時間:2022-12-10 10:47:44
導(dǎo)語:在口腔實習(xí)自我報告的撰寫旅程中,學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。

口腔醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)教育的一部分,同時口腔醫(yī)學(xué)教育相對于臨床醫(yī)學(xué)有著更為突出的特點:一方面,由于高端口腔醫(yī)療治療費用高,治療群體多為中高水平收入人群,患者多是為了提高生活質(zhì)量接受口腔疾病的治療,對醫(yī)療服務(wù)及質(zhì)量的要求相對更高。另一方面,口腔醫(yī)學(xué)是一項操作性很強的醫(yī)療項目,需要大量的臨床操作訓(xùn)練才能達到熟練精湛的水平。這就造成了口腔醫(yī)學(xué)生臨床實習(xí)與患者就醫(yī)高要求的矛盾。這一矛盾不僅在中國存在,在許多發(fā)達國家同樣也存在。2006年8月,哈佛大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院院長布魯斯•多諾夫在美國口腔教育學(xué)會學(xué)報上發(fā)表文章,表明自己的立場:“我認為傳統(tǒng)牙科教育的弊端將會導(dǎo)致口腔醫(yī)學(xué)院的關(guān)閉,而且使國內(nèi)最需要口腔健康服務(wù)的民眾一直無法得到應(yīng)得的診治”(3)。如何解決大量患者口腔疾病的醫(yī)療問題,同時又解決口腔醫(yī)學(xué)生臨床實習(xí)醫(yī)患關(guān)系的矛盾,開展口腔醫(yī)療社區(qū)實習(xí)是一個可行的途徑。積極分流實習(xí)生進入社區(qū),下到基層,從最基本的東西學(xué)起,一方面滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)愿望,提高教學(xué)效果,另一方面也緩解了矛盾,社會效益極大,潛在的經(jīng)濟效益更大。醫(yī)學(xué)生社區(qū)臨床實習(xí)在臨床醫(yī)療中已廣泛開展并取得了很大的成績。我國學(xué)者曾誠等在《中國高等醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的改革比較研究》中提出:全球醫(yī)學(xué)教育改革的一個明顯趨勢是面向社區(qū)進行教學(xué)改革(4)。在我國,臨床醫(yī)學(xué)教育已逐步向社區(qū)教育推進。四川大學(xué)華西醫(yī)院自1997年建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,近年不斷推行以社區(qū)為基礎(chǔ)的臨床教學(xué)實習(xí)改革,實踐證明,臨床醫(yī)學(xué)生到社區(qū)實習(xí),既是實習(xí)者,也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的參與者;既是實踐者,也是改革者。做好社區(qū)實習(xí)教學(xué)工作是中心和學(xué)習(xí)的共同目的。學(xué)校、學(xué)生、社區(qū)三方面都認為社區(qū)醫(yī)學(xué)納入醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)是必要的,可行的,有效的(5)。關(guān)于口腔醫(yī)療社區(qū)實習(xí)方面,美國已開展了有益的探索,其中最為成功的是將社區(qū)醫(yī)療融入傳統(tǒng)口腔教育的教學(xué)模式。2002年,羅伯特•伍茲•約翰遜基金會發(fā)起了“走進口腔健康”的改革項目,資助哈佛大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院等15個口腔醫(yī)學(xué)院進行為期五年的教學(xué)改革。在教學(xué)實踐中,一些口腔醫(yī)學(xué)院讓學(xué)生進入社區(qū)衛(wèi)生中心、退伍軍人醫(yī)院管理部門、印第安人衛(wèi)生服務(wù)組織等機構(gòu)實習(xí)。實踐證明,社區(qū)模式可以降低口腔教育的成本。哈佛大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院院長布魯斯•多諾夫在他的文章中對該學(xué)院的做法給予積極的肯定。2008年3月,羅伯特•伍茲•約翰遜基金會再次宣布資助包括馬里蘭大學(xué)在內(nèi)的八所大學(xué)進行口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)改革,以期在全美推廣社區(qū)口腔教學(xué)模式。我國社區(qū)醫(yī)療與口腔醫(yī)學(xué)生的臨床實習(xí)結(jié)合的優(yōu)勢有:
1.為更廣泛的人群提供基本的口腔醫(yī)療服務(wù),同時也為口腔醫(yī)學(xué)生的臨床實習(xí)提供更多學(xué)習(xí)和實踐的機會(6)。口腔醫(yī)療一向被認為是富貴醫(yī)療,原因在于:①口腔疾病不威脅人的生命安全,病情可以拖延,因而對于中低收入人群該治療不列入家庭醫(yī)療支出中。②口腔治療醫(yī)療費用特別是材料費較高,部分治療方法不在醫(yī)保范圍,中高水平收入人群才能接受自費治療。在我國口腔疾病的發(fā)病率非常高且得不到廣泛而足夠的重視?!兜谌稳珖谇唤】盗餍胁W(xué)調(diào)查報告》,我國35歲~44歲年齡段人群患齲率為88.1%,齲均為4.5顆,僅8.4%的齲齒進行了治療;65歲~74歲老年人患齲率為98.4%,齲均為14.65顆,僅1.9%的齲齒進行了治療。如此多的口腔疾患需要大量的口腔醫(yī)生對癥治療??谇粚嵙?xí)生社區(qū)醫(yī)療的建立將有利于建立新型的醫(yī)患關(guān)系,緩解醫(yī)療服務(wù)的供需矛盾,最大限度地利用衛(wèi)生資源。
2.加強口腔??漆t(yī)學(xué)院對社區(qū)口腔醫(yī)療的指導(dǎo)與幫助,有助于提高社區(qū)口腔醫(yī)療水平。目前我國的社區(qū)口腔醫(yī)療水平非常落后,有些基層社區(qū)尚未開展口腔醫(yī)療,使得許多低收入人群進入不正規(guī)甚至無證的口腔診所就醫(yī),不能達到口腔基本醫(yī)療目的??谇会t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進入社區(qū)實習(xí)能將正確的口腔專業(yè)知識及口腔衛(wèi)生保健理論帶入社區(qū),提高社區(qū)口腔醫(yī)療水平;同時社區(qū)口腔醫(yī)生在臨床教學(xué)活動中能與專科帶教教師及實習(xí)生廣泛交流,教學(xué)相長,不斷提高醫(yī)療水平和預(yù)防保健能力。
3.加強口腔健康教育,提高廣大群眾口腔健康保健意識,為預(yù)防口腔疾病的發(fā)生起積極作用。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基地的建設(shè)強調(diào)以預(yù)防為主,防治結(jié)合,既有利于將預(yù)防保健落實到社區(qū)、家庭和個人,又有利于加深醫(yī)學(xué)生預(yù)防為主的思想,并將其貫穿于整個醫(yī)療行為的始終(7)。
4.口腔醫(yī)學(xué)學(xué)生早日接觸社區(qū)醫(yī)療的運作,了解社區(qū)醫(yī)療的服務(wù)性質(zhì)與特點,積累一定的經(jīng)驗,以便畢業(yè)后能更快更好地服務(wù)于社會。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以將廣大居民的多數(shù)基本健康問題解決在基層。學(xué)生在此實習(xí),可以盡早地了解廣大居民最迫切、最基本的需求,認清現(xiàn)階段衛(wèi)生服務(wù)供需的基本矛盾。社區(qū)醫(yī)生不僅有良好的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)的技巧,還要有良好的人際溝通技巧和群眾關(guān)系。因此,切實要求學(xué)生做到從單純的治療向預(yù)防保健服務(wù)擴大,從生理擴大到心理服務(wù),從醫(yī)院擴大到家庭和社區(qū)服務(wù),從單純的醫(yī)療技術(shù)措施擴大到綜合性的服務(wù)。
【關(guān)鍵詞】關(guān)鍵詞 口腔修復(fù)學(xué) 教學(xué)改革
(一) 口腔修復(fù)實驗課教學(xué)的現(xiàn)狀
口腔修復(fù)學(xué)是研究用符合生理的方法修復(fù)口腔及頜面部各種缺損的一門科學(xué),它不僅要求修復(fù)工作者具有扎實的口腔醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),還應(yīng)具有應(yīng)用材料、生物力學(xué)、美學(xué)等科學(xué)的相關(guān)知識。例如義齒設(shè)計、卡環(huán)、排牙、頜位關(guān)系移、義齒制作等,如果不結(jié)合實物觀摩和動手操作就很難理解,長期以來,我國的口腔修復(fù)高等教育側(cè)重理論教學(xué),不太重視實驗課教學(xué),實驗課教學(xué)長期處于從屬地位??谇恍迯?fù)學(xué)實驗課的師資配備較理論教學(xué)有很大不足,學(xué)員普遍存在重理論輕實驗課的現(xiàn)象,實驗設(shè)備陳舊,不能滿足時展對學(xué)生能力素質(zhì)培養(yǎng)的需要,不能較系統(tǒng)地培養(yǎng)學(xué)生在口腔修復(fù)學(xué)領(lǐng)域中急需掌握的基本技能、提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究能力。實驗教學(xué)必須形成自己的獨立體系。
(二) 口腔修復(fù)實驗課教學(xué)改革方案
1、改進實驗教學(xué)程序,增加臨床見習(xí)比重。針對口腔修復(fù)學(xué)理論抽象難懂、操作講解多的情況,我們將部分實驗教學(xué)程序進行了調(diào)整:由原來的先集中上專題理論課、后上實驗課的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,改革為先臨床見習(xí)、后上理論課、之后上實驗課、最后再臨床見習(xí)的新模式,并且將一個專題的理論課和實驗課的進行同步交叉起來。例如,在進行全口義齒授課時,首先安排學(xué)員臨床見習(xí),帶教老師事先安排好的典型病例,使學(xué)員對全口義齒的選擇、制作有一個直觀的了解,從而增加學(xué)習(xí)興趣,明確學(xué)習(xí)的目的性和學(xué)習(xí)重點、難點;然后進行理論教學(xué)講解全口義齒的結(jié)構(gòu)、固位原理以及確定頜位關(guān)系的方法;接下來進行制作蠟基托、蠟堤以及頭顱模型轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系的實驗課;之后理論課繼續(xù)講解全口排牙和平衡頜的原理;再下一步實驗課全口排牙和調(diào)整平衡頜關(guān)系,完成蠟型制作;最后再回到臨床,見習(xí)全口義齒的戴牙、復(fù)診過程。
這樣通過對實驗課教學(xué)程序的改革,使學(xué)員在理論課時加深對操作技能的理解,在實驗課時復(fù)習(xí)鞏固所學(xué)的理論知識,而臨床見習(xí)的引入,不僅可以彌補學(xué)員在理論課、實驗課所學(xué)不到、體會不到的臨床操作、接診技能
2、培養(yǎng)學(xué)生理論與實踐相結(jié)合的能力(1)老師示教,學(xué)生上實驗課時,每類修復(fù)體的第1例患者,帶教老師都要進行示教。先詳細講述義齒設(shè)計依據(jù),牙體預(yù)備要點,牙體預(yù)備的標準以及可能出現(xiàn)的問題,在示教的過程中再有針對性的解說,使學(xué)生對每類修復(fù)體有一個標準的比較感性的認識,加深他們對書本上理論知識的理解。 在示教中,讓學(xué)生逐步認識修復(fù)器械和材料,并參與一些制作工作,使他們對修復(fù)過程有個清晰的印象,不至于無所事事而感覺枯燥無味。(2)模型講解:老師通過檢查臨床模型,及時發(fā)現(xiàn)問題,比如模型存在氣泡、邊緣銳利、頸緣不清、牙體預(yù)備過多、存在倒凹、沒有共同就位道、咬合不正確等,如屬嚴重錯誤就盡快重新正確處理。幫助學(xué)生回憶牙體預(yù)備和制取印模的總過程,并分析出現(xiàn)問題的原因,講解牙體預(yù)備時的注意事項和義齒設(shè)計要點,幫助學(xué)生及時改正錯誤、吸取教訓(xùn)。(3)病例討論:對于復(fù)雜病例,先進行全面的口腔頜面檢查,再制取研究模型,并記錄正確的頜位關(guān)系,固定模型于架上,讓每個學(xué)生獨立思考修復(fù)方案和查閱文獻,組織全組同學(xué)進行討論,從治療計劃到修復(fù)設(shè)計、操作要點、注意事項以及修復(fù)后可能出現(xiàn)的問題進行全面分析,提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力,提高他們理論與臨床實踐相結(jié)合的能力。
3、引入學(xué)員互評、技能競賽的考評機制。傳統(tǒng)的實驗課教學(xué)結(jié)束后,學(xué)員將制作的修復(fù)體和實驗報告交給老師,由老師評分。我們在實驗課教學(xué)中發(fā)現(xiàn),這種考評機制會導(dǎo)致學(xué)員只關(guān)心分數(shù)而忽視實驗操作中存在的問題,只專注于自己完成的修復(fù)體而忽視對其他人操作技巧、制作心得的了解。我們新的實驗課考評方法是當(dāng)完成階段的實驗課教學(xué)后,先讓每個學(xué)員分別進行自評,自評時簡要介紹自己的操作過程,成功的體會及失敗的經(jīng)驗教訓(xùn),并且展示自己制作加工的修復(fù)體,然后讓其他學(xué)員對講述者的操作心得、修復(fù)體完成情況進行講評,重點討論存在的問題及如何解決問題,最后由教員總結(jié)講評。通過學(xué)員互評,不僅能夠促使學(xué)員總結(jié)和鞏固前段實驗教學(xué)的成果,全面了解其他人的經(jīng)驗教訓(xùn),還可以使教師從中發(fā)現(xiàn)共性問題,及時進行討論和總結(jié),找出實驗教學(xué)的不足,有針對性地改進教學(xué)方法,促進下一階段的實驗課教學(xué)。同時,我們還在實驗課的各階段舉辦“口腔修復(fù)實驗基本技能操作大賽”,由學(xué)員自己評比出他們在實驗課中所制作出的高質(zhì)量修復(fù)體,并且給予一定的獎勵。
總之,通過改進實驗課教學(xué)方法,加強了學(xué)生能力的培養(yǎng),提高了教學(xué)效果。我們將進一步深化改革口腔修復(fù)學(xué)實驗課教學(xué)實習(xí),不斷培養(yǎng)出適應(yīng)21世紀的高素質(zhì)口腔修復(fù)人才。
參 考 文 獻
2021年度醫(yī)生個人述職報告模板
20xx年轉(zhuǎn)瞬即逝,過去的一年中,在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院各科室同仁的支持幫助下,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞口腔科工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,嚴格管理,求真務(wù)實,踏實苦干,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取得了較好成績,收獲了成功和喜悅。
截止20xx年x月,完成門診治療總量人次,其中團購人數(shù)超過x人次,網(wǎng)上獲得優(yōu)質(zhì)評價,網(wǎng)絡(luò)評分位居首位。在匯報個人工作之前,我首先要感謝院領(lǐng)導(dǎo),對我個人的信任和支持,為我指明工作目標和方向;感謝醫(yī)院各科室的同仁們,對我工作的配合和幫助,讓我在這樣一個富有生機與朝氣的大家庭里,倍感振奮?,F(xiàn)總結(jié)20xx年工作,如下:
一、堅持黨風(fēng)建設(shè),提高個人醫(yī)德素質(zhì)及服務(wù)質(zhì)量。
1、端正思想態(tài)度。在思想上,始終按照黨風(fēng)要求保持一致,作為一名從軍營里出來的醫(yī)生,時時刻刻都保持嚴謹工作態(tài)度,緊緊圍繞醫(yī)院的百年春光夢,“誠信惠民”的經(jīng)營理念,服從領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事,愛崗敬業(yè),始終將患者安全及醫(yī)療安全放在首位,視其為我所追求的最終目標。
2、患者說好才是真的好。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正落實到患者服務(wù)當(dāng)中去,通過美團等團購網(wǎng)站,xxxx年來我科室就診的患者超過x余人次,累計就診人數(shù)已超x人次,顧客的好評如潮。
3、“惠民”行動落地執(zhí)行。杜科新村的一名x多歲的患者,身患糖尿病多年,曾鑲帶一副義齒,因使用年限過長義齒斷裂,跑了很多口腔醫(yī)院門診,都沒有得到很好的修復(fù),患者來到我門診處,仔細聽取患者的'訴說要求及細節(jié),認為義齒還有可修復(fù)的使用性,便為其修復(fù),僅此一項為患者節(jié)省費用近千元,為減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān),患者因此十分感激,成為口腔科的忠實消費者。
二、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。
1、積極學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識。
本年度工作平穩(wěn)有序,在業(yè)余時間,組織科室人員積極學(xué)習(xí)專業(yè)相關(guān)知識,提高自身業(yè)務(wù)水平,xxxx年度,帶教x名實習(xí)醫(yī)生,每天抽一定時間閱讀相關(guān)課本專業(yè)基礎(chǔ)知識,共同討論病癥病理實踐操作,在實際手術(shù)操作中,為其仔細講解技術(shù)操作過程的注意事項,還注重實習(xí)醫(yī)生的基本技術(shù)操作的實踐。實習(xí)結(jié)束后,實習(xí)醫(yī)生在操作中,均能獨立熟練操作,豐富了臨床經(jīng)驗。
2、鼓勵和支持報考參加成人教育考試。
20xx年,參加成人教育繼續(xù)學(xué)習(xí),通過學(xué)科考試門,為取得學(xué)歷有了更進一步的提升。
3、外出學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)能力。
為跟上社會發(fā)展的步伐和節(jié)奏,擴大口腔科的經(jīng)營范圍,現(xiàn)消費群體對牙齒美觀的需求日益見長,為更好的滿足周邊群眾的需求,有計劃的外出學(xué)習(xí)次,主要學(xué)習(xí)內(nèi)容為牙齒美學(xué)修復(fù),經(jīng)過學(xué)習(xí)和實踐,能熟練為來我春光口腔患者實施牙齒美觀修復(fù)技術(shù)的操作。
三、增加醫(yī)療設(shè)備,提高醫(yī)療競爭力。
為了提高醫(yī)療質(zhì)量,不斷滿足人民區(qū)中日益增長的醫(yī)療需求,根據(jù)口腔科的需要,經(jīng)過多方考察對比,添置了一臺牙科綜合治療椅。大大促進了診療水平的提高,發(fā)揮了更好的社會效益和經(jīng)濟效益。
四、改善就醫(yī)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量。
20xx年,我門診對室內(nèi)裝修更進一步的美化,制作了統(tǒng)一的宣傳服務(wù)標識,確保正確引導(dǎo)患者認識了解并及時就診;對房屋內(nèi)部結(jié)構(gòu)也有了進一步的改進,屋內(nèi)的房頂裝修,使就醫(yī)環(huán)境有了進一步的美觀;在資金緊張的情況下,在院領(lǐng)導(dǎo)及同事的熱心幫助下,科室安裝了取暖設(shè)施,大大改善了就醫(yī)環(huán)境質(zhì)量,方便了冬天來就診的患者,延長了就診等待時,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了提升。
五、加強醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
1、增加或重新修訂《知情同意書》。為尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),根據(jù)國家有關(guān)的法律規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院的實際,xxxx年增加或重新修訂了《知情同意書》等各種知情同意書,充分尊重患者的知情權(quán)、同意權(quán)和選擇權(quán),詳細告知患者疾病診斷、治療、用藥、風(fēng)險、費用等事項,切實維護患者的健康權(quán)益。
2、進一步完善醫(yī)患溝通制度。牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念,用通俗易懂的語言主動加強與患者的溝通,耐心向患者交代或解釋病情,傾聽患者的意見,積極主動改進工作,做到讓來我院就診的患者滿意。
六、加大宣傳力度,參加義務(wù)診療團隊。
為擴大醫(yī)院在周邊群眾的影響力,積極主動參加醫(yī)院組織的“清涼一夏,電影下鄉(xiāng)”義診活動,在活動中,為前來咨詢的患者,熱心的講解關(guān)于牙齒的注意事項及細節(jié),并協(xié)助內(nèi)科醫(yī)生測量血壓。
20xx年是發(fā)展的一年,在市場經(jīng)濟的體制下,我還要加強學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì),做到先知先覺,以憂患意識、自我生存意識、拓荒精神追求科室永遠的活力,抓住機遇才能創(chuàng)造市場,我要把沖天的奮斗豪情和嚴謹?shù)目衫m(xù)態(tài)度相結(jié)合,創(chuàng)業(yè)自強不息,把生存發(fā)展的壓力變成改善和提高服務(wù)的動力,強化服務(wù)理念、意識和行動,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量回報群眾。在以后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,以飽滿的工作熱情,團結(jié)同事,開拓進取,克難奮進,為醫(yī)院的發(fā)展盡自己最大的努力!
2021年度醫(yī)生個人述職報告模板
自踏上工作崗位,轉(zhuǎn)眼間,我已在這片圣潔的土地上走過了四年,如今我是一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師,我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中,因為身體的特殊原因,在生育寶寶過程中,或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間,也失去了很多寶貴的鍛煉機會?,F(xiàn)在,我已結(jié)束了這一特殊時期,再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。
一、加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)
為了彌補兩年來落下的功課,必須付出更多的努力。而且醫(yī)學(xué)是一門不斷創(chuàng)新,不斷發(fā)展的學(xué)科,面對新知識,新技術(shù)的不斷涌現(xiàn),作為一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師,為了努力提高自身的業(yè)務(wù)水平必須不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),制定嚴密的學(xué)習(xí)計劃是必不可少的,醫(yī)院為我們提供了通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學(xué)動態(tài)的學(xué)習(xí)的平臺,參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí),可以及時為自己充電。通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識,寫下讀書筆記,既豐富了自己的理論知識,也是自己工作學(xué)習(xí)的經(jīng)驗總結(jié),積累大量的知識瑰寶。
平時也經(jīng)常參加各類學(xué)習(xí)活動,積極參加院科組織的學(xué)術(shù)講座和疑難病歷討論,經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識,做到溫故而知新,及時將所學(xué)知識應(yīng)用到臨床,從而極大地開闊了視野,很好地拓展了知識面。在我院爭創(chuàng)三級醫(yī)院的進程中,我明顯感覺到了一位純西醫(yī)的本科生,要想在今后的工作中有出色的表現(xiàn),必須從現(xiàn)在起投入到中醫(yī)的學(xué)習(xí)中去,只有掌握了中醫(yī)的辨病辨質(zhì),結(jié)合于西醫(yī)的診療方法,才能成為一名今后被病人接受的中醫(yī)院醫(yī)生。所以一是自我學(xué)習(xí),二是抓住“西學(xué)中”研究生學(xué)習(xí)機會,不斷提升自己,完善自己。
二、臨床工作以患者為中心
在臨床工作中,我嚴格要求自己,堅持以服務(wù)患者為中心,遵守各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨。在婦科門診,每天的就診人數(shù)都非常之多,我主動放棄每天一小時哺乳時間,認真接診每一位患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向上級醫(yī)師請教,及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn),順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室,同樣想病人所想,急病人所急,特別是在中午下班時,面對病人焦急的眼神,寧可少休息幾分鐘,也要給她們做完檢查治療。
現(xiàn)在,我在產(chǎn)科工作,對于經(jīng)歷過孕婦、產(chǎn)婦這一角色的我來說,現(xiàn)在的我,更能設(shè)身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮,做好自己本職工作之外,去給于她們更多一份關(guān)心和照顧。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師,經(jīng)常會遇到一些病情復(fù)雜和急診的患者,如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責(zé)任感,很有可能漏診和誤診,造成難以想象的后果。
通過診治一些疑難危重病人,一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗,提高了應(yīng)對疑難危重患者的處理能力,另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學(xué)習(xí)和臨床經(jīng)驗積累,已能熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。同時,工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認真負責(zé)地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
三、醫(yī)療工作的規(guī)范
現(xiàn)在社會,是個法制年代,必須嚴格按規(guī)章制度辦事,處處以“法”來約束自己。隨著人們對健康期望值的提高和法律意識的增強,醫(yī)療糾紛在各級醫(yī)院已比較常見。今年以來,院部及醫(yī)務(wù)科多次組織學(xué)習(xí)了相關(guān)法律法規(guī),目的是為了規(guī)范我們的醫(yī)療工作,提高自我保護意識,減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析,大部分糾紛的起因還是我們醫(yī)務(wù)人員工作做得不到位,與患者溝通不完善所致。
這一年來,我嚴格按照院科兩級的各種規(guī)章制度辦事,處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動。在平時的工作中,積極與患者溝通和交流,及時處理出現(xiàn)的問題和潛在的風(fēng)險。嚴格執(zhí)行病情告知義務(wù),及時規(guī)范完成各種醫(yī)療文書,有效地將各種可能出現(xiàn)的問題消滅在萌芽狀態(tài)。
回首全年,總的感覺是忙與累,但我覺得很充實。一年的工作學(xué)習(xí),使自己成長了不少,今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去,我將嚴格要求自己,做好自己。
2021年度醫(yī)生個人述職報告模板
本人主持婦產(chǎn)科工作至今。始終從事婦幼保健工作,作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,現(xiàn)將本人今年的婦產(chǎn)科工作如下。
一、思想政治方面
始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,存在良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精力,積極繚繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水溫和業(yè)務(wù)才能為條件,以加強理論知識和提高業(yè)務(wù)技巧為基本,堅持走臨床和社會工作相聯(lián)合的途徑,積極率領(lǐng)全院職工群策群力、努力工作,美滿完成了各項工作義務(wù)。
二、理論方面的學(xué)習(xí)
在工作中,本人深切的意識到一個及格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和前提。盡力提高本身的業(yè)務(wù)水平,不斷增強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過訂閱大批業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生常識,寫下了端詳?shù)淖x書筆記,豐盛了自己的理論知識。始終堅持用新的理論技巧領(lǐng)導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能純熟把握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能純熟診斷處置產(chǎn)科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,純熟診治婦科各種急癥、重癥,獨破進行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種規(guī)劃生養(yǎng)手術(shù)。
工作中嚴格履行各種工作軌制、診療慣例和操作規(guī)程,精打細算的處理每一位病人,在最大水平上防止了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來,本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷醫(yī)治正確率在98%以上、獨立實現(xiàn)數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其余婦產(chǎn)科手術(shù),病人都能按時出院,從無錯誤的產(chǎn)生。
三、人才培育方面
注重人才的培育,自任職以來,積極指導(dǎo)下一級醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)中,擔(dān)當(dāng)組織和教養(yǎng)任務(wù),由本人詳細指導(dǎo)培訓(xùn)的各級婦幼人員達5360余人次,提高了各級婦幼人員的工作能力,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。自己在分管保健工作期間,嚴厲依照上級婦幼工作請求,認真制訂了切實可行的工作指標和打算,實現(xiàn)了婦女、兒童體系化治理,有力保障了婦女、兒童的身體健康。
配合主管領(lǐng)導(dǎo),完成各項目的任務(wù),認真組織學(xué)習(xí),培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干,深刻各鄉(xiāng)鎮(zhèn),配合各級領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)好顧問,并制定切實可行的實施措施,積聚了大量的實施材料,收拾收集有關(guān)材料,書寫版面,組織職員應(yīng)用宣傳車到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳,披發(fā)宣揚資料,帶領(lǐng)同志們辦起宣教室,并輔助指點各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄,進行新婚保健知識及優(yōu)生優(yōu)育知識的宣教,提高了孕產(chǎn)婦自我保健能力,下降了孕產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率和逝世亡率,為提高我縣的人口素質(zhì)奠定了基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞:研究性學(xué)習(xí) 高中英語 自主學(xué)習(xí) 思考
我國著名外語教學(xué)法專家王才仁指出:教學(xué)的實際是交際,師生是平等,合作,互動的關(guān)系。在高中英語教學(xué)中,滲入研究性學(xué)習(xí),可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。學(xué)生帶著問題借助網(wǎng)絡(luò)查詢信息,自主探究、協(xié)作交流等學(xué)習(xí)策略在這里得到了更充分的體現(xiàn)
一、研究性教學(xué)的內(nèi)容及意義
新〈課標〉指出,要“激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)習(xí)英語的興趣,幫助學(xué)生樹立學(xué)習(xí)英語的信心,養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和形成有效的學(xué)習(xí)策略,發(fā)展自主學(xué)習(xí)的能力和合作精神。”這說明高中英語教學(xué)的一個重要任務(wù)是激發(fā)學(xué)生的求知欲,引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí),培養(yǎng)他們終身學(xué)習(xí)的能力。
新教材高中英語課文內(nèi)容、題材廣泛,有天文、歷史、地理、人物、科普、小說、傳記等。教師應(yīng)從培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的角度出發(fā),為學(xué)生創(chuàng)設(shè)求知探索的空間,激發(fā)學(xué)生的求知欲。英語閱讀教學(xué)中,預(yù)習(xí)是一個重要環(huán)節(jié)。學(xué)生預(yù)習(xí)的好壞,對課堂教學(xué)的效果有著重要的影響,因此教師要指導(dǎo)學(xué)生有序預(yù)習(xí),激發(fā)學(xué)生探究意識,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。
二、高中英語研究性教學(xué)案例
選修八第一單元A Land of Diversity
形式:個人資料查閱、小組合作討論、師生互相協(xié)作等形式相結(jié)合
運作流程:
1:提出課題--學(xué)了這一課,學(xué)生要了解有關(guān)美國及加利福尼亞州的情況,,教師提出主課題“A Land of Diversity”。
2: 在上這一節(jié)課前,我鼓勵學(xué)生到圖書館、閱覽室及上網(wǎng)搜索有關(guān)美國及加利福尼亞州的情況,事先對這個世界大國做一詳細的了解。
3: 表達和交流--在課堂上,學(xué)生把自己的調(diào)研成果用英語表達出來,展示所收集到的圖片和相關(guān)資料。
4:課堂活動 --上課時我將世界地圖及美國地圖呈現(xiàn)給學(xué)生,啟發(fā)學(xué)生運用查閱到的信息,以看圖填充形式讓學(xué)生對美國的整個地理位置有個全面的認識,同時有助于學(xué)生弄清加利福尼亞州在美國所處的位置及美國主要城市等,為閱讀理解做好鋪墊。然后播放卓別林的電影《淘金者》,從喜劇中體會19世紀加利福尼亞州金礦工人的艱苦生活,由此引入閱讀文章California。教師根據(jù)文本內(nèi)容,用不同的形式讓學(xué)生自己歸納,并在閱讀技巧上給予具體的引導(dǎo),使學(xué)生在課堂上實現(xiàn)閱讀技能的提高。最后根據(jù)學(xué)生閱讀任務(wù)的完成設(shè)計了一個高考書面表達形式的寫作任務(wù),這個寫作任務(wù)實際上是把閱讀理解中所獲得的信息進行最后的歸納整理,同時對學(xué)生的書面表達進行了輔導(dǎo)。這節(jié)課由于事前讓學(xué)生進行了信息查閱,完成起來會快得多。加利福尼亞州的中國城在第一代華人心目中是他們在海外建立家園、開創(chuàng)事業(yè)的基地,隨著中國的強大,炎黃子孫的足跡已遍布世界各國,這是這節(jié)課的情感教育內(nèi)容:為自己祖國而驕傲。
5:總結(jié)--對這次英語研究性學(xué)習(xí)活動中學(xué)生的態(tài)度與成果進行評價和總結(jié),讓學(xué)生意識到自己的潛力和成功,從而進一步激發(fā)他們學(xué)習(xí)英語的興趣,調(diào)動他們學(xué)習(xí)英語的積極性。
在這次研究性學(xué)習(xí)活動中,學(xué)生收集到大量關(guān)于美國的圖片,這些圖片引起學(xué)生對這個世界大國的關(guān)注,了解了美國的發(fā)展歷史,也知道了華人在外國的辛酸發(fā)展史,從而激發(fā)他們?nèi)ニ妓?,為祖國的發(fā)展而努力。
三、研究性學(xué)習(xí)的運用體會
研究性學(xué)習(xí)的教學(xué)目的和方法就是訓(xùn)練培養(yǎng)學(xué)生對語言的綜合運用,實現(xiàn)目標,感受成功。課堂以學(xué)生為主體,重視體驗參與,教師起到“設(shè)計者、促進者、協(xié)調(diào)者”的作用。正視個體差異,倡導(dǎo)過程激勵,使學(xué)生形成積極的學(xué)習(xí)態(tài)度。
參考文獻
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德國在醫(yī)學(xué)方面一直享譽全球,從1901年首位諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎的德國科學(xué)家Emil Adolf von Behring 到目前為止已經(jīng)培養(yǎng)了15位諾貝爾獎獲得者(占全球生理學(xué)或醫(yī)學(xué)諾貝爾獎獲得者一半),并有很多醫(yī)學(xué)院處于世界前列如世界著名的海德堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院(世界排名16)等[1],這些成就取決于他們構(gòu)建的醫(yī)學(xué)教育模式。另一方面,德國醫(yī)生職業(yè)由于收入高、收入穩(wěn)定和社會地位高等特征一直是學(xué)生爭相向往的職業(yè),因此醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)一直精英教育。本文結(jié)合作者在德國漢堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院5年的學(xué)習(xí)和工作經(jīng)歷及在中國醫(yī)學(xué)院工作經(jīng)歷,總結(jié)和分析德中兩國醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)差別,并以口腔醫(yī)學(xué)為例分析,為我國醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)改革提供借鑒。
一、生源
在我國,醫(yī)學(xué)生源選拔主要是通過高考成績選擇學(xué)校和專業(yè),缺乏對醫(yī)學(xué)本身的職業(yè)性質(zhì)和內(nèi)容具體的認識。而在德國學(xué)生初中畢業(yè)的時候,大約14歲就要選擇以后是讀大學(xué)還是技校,他們選擇的依據(jù)是每位學(xué)生都去將各種職業(yè)體驗2-4周左右,然后通過自己的興趣選擇將來所要從事的職業(yè),如果選擇讀大學(xué)就會進入高中的學(xué)習(xí),不然就直接就讀技校。德國大學(xué)入學(xué)是申請式的,學(xué)校然后根據(jù)學(xué)生的高中學(xué)習(xí)的綜合成績以及申請者的等待年限是否接受申請,由于醫(yī)學(xué)申請人數(shù)眾多,很多同學(xué)由于等待時間長而中途放棄,也有一部分邊讀另外一個學(xué)位邊等待申請,此外還有邊工作邊等待的,這就很考驗申請人的意志和興趣[2]。因此,與我國相比,德國醫(yī)學(xué)教育在生源方面更要求學(xué)生興趣和其的總體素質(zhì),體現(xiàn)出精英教育模式。
二、學(xué)習(xí)安排
1.課程設(shè)置
德國共有29所綜合性院校開設(shè)了口腔醫(yī)學(xué)專業(yè),德國高校之間教材,教學(xué)計劃和大綱由各學(xué)校自我修訂,最終國家通過國家統(tǒng)考的形式?jīng)Q定學(xué)生是否合格及是否能夠從事醫(yī)學(xué)職業(yè)。我國大部分院校以授課基礎(chǔ)課程(第1-4學(xué)期)和專業(yè)課程(第5-10學(xué)期)為區(qū)分,德國目前課程設(shè)置中將生命過程各時期生理變化與疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有關(guān)的學(xué)科知識互相銜接,形成螺旋式教學(xué),由淺入深螺旋式內(nèi)容授課(Lehr-und Lernspirale)方式。此外其中最大的差異是“與我國前兩年大量時間學(xué)習(xí)英語及體育等不同的是,德國高校不開設(shè)體育等課程,部分院校開設(shè)了英語選修課”[3],但是大部分學(xué)生可以通過參加社會上或者學(xué)校開設(shè)以俱樂部形式的培訓(xùn)活動學(xué)習(xí)體育和英語。盡管沒有必修的要求,但是德國不乏優(yōu)秀的運動員,而且體格魁梧健壯,因為德國家庭教育從小就要求孩子有一樣愛好,此外德國大部分高水平運動員都是業(yè)余的,同時由于英語和德國同屬同一語系,也使德國學(xué)生學(xué)習(xí)英語變得相對容易一些。
德國醫(yī)學(xué)生授課包括講課形式的大課、討論課、操作課程及實習(xí)組成。在全部的理論和實踐課程中,學(xué)生不能無故缺課百分之十五的課時。而且學(xué)生每門課程只有兩次補考機會,第一次補考如果沒有通過,第二次考試需要和授課教授面試。以口腔醫(yī)學(xué)為例,這期間還需通過三次國家統(tǒng)考包括自然科學(xué)預(yù)考試、牙醫(yī)預(yù)考試和牙醫(yī)考試。相比較于我國高等口腔教育的理念“在醫(yī)科普遍性的基礎(chǔ)上強調(diào)口腔醫(yī)學(xué)的特殊性”[4],即學(xué)生要花費大量時間在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)上,而后再進行最后兩年的專業(yè)學(xué)習(xí)。在德國的口腔醫(yī)學(xué)從入學(xué)伊始,就突出了牙醫(yī)的專業(yè)特色。學(xué)生從第一學(xué)期起就參加口腔技工的培訓(xùn),比如在實驗室里完成翻制石膏模型,假牙和全鑄造冠的制備,而且實踐技能的學(xué)習(xí)貫穿了口腔醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的全部過程,在前六個學(xué)期實習(xí)主要在口腔實驗室中進行,而第七個學(xué)期開始,學(xué)生就可以在實習(xí)醫(yī)生的帶領(lǐng)下給患者進行齲齒填補,活動橋,牙髓-牙周的治療,但是學(xué)生必須自己去尋找自愿者,而為了獲得更多的自愿者參與口腔學(xué)生的學(xué)習(xí)和考試,一方面,醫(yī)生監(jiān)督學(xué)生整個操作過程,以保證操作的正確性;另一方面自愿者參加的本次治療是完全免費(通常洗牙等是健康保險不保或者只報銷一半,而洗一次牙要300歐元左右),所以也保障了一部分自愿者來源。盡管如此,但是尋找志愿者相對還是比較困難的,這種直接的操作學(xué)習(xí)也促進了口腔教育在實踐中的繼續(xù)深化。而在我國,醫(yī)患矛盾非常突出,如何建立醫(yī)患之間的信任,相信在讀或?qū)嵙?xí)醫(yī)生操作成為讓學(xué)生獲得更多實習(xí)機會的前期。
2.學(xué)制
在我國大部分口腔醫(yī)學(xué)學(xué)專業(yè)是5年制或8年制的,畢業(yè)時分別授予學(xué)士或碩士學(xué)位,期間通過一次國家口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試獲得執(zhí)業(yè)執(zhí)照。在德國口腔醫(yī)學(xué)正常是5.5年制的,正常學(xué)時是11個學(xué)期分為臨床前學(xué)習(xí)階段和臨床學(xué)習(xí)階段,按著教學(xué)計劃在學(xué)習(xí)2個學(xué)期之前應(yīng)該參加國家的自然科學(xué)預(yù)考試,5個學(xué)期之前應(yīng)該通過牙醫(yī)預(yù)考試,在10個學(xué)期之前應(yīng)該完成牙醫(yī)考試。學(xué)生通過考試,畢業(yè)時授予碩士研究生學(xué)位,因為德國醫(yī)學(xué)目前沒有本科學(xué)位。
從上可知,盡管德國各大高校教材和教學(xué)的自主決定,但是學(xué)生所需掌握的知識和內(nèi)容都有國家統(tǒng)一的標準,通過不間斷的考試和考核使學(xué)生掌握本專業(yè)足夠的知識。同時在課程設(shè)置中,更多體現(xiàn)專業(yè)知識的掌握,而在我國學(xué)生大半盡力花費在英語和體育等課程上,因此,在大學(xué)是否可以通過其它方式使學(xué)生獲得體育和英語等相關(guān)知識值得我們深思。
三、畢業(yè)要求
在德國,在第十學(xué)期末,學(xué)生要參加最后一次的“國家考試”-牙醫(yī)考試。這個考試持續(xù)六個月之久,包含了13門課程的內(nèi)容,從基礎(chǔ)的生物化學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、藥理學(xué)到口腔技工工藝學(xué)、頜矯形外科學(xué)等。通過這次考試才標志著全部的口腔醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的結(jié)束,學(xué)生可以得到牙醫(yī)的行醫(yī)資格。在我國,學(xué)生必須通過學(xué)校要求的各門課程,部分高校要求必須通過國家口腔也學(xué)執(zhí)業(yè)考試方可畢業(yè),到了最后一學(xué)期很多高校設(shè)立了大補考,為的是讓更多的學(xué)生通過考試。因此,可以看出德國在口腔醫(yī)學(xué)教育方面比我國要求更嚴格。這一點在我國大學(xué)教育逐步轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生為主體的教育中,如何又能保證教師教學(xué)的嚴格要求性值得借鑒。
四、科研能力的培養(yǎng)
在德國口腔醫(yī)學(xué)生申請進入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)后,在保證畢業(yè)的前提下,在學(xué)習(xí)期間學(xué)生可同時選擇為期6-12個月的科研素養(yǎng)培訓(xùn)即醫(yī)學(xué)博士培訓(xùn),該培訓(xùn)是學(xué)生自愿的、師生雙向選擇的、不影響就業(yè)的和學(xué)生興趣為主的培訓(xùn)體系[5]。學(xué)生的培訓(xùn)以導(dǎo)師負責(zé)制為培養(yǎng)模式,培養(yǎng)期間沒有必修課程,整個過程參與導(dǎo)師的課題研究和討論中,以實驗研究和最終的博士論文為中心,該培訓(xùn)本身對科研結(jié)果沒有不作要求,也不需要發(fā)表任何文章(德國對所有博士生畢業(yè)不做要求),最終培訓(xùn)結(jié)束需提交一個研究報告(研究結(jié)果可以是陽性或者陰性的)并授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。該培養(yǎng)模式為德國輸送了眾多高質(zhì)量和高規(guī)格的醫(yī)學(xué)精英做出了巨大的貢獻。這種培養(yǎng)模式可以就將臨床醫(yī)生與醫(yī)學(xué)科研人員的培養(yǎng)分開,因為即便沒有醫(yī)學(xué)博士頭銜對科研不感興趣他們可以以醫(yī)生的身份就業(yè),而對科研感興趣的能專注于自己的研究領(lǐng)域。畢業(yè)后學(xué)生根據(jù)自己的興趣選擇從事醫(yī)生職業(yè)或者科學(xué)研究,這為醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新的培育創(chuàng)造了前提。而目前,在我國大部分科學(xué)研究很少是出于興趣而從事,這就是導(dǎo)致科學(xué)研究有了錢學(xué)森之問。
五、畢業(yè)后
在德國,口腔醫(yī)學(xué)生在獲得行醫(yī)資格的畢業(yè)生還需進行兩年的臨床化培訓(xùn)才能申請醫(yī)生開業(yè)許可,成立私人的診所。學(xué)生在畢業(yè)后的兩年實習(xí)期期間畢業(yè)生平均薪酬達到29300歐元/年,但是實習(xí)期結(jié)束后,薪酬則立即翻倍達到58600歐元/年(相當(dāng)于年薪58萬人民幣,而德國年薪超過36000萬歐元就被定義為高收入人群)。值得一提的是幾乎所有的口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生都曾開過個人的診所,德國私人診所之所以非常普遍,這主要是由于它的醫(yī)療制度鼓勵病人首先到私人診所治療,然后在私人診所技術(shù)手段或者設(shè)備無法滿足的情況下才會轉(zhuǎn)院到大型醫(yī)院。其中對科研感興趣的,會選擇專職科研工作,當(dāng)然和我國一樣,也有一部分畢業(yè)生會成為政府衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的職員,公立醫(yī)院的醫(yī)生或者加入醫(yī)藥公司研究部門。
結(jié)論
相對于我國醫(yī)學(xué)教育,德國更注重要求學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,相對我國的眾多英語和體育等占據(jù)的眾多課時,德國更多是學(xué)生自學(xué)或參與俱樂部的形式,這一點在我國值得借鑒,同時對知識掌握的嚴格性要求,也值得在我國逐步轉(zhuǎn)變學(xué)生為主體的教育模式中保持教師教學(xué)的嚴格要求統(tǒng)一中借鑒??傮w來說,德國醫(yī)學(xué)教育起步比我國早,教育系統(tǒng)較為完善,因此,我國在新一輪的教育改革中值得借鑒。
參考文獻
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20**口腔醫(yī)生年終個人工作總結(jié)五篇
口腔醫(yī)生年終個人工作總結(jié)一
本人于20**年**月取得口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,我更加珍惜這份來之不易的工作,因為醫(yī)生這個名詞太高尚、太令人尊敬,他不僅救死扶傷,他更是人類生命的守護神。所以我只能用全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把這二十幾年來的思想、工作情況從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三方面進行總結(jié)匯報。
一、職業(yè)道德
我之所以選擇先匯報職業(yè)道德是因為:要想做一名合格的醫(yī)生,首先要求要有較高的道德素質(zhì)修養(yǎng),一名醫(yī)生在技術(shù)上要不斷提高,但起碼的職業(yè)道德必須具備。就像對**的評價“既然身穿白衣,就要對生命負責(zé)。在這個神圣的崗位上,良心遠比技巧重要的多”。三個方面的匯報我看重的也是職業(yè)道德。所以平時我堅定正確的忠于社會主義醫(yī)療事業(yè),熱愛本職工作,堅持為人民服務(wù)的宗旨,救死扶傷,以一切為了病員為己任;遵守規(guī)章制度,對病人熱情周到,一視同仁;為病人保守醫(yī)秘,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人的隱私和秘密;不利用職務(wù)之便謀取私利甚至損害病員的利益;刻苦鉆研業(yè)務(wù),嚴謹治學(xué),對技術(shù)精益求精;時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負的責(zé)任。始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。時刻牢記醫(yī)生的責(zé)任和義務(wù),嚴格要求自己,以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神。
二、業(yè)務(wù)水平
對于我來說在牙科方面還是個小學(xué)生,有太多需要學(xué)習(xí)的地方,我在學(xué)習(xí)書本知識的同時積極和臨床相結(jié)合,在臨床實踐中不斷思考,虛心請教,現(xiàn)在我已能熟悉牙科常見病多發(fā)病的診療常規(guī),并能夠熟練處理病情,技術(shù)也得到了長足的進步,此外,積極學(xué)習(xí)三基知識,不斷學(xué)習(xí)和引進國內(nèi)外先進牙科技術(shù),及時更新充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)合優(yōu)勢,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、工作成績
我積極參與社會公益活動如:
1、愛牙日為病人免費撿查牙病和治療。
2、積極為震災(zāi)捐款3為地方修路和希望工程捐款。
4、平時為廣大群眾宣傳牙病防治知識等等。
積極參與繼續(xù)教育活動,完成了繼續(xù)教育所需學(xué)分,為病人方面凡事為患者著想,看病只看病情,不看背景,關(guān)心病人疾苦盡力為病人排憂解難,臨床用藥和材料盡量選擇一些既便宜效果又好的藥和材料,對疑難雜癥和超我診治范圍者急時送大醫(yī)院診治,在很大程度上改善了醫(yī)患關(guān)系,病人都說在這看病放心,和家一樣本周期內(nèi)無醫(yī)療事故發(fā)生,我將繼續(xù)努力。
口腔醫(yī)生年終個人工作總結(jié)二
一年的工作結(jié)束,20**年馬上就到了,整理這一年來的思緒我都感覺收獲很多,我覺得這對我來講是一個非常大的進步,往往工作跟生活就是這樣,不管是在什么時候都應(yīng)該清楚這些,在**醫(yī)院這一年我覺得是對我的一個很大的突破,過去很久我一直都在明確自己的方向,不管是在工作當(dāng)中還是在個人生活作風(fēng)當(dāng)中,這些都是非常關(guān)鍵的一點,很多時候一定要清楚我們把這些都完善好,一定要清楚這些最基本的東西,讓自己處在一個長期有規(guī)劃的工作狀態(tài)下,我也對這一年的工作總結(jié)一番。
一、工作方面
這始終是一大重要事情,我時刻按照醫(yī)院的規(guī)章制度在做好自己本職工作,做一名口腔科醫(yī)生這些事情我始終認為是對的,我沒有想過在今天會讓這些做的這么不好,首先在工作當(dāng)中一定要清楚這幾點,我認為保持一個心態(tài)非常關(guān)鍵,做醫(yī)務(wù)工作的我一直就這么在要求著自己,平時的工作非常之多很多時候需要有一個好的心態(tài),抗壓能力,這些都是作為一名醫(yī)生的基本素質(zhì),無論是工作還是生活這些都是分不開的,抗壓能力是一方面,一定清楚自己的工作的重要性,一年來我不斷的嚴格要求自己,不管的積累知識,讓自己處在學(xué)習(xí)的狀態(tài)下,把一些好的東西繼續(xù)完善好。
二、能力方面
當(dāng)然很多時候工作需要絕對合適的人選,能力就是一方面,我認為做為一名醫(yī)生不能僅僅限于自己能夠做這份工作就好,我覺得一定要有進步的精神,能夠做跟做好這件事情是兩回事,當(dāng)然我知道這些都是需要非常清楚的一點,不管是在什么時候我都應(yīng)該清楚這些,往后的工作生活當(dāng)中我們都要知道這些細節(jié),我對于自己工作能力上面從來不覺得滿足,我一直都在給自己努力,讓自己進步,能力是一個非常關(guān)鍵的事情我不想讓這些變得這么短暫,我也會一直保持下去。
三、不足之處
這一年也接近尾聲,我想了想在過去這一年的工作當(dāng)中我有些工作是做的不夠好,這些都是需要加強的,個人的抗壓能力還是需要加強,想了很多在過去這一年當(dāng)中我都是一有很多事情就堅持不住,工作一多就顯得很暈,這都是我個人的抗壓能力還不夠高導(dǎo)致的,這個問題我就一直在糾正,我想沒有什么事情不能夠正確的去看待,哪怕是工作,我覺得都是十分寶貴的,我一定會加強自己抗壓能力。
口腔醫(yī)生年終個人工作總結(jié)三
曾經(jīng)有個來找我看牙的患者告訴我,她最怕做的事情是看牙醫(yī),當(dāng)時我不以為然,還想著她或許是過于膽小。但今年第一年做口腔科醫(yī)生的感悟便是,患者內(nèi)心的恐懼是我們這些做醫(yī)生的應(yīng)該盡力去驅(qū)散的,要想做一個救死扶傷的好醫(yī)生,那就不能忽視每一個患者內(nèi)心的恐懼,只有這份恐懼得到了有效的控制,他們才會更好的配合我們對他們設(shè)計的治療方案,他們的身體才會聽從他們的大腦和心靈做出積極的配合。
這看似不相關(guān)的一點,恰恰是我今年最大的感悟。我在每天的治療中,我發(fā)現(xiàn)很多患者并不是真的得了多么嚴重的口腔疾病,而是很害怕自己的疾病會怎么怎么樣?;蛟S真的如別人說的那樣,很多人都是自己把自己嚇死的。本來沒什么多大的毛病,卻因為害怕,最后把自己給嚇死了。我見過的病人,絕大部分都有這樣的問題,這些小小的疾病在他們心里被放大成很不得了的疾病,試著想想,一個懷有如此恐懼的人,細菌病毒再微小,都可以任意潛入這些恐懼的人們身體里,這樣的狀態(tài)又怎么可以把病治好呢?當(dāng)我意識到這一點后,我發(fā)現(xiàn)我對病人的治療起了作用。過去很多難以治愈又并沒有多大疾病的病患,在我采取了積極的心理暗示和引導(dǎo)后,他們的病情有很快的改善,甚至有的患者沒多久就來告訴我,他們已經(jīng)再也沒有相關(guān)方面的病痛了。這讓我更加堅定了這一點的感悟,也為我未來的工作提供了最好的方向和思路。
除了這一點,我還看到自己這一年在口腔科的成長。當(dāng)然,上一點也是我的成長,但我現(xiàn)在要說的成長是與同事之間,尤其是與護士之間的合作。過去我常常因為一些小事而與護士鬧不愉快,通過一年的成長,我再也沒有出現(xiàn)過這樣的情況。我意識到我們醫(yī)生與護士之間的關(guān)系也是讓病患信任我們的一個方面,只有我們和諧相處了,病患才會相信我們可以攜手將他們的疾病驅(qū)除,不然他們從內(nèi)心就會有一種抵抗情緒,不相信不配合我們的治療,那我們的治療效果也就無從說起了。
這一年,是我做口腔科醫(yī)生的第一年,也是我決定自己人生走向的關(guān)鍵一年。通過這一年的工作,我意識到我的人生夢想就是做一個為人民服務(wù)的好醫(yī)生,沒有什么事情可以比治愈人們的身心更加有成就感的工作了!我相信我未來的工作會越來越好,我的醫(yī)術(shù)也會越來越成熟。
口腔醫(yī)生年終個人工作總結(jié)四
從年**月**日開始,本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來,在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,忠實履行住院總工作職責(zé),在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時,踏踏實實工作,在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績,現(xiàn)匯報如下:
一、繼續(xù)建立和完善各項規(guī)章制度,有效保障醫(yī)療及病人安全
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標。如何保證病人安全是每個醫(yī)務(wù)工作者也是每一個醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對患者安全管理,程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預(yù)期目標。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度,如:
1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度。
2、堅持月階段及周階段總結(jié)匯報制度。
3、實行主任每周主題查房制度。
4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。
這些制度的建立,規(guī)范了各級醫(yī)生的職責(zé),使大家有章可循,工作規(guī)范了,許多醫(yī)療隱患杜絕了,更好地保障了醫(yī)療安全,全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過醫(yī)療事故及差錯事故。
二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院
(系)的各項建設(shè)及宣傳工作
情系口腔,積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個里程碑式的事件諸如:建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點評比、博士點申請、承擔(dān)**市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點評比中,連夜加班加點撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔(dān)任考官,嚴格執(zhí)行考試標準,圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年,許多同仁還不了解??谇会t(yī)學(xué)的分支日漸精細,口腔臨床科室分工也日漸??苹谇桓鞣种W(xué)科的知識需要普及,住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時積極寫稿件,對我科新開展的新技術(shù),新業(yè)務(wù)及時總結(jié),在《**報》及《**報》上發(fā)表簡報多篇。參與協(xié)調(diào)制作我科宣傳活頁,口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見的1-2種疾病制作成宣傳活頁,普及口腔醫(yī)學(xué)知識。有意識的進行臨床資料收集及保存分類整理工作,遇到有典型病例總會親自拍照片,留資料。尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對比,典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨立管床的病人都保留各項資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盤,單獨保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項系統(tǒng)的繁雜的工程,我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料,希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點貢獻。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀**員”稱號。
三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會診工作
口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng)傷組及唾液腺組,我參與了三個小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格,高強度及大量的手術(shù)機會使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下,目前已經(jīng)能獨立完成各項常規(guī)中小手術(shù),手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會診,我總是及時到達,與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時刻,有許多許多可以回憶的驚心動魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽,為病人挽回了生命。同時,去相關(guān)科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識,開闊了視野。
四、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作
我科承擔(dān)有全??谇豢茖W(xué)及口腔系的各項專業(yè)課程的教學(xué)任務(wù),同時我科有許多實習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作,如為**級預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染;為**大學(xué)的口腔本科實習(xí)醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識;參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在年度的口腔醫(yī)學(xué)系的本科教學(xué)中擔(dān)任口腔頜面外科的教學(xué)秘書工作,承擔(dān)了大量的理論課及實踐課的教學(xué)工作,協(xié)調(diào)來自**大學(xué)各附屬醫(yī)院的口腔外科教員,共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。在本年度末口腔醫(yī)學(xué)院的教學(xué)總結(jié)評比中,獲得“第一名”的好成績。
五、質(zhì)控員工作
從年**月份起,我開始擔(dān)任口腔科第三屆質(zhì)控員,參加質(zhì)控員崗前培訓(xùn),參與質(zhì)量管理科各種有關(guān)質(zhì)控員會議,承擔(dān)起口腔頜面外科病房環(huán)節(jié)病例及出院病例的檢查審理工作;協(xié)助主管科主任每月檢查病例;通報病例質(zhì)量及協(xié)助病房教授檢查病歷書寫;每月檢審他科環(huán)節(jié)病歷20份。在年度的質(zhì)控員評比中,經(jīng)過對環(huán)節(jié)病案檢審、終末病案質(zhì)量、各種質(zhì)量檢查的參與、例會參與以及科室測評等情況的綜合考核,本人被評為年度**醫(yī)院“優(yōu)秀質(zhì)控員”。
六、科研工作
在本年度中注意臨床科研能力及實驗技能培養(yǎng),繼續(xù)從事博士期間成釉細胞瘤瘤的基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用研究工作。對成釉細胞瘤瘤細胞進行原代培養(yǎng)觀察各種因素對其侵襲性的影響;將實驗研究與單囊性成釉細胞瘤瘤的開窗減壓術(shù)治療相結(jié)合,探討治療前后腫瘤的生長特點尤其是侵襲性的改變。積極申請相關(guān)課題及基金,撰寫相關(guān)科研文章。
一年的住院總工作結(jié)束了,我感受最深的一點是總住院醫(yī)師不僅是科室的一個重要職位,是聯(lián)系本科室和其他科室的一個有用的橋梁,同時更是一種榮譽,各科室住院總的辛勤勞動贏得了他人的尊重更贏得了病人的信任,這是一個醫(yī)生的榮譽。另外,住院總工作可以提高自身素質(zhì)。例如協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系的能力:科室及機關(guān)的關(guān)系;相關(guān)科室關(guān)系;科室領(lǐng)導(dǎo)與普通醫(yī)師關(guān)系;床位醫(yī)生與教授的關(guān)系;醫(yī)生與病人的關(guān)系。住院總工作還教會我去尊重別人,注意聆聽,有效溝通。在處理急診病人及突發(fā)事件中的沉著冷靜,敢于承擔(dān),綜合分析,及時匯報。能力這些都是在書本中學(xué)不到的,在讀書中難以得到的,感謝這個職位,兩年住院總,我無怨無悔。一年來,本人工作兢兢業(yè)業(yè),勤勤懇懇,沒有因私請過一天假,全身心地投入到了口腔科的各項工作中去。協(xié)助科主任完成病房的業(yè)務(wù)管理及日常規(guī)章制度的監(jiān)督實施;協(xié)助病房三位教授完成各項手術(shù);及時處理院內(nèi)會診,每有急會診或值班醫(yī)生報告病房急癥,我總是沖在臨床第一線,辛勤的勞動得到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定。成績的取得是醫(yī)療質(zhì)量管理科和口腔科領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持的結(jié)果,沒有領(lǐng)導(dǎo)的信任不可能很好的開展工作,沒有領(lǐng)導(dǎo)的信任也不會有鍛煉的機會。本屆總住院醫(yī)師工作結(jié)束后,我將到口腔頜面頭頸外科門診工作,主要職責(zé)是口腔外科門診的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。
我一定不辜負領(lǐng)導(dǎo)希望,把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應(yīng)用于新的工作崗位中去,把工作做得更細、更具體,更好地為科室服務(wù),為病人服務(wù)。
口腔醫(yī)生年終個人工作總結(jié)五
20**年轉(zhuǎn)瞬即逝,過去的一年中,在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院各科室同仁的支持幫助下,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞口腔科工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,嚴格管理,求真務(wù)實,踏實苦干,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取得了較好成績,收獲了成功和喜悅。截止20**年**月,完成門診治療總量人次,其中團購人數(shù)超過**人次,網(wǎng)上獲得優(yōu)質(zhì)評價,網(wǎng)絡(luò)評分位居首位。在匯報個人工作之前,我首先要感謝院領(lǐng)導(dǎo),對我個人的信任和支持,為我指明工作目標和方向;感謝醫(yī)院各科室的同仁們,對我工作的配合和幫助,讓我在這樣一個富有生機與朝氣的大家庭里,倍感振奮?,F(xiàn)總結(jié)20**年工作,如下:
一、堅持黨風(fēng)建設(shè),提高個人醫(yī)德素質(zhì)及服務(wù)質(zhì)量
1、端正思想態(tài)度
在思想上,始終按照黨風(fēng)要求保持一致,作為一名從軍營里出來的醫(yī)生,時時刻刻都保持嚴謹工作態(tài)度,緊緊圍繞醫(yī)院的百年春光夢,“誠信惠民”的經(jīng)營理念,服從領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事,愛崗敬業(yè),始終將患者安全及醫(yī)療安全放在首位,視其為我所追求的最終目標。
2、患者說好才是真的好
把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正落實到患者服務(wù)當(dāng)中去,20**年來我科室就診的患者超過**余人次,累計就診人數(shù)已超**人次,顧客的好評如潮,**團的評分高達4.9分(5分滿分),在網(wǎng)站的銷量、評價均排名第一。
3、“惠民”行動落地執(zhí)行
**村的一名**多歲的患者,身患糖尿病多年,曾鑲帶一副義齒,因使用年限過長義齒斷裂,跑了很多口腔醫(yī)院門診,都沒有得到很好的修復(fù),患者來到我門診處,仔細聽取患者的訴說要求及細節(jié),認為義齒還有可修復(fù)的使用性,便為其修復(fù),僅此一項為患者節(jié)省費用近千元,為減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān),患者因此十分感激,成為口腔科的忠實消費者。
二、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平
1、積極學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識
本年度工作平穩(wěn)有序,在業(yè)余時間,組織科室人員積極學(xué)習(xí)專業(yè)相關(guān)知識,提高自身業(yè)務(wù)水平,20**年度,帶教**名實習(xí)醫(yī)生,每天抽一定時間閱讀相關(guān)課本專業(yè)基礎(chǔ)知識,共同討論病癥病理實踐操作,在實際手術(shù)操作中,為其仔細講解技術(shù)操作過程的注意事項,還注重實習(xí)醫(yī)生的基本技術(shù)操作的實踐。實習(xí)結(jié)束后,實習(xí)醫(yī)生在操作中,均能獨立熟練操作,豐富了臨床經(jīng)驗。
2、鼓勵和支持報考參加成人教育考試
20**年,參加成人教育繼續(xù)學(xué)習(xí),通過學(xué)科考試門,為取得學(xué)歷有了更進一步的提升。
3、外出學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)能力
為跟上社會發(fā)展的步伐和節(jié)奏,擴大口腔科的經(jīng)營范圍,現(xiàn)消費群體對牙齒美觀的需求日益見長,為更好的滿足周邊群眾的需求,有計劃的外出學(xué)習(xí)次,主要學(xué)習(xí)內(nèi)容為牙齒美學(xué)修復(fù),經(jīng)過學(xué)習(xí)和實踐,能熟練為來我春光口腔患者實施牙齒美觀修復(fù)技術(shù)的操作。
三、增加醫(yī)療設(shè)備,提高醫(yī)療競爭力
為了提高醫(yī)療質(zhì)量,不斷滿足人民區(qū)中日益增長的醫(yī)療需求,根據(jù)口腔科的需要,經(jīng)過多方考察對比,添置了一臺牙科綜合治療椅。大大促進了診療水平的提高,發(fā)揮了更好的社會效益和經(jīng)濟效益。
四、改善就醫(yī)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量
20**年,我門診對室內(nèi)裝修更進一步的美化,制作了統(tǒng)一的宣傳服務(wù)標識,確保正確引導(dǎo)患者認識了解并及時就診;對房屋內(nèi)部結(jié)構(gòu)也有了進一步的改進,屋內(nèi)的房頂裝修,使就醫(yī)環(huán)境有了進一步的美觀;在資金緊張的情況下,在院領(lǐng)導(dǎo)及同事的熱心幫助下,科室安裝了取暖設(shè)施,大大改善了就醫(yī)環(huán)境質(zhì)量,方便了冬天來就診的患者,延長了就診等待時,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了提升。
五、加強醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1、增加或重新修訂《知情同意書》
為尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),根據(jù)國家有關(guān)的法律規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院的實際,20**年增加或重新修訂了《知情同意書》等各種知情同意書,充分尊重患者的知情權(quán)、同意權(quán)和選擇權(quán),詳細告知患者疾病診斷、治療、用藥、風(fēng)險、費用等事項,切實維護患者的健康權(quán)益。
2、進一步完善醫(yī)患溝通制度
牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念,用通俗易懂的語言主動加強與患者的溝通,耐心向患者交代或解釋病情,傾聽患者的意見,積極主動改進工作,做到讓來我院就診的患者滿意。
六、加大宣傳力度,參加義務(wù)診療團隊
2010年7月踏進了醫(yī)院, 那一天我們穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責(zé),作為一名實習(xí)護士,我們應(yīng)該在醫(yī)院認真努力學(xué)習(xí),使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎(chǔ)!帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期8個多月的臨床護理實踐。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。
盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。 到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。
一附院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。在醫(yī)院實習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、ICU、急診,等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,同過自己親身經(jīng)歷到,從發(fā)現(xiàn)到及時報告,及時和醫(yī)生和老師參與搶救雖然在這過程中我不能起到什么大作用,但是經(jīng)過自己親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時處理突發(fā)事件。這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。護士實習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事,實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關(guān)系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
護士的這種美是清新脫俗的,象馨香的荷花出淤泥而不染,象皎潔的玉蘭能散發(fā)淡淡的清香,這種美是無法用金錢買到的,她給人心靈上的慰藉是無價的。下面是小編為大家整理的護理畢業(yè)自我評價范文【五篇】,希望對您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學(xué)習(xí)!
護理畢業(yè)自我評價1轉(zhuǎn)眼,一個月的外科實習(xí)生涯已告一段落,雖然這段實習(xí)有點累,有點苦,可是還是挺讓人開心的。交接班查房、換藥、測生命體征、靜脈輸液、肌注、測血糖、跟隨帶教教師觀察各種護理操作。每一天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過,在肝膽外科,早上七點半就查房,之后換藥,當(dāng)然,在外科最苦的是護理術(shù)后病人。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,教師的關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而歡樂。外科醫(yī)生大多都是性情中人,平時再好,一旦做錯事他們批評起人來不給你留一點面子,完了之后又好像什么事也沒發(fā)生過一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大,異常是手術(shù)不順利的時候,所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯。否則的話真實欲哭無淚僅有挨罵了。我的帶教教師人很好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解都是年輕人溝通起來很容易,在肝膽外科我學(xué)到了很多,像更換膽汁引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多。這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,我深深體會到了有些病人的不講理,可是也有讓我很欣慰的是大多數(shù)病人及家屬都是通情達理的,他們很理解我們的辛苦和不易。其中的復(fù)雜滋味也許僅有經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味都挺值得回味的,當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。
在肝膽外科,的特點就是病人流動快,這也意味著我們的文字工作量大大增加,累的到寢室倒頭就睡,這就是外科的味道如同五味瓶,而每個在外科實習(xí)的同學(xué)的五味瓶資料也不盡相同,或偏酸,或偏辣,或偏甜,可是有一點是相同的,無論是什么滋味,都是值得我一生回味的滋味,屬于外科,屬于我自我的味道。
這一個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改善,這是實習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,可是我能克服,這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷的摸索,同時必須對自我有所要求,才會有收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機遇,我必須要好好把握這個機遇。
護理畢業(yè)自我評價2臨床實習(xí)是護理教學(xué)的最終階段,臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣,決定護生在臨床實習(xí)結(jié)束后能否順利走上護理崗位,適應(yīng)護理需要。腫瘤科工作對象的特殊性對臨床護理帶教工作提出了特殊的要求,腫瘤護理工作涉及全套護理工作范圍和應(yīng)用所有的護理專業(yè)技術(shù)。對腫瘤病人的護理不一樣于其他學(xué)科,專業(yè)性強,知識面寬,護理難度大,而護生實習(xí)時間短,帶教頻率快?;谏鲜鎏攸c,對腫瘤專業(yè)的臨床帶教方法進行探索?,F(xiàn)就帶教體會評價如下:
1、帶教的目標
根據(jù)目標安排專題講座及護理查房。實習(xí)結(jié)前進行理論及護理技術(shù)操作考試。并要求完成實習(xí)小結(jié)。出科前進行理及護理技術(shù)操作考試。并要求完成實習(xí)小結(jié)。
1.1、專業(yè)知識目標為
①掌握腫瘤病人靜脈輸液的注意事項和常用化療藥物的毒副作用及預(yù)防措施;②腫瘤病人放療前后的護理,放療反應(yīng)的預(yù)防及處理;③掌握保密性醫(yī)療制度,與腫瘤病人進行有效的溝通,了解臨終病人的護理要求;④熟悉各種護理記錄的書寫。危重患者搶救的配合及病情的觀察;⑤了解電腦處理醫(yī)囑的程序。
1.2、技能操作目標為
①掌握靜脈輸液、皮下注射、PICC封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法;②熟悉化療藥物的滴注順序及滴注時間;③熟悉放射性皮膚損傷分級標準;④了解PICC穿刺技術(shù)和時辰化療泵的使用方法。
2、帶教方法
2.1、熱情接待
從學(xué)生到護士大部分學(xué)生無法適應(yīng)新的主角,帶教教師幫忙她們克服心理階礙,及時與學(xué)生進行思想溝通,建立良好的師生關(guān)系,簡便愉快地學(xué)習(xí)。所以護生入科的第1天,由帶教教師熱情接待并介紹本科概況、熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情景,本科的規(guī)章制度,各級人員幾個班職責(zé),消除陌生感。
2.2、劃分職責(zé)區(qū)
每位同學(xué)分管5~6個病人,在完成本班工作職責(zé)的基礎(chǔ)上,對分管病人進行整體護理,對重點病人制訂護理計劃,由帶教教師認真檢查、指導(dǎo)。
2.3、??评碚撆嘤?xùn)
一般由護士長和大專以上學(xué)歷的護士負責(zé)講課,以護理查房和小講座形式為主。讓護生了解疾病的病因、臨床表現(xiàn)以及放化療適應(yīng)癥和護理要點。要求掌握常用化療藥物的毒副作用和預(yù)防措施,如化療病人消化道反應(yīng)的觀察、預(yù)防及飲食指導(dǎo)。由帶教教師帶領(lǐng)護生參觀放療機器設(shè)備,放療過程,并講解放療前后及放療中的注意事項,有利于護生掌握腫瘤放療病人的護理。引導(dǎo)護生將??评碚撝R與臨床實踐相結(jié)合,以迅速提高專業(yè)理論水平。
2.4、??萍夹g(shù)訓(xùn)練
讓護生懂得化療病人保護靜脈的重要性?;熕幬锿鉂B的處理原則,靜脈炎的預(yù)防及處理,熟悉各種化療方案中化療藥物溶媒、藥物的滴注順序及滴注時間,PICC靜脈封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法。在教師的指導(dǎo)下獨立配合帶教教師完成PICC靜脈穿刺術(shù)等??菩詮姷牟僮?。在工作中嚴格執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程,杜絕差錯事故。
2.5、掌握溝通技巧
掌握保密性醫(yī)療制度的使用,與腫瘤病人進行有效的溝通。在科內(nèi)評選出與病人溝通較好的主管護士集中帶教入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)的溝通技巧,溝通中應(yīng)注意的問題,如何與病人家屬進行溝通,并經(jīng)過專題講座、護理查房、換位思考等形式強化護生的語言表達本事和溝通技巧,以取得患者的信任和配合。
2.6、嚴格出科考核
最終一周進行終末考核:實習(xí)期末,要對護生進行一次基本技術(shù)操作考核和整體護理理論考核,考試資料資料包括腫瘤科的理論知識和常用的護理操作技術(shù)。成績記入護生鑒定表,帶教教師認真填寫實習(xí)鑒定,對護生作出實事求是的綜合評價。
2.7、評價帶教質(zhì)量,評價經(jīng)驗和不足。
護生實習(xí)結(jié)束,召集護生召開一次評價會,帶教教師要敢于應(yīng)對護生的評價,同時以朋友的身份讓護生指出帶教中的問題,并對護生實習(xí)期間的表現(xiàn)進行點評。
2.8、階段評價
每一輪護生出科后,帶教教師要認真評價該輪帶教工作的經(jīng)驗和不足,同時聽取學(xué)生對帶教工作的意見和提議,找出問題,提出針對性的、建設(shè)性的意見,評價成績,及時鼓勵。
3、體會
惡性腫瘤是一類嚴重危害人類生命的疾病,發(fā)病率呈逐年上升趨勢,在校學(xué)習(xí)期間,腫瘤科護理并沒有獨立分開及系統(tǒng)講解,而是屬于內(nèi)、外科學(xué)護理中的一部分。各種化療方案的應(yīng)用,化療藥物外滲的處理,放療儀器設(shè)備的應(yīng)用,放療前后的注意事項,放療反應(yīng)的處理等資料沒有系統(tǒng)的解釋。其專業(yè)性極強,比較抽象,不易理解和記憶,使學(xué)生產(chǎn)生更多的疑惑,教學(xué)資料與實際臨床工作脫節(jié)嚴重。針對這種情景,我們要求帶教教師不僅僅要有扎實的理論知識,還要有豐富的臨床經(jīng)驗,經(jīng)過制定切實可行的實習(xí)計劃,采取分階段學(xué)習(xí)的方法和措施,使護生在較短時間內(nèi)熟悉本科工作環(huán)境,掌握嚴格的操作技術(shù)及腫瘤科的常規(guī)護理。運用上述科學(xué)的帶教方法,使我們的臨床教學(xué)質(zhì)量得到顯著提高,科室多次被學(xué)校評為優(yōu)秀帶教科室。
護理畢業(yè)自我評價3__年___日,我開始了在___市中心醫(yī)院的實習(xí)工作,二四、二五兩天禮拜天,我的帶教教師不上班,確切的說就應(yīng)是二十六日開始的吧!
盼望已久的實習(xí)最終到了,即便是我的帶教教師不上班我也照樣在醫(yī)院待著,只為了能學(xué)更多的東東…護士長臨時又給我安排了其他的教師,初來新鮮,我的興致很高,護士辦、治療室、病房…跟著教師跑前跑后的,一天下來見識了好多東東,也記住了好多呢,一天下來總的感覺:累并歡樂著!
我所待的科室-血液科收治的病人多,是一個十分忙的科室,加上我每一天上的都是行政班,所以我沒有太多空閑時間記錄我的心得,沒能到達之前我所計劃的每一天記錄實習(xí)心得體會。這天是七月的尾巴了,我也在血液科實習(xí)了一周了,血液科的教師們都很好、很負責(zé),想想再將一周就要換科了,我此刻就很舍不得,不想離開!
一周了,我實踐的機會不多,扎的針屈指可數(shù),但我明白萬事開頭難,更多的是明白了護理行業(yè)的細心細心再細心,的確,給病人換個水這看是簡單的不能再簡單的事情,我們就要之少喊病人四次名字,治療室墻上那醒目的“三查七對”更是時刻警視著我們。不要抱怨帶教教師不放手我們,不要說護士長七老八十那么愛嘮叨…那也是為我們好呀,處處細心、保護自我是我一周來聽的最多的話了。
接下來的一周我還會和血液科的教師、病人們在一齊度過,每一天真的都挺開心的,祝愿教師個個工作順利、病人們都早日康復(fù)!都早日康復(fù)!
下周計劃盡可能的多實踐,放開了去做,不膽怯、不畏懼,相信熟能生巧,很多時候不是自我不行,而是自我把自我早早的否定…為了更早的實踐、更快的鍛煉自我,沖吧,相信自我會做的更好!
護理畢業(yè)自我評價4實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自我的帶教教師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的教師。所以,我堅持謙虛、認真的學(xué)習(xí)態(tài)度,進取參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自我。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。異常安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有必須的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
經(jīng)過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的鑒定等監(jiān)護技能。最終均能經(jīng)過理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
①零點的測定;
②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測壓;
④測壓管必須堅持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;
⑤應(yīng)用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由教師和我分別測壓,比較我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面研究,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的本事。
經(jīng)過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的鑒定等監(jiān)護技能。最終均能經(jīng)過理論和操作技能考試。
護理畢業(yè)自我評價5我是20__級護理系普專護理__級1班學(xué)生。經(jīng)過2年的理論知識學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學(xué)習(xí)。
我們于__年7月份進入了____人民醫(yī)院,進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在那里我要感激____人民醫(yī)院給我供給了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實習(xí)條件,也感激所有的帶教教師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自我的機會。
實習(xí)期間我一共經(jīng)歷了五個科室,分別是門診、婦科、內(nèi)科、外科、產(chǎn)科。實習(xí)生活豐富多彩,看到很多、學(xué)到很多,所以感觸頗多。
在此,我評價了以下幾點:
一、理論知識的問題:以前當(dāng)?shù)囊幌蚴菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填壓式的:被動地理解那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但此刻我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在教師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自我記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。人是有惰性的。異常此刻獨生子女多,這種惰性、依靠性表現(xiàn)比較強烈,實習(xí)階段要注意克服。帶教教師最喜歡勤奮的學(xué)生,僅有勤奮才能被人賞識,被人理解,才有的機會去學(xué)習(xí)的實踐知識?!八那凇笔紫纫矍?,就是要善于觀察。
①認真觀察和學(xué)習(xí)帶教教師嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經(jīng)驗僅有心悟而不可言傳,僅有在實踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會在自我的實際工作中有質(zhì)的提高和飛躍。
③要勤察病情,對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管病人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或不良反應(yīng)的觀察等等,經(jīng)過觀察才能掌握病人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處理突發(fā)事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)重要的。再則就是要口勤,經(jīng)過言語才能溝通,但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學(xué)知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。
另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機會,同時帶教教師們也愿意把的知識和經(jīng)驗傳授于你。
二、主角轉(zhuǎn)化問題。實習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎樣辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得教師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每一天盲目跟著做基礎(chǔ)護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。所以,我覺得主角轉(zhuǎn)化是個坎,我必須要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,教師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著教師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。應(yīng)對病人,異常是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地,異常在操作的時候,心總會提到嗓子眼,所以而細心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。所以,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,僅有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四,無菌觀念和規(guī)范化操作。在各個科室實習(xí)期間,每個教師都強調(diào)無菌觀念,所以,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那僅有熟悉情景了再做打算。
五、微笑服務(wù):在那里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得異常地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在那里。所以我也要求自我不把情緒帶到工作中,每一天堅持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖。
半年多的護理工作實習(xí),在帶教教師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并進取參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理部組織的學(xué)習(xí),經(jīng)過學(xué)習(xí)使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且能夠使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,理論水平與實踐水平有了必須提高。
在這日益激烈的社會競爭中,使我充分地認識到成為一名合格的護士的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護理和書本上還是存在著差距,自我不僅僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛心、耐心、職責(zé)心觀點等等。
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作有著嚴格的操作規(guī)程外,其他很多工作都是根據(jù)病人需求去做的。所以,如何滿足病人的各種正當(dāng)需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責(zé)的人文關(guān)懷等等,都是護理工作的具體體現(xiàn),護理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。
滿足病人的基本生活需要,是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與等方面出發(fā),由護士運用護理技術(shù)來實施的。當(dāng)病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時,護士應(yīng)對其進行口腔護理,這不僅僅可使病人堅持口腔清潔、濕潤、去除口臭感到舒適,還可預(yù)防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常生理活動,也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情景下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導(dǎo)排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù),把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要。滿足病人的治療需要,采取的護理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術(shù)后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進愈合。對高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。
住院病人由于疾病對身體的影響,加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng)。應(yīng)了解不一樣病人錯綜法雜的心理活動,對病人進行心理上的安慰、支持、疏導(dǎo),尊重病人人格,調(diào)整病人情緒,以解除病人的各種壓力,不利于治療和康復(fù)的不安情緒。
在護理過程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護理,運用護理程序的工作方法,為病人解決問題,使病人到達治療和康復(fù)所需要的最佳身心狀態(tài)。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
在護理的制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中評價出來的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們僅有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護理差錯事故的發(fā)生。
護理文書書寫質(zhì)量的高低,能夠反映一個護士的綜合素質(zhì)。在護理文書中,能夠看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運用你所學(xué)到的知識去解決問題的決策本事和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。所以,護理文書必須要客觀,實事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、資料填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,記錄客觀事實。
在病室實習(xí)期間掌握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護理,口腔護理,褥瘡的預(yù)防、治療及護理,晨晚間護理,血、尿、便、常規(guī)標本采集的意義以及方法。明白了醫(yī)囑處理,病室報告、重癥記錄、護理病例,體液出入量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法,皮試結(jié)果的確定,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、灌腸法,男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護儀、心電圖機的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征,各種引流管道的原理及護理要點。另外,在血液透析室還掌握了血液透析機的基本操作方法及透析器和導(dǎo)管連接的方法。
為了讓護理學(xué)生能順利進入臨床實習(xí),開展形式多樣的實習(xí)前的教育,使學(xué)生做好心理、生理上的準備。
1.1選擇實習(xí)基地護理學(xué)專業(yè)的實踐性很強,規(guī)范化的實習(xí)基地對于培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實、動手能力強、職業(yè)素質(zhì)高、具有一定教學(xué)和科研能力的護理人才非常重要。我院的實習(xí)基地必須是教學(xué)醫(yī)院或規(guī)模較大、科室齊全、設(shè)備精良、患者較多、教學(xué)經(jīng)驗豐富的二級甲等以上的綜合性醫(yī)院。本著以人為本的教育理念和便于學(xué)生就業(yè),我院實踐教學(xué)地點是由學(xué)校安排和自我聯(lián)系相結(jié)合的方式進行,為保證實踐教學(xué)質(zhì)量,我院嚴格按照學(xué)校《關(guān)于畢業(yè)實習(xí)生自己聯(lián)系實習(xí)單位的若干規(guī)定》進行實習(xí)點的審核把關(guān)。
1.2重視實習(xí)前教育在護生實習(xí)前,我院各部門分工合作,密切配合,全方位對護生加強教育,著重對其進行思想品德、組織紀律、職業(yè)道德等教育。如開設(shè)護理倫理學(xué)、護士禮儀訓(xùn)練、溝通技巧、怎樣當(dāng)好實習(xí)生、如何撰寫護理科研論文、如何防止醫(yī)療差錯事故、如何防范臨床醫(yī)療糾紛等專題講座;召開實習(xí)前動員大會,組織學(xué)習(xí)學(xué)?!皩嵙?xí)管理規(guī)定”,“實習(xí)計劃與實綱”、“本科生學(xué)士學(xué)位論文管理辦法”、“實習(xí)醫(yī)院簡介”、邀請附屬醫(yī)院的優(yōu)秀護士介紹愛崗敬業(yè)的先進事跡、舉辦往屆優(yōu)秀實習(xí)生的經(jīng)驗報告會、實會、“做合格實習(xí)生”討論會等,使護生消除緊張的情緒,對醫(yī)院的工作環(huán)境和工作要求有所了解,放下思想包袱,做好實習(xí)的充分準備,愉快地進入畢業(yè)實習(xí)。這些措施對護生圓滿完成實習(xí)任務(wù)無疑起到了重要作用。
1.3強化護生實習(xí)前的技能訓(xùn)練為了保證護理質(zhì)量,滿足患者的需求,各家實習(xí)醫(yī)院都將對實習(xí)學(xué)生進行上崗前考核。為了讓護生能夠迅速適應(yīng)臨床實踐。在我校實訓(xùn)中心對護生實習(xí)前進行66學(xué)時的強化技能培訓(xùn)。實訓(xùn)項目有:血壓測定和記錄、無菌技術(shù)基本操作、肌肉注射、靜脈輸液、鋪床法、導(dǎo)尿術(shù)、穿隔離衣、戴無菌手套、鼻導(dǎo)管吸氧法、鼻飼法、口腔護理、超聲霧化療法、生理反射檢查法、肝脾觸診檢查法、骨盆外測量、復(fù)蘇術(shù)等。在教學(xué)中要求學(xué)生注意動作的準確與規(guī)范、動作的熟練速度、動作的協(xié)調(diào)性,強化“三查七對”、無菌觀念等醫(yī)療護理制度。教師隨時糾正學(xué)生的錯誤,必要時進行示范。最后進行逐項考核,合格者才能獲得實習(xí)資格,進入臨床實習(xí)。
2過程控制
實踐教學(xué)過程管理是事關(guān)整個護理教學(xué)教學(xué)的質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是重中之中的環(huán)節(jié)。護理學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)就如何加強實習(xí)生管理多次開會研討,制定了符合本院特點的管理辦法。加強與臨床各實習(xí)點聯(lián)系是了解學(xué)生完成畢業(yè)實習(xí)情況,掌握實踐教學(xué)質(zhì)量的重要手段,同時也是改進完善理論教學(xué)的重要途徑。
2.1與臨床各實習(xí)點保持緊密聯(lián)系,強化醫(yī)院的教學(xué)意識,共同完成實踐教學(xué)工作在學(xué)生進入實習(xí)點前由實向?qū)嵙?xí)醫(yī)院呈遞我校《普通本??粕鷮嵙?xí)管理規(guī)定》、《實習(xí)計劃與實綱》、《本科生學(xué)士學(xué)位論文管理辦法》、實習(xí)學(xué)生名單,學(xué)校和醫(yī)院就共同的責(zé)任要達成協(xié)議,合作制定出一系列臨床學(xué)習(xí)環(huán)境的標準、輪轉(zhuǎn)計劃及考核標準,對護生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作紀律、護理知識及技能進行嚴格考核,從而為護生在臨床學(xué)習(xí)階段創(chuàng)造良好的條件。
2.2制定實習(xí)醫(yī)院的巡查制度我院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊,和教學(xué)管理人員及班主任一起到實習(xí)醫(yī)院走訪醫(yī)教科、護理部,到科室對實習(xí)生進行檢查和慰問。建立巡查記錄本,記錄各實習(xí)醫(yī)院學(xué)生實習(xí)期間的出勤、表現(xiàn)情況和完成實踐教學(xué)情況,包括在實習(xí)帶教師生間的評價和出現(xiàn)的問題。因我院有大量在外地實習(xí)的學(xué)生,為了防止實習(xí)管理失控,我院對各散在實習(xí)醫(yī)院通過、電話、個別實習(xí)點實地檢查的形式進行跟蹤檢查,了解學(xué)生實習(xí)情況,確保外地學(xué)生保質(zhì)保量完成實習(xí)計劃。
2.3實習(xí)情況匯報制度實行實負責(zé)制,實每周向醫(yī)院護理部進行一次工作匯報;每月向?qū)W校進行一次實習(xí)工作匯報。各醫(yī)院實習(xí)指導(dǎo)教師(班主任)組織召開實習(xí)生及帶教老師座談會,并向?qū)W院教學(xué)管理人員匯報實習(xí)生的實習(xí)情況,使學(xué)校能夠及時掌握實習(xí)情況,對前段時間的實習(xí)情況進行總結(jié),表揚先進,分析存在的問題,針對薄弱環(huán)節(jié)提出改進意見,讓實習(xí)生討論、制訂相應(yīng)的整改措施。
[關(guān)鍵詞] 臨床教學(xué);臨床技能;培訓(xùn)中心
[中圖分類號] G434 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701(2013)29-0117-02
醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科,醫(yī)學(xué)教育要求培養(yǎng)的學(xué)生必須具備扎實過硬的臨床實踐技能。傳統(tǒng)的臨床教學(xué)模式中,學(xué)生在教師的指導(dǎo)下通過病房醫(yī)療活動,以患者作為直接實踐對象培養(yǎng)學(xué)生基本臨床技能,取得了很好的教學(xué)效果[1]。但隨著醫(yī)學(xué)教育規(guī)模的迅速擴大和醫(yī)療體制的改革與《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)學(xué)教育臨床實踐管理暫行規(guī)定》的實施及病人自我保護意識的不斷提高,臨床實踐教學(xué)資源出現(xiàn)相對短缺,醫(yī)學(xué)生臨床實踐能力的培養(yǎng)已逐漸成為醫(yī)學(xué)院校教育的薄弱環(huán)節(jié)[2,3]。
1 我國高等醫(yī)學(xué)院校臨床實踐教學(xué)現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)
1.1臨床實踐教學(xué)資源的相對短缺導(dǎo)致臨床實踐整體水平下滑
由于醫(yī)療法律法規(guī)的不斷健全、醫(yī)政管理的日益規(guī)范以及醫(yī)療資源合理配置的局限性、患者對醫(yī)療服務(wù)要求的日漸提高,當(dāng)前傳統(tǒng)的臨床教學(xué)方法受到嚴重沖擊,醫(yī)學(xué)生實踐的機會逐年減少。醫(yī)學(xué)生在有限的見習(xí)、實習(xí)時間內(nèi)難以全面接觸到需要學(xué)習(xí)的病例,更難在臨床實踐中完成相應(yīng)的操作訓(xùn)練,可利用的教學(xué)資源的實際價值也在逐年減少。醫(yī)學(xué)生因為過多地依靠講課、觀摩而無法真正獲得與臨床各項操作有關(guān)的技能,相當(dāng)部分實踐教學(xué)活動浮于走形式、走過場[3],臨床動手能力和分析解決問題的能力不能適應(yīng)臨床工作,成為典型高理論低實踐的人[4],使得臨床實踐呈現(xiàn)弱化和下降的趨勢,對高層次醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)造成的負面影響日漸顯露。
1.2 臨床技能訓(xùn)練體系的不完整
首先是高校的擴招與臨床實習(xí)基地建設(shè)滯后所帶來的影響[5]。在教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、師資隊伍建設(shè)等問題尚未受到妥善解決時,過度擴招將會造成教學(xué)質(zhì)量的滑坡,尤其是實踐性很強的高等醫(yī)學(xué)教育。學(xué)校不得不降低要求選擇臨床實習(xí)教學(xué)基地,新增設(shè)的臨床實踐教學(xué)基地多且散,不管從硬件上還是軟件上暫時都不能完全滿足教學(xué)的需要,從而也不能保證臨床實踐教學(xué)質(zhì)量。其次是目前缺乏臨床階段實踐技能培訓(xùn)綜合體系,缺乏臨床技能實踐每一個環(huán)節(jié)質(zhì)量的標準化。教育部成立了醫(yī)學(xué)教育臨床教學(xué)研究中心,連續(xù)舉辦了五屆全國高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競賽。通過舉辦競賽促進了各醫(yī)學(xué)院校臨床技能中心的基礎(chǔ)建設(shè),但是臨床技能中心的建設(shè)始終缺少規(guī)范和標準,臨床技能訓(xùn)練和考核也缺乏統(tǒng)一的標準[6]。
1.3 國家大力推行醫(yī)保與新農(nóng)合政策,醫(yī)院的業(yè)務(wù)量激增,造成臨床一線教師嚴重不足
絕大部分新入行的青年臨床教師沒有接受過系統(tǒng)的教學(xué)訓(xùn)練,教學(xué)技能貧乏、職業(yè)素質(zhì)和技能缺乏[7]。雖然高校對新入職的教師都進行了相關(guān)的培訓(xùn),但這種培訓(xùn)一是內(nèi)容與實際教學(xué)工作脫節(jié),二是流于形式,基本上沒有達到預(yù)期的效果。
1.4 建立臨床技能培訓(xùn)中心的必要性與重要性
建立臨床技能培訓(xùn)中心是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床技能的有效手段,是培訓(xùn)在職人員臨床技能的有效途徑,是引發(fā)新一輪教學(xué)模式改革的有效載體,是臨床醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的客觀需要,是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育改革的重要措施[8,9]。
2 臨床技能培訓(xùn)中心建設(shè)的探索與實踐
為了有效解決上述因素造成的臨床技能教學(xué)的矛盾,我院從1999年開始以國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試大綱和教育部衛(wèi)生部《本科醫(yī)學(xué)教育標準——臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》為標準,以國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實踐技能考試基地為基礎(chǔ),整合已有資源,引進系列醫(yī)學(xué)模型和培訓(xùn)設(shè)備,建設(shè)標準化、規(guī)范化的臨床技能培訓(xùn)中心,對臨床醫(yī)學(xué)生進行臨床技能的訓(xùn)練。
2.1建設(shè)過程
第一階段(1999~2009年,啟動建設(shè)期)。1999年衛(wèi)生部正式執(zhí)行醫(yī)師資格考試制度,我院被批準為首批國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實踐技能考試基地,開始接受醫(yī)師資格實踐技能考試任務(wù)。為此,醫(yī)院改造辦公樓10樓作為考試場地,總面積600 m2,投入20萬元購置各種模型與操作器材,滿足國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實踐技能考試的需要。在非考試時間里,將考場作為臨床技能訓(xùn)練中心,提供見習(xí)生、實習(xí)生、研究生、住院醫(yī)師的臨床技能訓(xùn)練。
第二階段(2009~2012年,規(guī)模建設(shè)期)。我院2009年新院區(qū)正式啟用,院領(lǐng)導(dǎo)高瞻遠矚,決定行政樓13~14樓(每層樓面積1086 m2)作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實踐技能考試基地新的考場,同時為滿足見習(xí)生、實習(xí)生、研究生、住院醫(yī)師的臨床技能訓(xùn)練教學(xué)的需要,建設(shè)標準化、規(guī)范化的臨床技能培訓(xùn)中心。醫(yī)院從2009年開始每年投入50萬元,按照醫(yī)師資格實踐技能考試要求改造考場。同時整合原來隸屬于護理部的護理技能培訓(xùn)室、隸屬于教學(xué)科研部的麻醉技能訓(xùn)練室、口腔技能訓(xùn)練室、眼耳鼻喉技能訓(xùn)練室,按照滿足見習(xí)生、實習(xí)生、研究生、住院醫(yī)師的臨床技能訓(xùn)練的要求設(shè)計臨床技能培訓(xùn)中心?,F(xiàn)在中心有臨床護理基本技能訓(xùn)練、??苹炯寄苡?xùn)練兩層樓,有臨床與護理基本技能訓(xùn)練室、模擬手術(shù)室、模擬門診、各??萍寄苡?xùn)練室;不同功能的標準模擬病房4間,模擬治療室1間,病房完全按照實際病房要求設(shè)計,有中心供氧、中心吸引、無創(chuàng)監(jiān)護儀等,在模擬病房能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)師、護士從查房檢查、開醫(yī)囑、執(zhí)行醫(yī)囑治療的全過程。
2.2 臨床技能培訓(xùn)中心的主要組成部分及功能
我院臨床技能培訓(xùn)中心由兩個臨床技能教學(xué)平臺組成:一是臨床基本技能培訓(xùn)平臺,二是??凭C合技能培訓(xùn)平臺。①臨床基本技能培訓(xùn)平臺,涵蓋執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實踐技能考試大綱要求的全部內(nèi)容和基礎(chǔ)護理技能,包括體格檢查訓(xùn)練室、基礎(chǔ)護理技能訓(xùn)練室、四大穿刺技能訓(xùn)練室、急救技能訓(xùn)練室、外科基本技能訓(xùn)練室,主要承擔(dān)的訓(xùn)練課程涵蓋診斷學(xué)、外科手術(shù)學(xué)、臨床技能學(xué)、基礎(chǔ)護理學(xué)等。②??凭C合技能培訓(xùn)平臺,包括模擬門診、模擬病房、模擬手術(shù)室、兒科技能訓(xùn)練室、婦科技能訓(xùn)練室、產(chǎn)科技能訓(xùn)練室、眼耳鼻喉科技能訓(xùn)練室、麻醉科技能訓(xùn)練室、口腔科技能訓(xùn)練室,主要承擔(dān)的訓(xùn)練課程涵蓋內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、麻醉科、口腔科等??苹炯寄?。
2.3 臨床技能培訓(xùn)中心的特色和創(chuàng)新點
“理論培訓(xùn)臨床技能中心培訓(xùn)實際操作”臨床實踐教學(xué)新模式。由于《醫(yī)學(xué)教育臨床實踐管理暫行規(guī)定》的限制,醫(yī)學(xué)生不能獨立進行醫(yī)療操作,無法在臨床進行技能訓(xùn)練。招生量的擴大,各院校臨床資源嚴重不足,無法滿足醫(yī)學(xué)生臨床操作的需要。為了克服上述困難,我們對醫(yī)學(xué)生先進行理論培訓(xùn),讓醫(yī)學(xué)生熟練知曉操作適應(yīng)證、流程、相關(guān)注意事項后,然后在臨床教師的指導(dǎo)下在醫(yī)學(xué)模型上進行規(guī)范化模擬訓(xùn)練,考核合格后才能回到病房在臨床帶教老師的指導(dǎo)下先做助手,在病房實際體驗。教師對學(xué)生操作技能進行全面評估,合格后才能在教師指導(dǎo)下進行實際操作。隨著各種新型模擬訓(xùn)練器材、設(shè)備的飛速發(fā)展, 醫(yī)學(xué)生臨床技能訓(xùn)練的手段和方法從本質(zhì)上得到改變[10],以執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實踐技能考試為導(dǎo)向[11,12],通過臨床技能中心的規(guī)范化、系統(tǒng)化的訓(xùn)練,醫(yī)學(xué)生的臨床技能水平明顯提高。根據(jù)國家醫(yī)學(xué)考試中心《2011年醫(yī)師資格考試學(xué)科成績分析報告(南華大學(xué),臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師)》提供的權(quán)威數(shù)據(jù)顯示,2011年全國考生實踐通過率為90.78%,本??忌鷮嵺`通過率為96.97%;全國考生筆試通過率為63.86%,本校考生筆試通過率為80.93%;全國考生總通過率為57.60%,本校考生總通過率為78.202%。筆試通過率本校在全國醫(yī)學(xué)院校排位19名,總通過率15名。
3 建立臨床實踐指導(dǎo)老師專家?guī)?/p>
借助我院國家醫(yī)師資格實踐技能考官隊伍,建立臨床實踐指導(dǎo)老師專家?guī)?。?999年以來,我院承擔(dān)了17年實踐技能考試任務(wù)。我們嚴格按照國家醫(yī)學(xué)考試中心的要求,培訓(xùn)了60多名實踐技能考官,這一批考官基本上涵蓋了內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、神經(jīng)科、麻醉科等學(xué)科,全部是副高以上職稱,滿足我院臨床技能教學(xué)的需要。
4 建立臨床實踐考核體系
以國家醫(yī)師資格實踐技能考試大綱為標準,建立臨床實踐考核體系。我院從2009年開始建立臨床實踐考核體系,按照醫(yī)師資格實踐技能考試的多站式形式,組織專家建立考試題庫。除了臨床、護理專業(yè)學(xué)生日常培訓(xùn)以外,每年研究生招生復(fù)試考核、研究生中期考核、本科生實習(xí)生出科考試、本科生畢業(yè)臨床技能考核、住院醫(yī)師培訓(xùn)考核等,均嚴格進行多站式考試。
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