，實(shí)種1213人，接種率97.90% ，耗損系數(shù)1.23；含麻制劑疫苗發(fā)放1565人份：其中麻風(fēng)發(fā)放200人份，麻風(fēng)應(yīng)種417人，實(shí)種411人，接種率98.56% ，麻腮風(fēng)：發(fā)放1365人份，應(yīng)種1165人，實(shí)種,1146人，接種率98.37% 耗損系數(shù)1,01；A群流腦：發(fā)放2265人份 應(yīng)種1674人 實(shí)種1641人，接種率98.03%，耗損系數(shù)1.38；A+C流腦：發(fā)放1898人份，應(yīng)種1902人，實(shí)種1873人，接種率98.48% 耗損系數(shù)1.01；乙腦：發(fā)放2189人份，應(yīng)種2191人，實(shí)種2152人,接種率98.22%，耗損系數(shù)1.02；甲肝：發(fā)放1096人份 應(yīng)種1109人，實(shí)種1093人，接種率98.56%，耗損系數(shù)1.01 。
根據(jù)疫苗發(fā)放及接種情況，由于城區(qū)接種門診實(shí)施定點(diǎn)接種，各種疫苗的耗損系數(shù)均在國(guó)家規(guī)定的耗損系數(shù)范圍內(nèi)。注射器共發(fā)放15000支，衛(wèi)生院庫(kù)存500支，無浪費(fèi)。
6、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理
2019年來衛(wèi)生院對(duì)在職人員和村醫(yī)進(jìn)行了《傳染病法防治》、《突發(fā)公共衛(wèi)生處理?xiàng)l例》、《傳染病信息管理規(guī)范》進(jìn)行培訓(xùn)，提高了大家對(duì)傳染病與處理的操作規(guī)范，建立健全了傳染病的報(bào)告制度，定期對(duì)門診和村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查，截此到現(xiàn)在發(fā)生了5例傳染病，其中兩例水痘，一例疑似麻疹已排除，一例手足口病，喲里感染性腹瀉。突發(fā)公共衛(wèi)生事件零報(bào)告，零處理。
7、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服
2019年衛(wèi)生協(xié)管工作人員共督導(dǎo)了衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)許可證校驗(yàn)25個(gè)，全面巡查督導(dǎo)督查學(xué)校營(yíng)養(yǎng)餐食堂、學(xué)校傳染病管理巡查和學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生督查30余次，幼兒園食堂和幼兒園傳染病管理巡查50余次，農(nóng)村集中飲用供水巡查4次數(shù)，
8、高血壓患者健康管理服務(wù)
高血壓人數(shù)2503人，規(guī)范管理2054人，管理率達(dá)82％。
9、Ⅱ糖尿病管理服務(wù)
Ⅱ糖尿病人數(shù)525人，規(guī)范管理420人，管理率達(dá)80％。
10、重性精神病患者管理服務(wù)
重性精神病患者183人，規(guī)范管理121人，管理率達(dá)66%。
四、宮頸癌工作情況
根據(jù)上級(jí)要求，在2019年5月7日至2018年5月12日開展35-65歲農(nóng)村婦女宮頸癌免費(fèi)檢查項(xiàng)目工作，共完成203例。
五、醫(yī)療業(yè)務(wù)門診工作開展情況
近年來先后配備了2臺(tái)心電圖機(jī)，2臺(tái)生化分析液等醫(yī)療設(shè)備，提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率，平時(shí)做到門診有登記、消毒和傳染病有登記、住院有病歷，嚴(yán)格執(zhí)行一切操作規(guī)范，防止交叉感染。服務(wù)老百姓為宗旨，以實(shí)施基本藥物制度為重點(diǎn)，實(shí)行藥品100％零差率銷售為目的。截止11月衛(wèi)生院門診完成了業(yè)務(wù)收入595784.83元，醫(yī)診療門診病人1772人次。
六、定點(diǎn)接種門診工作開展情況
2019年1-12月份定點(diǎn)接種門診開展I類11苗接種20098實(shí)種針次數(shù)。積極推動(dòng)Ⅱ類疫苗接種工作，同時(shí)也增加衛(wèi)生院的部分經(jīng)濟(jì)收入。
七、兒童保健門診
兒童保健工作的開展有些思路不夠成熟，因今年的中心工作比較多，兒保門診的醫(yī)生大部分被抽出來參加其他中心工作完成兒童建檔數(shù)434人，0-3歲兒童健康管理人數(shù)831人次。
八、基本藥物采購(gòu)使用情況
國(guó)家基本藥物制度如期推進(jìn)，一是加強(qiáng)培訓(xùn)，組織醫(yī)護(hù)人員和衛(wèi)生室人員參加基本藥物制度培訓(xùn)，二是做好網(wǎng)上集中采購(gòu)工作，三是全部配備和使用基本藥物并執(zhí)行零差率銷售，目前衛(wèi)生院配備的基本藥物有82種，滿足不了老百姓的需求。
九、存在問題
雖然半年來各項(xiàng)工作開展得較好，但是我們也清醒地看到了自己的不足，在人才建設(shè)，醫(yī)院的管理上與形勢(shì)的發(fā)展及上級(jí)的要求有差距，醫(yī)療質(zhì)量和總體服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高，具體表現(xiàn)在以上幾個(gè)方面：
1、人才結(jié)構(gòu)不堪合理，人才梯隊(duì)尚未完全形成，專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待更加提高。
2、醫(yī)療質(zhì)量還要薄弱環(huán)節(jié)，尤其是醫(yī)院?jiǎn)?dòng)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)信息化辦公制，部分職工對(duì)電腦操作還不適應(yīng)和不熟悉。
3、交通車輛不夠用，入村工作督導(dǎo)即為不便。
4、村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)低，公共衛(wèi)生工作開展得不夠好。
5、醫(yī)技人員少，部分檢查不能有效開展。
6、個(gè)別醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中還存在生、冷、硬現(xiàn)象，缺乏溝通技巧和溝通藝術(shù)，語言表達(dá)不準(zhǔn)確，解釋病情不清楚，引起患者和家屬的誤解和不滿，醫(yī)院的形象不同程度受到影響。
十、下一步的打算
1、拓寬工作領(lǐng)域，提高社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益。積極抓好衛(wèi)生院日常醫(yī)療工作，規(guī)范診療服務(wù)，有序進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)診療。
2、加強(qiáng)新農(nóng)合患者住院的工作力度，充分體現(xiàn)國(guó)家惠農(nóng)政策。
3、不折不扣加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，從不同角度滿足老百姓的健康需求。
4、全面實(shí)行公共衛(wèi)生工作常態(tài)化進(jìn)行。
5、加快人才培養(yǎng)，打造“三名”工程，即名醫(yī)院、名院長(zhǎng)、名醫(yī)生。
人才是衛(wèi)生院得以生存和發(fā)展的最重因素，而我院目前衛(wèi)生技術(shù)綜合素質(zhì)偏低，全院中級(jí)以上職稱的衛(wèi)技人員比例不足，門診醫(yī)師尤其是骨干醫(yī)師較為稀缺，人才缺乏，無后備力量。因此，要擠出經(jīng)費(fèi)加大培訓(xùn)力度。力爭(zhēng)利用5年時(shí)間，完成人員輪訓(xùn)，逐步提高整體業(yè)務(wù)水平，開展缺乏科室，吸引廣大患者來我院就診；另一方面加強(qiáng)院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量管理，深入開展繼續(xù)教育，不斷提升職工業(yè)務(wù)技能水平。
5、掌握中醫(yī)藥的實(shí)宜技術(shù)，盡快把中醫(yī)開展起來。
6、創(chuàng)新工作思路積極爭(zhēng)取資金項(xiàng)目。抓住國(guó)家對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的扶持政策，在各級(jí)黨委、衛(wèi)生局的關(guān)心支持下，挖掘潛力，積極走出去爭(zhēng)取資金，努力增加必要的醫(yī)療設(shè)備、編制人員到位，盡快解決衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金，同時(shí)盡力改善衛(wèi)生院人少事多，人員斷層現(xiàn)象，改善辦公條件，讓衛(wèi)生院基本具備醫(yī)療條件優(yōu)，辦公環(huán)境美的良好局面。
7、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)管理，激發(fā)競(jìng)爭(zhēng)活力。改革衛(wèi)生院管理體制，向管理要效益。俗話說：“三分成績(jī)，七分管理“。醫(yī)院工作的好壞，關(guān)鍵在于管理。一是完善領(lǐng)導(dǎo)體制，全院實(shí)行民主管理，對(duì)各項(xiàng)工作實(shí)行目標(biāo)化管理，將各項(xiàng)責(zé)任制度落實(shí)處，實(shí)行五定一獎(jiǎng)一罰責(zé)任制，即”定人員、定職責(zé)、定出勤、定效益“的獎(jiǎng)勤懶機(jī)制，對(duì)完成指標(biāo)任務(wù)的按比例給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)未完成指標(biāo)任務(wù)的按比例給予罰款，以此激發(fā)職工匠競(jìng)爭(zhēng)力和工作積極性。二是進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)項(xiàng)，嚴(yán)格遵守醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)懲醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)，竭力避免因醫(yī)療護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。三是加強(qiáng)醫(yī)技質(zhì)量治理建設(shè)，提高醫(yī)院整體診療水平，樹立醫(yī)院良好形象，滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
一、主要工作完成情況
（一）著力抓實(shí)醫(yī)療質(zhì)量
今年著重抓了全縣醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全及如何防范醫(yī)患糾紛工作，出臺(tái)了《2013年縣衛(wèi)生局醫(yī)療質(zhì)量安全管理實(shí)施意見》，檢查督導(dǎo)了各醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療質(zhì)量情況并督促其整改提高。今年上半年醫(yī)患糾紛的數(shù)量與去年同期相比呈明顯下降趨勢(shì)，同時(shí)著力化解醫(yī)患矛盾糾紛，上半年共調(diào)處6起醫(yī)療糾紛，有效維護(hù)了社會(huì)的穩(wěn)定。
（二）努力提升能力建設(shè)
一是合理布局城區(qū)醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)。為更加適應(yīng)新形勢(shì)下衛(wèi)生發(fā)展需求，我們邀請(qǐng)了省衛(wèi)生廳專家組對(duì)我縣醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)布局進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃，逐步形成以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭，以基層衛(wèi)生院為支點(diǎn)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為依托，以村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的資源要素優(yōu)化配置、區(qū)域優(yōu)勢(shì)充分發(fā)揮的協(xié)調(diào)發(fā)展新格局，以滿足不同人群的個(gè)性化醫(yī)療需求。
二是有效提高人員素質(zhì)。積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門進(jìn)行專業(yè)技術(shù)人員招聘工作，補(bǔ)充人才隊(duì)伍；科學(xué)合理地選派專業(yè)技術(shù)人員參加上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)、進(jìn)修，提高專業(yè)技能；實(shí)施人才服務(wù)團(tuán)、對(duì)口幫扶機(jī)制，提升服務(wù)水平。
三是積極推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。縣人民醫(yī)院已于1月份圓滿完成整體搬遷。由省發(fā)改委立項(xiàng)的、、、、5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展順利：衛(wèi)生院已完成一層樓板澆筑，衛(wèi)生院正在澆筑地圈梁；、、衛(wèi)生院已開標(biāo)，正在公示，將于6月底全面開工。
（三）積極推進(jìn)醫(yī)改工作
1.進(jìn)一步完善新農(nóng)合制度。2013年，全縣參合農(nóng)民26.15萬人（其中貧困人口參合13913人），參合率達(dá)99%。截止2013年5月份，我縣籌基新農(nóng)合基金5960.20萬元（其中中央財(cái)政補(bǔ)助資金1437.00萬元、省財(cái)政補(bǔ)助資金870萬元、個(gè)人繳費(fèi)1507.58萬元、利息收入2.90萬元、歷年結(jié)轉(zhuǎn)2142.72萬元）。2013年新農(nóng)合人均籌資總額為340元。其中各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助280元，個(gè)人繳費(fèi)60元。截止5月共有15.00萬人次獲得新農(nóng)合補(bǔ)償，補(bǔ)償資金3314.60萬元。統(tǒng)籌基金使用率81.34%，一次性報(bào)賬率99.32%，政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比75.5%，住院補(bǔ)償封頂線由2012年的6萬元提高到8萬元。2013年我縣與22家縣鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)院、40余家城市定點(diǎn)醫(yī)院簽訂了新農(nóng)合直補(bǔ)服務(wù)協(xié)議?？刂谱≡航y(tǒng)籌基金總量，實(shí)行門診、住院日均費(fèi)用、次均費(fèi)用限額，采取定期或不定期的督查，加強(qiáng)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合資金監(jiān)管力度。
2.進(jìn)一步鞏固基本藥物制度。全縣14所基層衛(wèi)生院和131所村衛(wèi)生室（一村一所）全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)、村兩級(jí)基本藥物全覆蓋。為確保藥品質(zhì)量，基本藥物由省級(jí)集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一定價(jià)、統(tǒng)一配送，并全部實(shí)行零差率銷售。各基層衛(wèi)生院基藥藥物藥占比和銷售比均達(dá)到95%以上?；舅幬锏膶?shí)施，在很大程度上減輕了群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
3.進(jìn)一步加強(qiáng)健康檔案管理。進(jìn)一步提高健康檔案填寫合格率，加強(qiáng)高血壓、糖尿病、重性精神疾病等重點(diǎn)人群規(guī)范化管理，截止2013年5月31日，我縣共建立居民健康檔案和實(shí)行電子檔案管理數(shù)212865份；65歲以上老年人建檔管理24074份；0-6歲兒童保健管理23223份；孕產(chǎn)婦保健管理1860份；高血壓健康管理14701份；糖尿病健康管理4704份；重型精神病健康管理882份。
4.進(jìn)一步落實(shí)免費(fèi)救治政策。按照政策規(guī)定，繼續(xù)開展六病免費(fèi)救治活動(dòng)。一是繼續(xù)開展白血病、先天性心臟病免費(fèi)救治工作，今年上半年救治先天性心臟病12人；二是繼續(xù)開展尿毒癥免費(fèi)救治工作，今年上半年救治10人；三是繼續(xù)開展“光明·微笑”工程，今年上半年共有11名白內(nèi)障患者、4名唇顎裂患者得到免費(fèi)救治。四是積極開展貧困家庭重性精神病免費(fèi)救治，今年上半年共免費(fèi)救治重性精神病患者14人，切實(shí)減輕了患者負(fù)擔(dān)，使群眾得到真正實(shí)惠。
5.進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防保健工作。一是大力開展健康教育和宣傳。各醫(yī)療衛(wèi)生單位充分利用宣傳欄、標(biāo)語、電子屏、衛(wèi)生知識(shí)講座、健康教育處方等方式廣泛宣傳，積極向廣大人民群眾疾病防治，衛(wèi)生保健知識(shí)和國(guó)家的相關(guān)衛(wèi)生政策，提高公眾的健康保健和防病意識(shí)。二是大力加強(qiáng)疾病控制。1-5月份，全縣累計(jì)報(bào)告?zhèn)魅静?07例，報(bào)告發(fā)病率為144.69/10萬，手足口病報(bào)告發(fā)病39例，無重癥病例和死亡病例。積極開展了結(jié)核病的查、治、管工作，1-5月份新發(fā)涂陽病人32例，初治涂陰病人32例，肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%，追蹤率100%，追蹤到位率95%。繼續(xù)實(shí)施了擴(kuò)大國(guó)家免費(fèi)規(guī)劃，1-5月份全縣完成一類苗預(yù)防接種40985針次。切實(shí)加強(qiáng)了我縣人感染H7N9禽流感防控工作，及時(shí)制定防控工作方案等，多次召開專題會(huì)議，組織相關(guān)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)了人感染H7N9禽流感防控工作督導(dǎo)，開展了防控應(yīng)急演練、醫(yī)療救治衛(wèi)生應(yīng)急演練。三是大力實(shí)施婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。繼續(xù)實(shí)施了“降消”項(xiàng)目，降低了孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率，今年我縣未發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡病例和新生兒破傷風(fēng)病例；繼續(xù)實(shí)施了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策，截止5月31日完成住院分娩補(bǔ)助1250人；繼續(xù)實(shí)施了農(nóng)村孕前期和孕早期婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目，截止5月31日，完成免費(fèi)葉酸補(bǔ)服944人。
（四）其他中心工作同步推進(jìn)
1.紅會(huì)工作有力開展。紅十字會(huì)開展“送溫暖”活動(dòng)，分發(fā)救災(zāi)大米54.8噸，5100人受益。開展為四川雅安地震災(zāi)區(qū)募捐活動(dòng)，募集救災(zāi)款5.6萬元。開展《省遺體捐獻(xiàn)條例》宣傳工作，印發(fā)簡(jiǎn)報(bào)一期，懸掛橫幅4條，張貼標(biāo)語42條，進(jìn)行公開咨詢服務(wù)2次，發(fā)放宣傳資料250份。
2.“三送”活動(dòng)落到實(shí)處。在我局的掛點(diǎn)村被調(diào)整至鄉(xiāng)東坑、新河村后，我們及時(shí)調(diào)整了“三送”工作隊(duì)伍，制定了詳細(xì)的駐村工作計(jì)劃，對(duì)工作目標(biāo)、工作措施等方面進(jìn)行了細(xì)化和明確。工作人員密切聯(lián)系群眾，在加強(qiáng)相關(guān)政策宣傳的同時(shí)，全面了解了掛點(diǎn)村的人口狀況、收入構(gòu)成、村級(jí)經(jīng)濟(jì)收入、村級(jí)債務(wù)、產(chǎn)業(yè)布局等情況，并針對(duì)駐點(diǎn)村的困難，制定幫扶具體措施，增強(qiáng)幫扶的針對(duì)性和有效性。
3.積極做好全系統(tǒng)維穩(wěn)、安全生產(chǎn)工作，開展安全隱患大排查。及時(shí)預(yù)防、化解矛盾糾紛，上半年處理件13起，確保了衛(wèi)生系統(tǒng)的安全穩(wěn)定。
4.愛衛(wèi)會(huì)開展了城鄉(xiāng)環(huán)評(píng)工作，開展愛國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)，做好春季傳染病的防控工作。向省愛衛(wèi)辦申報(bào)了農(nóng)村小型自來水項(xiàng)目一個(gè)，農(nóng)村改廁項(xiàng)目2000座，項(xiàng)目資金130萬元。
5.招商引資工作成效明顯。衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì)，多次奔赴沿海發(fā)達(dá)城市招商，經(jīng)過不斷努力，成功引進(jìn)兩家企業(yè)：縣天洋功能助劑廠，總投資3000萬元，現(xiàn)已與縣政府簽訂合同，辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照，預(yù)計(jì)今年10月投產(chǎn)；省萬順門業(yè)制造有限公司，總投資3000萬元，已注冊(cè)登記，正在申請(qǐng)工業(yè)用地建廠房。上半年共引進(jìn)內(nèi)資240萬元。
二、存在的主要問題
1.專業(yè)技術(shù)人員緊缺。在實(shí)施新農(nóng)合保障和基本藥物零差率等惠民政策以來，病人明顯增多，然而人才引進(jìn)、留用困難，導(dǎo)致現(xiàn)在大部分醫(yī)療單位醫(yī)務(wù)人員超負(fù)荷工作。
2.衛(wèi)生投入相對(duì)不足。整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)原本負(fù)債較多，加上新的衛(wèi)生重大項(xiàng)目建設(shè)配套資金未能及時(shí)到位，資金缺口較大，勢(shì)必導(dǎo)致相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生新的債務(wù)，影響衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
3.個(gè)別鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性下降。我縣的鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍存在年齡大、受教育程度不高的問題。在村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的過程中，信息平臺(tái)上的工作有一定難度。同時(shí)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度后，鄉(xiāng)村兩級(jí)由于沒有藥品利潤(rùn)，收入大幅下降，導(dǎo)致個(gè)別鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性不高。
三、下一步工作打算
1.繼續(xù)提升服務(wù)能力建設(shè)。以衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)為主抓手，抓住贛南蘇區(qū)振興發(fā)展的大好機(jī)遇，依托省衛(wèi)生廳的掛點(diǎn)扶持和省廳領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷，加快衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度，縱深推進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源，科學(xué)布局城區(qū)醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)，全面打造衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)精品縣。
2.繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，繼續(xù)開展“三好一滿意”和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為。加強(qiáng)醫(yī)患糾紛調(diào)處，著力化解醫(yī)患矛盾。
3.繼續(xù)加快醫(yī)改工作步伐。進(jìn)一步鞏固鄉(xiāng)村兩級(jí)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，拓展延伸縣級(jí)綜合醫(yī)院配備基本藥物。推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革，大力推廣“先診療，后結(jié)算”的服務(wù)模式。落實(shí)衛(wèi)生惠民政策，完善重大疾病醫(yī)療保障機(jī)制，全面推開兒童白血病等20類重大疾病醫(yī)療保障工作。加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)和鄉(xiāng)村一體化管理。
l、在中心主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)管理工作，協(xié)調(diào)使用本社區(qū)范圍內(nèi)的各種資源，做好社區(qū)健康促進(jìn)、衛(wèi)生防病、婦幼保健、慢病防治、康復(fù)醫(yī)療、疾病診治、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查等工作。
2、負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各項(xiàng)工作計(jì)劃，并組織實(shí)施和定期督促檢查，有工作總結(jié)。
3、負(fù)責(zé)督促檢查本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)人員做好居民檔案和社區(qū)檔案管理，確保管理質(zhì)量，及時(shí)準(zhǔn)確匯總、上報(bào)公共衛(wèi)生各類相關(guān)報(bào)表。
4、負(fù)責(zé)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)外聯(lián)系信息網(wǎng)絡(luò)，做到工作信息靈通、及時(shí)、準(zhǔn)確。
5、負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各類衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)、考核、考評(píng)工作的組織、指導(dǎo)。
6、教育并帶領(lǐng)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)人員改善服務(wù)態(tài)度和提高工作質(zhì)量，防止各類差錯(cuò)事故的發(fā)生。
7、負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各類工作人員職責(zé)與各項(xiàng)管理制度，并督促檢查其執(zhí)行情況，組織對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的考核。二、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作職責(zé)
主要承擔(dān)常見病的診治和轉(zhuǎn)診、健康教育、責(zé)任區(qū)域的公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告、建立健康檔案、疾病防治控制和婦幼保健等工作。
1、協(xié)助落實(shí)疾病防治措施。協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好傳染病人的消毒隔離、治療和其他防治工作，協(xié)助開展疾病監(jiān)測(cè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作，對(duì)區(qū)域內(nèi)高血壓、糖尿病、精神病等慢性非傳染性疾病病人進(jìn)行管理和跟蹤服務(wù)，配合處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
2、公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告。按規(guī)定要求收集和報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?、集體中毒、職業(yè)危害及農(nóng)村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動(dòng)等信息。
3、做好健康管理。組織開展參合農(nóng)民2年1次的免費(fèi)健康體檢。充分利用健康檢查、臨床診療、無償獻(xiàn)血、婚前檢查、重點(diǎn)人群服務(wù)等體檢資料，結(jié)合上門服務(wù)，協(xié)助做好農(nóng)民健康檔案的建立和動(dòng)態(tài)管理工作，并開展有針對(duì)性的健康干預(yù)活動(dòng)。
4、定期開展重點(diǎn)人群服務(wù)。為60歲以上老年人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體進(jìn)行定期隨訪、跟蹤服務(wù)和動(dòng)態(tài)管理。
5、提供基本醫(yī)療惠民服務(wù)。開展常見病、多發(fā)病的基本診治，提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等衛(wèi)生服務(wù)；落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診制度；嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，做到合理檢查、合理用藥。
6、做好村委會(huì)參謀。以健康為中心，組織實(shí)施村（社區(qū)）健康教育，設(shè)置健康教育欄，定期更新內(nèi)容，發(fā)放健康教育資料，及時(shí)上門宣教，普及衛(wèi)生保健知識(shí)，實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育，幫助居民形成有利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。
7、協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督所做好農(nóng)村集體聚餐、托幼機(jī)構(gòu)、飲水和食品安全的衛(wèi)生指導(dǎo)工作。
8、對(duì)創(chuàng)建衛(wèi)生村、改水、改廁及除“四害”等愛國(guó)衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。三、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作制度
1、貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，遵守醫(yī)德規(guī)范和廉潔行醫(yī)的規(guī)定，恪盡職守，文明行醫(yī)，禮貌待人。
2、根據(jù)規(guī)定收集、整理、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)轄區(qū)有關(guān)信息，建立和管理健康檔案，開展社區(qū)診斷，向鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）及有關(guān)單位提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。
3、堅(jiān)持崗位責(zé)任制度，做到因事設(shè)崗，因崗設(shè)人。
4、積極開展傳染病、地方病、寄生蟲病和慢性非傳染性疾病的預(yù)防控制工作，做好婦女保健、兒童保健和老年保健，全面落實(shí)精神衛(wèi)生指導(dǎo)、殘疾康復(fù)指導(dǎo)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù)，配合處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，協(xié)助開展改水、改廁及除“四害”等愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
5、中心實(shí)行24小時(shí)值班，執(zhí)行會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度，做好常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的基本診療、護(hù)理工作，提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等衛(wèi)生服務(wù)。
6、做好參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員2年1次的體檢工作，訪視重點(diǎn)對(duì)象，開展有針對(duì)性的健康干預(yù)。
7、以健康為中心，建立健康教育網(wǎng)絡(luò)，普及衛(wèi)生保健知識(shí)，實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育，有計(jì)劃有步驟地幫助居民形成有利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。
8、建立并完善居民檔案和社區(qū)檔案。執(zhí)行登記、統(tǒng)計(jì)制度，建立、健全各項(xiàng)登記記錄，分檔管理，按期匯總上報(bào)。
9、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，遵守《中華人民共和國(guó)藥品法》，遵守財(cái)務(wù)制度。
10、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）建設(shè)，組織職工加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高職工業(yè)務(wù)水平，為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。四、農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作職責(zé)
1、綜合運(yùn)用門診、健康咨詢、定期巡診、康復(fù)護(hù)理、家庭病床、雙向轉(zhuǎn)診等措施，為農(nóng)民就近提供常見病、多發(fā)病的基本診治；診療行為規(guī)范，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；通過發(fā)放社區(qū)責(zé)任醫(yī)生服務(wù)聯(lián)系卡等方式使轄區(qū)內(nèi)的每戶居民都知道社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的聯(lián)系方式及服務(wù)項(xiàng)目，盡最大可能滿足居民的醫(yī)療保健需求。
2、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳工作，協(xié)助中心做好參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員的二年一次的體檢工作，并建立健康檔案。訪視重點(diǎn)對(duì)象，開展有針對(duì)性的健康干預(yù)。
3、按照規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，通過上門服務(wù)等形式落實(shí)相應(yīng)的工作任務(wù)。
4、掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況，及時(shí)督促服務(wù)對(duì)象按規(guī)范要求接受婦女保健、兒童保健、免疫規(guī)劃、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理等。
5、及時(shí)收集、核實(shí)、報(bào)告責(zé)任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡、傳染病和外來人員等信息，并協(xié)助完成調(diào)查處理。
6、協(xié)助開展責(zé)任區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生監(jiān)督及管理。
7、對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建，改水、改廁及除“四害”等愛國(guó)衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，參與衛(wèi)生檢查與評(píng)比活動(dòng)。
8、健康教育進(jìn)村入戶，以講課、咨詢、上門宣教、發(fā)放健康教育資料等形式向服務(wù)對(duì)象提供面對(duì)面的服務(wù)。
9、保持24小時(shí)通訊通暢，工作時(shí)必須佩帶胸卡，使用工作包。
10、及時(shí)將各項(xiàng)工作做好記錄，存入責(zé)任區(qū)檔案中。五、農(nóng)村社區(qū)護(hù)士崗位職責(zé)
1、嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)值班制度和院前急救工作制度，學(xué)習(xí)并掌握常見病、急性病的治療原則和搶救常規(guī)，及時(shí)準(zhǔn)確地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程及查對(duì)、交接班等各項(xiàng)規(guī)章制度，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2、協(xié)助醫(yī)師對(duì)病人進(jìn)行檢查診治，按醫(yī)囑對(duì)病人進(jìn)行處置，如有疑問，必須詢問清楚方可執(zhí)行，配合醫(yī)師做好重病員的搶救和各種診療工作。
3、在責(zé)任醫(yī)生帶領(lǐng)下，參與轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，負(fù)責(zé)收集、整理及統(tǒng)計(jì)分析責(zé)任區(qū)內(nèi)人群護(hù)理信息，了解責(zé)任區(qū)人群健康狀況及分布，注意發(fā)現(xiàn)社區(qū)人群的健康問題和影響因素，參與對(duì)影響人群健康不良因素的監(jiān)測(cè)工作。
4、參與對(duì)社區(qū)人群的健康教育與咨詢、行為干預(yù)和篩查、建立健康檔案、高危人群監(jiān)測(cè)和規(guī)范管理工作。
5、參與社區(qū)傳染病預(yù)防與控制工作，參與傳染病的知識(shí)培訓(xùn)，提供一般消毒、隔離技術(shù)等護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù)。
6、參與完成社區(qū)兒童規(guī)劃免疫和兒童系統(tǒng)管理任務(wù)。
7、參與社區(qū)康復(fù)、精神衛(wèi)生、慢性病防治與管理、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，重點(diǎn)對(duì)老年人、殘疾人、嬰幼兒、圍產(chǎn)期婦女和慢性病人提供康復(fù)及護(hù)理服務(wù)。
8、承擔(dān)診斷明確的家庭病人的訪視、護(hù)理工作，提供基礎(chǔ)或?qū)？谱o(hù)理服務(wù)，配合醫(yī)師進(jìn)行病情觀察與治療，為病人提供健康教育、護(hù)理指導(dǎo)與咨詢服務(wù)。
9、參與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的宣傳教育與咨詢。
10、為臨終患者提供臨終關(guān)懷與護(hù)理任務(wù)。六、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生藥房工作人員崗位職責(zé)
1、在中心主任、科主任（站長(zhǎng)）領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真執(zhí)行中心各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)范。
2、負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)用、分發(fā)、保管、登記、結(jié)算、統(tǒng)計(jì)和處方調(diào)配等工作。
3、隨時(shí)檢查藥品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)處理。
4、對(duì)特殊管理藥品嚴(yán)格按其管理規(guī)定執(zhí)行，并監(jiān)督臨床安全使用，防止差錯(cuò)事故。
5、經(jīng)常檢查、保養(yǎng)所用衡器、冰箱等設(shè)備，保持性能良好。
6、做好用藥咨詢，結(jié)合臨床做到合理用藥。主動(dòng)深入科室征求意見，不斷改進(jìn)藥品供應(yīng)工作。
7、做好新藥臨床觀察及療效評(píng)價(jià)工作，收集藥品不良反應(yīng)，及時(shí)上報(bào)，并提出需要改進(jìn)和淘汰品種意見。
8、收集國(guó)內(nèi)外藥物情報(bào)資料，向有關(guān)科室和醫(yī)務(wù)人員介紹、推薦。
七、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生財(cái)務(wù)人員崗位職責(zé)
1、根據(jù)《會(huì)計(jì)法》及國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)及財(cái)務(wù)規(guī)章制度的要求開展工作，發(fā)現(xiàn)有違反制度的應(yīng)及時(shí)糾正，重大問題應(yīng)及時(shí)向中心主任和上級(jí)主管部門報(bào)告。
2、負(fù)責(zé)中心(站)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、成本管理、績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)、醫(yī)保物價(jià)及收費(fèi)結(jié)算工作。
3、組織編制中心(站)年度預(yù)算并組織實(shí)施，按有關(guān)規(guī)定和權(quán)限加強(qiáng)管理。
4、負(fù)責(zé)審核會(huì)計(jì)報(bào)告和對(duì)外提供的會(huì)計(jì)資料和會(huì)計(jì)報(bào)表，保證會(huì)計(jì)信息真實(shí)完整。
5、加強(qiáng)對(duì)中心(站)的收費(fèi)和醫(yī)保工作管理，指導(dǎo)物價(jià)和醫(yī)保工作。
6、運(yùn)用財(cái)務(wù)資料，進(jìn)行科學(xué)分析，參與經(jīng)濟(jì)管理的全過程，審核各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)合同、協(xié)議，對(duì)違反國(guó)家法律和規(guī)章制度、損害單位利益的經(jīng)濟(jì)合同和協(xié)議拒絕執(zhí)行。
7、負(fù)責(zé)資金籌措，協(xié)調(diào)與金融機(jī)構(gòu)及相關(guān)管理機(jī)關(guān)的關(guān)系，確保和平衡資金的供應(yīng)。
8、接受(待)財(cái)政、稅務(wù)、審計(jì)、物價(jià)、社保和業(yè)務(wù)主管部門的監(jiān)督和檢查，依法提供真實(shí)的會(huì)計(jì)憑證、賬冊(cè)、報(bào)表和其他有關(guān)資料。八、農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生上門巡診制度為保障廣大社區(qū)居民身體健康，及早發(fā)現(xiàn)與治療疾病，最大程度的減輕社區(qū)居民因生病帶來的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，社區(qū)責(zé)任醫(yī)生應(yīng)積極開展上門巡診，并努力實(shí)現(xiàn)“醫(yī)生知人人，人人識(shí)醫(yī)生”的目標(biāo)。
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)成立巡回醫(yī)療小組或責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，人員由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士組成。2、開展廣泛的宣傳教育，使群眾了解巡回醫(yī)療的重要性，使群眾積極主動(dòng)的參與其中。3、按照“定期+按需”的原則，開展連續(xù)的巡診上門服務(wù)，內(nèi)容包括健康體檢、老年病普查、常見病、多發(fā)病診療、發(fā)放健康處方、免費(fèi)測(cè)量血壓、健康教育等。
4、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生開展巡診服務(wù)時(shí)應(yīng)隨帶血壓計(jì)、聽診器、常用藥品、健康教育資料、健康處方和責(zé)任醫(yī)生名片等。
5、對(duì)已發(fā)現(xiàn)的老年常見病通過家庭隨訪的方式進(jìn)行跟蹤，以保證隨訪對(duì)象得到經(jīng)濟(jì)、有效的治療。6、對(duì)慢性病（高血壓、糖尿病、精神病、結(jié)核病、血吸蟲病、腫瘤、肝炎等）病人開展健康咨詢、用藥指導(dǎo)、行為干預(yù)等。
7、對(duì)巡診中發(fā)現(xiàn)的病情嚴(yán)重者，應(yīng)建議并負(fù)責(zé)聯(lián)系住院，出院后積極做好患者恢復(fù)期的康復(fù)工作。
8、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各類基礎(chǔ)信息的收集與匯總工作，在巡診過程中或結(jié)束后要及時(shí)認(rèn)真記錄巡診情況，并歸入服務(wù)對(duì)象的健康檔案。
9、每年每戶居民上門免費(fèi)服務(wù)次數(shù)不少于4次；對(duì)于有健康需求的居民可簽訂保健合同，在規(guī)定的4次免費(fèi)服務(wù)外，提供有償服務(wù)。
九、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生會(huì)診制度
會(huì)診是指患者在診治期間，由于病情原因需要相關(guān)科室或其它醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)助診療時(shí)，由經(jīng)治醫(yī)生提出會(huì)診申請(qǐng)和被邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)生書寫意見的行為。
1、遇有疑難病癥需要會(huì)診時(shí)，由經(jīng)管醫(yī)生提出，科主任同意后及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。會(huì)診前認(rèn)真填寫“會(huì)診申請(qǐng)單”，簡(jiǎn)要闡明患者病情及診療情況、申請(qǐng)會(huì)診理由和目的，并簽名。
2、會(huì)診包括科室之間、服務(wù)站之間、中心外會(huì)診。急診會(huì)診被邀請(qǐng)的醫(yī)師，必須隨請(qǐng)隨到；科室內(nèi)會(huì)診由主管醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加；科室之間會(huì)診由經(jīng)管醫(yī)師提出，填寫會(huì)診單，應(yīng)邀醫(yī)師一般要在2天內(nèi)完成，并寫好會(huì)診記錄；中心內(nèi)、社區(qū)站會(huì)診由科主任或站負(fù)責(zé)人提出，經(jīng)中心主任協(xié)調(diào)安排，確定會(huì)診時(shí)間、參加人員。
3、中心一時(shí)不能診治的疑難病例，由科主任提出，經(jīng)中心主任與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會(huì)診時(shí)間和會(huì)診醫(yī)師，進(jìn)行中心外會(huì)診；科室或經(jīng)管醫(yī)生不得擅自進(jìn)行中心外會(huì)診。會(huì)診由申請(qǐng)科室主任主持，必要時(shí)，攜帶病歷陪同病人到中心外會(huì)診。
4、會(huì)診前，經(jīng)管醫(yī)師要做好準(zhǔn)備和會(huì)診記錄；會(huì)診中，經(jīng)管醫(yī)師無特殊原因應(yīng)當(dāng)在場(chǎng)，并詳細(xì)介紹病史，詳細(xì)檢查，發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主，明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié)，認(rèn)真組織實(shí)施。
5、會(huì)診醫(yī)師應(yīng)書寫會(huì)診記錄單并簽名。全科醫(yī)生要把會(huì)診指導(dǎo)意見及時(shí)準(zhǔn)確記入病程記錄，及時(shí)按會(huì)診意見修正診斷、檢查和治療。
6、中心內(nèi)會(huì)診應(yīng)在病程記錄中注明所有參加會(huì)診的醫(yī)務(wù)人員的姓名、職稱、科別及他們發(fā)表的意見。
7、經(jīng)管醫(yī)生、經(jīng)管科室和被邀參加會(huì)診的醫(yī)生有責(zé)任向患者或患者家屬代表告之有關(guān)病情、可能發(fā)生的不良反應(yīng)、嚴(yán)重后果和需要注意的事項(xiàng)。
8、需要及時(shí)轉(zhuǎn)診的病人，按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。十、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生雙向轉(zhuǎn)診制度
1、與上級(jí)定點(diǎn)協(xié)作醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，規(guī)定雙方的權(quán)利和義務(wù)，以確保轉(zhuǎn)診渠道暢通。
2、執(zhí)行國(guó)家和上級(jí)衛(wèi)生、基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門的有關(guān)政策規(guī)定。堅(jiān)持以病人為中心、以質(zhì)量為核心，全心全意地為病人服務(wù)，用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療服務(wù)。
3、限于本中心（站）技術(shù)和設(shè)備條件，對(duì)診療范圍以外和不能診治的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診，對(duì)病情較重的患者，轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，確?；颊咄局邪踩?。
4、轉(zhuǎn)診前應(yīng)同上級(jí)醫(yī)院相應(yīng)的科室或?qū)＜疫M(jìn)行聯(lián)系，確保病員得到及時(shí)治療。轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)將轉(zhuǎn)診對(duì)象的個(gè)人健康檔案轉(zhuǎn)交接收醫(yī)院。
5、在上級(jí)醫(yī)院治療的老年病、慢性非傳染性疾病的病人病情穩(wěn)定后或康復(fù)期轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）繼續(xù)治療時(shí)，中心（站）應(yīng)根據(jù)病人病情落實(shí)延續(xù)治療工作，要密切觀察轉(zhuǎn)入病人的病情，及時(shí)同上級(jí)醫(yī)院的有關(guān)科室進(jìn)行病情反饋，必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診指導(dǎo)治療，保證病人治療的延續(xù)。
6、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對(duì)診斷及治療困難的患者，應(yīng)及時(shí)與中心或上級(jí)醫(yī)院取得聯(lián)系，并負(fù)責(zé)按規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)診，以方便患者到中心或上級(jí)醫(yī)院醫(yī)療就治。
7、為更好地做好雙向轉(zhuǎn)診工作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，中心有責(zé)任對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行理論和業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及帶教培訓(xùn)工作。
8、轉(zhuǎn)診或接收病人時(shí)，轉(zhuǎn)診（或接收）醫(yī)師需填寫好《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診（綠色通道）單》。
9、中心（站）應(yīng)建立疑難病例轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)方式和電話。十一、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生病例討論制度
病例討論主要指因病情、醫(yī)療質(zhì)量、教學(xué)科研以及法律法規(guī)等需要開展的討論。
1、病例討論應(yīng)當(dāng)定期或不定期舉行，但每月不少于1次，由相關(guān)科室（站）負(fù)責(zé)人或中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師主持，參加者以臨床醫(yī)療人員、各社區(qū)責(zé)任醫(yī)生為主，護(hù)理人員、實(shí)習(xí)、帶教醫(yī)生及其它相關(guān)科室醫(yī)生也應(yīng)參加。
2、病例討論包括出院病例討論、疑難危重病例討論、手術(shù)前病例討論、死亡病例討論和慢病病例討論。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各服務(wù)站將應(yīng)討論病例統(tǒng)計(jì)、上報(bào)。討論前應(yīng)預(yù)先通知，各參加人員事先做好充分準(zhǔn)備，確保討論的質(zhì)量與效果。
4、討論內(nèi)時(shí)由病例的主管醫(yī)生詳細(xì)陳述疾病的癥狀、體征、輔助檢查結(jié)果及已采取的診療措施。
5、醫(yī)務(wù)人員開展討論、分析，充分了解和掌握疾病的情況及發(fā)展趨勢(shì)，發(fā)生原因分析，診療是否得當(dāng)及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，確定最佳治療方案，由相關(guān)科室負(fù)責(zé)人總結(jié)病例分析結(jié)果。
6、病例討論過程必須規(guī)范記錄并歸入病案存檔，記錄內(nèi)容包括：討論日期、地點(diǎn)、主持人及參加人員的姓名、職稱，簡(jiǎn)要病情、討論目的，每人發(fā)言和意見，主持人審簽；記錄應(yīng)保證真實(shí)、完整。
7、不得以病例討論為借口涂改、偽造病例。
8、各有關(guān)人員需按時(shí)參加討論會(huì)，無特殊情況不得缺席。十二、農(nóng)村社區(qū)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病管理制度
1、掌握轄區(qū)內(nèi)60歲以上老人、特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體的基本信息，按照參合農(nóng)民兩年一次免費(fèi)健康體檢工作要求，對(duì)其進(jìn)行健康體檢，建立動(dòng)態(tài)健康檔案。
2、開展定期隨訪工作，每年免費(fèi)隨訪4次；對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題，進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)；對(duì)于有健康需求的居民可簽訂保健合同，在規(guī)定的4次免費(fèi)服務(wù)外，提供有償服務(wù)。
3、開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)的慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，實(shí)行分類專冊(cè)登記，及時(shí)匯總和上報(bào)信息。
4、按照肺結(jié)核病項(xiàng)目管理規(guī)范及要求，做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診、追蹤及隨訪管理，督促病人規(guī)范服藥和定期復(fù)查，協(xié)助收集痰標(biāo)本，每月及時(shí)匯總上報(bào)管理情況。
5、開展艾滋病防治知識(shí)宣傳，宣傳資料家庭覆蓋率和公共場(chǎng)所覆蓋率達(dá)到95%以上，成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率達(dá)70%以上；為尋求艾滋病咨詢和檢測(cè)人員提供轉(zhuǎn)介服務(wù)；在必要條件下協(xié)助有關(guān)部門開展社區(qū)內(nèi)艾滋病感染者或病人免費(fèi)抗病毒治療工作。
6、掌握社區(qū)精神病人和綜合管理情況，進(jìn)行綜合管理。對(duì)精神病人建立卡片專案管理，合理用藥，定期隨訪。精神病人（重點(diǎn)為精神分裂癥和情感性精神病）綜合管理覆蓋率達(dá)80%以上。
7、組織查滅螺專業(yè)隊(duì)，按規(guī)定開展查滅釘螺和環(huán)境改造；開展查治血吸蟲病工作；對(duì)發(fā)現(xiàn)的病例、疑似病例及時(shí)報(bào)告專業(yè)機(jī)構(gòu)，協(xié)助做好疫點(diǎn)處置。十三、農(nóng)村社區(qū)家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進(jìn)行檢查、護(hù)理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應(yīng)結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。
3.家庭病床的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)由醫(yī)療護(hù)理技術(shù)骨干擔(dān)任，經(jīng)培訓(xùn)后上崗，嚴(yán)格執(zhí)行診治、護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)操作規(guī)程，不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護(hù)理病歷，定期查房，并對(duì)家庭病床病人進(jìn)行診斷、治療、提供康復(fù)指導(dǎo)，必要時(shí)安排會(huì)診、轉(zhuǎn)診。
5.為醫(yī)護(hù)人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設(shè)備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費(fèi)應(yīng)執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。十四、農(nóng)村社區(qū)健康檔案管理制度
1、以戶為單位，一人一檔的原則，建立家庭及個(gè)人健康檔案，分文本類和電子類。
2、健康檔案的內(nèi)容包括基本人口信息，主要慢病患病現(xiàn)況、治療、康復(fù)情況，慢病相關(guān)生活行為因素、家庭社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況，保證記錄真實(shí)、準(zhǔn)確。
3、設(shè)立健康檔案資料室，對(duì)健康檔案實(shí)行集中保管，按行政村（居委會(huì)）名和編號(hào)順序，專柜分冊(cè)存放，保持整潔、美觀和規(guī)范有序，無污損，無丟失。有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的轄區(qū)，應(yīng)將該轄區(qū)健康檔案存放在服務(wù)站。
4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)設(shè)立檔案室管理員。健康檔案主要由轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生保管、閱覽或利用，不得轉(zhuǎn)借、涂改和丟失；確保個(gè)人隱私不向外泄露，嚴(yán)格保密制度。
5、責(zé)任醫(yī)生要對(duì)健康檔案按照60歲以老人、困難群體、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人進(jìn)行分類專冊(cè)登記，檔案盒要有索引目錄和分類信息登記。
6、實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，生活行為因素每季度免費(fèi)監(jiān)測(cè)1次。結(jié)合參加合作醫(yī)療農(nóng)村居民兩年一次的健康體檢，以及兒童預(yù)防接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容，及時(shí)記錄在健康檔案。對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題，進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
7、資料管理人員及社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，應(yīng)及時(shí)登記已經(jīng)獲取的各種信息，并進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，及時(shí)反饋。責(zé)任醫(yī)生應(yīng)將非本人責(zé)任轄區(qū)居民的診療情況及時(shí)反饋給轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生，以便納入該居民本人的健康檔案。
8、凡居民因大病轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院住院時(shí)，可以把病人原始檔案里的資料借給轉(zhuǎn)診醫(yī)生，但須辦理借閱登記手續(xù)；出院后及時(shí)歸還，并及時(shí)將本次住院概況記入檔案。
9、社區(qū)健康檔案，每年更新增補(bǔ)1次。社區(qū)健康檔案主要包括社區(qū)基本資料、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況和社區(qū)居民健康狀況等。
10、非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資料管理人員，不得隨意翻閱已經(jīng)建檔的各種資料。除轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生外的本中心（站）人員調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料，須經(jīng)檔案室管理員同意；非本中心（站）工作人員，調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料，須經(jīng)中心主任同意。十五、農(nóng)村社區(qū)健康教育工作制度
1、落實(shí)健康教育人員，明確健康教育職責(zé)，健康教育工作做到有計(jì)劃、有記錄、有總結(jié)，健康教育工作檔案規(guī)范。
2、利用病人就診、家庭病床、上門巡診等各種時(shí)機(jī)，廣泛開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)、通過宣傳和教育，提高群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)知程度、自我保健意識(shí)和能力，使居民基本衛(wèi)生常識(shí)知曉率、艾滋病知識(shí)知曉率達(dá)70%以上。
3、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置并管理本責(zé)任轄區(qū)的健康教育宣傳欄；接收上級(jí)下發(fā)的健康教育資料，結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn)，及時(shí)在宣傳欄內(nèi)張貼相應(yīng)的健康教育資料，每年更換不少于4次。
4、結(jié)合群眾健康教育需求或當(dāng)?shù)匕l(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，上門進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)的宣傳；包括常見癥、慢性病、重點(diǎn)管理疾病的防治知識(shí)等；引導(dǎo)正確的健康行為和生活方式，保證每戶居民每年獲得至少1份健康教育資料或健康處方。
5、以高危人群為重點(diǎn)對(duì)象，以改變不良行為和生活方式為內(nèi)容，開展社區(qū)健康知識(shí)講座。
6、以慢性病管理為重點(diǎn)，責(zé)任醫(yī)師在隨訪中應(yīng)針對(duì)病情開展口頭教育，并發(fā)放健康教育處方。
7、組織開展健康教育業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，不斷提高健康教育人員業(yè)務(wù)水平。十六、農(nóng)村社區(qū)公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告制度
1、按規(guī)定要求收集、登記、整理和歸檔上報(bào)傳染病疫情、集體中毒、職業(yè)危害及農(nóng)村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動(dòng)等信息。
2、發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類法定傳染病病人后，應(yīng)填寫傳染病報(bào)告卡，按照規(guī)定時(shí)限上報(bào)專職公共衛(wèi)生人員，由專職公共衛(wèi)生人員按照規(guī)定時(shí)限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
3、獲得各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件（重大傳染病爆發(fā)疫情、重大食物和職業(yè)中毒、環(huán)境污染事件、飲用水污染等以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件）、群體性不明原因疾病、不明原因死亡病例、重大動(dòng)物疫情（如自斃鼠、雞鴨的成批死亡、瘋狗咬人等）和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)認(rèn)為需要監(jiān)測(cè)和報(bào)告的其它事件的相關(guān)信息，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、掌握轄區(qū)人口出生、死亡等基礎(chǔ)資料，每月1次收集整理并上報(bào)。當(dāng)?shù)睾屯鈦砣藛T基礎(chǔ)資料：包括人數(shù)、居住地點(diǎn)、戶籍、免疫規(guī)劃信息等。
5、指導(dǎo)村級(jí)衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員開展早孕摸底和報(bào)告孕產(chǎn)婦、出生、圍產(chǎn)兒、新生兒死亡等情況。
6、填寫圍產(chǎn)兒和0-5歲兒童死亡報(bào)告卡，按時(shí)上報(bào)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡，24小時(shí)內(nèi)通知縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。兒童和孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告率達(dá)100%，配合做好死因調(diào)查。
7、開展人群出生缺陷監(jiān)測(cè)，填寫出生缺陷報(bào)告卡，按時(shí)上報(bào)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。（開展人群出生缺陷監(jiān)測(cè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)）十七、農(nóng)村公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員例會(huì)制度
1、公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員例會(huì)至少每月召開1次；特殊情況可臨時(shí)決定召開。
2、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生例會(huì)既可和公共衛(wèi)生管理員和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員例會(huì)一起進(jìn)行，也可根據(jù)工作需要分開進(jìn)行。
3、例會(huì)內(nèi)容主要為業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、傳達(dá)相關(guān)文件精神、研究決定執(zhí)行措施、任務(wù)完成進(jìn)度及質(zhì)量通報(bào)、填報(bào)相關(guān)報(bào)表、交流工作經(jīng)驗(yàn)以及布置下月工作計(jì)劃等。
4、有關(guān)問題需要在例會(huì)上討論的，相關(guān)人員應(yīng)在例會(huì)前做好發(fā)言準(zhǔn)備，并在例會(huì)上提交討論。
5、公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員必須按時(shí)參加例會(huì)，原則上不得無故缺席，參加者必須親自簽名，并做好記錄。
6、公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員參加例會(huì)情況，列入年終考核。十八、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)差錯(cuò)事故防范與投訴調(diào)查處理制度
1、成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組，由中心主任擔(dān)任組長(zhǎng)，醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng)，中心(站)各科室負(fù)責(zé)人組成，負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)工作，檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況，接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴并做好相關(guān)的咨詢服務(wù)以及醫(yī)療糾紛調(diào)查、核實(shí)工作。
2、制定防范、處理預(yù)案，主要內(nèi)容應(yīng)針對(duì)容易引發(fā)醫(yī)療差錯(cuò)事故的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度等因素制定相應(yīng)預(yù)防措施，進(jìn)行目標(biāo)管理。
3、工作人員應(yīng)遵守工作紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制，遵守行為規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，刻苦鉆研，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
4、嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或醫(yī)療事故爭(zhēng)議；發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后，應(yīng)立即組織搶救，盡最大可能減少不良后果。
5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失或醫(yī)療事故爭(zhēng)議的登記和報(bào)告制度，一旦發(fā)生，應(yīng)盡快報(bào)告本中心醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組，并上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門。
6、與醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失或醫(yī)療事故爭(zhēng)議的病歷檔案資料、標(biāo)本等，不得涂改、偽造、藏匿或銷毀。與之有關(guān)的病歷如醫(yī)療上不再使用，須立即送交病案室封存，未經(jīng)中心主任批準(zhǔn)，不得查閱。
7、對(duì)日常工作中接待的醫(yī)療投訴，如確實(shí)可能在某些方面存在問題，應(yīng)由科室主任或醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)做出解釋，當(dāng)事科室以書面形式上報(bào)本中心醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組。
8、對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故，應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員、科室在醫(yī)療差錯(cuò)事故中的責(zé)任進(jìn)行逐級(jí)分析，明確相關(guān)責(zé)任及程度。
9、對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故，應(yīng)根據(jù)責(zé)任程度，即完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任進(jìn)行相應(yīng)處罰，并根據(jù)造成差錯(cuò)事故的原因，責(zé)成責(zé)任人、科室、機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改。
10、因工作責(zé)任心不強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度不佳等引起的工作人員被病人投訴事件，經(jīng)調(diào)查核實(shí)，根據(jù)情節(jié)輕重給予當(dāng)事人處罰。十九、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)制度
1、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，積極為社區(qū)培訓(xùn)全科醫(yī)師、護(hù)士，完善全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度，加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，開展規(guī)范化培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力。
2、有計(jì)劃地組織衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)及參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。
3、根據(jù)中心工作需要和人員情況，有計(jì)劃地選送衛(wèi)生技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)修。
4、支持職工積極參加函授、自考學(xué)習(xí)，以獲得新知識(shí)，取得高學(xué)歷，更好地為單位服務(wù)。參加函授、自考等繼續(xù)教育的職工，必須預(yù)先向中心提出書面申請(qǐng)并獲得批準(zhǔn)。
5、對(duì)德、才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)，培養(yǎng)方式主要為自學(xué)、在職學(xué)習(xí)、進(jìn)修和參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。
6、參加全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理等崗位培訓(xùn)活動(dòng)，所需經(jīng)費(fèi)由單位落實(shí)，并可享受工作時(shí)間待遇；單位派往參加學(xué)術(shù)活動(dòng)、年會(huì)和參加學(xué)歷、學(xué)位教育等所需經(jīng)費(fèi)、時(shí)間由單位按有關(guān)規(guī)定落實(shí)。
7、每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不少于1次；并定期安排不同形式、不同范圍的學(xué)習(xí)講座，每年不少于2次；對(duì)各專業(yè)人員每年進(jìn)行業(yè)務(wù)考核不少于1次。二十、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員管理與考核制度
1、社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員必須持有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并經(jīng)過崗位培訓(xùn)，方可上崗。
2、工作人員須準(zhǔn)時(shí)上崗，服裝整潔、佩戴胸卡，不擅自離崗，請(qǐng)假、病事假、外出等處理辦法，依照有關(guān)制度執(zhí)行。
3、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真做好各自的崗位職責(zé)，熟悉業(yè)務(wù)，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、奮發(fā)進(jìn)取，積極鉆研醫(yī)術(shù)，不斷更新知識(shí)，提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量，避免醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生，實(shí)行崗位責(zé)任制。
4、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提倡文明禮貌、救死扶傷、廉潔奉公，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義；不推諉拖延患者就診，不亂收費(fèi)，不，不開人情方，不收受賄賂或“紅包”，切實(shí)做到合理檢查、合理用藥；不得涂改、偽造、銷毀病歷等醫(yī)療文書；不得收受藥品、器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位給予的促銷費(fèi)、開單費(fèi)等不正當(dāng)利益；不得違反國(guó)家醫(yī)療法律有關(guān)規(guī)定，不違背社會(huì)道德準(zhǔn)則。
5、服從上級(jí)安排，接受組織調(diào)度，認(rèn)真做好本職工作。對(duì)不服從安排、以不正當(dāng)理由拒絕參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者，按有關(guān)規(guī)定處理。
6、建立考核制度，通過定期檢查和不定期抽查相結(jié)合的方式，嚴(yán)格執(zhí)行考核辦法，并將結(jié)果與勞務(wù)補(bǔ)貼發(fā)放辦法掛鉤。對(duì)工作成績(jī)顯著的社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員予以表彰、獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作懈怠、違章亂紀(jì)人員按情節(jié)輕重給予處罰。二十一、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生藥品管理制度
1、按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《品和管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理暫行規(guī)定》，做好藥品管理工作。
2、購(gòu)藥計(jì)劃應(yīng)根據(jù)臨床的用藥需求，實(shí)行計(jì)劃采購(gòu)，計(jì)劃供應(yīng)，遵循“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則，擬訂購(gòu)藥計(jì)劃，經(jīng)主管主任批準(zhǔn)方可從規(guī)定的藥品銷售單位購(gòu)置藥品。
3、臨床要求的新藥，需由中心藥事委員會(huì)集體討論后，填寫首次購(gòu)藥審批表，由主管主任簽字方可購(gòu)入。
4、對(duì)購(gòu)置藥品的質(zhì)量、數(shù)量、購(gòu)入和領(lǐng)用，必須健全入庫(kù)驗(yàn)收、出庫(kù)手續(xù)，嚴(yán)格執(zhí)行入庫(kù)驗(yàn)收、核對(duì)等工作，每月必須將藥品銷售情況報(bào)送財(cái)務(wù)科進(jìn)行核算。作好藥品的期效、品種、賬目等項(xiàng)目登記工作。注意發(fā)現(xiàn)存放藥品的變化，若出現(xiàn)問題，及時(shí)與該藥品銷售單位進(jìn)行聯(lián)系，更換或退還，并做好各項(xiàng)登記。
5、藥品應(yīng)在符合環(huán)境要求的條件下放置，分類擺放整齊，有相應(yīng)的通風(fēng)、溫儲(chǔ)等設(shè)施，做好藥品的養(yǎng)護(hù)。毒、麻、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度。
6、建立進(jìn)、銷、存賬目管理，做到日清、日結(jié)、月盤存，每月對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行1次質(zhì)量抽查。
7、品、嚴(yán)格執(zhí)行《品、處方管理規(guī)定》、《管理管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)品、第一類管理規(guī)定》以及衛(wèi)生部、省、市衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定要求。二十二、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生財(cái)務(wù)管理制度
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家制定的法律法規(guī)和各項(xiàng)財(cái)政政策，認(rèn)真執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》，以《會(huì)計(jì)法》為準(zhǔn)則，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律，所有收支實(shí)行中心主任負(fù)責(zé)制。財(cái)會(huì)人員要遵紀(jì)守法，堅(jiān)持原則，廉潔奉公，遵守職業(yè)道德。
2、加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，認(rèn)真執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，合理組織收入，做到應(yīng)收必收，防止多收、漏收、少收，監(jiān)督和控制各項(xiàng)支出，建立、健全審批制度。加強(qiáng)財(cái)務(wù)稽核。
3、根據(jù)中心的收支情況，編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算和決算，并按月編報(bào)表，做好財(cái)務(wù)分析，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠依據(jù)。
4、嚴(yán)格按照物資采購(gòu)審批制度，對(duì)外采購(gòu)開支的原始憑證由主管領(lǐng)導(dǎo)簽字、經(jīng)辦人簽字，保管驗(yàn)收、入庫(kù)，并由財(cái)務(wù)審核后報(bào)賬。
5、財(cái)務(wù)科應(yīng)對(duì)房屋、設(shè)備等固定資產(chǎn)進(jìn)行監(jiān)督，定期清查庫(kù)存，搞好折舊管理，做到賬賬相符，帳物相符，防止浪費(fèi)和積壓、損毀，要充分發(fā)揮物資設(shè)置的使用價(jià)值。
6、監(jiān)督現(xiàn)金和支票管理，做到日清月結(jié)、記載清晰、數(shù)字準(zhǔn)確，收入當(dāng)日存入銀行，庫(kù)存現(xiàn)金不得超過國(guó)家規(guī)定限額，不準(zhǔn)挪用公款，不得以白條抵賬，不準(zhǔn)私設(shè)小金庫(kù)和公款私存。
7、負(fù)責(zé)工資、獎(jiǎng)金及有價(jià)證券的管理和核算及發(fā)放，對(duì)各項(xiàng)原始憑證，要按照規(guī)定嚴(yán)格審批手續(xù)辦理。
8、加強(qiáng)藥品的管理，按月進(jìn)行盤點(diǎn)，合理使用資金，加快資金周轉(zhuǎn)，防止虧損和積壓。
9、涉及職工考核分配、本中心收支、預(yù)決算等內(nèi)容，應(yīng)在單位內(nèi)進(jìn)行公示。
10、按國(guó)家檔案局規(guī)定，妥善保管各種賬冊(cè)、憑證、報(bào)表等。二十三、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生設(shè)備管理制度
1、醫(yī)療儀器設(shè)備、藥品和貴重物品采購(gòu)實(shí)行民主決策，成立相應(yīng)的管理小組。
2、后勤保障部門每年根據(jù)現(xiàn)行設(shè)備運(yùn)行狀況、儲(chǔ)備情況、使用年限，編制采購(gòu)計(jì)劃，報(bào)中心主任審批。
3、凡屬貴重儀器、大型設(shè)備的購(gòu)置計(jì)劃，由管理小組集體討論通過，按政府集中招標(biāo)采購(gòu)手續(xù)辦理；一般設(shè)備的購(gòu)置由中心主任批準(zhǔn)，會(huì)同有關(guān)科室及總務(wù)人員統(tǒng)一采購(gòu)。
4、購(gòu)入、調(diào)入的貴重儀器、設(shè)備等，由中心主管主任和后勤、使用科室有關(guān)人員參加驗(yàn)收，無誤后入庫(kù)上賬建卡并建立儀器設(shè)備技術(shù)檔案，嚴(yán)格出入庫(kù)手續(xù)。
5、各科領(lǐng)取設(shè)備后，一般醫(yī)療器械，由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)保管，每班要認(rèn)真交接，專人負(fù)責(zé)檢查、更換，保持性能良好；貴重儀器必須指定專人負(fù)責(zé)保管，應(yīng)保持儀器清潔、干燥；用后經(jīng)保管者檢查性能并簽字；各種儀器應(yīng)按其性能不同，妥善保管。
6、器械庫(kù)房應(yīng)按照器械的性質(zhì)分類保管，并做到賬冊(cè)往返相符。
7、失去效能的設(shè)備、儀器的報(bào)廢、報(bào)損、變價(jià)、轉(zhuǎn)讓或無價(jià)調(diào)撥，應(yīng)由科室填寫清單，經(jīng)部門審核后送中心主任或上級(jí)主管部門批準(zhǔn)。
8、各科室需維修的儀器設(shè)備，應(yīng)及時(shí)通知后勤保障部。由廠家或?qū)I(yè)人員進(jìn)行維修。二十四、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生安全管理制度
1、做好治安防范工作，貫徹“誰主管、誰負(fù)責(zé)，誰在崗、誰負(fù)責(zé)”的原則，每年簽訂一次責(zé)任書。
2、從事電工、高壓消毒、駕駛員和放射性物質(zhì)等的工作人員，必須取得上崗證方能上崗。
3、對(duì)易燃、易爆、劇毒、放射性物質(zhì)和腐蝕性物品要設(shè)專人保管，嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī)，防止因管理不當(dāng)出現(xiàn)意外情況。
4、動(dòng)用明火需書面申報(bào)，取得同意后方可使用，非醫(yī)療需要禁用電爐。
5、加強(qiáng)消防器材和設(shè)備管理，定期檢查，嚴(yán)防丟失損壞，嚴(yán)禁挪用。保持防火通道通暢，防止堵塞。
6、嚴(yán)禁將個(gè)人現(xiàn)金及貴重物品存放在辦公室或辦公桌(柜)內(nèi)，病房要加強(qiáng)病人的物品保管，防止丟失。
7、各科室（站）下班前應(yīng)做好安全防范檢查，切斷水、電、火源，無人時(shí)應(yīng)及時(shí)關(guān)窗鎖門。