時(shí)間：2023-04-08 11:30:40
導(dǎo)語(yǔ)：在護(hù)理醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
促使學(xué)生做好相關(guān)內(nèi)容的預(yù)習(xí)。這種模式調(diào)動(dòng)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,使學(xué)生處在臨床醫(yī)生的位置上,有利于學(xué)生的臨床思維能力和臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)。開展以學(xué)生為主體的臨床病例討論,并注意結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容。通過學(xué)生預(yù)先準(zhǔn)備,再以學(xué)生為主體開展討論,最后教師針對(duì)病例特點(diǎn)及學(xué)生在討論時(shí)出現(xiàn)的問題進(jìn)行歸納總結(jié), 以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)臨床病例的認(rèn)識(shí)。這種轉(zhuǎn)換是學(xué)生由被動(dòng)性學(xué)習(xí)向主動(dòng)性學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變,從機(jī)械性學(xué)習(xí)向思考性學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變,有助于培養(yǎng)學(xué)生分析和解決臨床問題的能力。通過“臨床路徑”提升學(xué)生綜合能力“臨床路徑”是臨床治療的綜合模式,是針對(duì)某一疾病建立的一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序,以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來(lái)促進(jìn)治療組織和疾病管理的方法,其目的是規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量并縮短療程、降低成本[2]。在臨床實(shí)踐教學(xué)中,學(xué)生應(yīng)熟悉和掌握其中的主要內(nèi)容,了解患者入院后應(yīng)采取的主要診療活動(dòng),重點(diǎn)醫(yī)囑(包括長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑)、主要護(hù)理工作及病程記錄等。使學(xué)生主動(dòng)建立臨床動(dòng)態(tài)思維,對(duì)學(xué)生醫(yī)學(xué)實(shí)踐有重要的指導(dǎo)意義。加強(qiáng)實(shí)踐基地建設(shè)保障臨床教學(xué)質(zhì)量甘肅中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院(甘肅省中醫(yī)院)、甘肅中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院均為三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,共有1500張床位,病源豐富,可以滿足本專業(yè)臨床見習(xí)與實(shí)習(xí)的需求,為培養(yǎng)應(yīng)用型高層次中西醫(yī)臨床人才提供了臨床實(shí)踐的基本保障。目前本專業(yè)還與甘肅省人民醫(yī)院、天水市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等建立了廣泛的聯(lián)系,成為我院的臨床教學(xué)培訓(xùn)基地,為本專業(yè)的臨床實(shí)踐教學(xué)提供了有效支撐。使學(xué)生快速地把理論知識(shí)與臨床實(shí)踐結(jié)合起來(lái), 有利于提高臨床教學(xué)質(zhì)量和對(duì)學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)。
2臨床實(shí)踐教學(xué)與臨床思維培養(yǎng)相結(jié)合
在臨床實(shí)踐教學(xué)過程中,有針對(duì)性的選擇一些具有代表性的典型病例,收集全部臨床資料。通過臨床實(shí)踐的啟發(fā)、引導(dǎo),逐步建立用一種疾病解釋多種臨床表現(xiàn)的一元化疾病原則;用最新的發(fā)病率和疾病譜觀點(diǎn)選擇疾病;先器質(zhì)性疾病,后功能性疾病;優(yōu)先考慮可治性疾病,再考慮不可治疾病等臨床診斷原則[3]。不斷提高臨床思維水平和運(yùn)用臨床思維的能力。臨床實(shí)踐與科研訓(xùn)練相結(jié)合在臨床實(shí)踐過程中積極鼓勵(lì)學(xué)生開展科研實(shí)踐活動(dòng),以培養(yǎng)學(xué)生的科研思維為目標(biāo),讓學(xué)生經(jīng)歷選題、文獻(xiàn)檢索、課題設(shè)計(jì)、如何進(jìn)行課題科學(xué)性、先進(jìn)性和可行性分析、課題具體實(shí)施和總結(jié)等具體科研步驟。臨床實(shí)踐與科研訓(xùn)練相結(jié)合是培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才的有效途徑。醫(yī)學(xué)生科研能力的發(fā)展也是一個(gè)積累、逐步提高的過程,因此,提倡醫(yī)學(xué)生早期接觸科研活動(dòng),逐步加強(qiáng)科研實(shí)踐能力[4]。
【關(guān)鍵詞】 因材施教；復(fù)合知識(shí)結(jié)構(gòu)；多樣化培養(yǎng)
【中圖分類號(hào)】G646 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2013）4-00-02
醫(yī)學(xué)包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、藥學(xué)等8類學(xué)科類，共有16個(gè)本科專業(yè)。教育部高校學(xué)生司數(shù)據(jù)顯示我國(guó)現(xiàn)有的701所普通本科院校，開設(shè)醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)有199所。1999年高校擴(kuò)招開始，高等教育從精英教育轉(zhuǎn)向大眾化教育方式，我國(guó)高等教育得到迅猛發(fā)展，最直觀的表現(xiàn)是高等教育規(guī)模迅速擴(kuò)大、高等學(xué)校數(shù)量大量增加、高等教育布局日趨合理。我國(guó)高等教育大眾化的進(jìn)程中，呈現(xiàn)出兩大趨勢(shì)：一是各高等學(xué)校對(duì)自身的辦學(xué)定位日趨重視，高等教育體系的功能性分類日趨清晰。二是新生基本素質(zhì)參差不齊現(xiàn)象明顯。即以入學(xué)成績(jī)而言，在同一本科層次上，不同院校最低錄取分?jǐn)?shù)線差異較大，同一院校實(shí)際錄取的學(xué)生成績(jī)也差異較大。面對(duì)新的社會(huì)需求，面對(duì)具有鮮明時(shí)代特征的教育對(duì)象，如何加強(qiáng)教育管理，突出教學(xué)的中心地位，確保人才培養(yǎng)質(zhì)量，是地方本科院校面臨的共同任務(wù)。對(duì)高等學(xué)校來(lái)說，必然伴隨辦學(xué)定位、辦學(xué)思想、人才培養(yǎng)目標(biāo)、教育管理方法等重大問題認(rèn)識(shí)的轉(zhuǎn)化。高校既要培養(yǎng)社會(huì)認(rèn)可的合格人才，又要培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)社會(huì)需求的能力，并幫助畢業(yè)生走向社會(huì)，為地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展服務(wù)?！秶?guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》明確提出：深化教育體制改革，關(guān)鍵是更新教育觀念，核心是改革人才培養(yǎng)體制，目的是提高人才培養(yǎng)水平。人才培養(yǎng)體制改革牽涉面廣，幾乎涵蓋教育的方方面面，其中核心內(nèi)容是學(xué)生培養(yǎng)模式問題。對(duì)于學(xué)生培養(yǎng)模式問題目前很多人看法不盡相同，高等教育的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具有良好思想品質(zhì)和職業(yè)道德，較廣泛的人文與社會(huì)科學(xué)知識(shí)，較堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，較強(qiáng)的臨床分析和思維能力，一定的專業(yè)技能的人才。因此人才培養(yǎng)從精英到大眾再次要求我們調(diào)整方向即在大眾中培養(yǎng)精英。
著眼于經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展對(duì)人才質(zhì)量以及人才規(guī)格的需求，造就基礎(chǔ)好、能力強(qiáng)、素質(zhì)高的一流本科生，使其完成高等教育后成為具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的優(yōu)秀人才，皖南醫(yī)學(xué)院積極進(jìn)行了人才培養(yǎng)模式改革的探索和實(shí)踐。2009年，首次創(chuàng)辦了麻醉學(xué)實(shí)驗(yàn)班，當(dāng)年招生60人。實(shí)驗(yàn)班深入貫徹“加強(qiáng)基礎(chǔ)、深化專業(yè)、因材施教、分流培養(yǎng)”的方針，充分利用學(xué)校與附屬醫(yī)院教學(xué)與實(shí)踐相結(jié)合的優(yōu)勢(shì)，整合教學(xué)資源，探索本科階段低年級(jí)通識(shí)教育與基礎(chǔ)教育、高年級(jí)緊密結(jié)合臨床?？平逃嘟Y(jié)合的培養(yǎng)模式，突出基礎(chǔ)、能力、素質(zhì)的全面發(fā)展，為研究生教育輸送高素質(zhì)、創(chuàng)新型生源，并為社會(huì)提供適應(yīng)能力較強(qiáng)的本科畢業(yè)生。經(jīng)過幾年的建設(shè)，已為拔尖學(xué)生的培養(yǎng)積累了許多成功的經(jīng)驗(yàn)和做法。創(chuàng)新拔尖人才培養(yǎng)體系充分借鑒國(guó)外一流高校的人才培養(yǎng)理念和模式，注重因材施教和個(gè)性化培養(yǎng)，積極探索和完善拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系，并在多方面進(jìn)行了改革與實(shí)踐，已取得了較大的進(jìn)展。在創(chuàng)新拔尖人才培養(yǎng)體系主要做好以下幾方面：
1.選拔學(xué)術(shù)水平高、教學(xué)質(zhì)量好的專業(yè)老師，為整個(gè)年級(jí)配備數(shù)名導(dǎo)師，旨在進(jìn)一步強(qiáng)化專業(yè)思想教育，推進(jìn)和完善學(xué)分制，倡導(dǎo)高水平教師更多地參與本科生指導(dǎo)工作，建立新型師生關(guān)系，以提高學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)校辦學(xué)的水平。與年級(jí)班主任具有類似的工作職責(zé)或發(fā)揮類似的作用。
2.樹立專業(yè)信心。醫(yī)學(xué)生前兩學(xué)年基本以公共課和基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)為主，缺乏對(duì)臨床醫(yī)學(xué)和本專業(yè)的感性認(rèn)識(shí)，覺得很枯燥，缺乏學(xué)術(shù)興趣。早期即配備專業(yè)導(dǎo)師，充分肯定和激勵(lì)學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)與特長(zhǎng)，引導(dǎo)其早期接觸和了解專業(yè)，并指導(dǎo)學(xué)生了解本學(xué)科和專業(yè)領(lǐng)域的研究成果與前沿發(fā)展動(dòng)態(tài)，指導(dǎo)學(xué)生課程學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生掌握科學(xué)高效的學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)學(xué)生自我學(xué)習(xí)能力和科研創(chuàng)新能力，從而進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)信心和學(xué)習(xí)興趣，盡早進(jìn)入專業(yè)學(xué)習(xí)狀態(tài)，為今后培養(yǎng)精英式的醫(yī)學(xué)人才奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3.貫徹和突出個(gè)性化培養(yǎng)，因材施教的原則。針對(duì)綜合素質(zhì)好、學(xué)習(xí)成績(jī)突出的學(xué)生在高年級(jí)階段配備有助于科研與技能訓(xùn)練的導(dǎo)師；對(duì)于專業(yè)基礎(chǔ)較差、學(xué)習(xí)興趣不高的學(xué)生在早期配備導(dǎo)師主要是加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)思想教育和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)訓(xùn)練，旨在導(dǎo)師指導(dǎo)下培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)興趣、發(fā)揮其個(gè)性特長(zhǎng)，并經(jīng)過整個(gè)大學(xué)期間的指導(dǎo)和培養(yǎng)，成為本專業(yè)合格的實(shí)用型人才。強(qiáng)化專業(yè)訓(xùn)練、提高動(dòng)手能力。在醫(yī)學(xué)本科生入學(xué)的早期配備全程的指導(dǎo)教授并制定科學(xué)合理的指導(dǎo)計(jì)劃與任務(wù)，有助于早期強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練，并經(jīng)常隨同導(dǎo)師從事大量的臨床工作和提供更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)，能夠明顯提高其動(dòng)手能力和增強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)的自信心，使醫(yī)學(xué)生傳統(tǒng)的接觸臨床實(shí)訓(xùn)的時(shí)間由五年級(jí)提早到1-2年級(jí)，明顯增加了其動(dòng)手實(shí)踐的機(jī)會(huì)。同時(shí)，指導(dǎo)教師還將在如何做一名醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、知識(shí)全面的高等醫(yī)學(xué)人才的方法與經(jīng)驗(yàn)上適時(shí)指導(dǎo)和不斷培養(yǎng)，使更多的醫(yī)學(xué)本科生經(jīng)過五年或更長(zhǎng)時(shí)間研究生的學(xué)習(xí)與培養(yǎng)成為精英的高級(jí)醫(yī)學(xué)人才，以更好適應(yīng)現(xiàn)代化社會(huì)醫(yī)療市場(chǎng)的需求，并發(fā)揮應(yīng)有的作用。
4.建立個(gè)性化人才培養(yǎng)模式擯棄以往狹隘的專業(yè)教育觀念，將傳統(tǒng)的剛性教育模式轉(zhuǎn)變?yōu)閭€(gè)性化培養(yǎng)模式，即將通識(shí)教育、基礎(chǔ)教育與專業(yè)教育相結(jié)合。在低年級(jí)階段，單獨(dú)設(shè)置通識(shí)課程，多以講座、專題報(bào)告甚至公選核心課等形式開設(shè)，同時(shí)設(shè)置寬口徑的基礎(chǔ)課程，使學(xué)生在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具備堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和寬闊的知識(shí)面以及多學(xué)科文化素養(yǎng)。在通識(shí)教育基礎(chǔ)之上，學(xué)生在高年級(jí)根據(jù)個(gè)人興趣或者未來(lái)發(fā)展方向選擇自己的主修專業(yè)，進(jìn)入專業(yè)教育階段學(xué)習(xí)。在實(shí)行個(gè)性化分流的同時(shí)開展主輔修制，學(xué)生達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)可在主修及輔修專業(yè)同時(shí)畢業(yè)并獲得學(xué)位。這種培養(yǎng)模式既分主次，又實(shí)現(xiàn)了交叉融合；既重基礎(chǔ)，又體現(xiàn)個(gè)性化，深化了“因材施教”理念，最大限度地發(fā)揮了學(xué)生學(xué)習(xí)的能動(dòng)性。
5.優(yōu)化課程體系，拓寬學(xué)科基礎(chǔ)，搭建復(fù)合型知識(shí)結(jié)構(gòu)。為學(xué)生設(shè)置了寬厚的基礎(chǔ)知識(shí)、廣博的學(xué)科知識(shí)以及精深的專業(yè)知識(shí)相結(jié)合的課程體系。在課程體系改革中，打破以往學(xué)科與知識(shí)之間的壁壘，拓寬學(xué)科基礎(chǔ)，提供復(fù)合型的知識(shí)體系。在培養(yǎng)方案中設(shè)置了多層次的課程平臺(tái)以及專業(yè)性的特色課程群落，拓寬了學(xué)生自由選擇的空間，大大激發(fā)了其學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生可以根據(jù)自己的選擇設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)計(jì)劃，搭建起個(gè)性化、復(fù)合型的知識(shí)體系。
6.因材施教、全面發(fā)展。除了教書之外，更重要的還有育人的任務(wù)，也就是說導(dǎo)師有責(zé)任關(guān)心和幫助學(xué)生解決思想上的困惑和排除心理障礙，并教育和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。同時(shí)，導(dǎo)師還應(yīng)充分了解每位學(xué)生的性格特性、自身興趣和優(yōu)點(diǎn)與不足，從而揚(yáng)長(zhǎng)避短、合理定位、個(gè)性化培養(yǎng)，并按照專業(yè)的特點(diǎn)有針對(duì)性地指導(dǎo)學(xué)生選修課程，制定詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃，使學(xué)生個(gè)性得到充分的發(fā)展，取得事半功倍的效果。還應(yīng)該注重學(xué)生綜合素質(zhì)提高和社會(huì)適應(yīng)能力的培養(yǎng)，如指導(dǎo)學(xué)生積極參加科研、學(xué)術(shù)會(huì)議、撰寫論文和社會(huì)實(shí)踐等活動(dòng)，旨在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的不斷提高和全面發(fā)展。
7.理論與實(shí)踐相結(jié)合，注重學(xué)生可持續(xù)性創(chuàng)新意識(shí)與能力的培養(yǎng)?！鞍渭鈱W(xué)生培養(yǎng)計(jì)劃”在優(yōu)化培養(yǎng)方案的同時(shí)，更加注重對(duì)實(shí)踐能力的培養(yǎng)。理論教學(xué)與科研訓(xùn)練相結(jié)合，對(duì)于拔尖人才綜合能力的培養(yǎng)意義深刻。積極開展實(shí)驗(yàn)課程的建設(shè)與改革，利用精品課的優(yōu)勢(shì)，重視科研基礎(chǔ)訓(xùn)練，強(qiáng)化綜合訓(xùn)練，激勵(lì)學(xué)生將理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐，培養(yǎng)獨(dú)立的科研思維和綜合實(shí)踐能力。強(qiáng)化實(shí)踐培養(yǎng)，使學(xué)生獲益匪淺。在基礎(chǔ)訓(xùn)練和綜合訓(xùn)練的基礎(chǔ)之上，我們專門開設(shè)《創(chuàng)新設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)》，依托國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心、國(guó)家級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和省部級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等科研平臺(tái)，引導(dǎo)學(xué)生綜合運(yùn)用理論知識(shí)，自己設(shè)計(jì)技術(shù)路線并開展實(shí)驗(yàn)，大大提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新的能力。為了強(qiáng)化創(chuàng)新人才的培養(yǎng)環(huán)境，我們鼓勵(lì)學(xué)生提早進(jìn)入科研實(shí)驗(yàn)室，融入導(dǎo)師的科研團(tuán)隊(duì)或課題組，通過“大學(xué)生研究計(jì)劃”或者在高年級(jí)結(jié)合自己的畢業(yè)論文開展科學(xué)研究，促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和能力的可持續(xù)培養(yǎng)。此外，為進(jìn)一步深化理論聯(lián)系實(shí)際，我們加強(qiáng)了學(xué)校與其他科研院所、高新企業(yè)的聯(lián)系與合作，建立校內(nèi)、校外實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地，為學(xué)生提供科研、生產(chǎn)和管理的實(shí)踐平臺(tái)。
8.產(chǎn)學(xué)研合作發(fā)展，多元化培養(yǎng)拔尖創(chuàng)新人才。傳統(tǒng)的教育模式已不能滿足培養(yǎng)多元化拔尖創(chuàng)新人才的需求，甚至成了制約培養(yǎng)杰出人才的瓶頸。傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式中趨同式培養(yǎng)方案無(wú)法培養(yǎng)出拔尖創(chuàng)新人才，其以書本和課堂知識(shí)傳授為主的教學(xué)方法使高校培養(yǎng)出的人才缺乏實(shí)踐能力，不能滿足市場(chǎng)對(duì)人才的需求，造成了理論和實(shí)際的脫節(jié)。從現(xiàn)代社會(huì)大背景和知識(shí)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)出發(fā)，要使培養(yǎng)出的拔尖學(xué)生成為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展、滿足各領(lǐng)域和環(huán)節(jié)需要的創(chuàng)新人才，大學(xué)必須走產(chǎn)學(xué)研合作發(fā)展道路。產(chǎn)學(xué)研合作不僅可以將學(xué)校研發(fā)的科技成果轉(zhuǎn)化為社會(huì)生產(chǎn)力，還可以培養(yǎng)大學(xué)生的實(shí)踐和創(chuàng)新能力，改善人才培養(yǎng)脫離社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和科技發(fā)展的現(xiàn)狀。
綜上，“醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科拔尖學(xué)生培養(yǎng)計(jì)劃”是一項(xiàng)艱巨而復(fù)雜的工程，不僅關(guān)系到人才培養(yǎng)的質(zhì)量，更與國(guó)家及社會(huì)的發(fā)展密切相關(guān)。皖南醫(yī)學(xué)院為應(yīng)對(duì)時(shí)代的發(fā)展和挑戰(zhàn)，將不斷探索和改革基礎(chǔ)學(xué)科人才培養(yǎng)模式，為國(guó)家培養(yǎng)更多的高素質(zhì)創(chuàng)新型拔尖人才。
參考文獻(xiàn)
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1995年，北京圖書館建成我國(guó)首個(gè)電子閱覽室，至今已經(jīng)過20年的發(fā)展歷程。在這20年中，電子閱覽室作為各圖書館研究和建設(shè)的熱點(diǎn)，取得了較大的發(fā)展成果，主要表現(xiàn)為：（1）軟硬件不斷升級(jí);（2）功能不斷增強(qiáng);（3）服務(wù)范圍不斷擴(kuò)大;（4）用戶不斷增多;（5）工作人員素質(zhì)不斷提升。但是當(dāng)前，互聯(lián)網(wǎng)的深度普及已使得圖書館用戶的思維方式和行為方式等都發(fā)生了較大變化，其搜索和接收信息的途徑更加多元，方式更加多樣，信息量也更大。在新的發(fā)展形勢(shì)下，電子閱覽室的發(fā)展也遭遇了新的挑戰(zhàn)和難題，如何更加準(zhǔn)確地把握用戶的信息需求，采用更加準(zhǔn)確到位的服務(wù)方式，最大程度滿足用戶需要是圖書館亟待深挖的課題。對(duì)于醫(yī)學(xué)院校圖書館而言同樣如此，如何更為方便和更多途徑地為學(xué)生和教師提供更加有深度、更加專業(yè)的醫(yī)學(xué)信息服務(wù)，是目前醫(yī)學(xué)院校圖書館建設(shè)中亟待解決的任務(wù)。
1 醫(yī)學(xué)院校電子閱覽室信息服務(wù)現(xiàn)狀
電子閱覽室是以計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)作為基礎(chǔ)，其主要功能有電子圖書借閱、Internet服務(wù)、查閱服務(wù)、VOD點(diǎn)播、讀者教育培訓(xùn)、休閑娛樂等。電子閱覽室設(shè)置的初衷是為了方便學(xué)生以最快捷的方式獲取學(xué)習(xí)資料，提高自主學(xué)習(xí)能力，為廣大師生的教學(xué)和科研服務(wù)。但是，隨著各高校軟硬件設(shè)備規(guī)模的不斷擴(kuò)大、服務(wù)范圍的不斷升級(jí)，電子閱覽室的利用效率卻并沒有發(fā)生正比例的提升。對(duì)此，本文對(duì)我校電子閱覽室利用情況展開了調(diào)查。
1.1 電子閱覽室概述
漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校圖書館共有新校區(qū)、老校區(qū)兩個(gè)圖書館，設(shè)有醫(yī)學(xué)書庫(kù)、社會(huì)科學(xué)書庫(kù)和綜合書庫(kù)，主要以醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)為特色館藏。閱覽室設(shè)有電子閱覽室、期刊閱覽室、醫(yī)學(xué)閱覽室和綜合閱覽室。其中，電子閱覽室建于2005年，共有服務(wù)器4臺(tái)，各種計(jì)算機(jī)終端和外部設(shè)備50臺(tái)（套），專業(yè)管理人員5名，注冊(cè)學(xué)生共6800名，約占全校學(xué)生的95%。我館電子閱覽室已經(jīng)建成高帶寬的館內(nèi)局域網(wǎng)和電子信息服務(wù)系統(tǒng)，可通過CERNET和INTERNET向網(wǎng)上用戶提供文獻(xiàn)服務(wù)。電子閱覽室功能較為完備，可為學(xué)生提供在線閱覽、文獻(xiàn)檢索、聽音收視、課題查新、讀者教育、文獻(xiàn)復(fù)制、文獻(xiàn)傳遞等多種服務(wù)。
1.2 電子閱覽室利用情況調(diào)查
本文對(duì)漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校電子閱覽室的學(xué)生利用情況進(jìn)行了為期3個(gè)月的調(diào)查。本次問卷調(diào)查跨越時(shí)間久，調(diào)查對(duì)象分布均衡，客觀真實(shí)，取得了具有研究?jī)r(jià)值的一手資料，為深化信息服務(wù)提供了方向。
調(diào)查時(shí)間：2015年4～6月。
調(diào)查對(duì)象：本校1000名已注冊(cè)學(xué)生，其中一年級(jí)學(xué)生268名（26.8%）、二年級(jí)學(xué)生389名（38.9%）、三年級(jí)學(xué)生343名（34.3%）。被調(diào)查學(xué)生專業(yè)涉及臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)等，分布較為平均。
調(diào)查方法：服務(wù)器日志、閱覽室訪談、抽樣調(diào)查、問卷調(diào)查。其中抽樣調(diào)查是調(diào)查每周二、四、六的9～11點(diǎn)、15～17點(diǎn)、19～21點(diǎn)三個(gè)時(shí)間段的學(xué)生人數(shù)、上機(jī)時(shí)間、瀏覽內(nèi)容、讀者滿意度等。
1.3 電子閱覽室調(diào)查結(jié)果分析
1.3.1 電子閱覽室取得的進(jìn)展。通過調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，比較積極的方面主要有：（1）學(xué)生對(duì)電子閱覽室開放時(shí)間較為滿意。我館的開放時(shí)間基本能夠滿足學(xué)生需求;（2）學(xué)生對(duì)軟硬件較為滿意。計(jì)算機(jī)設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)速度、公共資源等得到學(xué)生好評(píng);（3）學(xué)生對(duì)電子閱覽室依賴性較高，大約50%的學(xué)生每月都要到電子閱覽室約10余次，每天都來(lái)的學(xué)生約占5%，每次來(lái)閱覽室時(shí)間超過2小時(shí)以上的學(xué)生約60%，完全沒來(lái)過電子閱覽室的學(xué)生約占1.5%;（4）實(shí)驗(yàn)資料、論文、職業(yè)資格考試等資料利用率較高。
1.3.2 電子閱覽室存在的不足。通過綜合分析用戶調(diào)查結(jié)果，其對(duì)閱覽室的意見和建議可以歸納為以下五個(gè)方面：（1）閱覽室電子資源的種類和數(shù)量需要增加;（2）工作人員實(shí)地指導(dǎo)次數(shù)少，質(zhì)量不佳;（3）檢索能力不足，針對(duì)性不強(qiáng);（4）計(jì)算機(jī)水平不高，影響學(xué)習(xí)效率;（5）除了用于學(xué)習(xí)之外，有超過30%的學(xué)生利用電子閱覽室聽音樂、看電影、聊天和玩游戲。
2 深化電子閱覽室信息服務(wù)的對(duì)策
通過以上調(diào)查發(fā)現(xiàn)，電子閱覽室存在的不足主要有學(xué)習(xí)資源有待充實(shí)、工作人員素質(zhì)有待提高、學(xué)生檢索能力有待提升和電子閱覽室收費(fèi)問題四個(gè)方面，下文分別提出對(duì)策，以深化電子閱覽室信息服務(wù)。
2.1 建設(shè)醫(yī)學(xué)院校特色電子館藏
首先要找準(zhǔn)定位。醫(yī)學(xué)院校不同于普通院校，因此應(yīng)建設(shè)具有醫(yī)學(xué)院特色的電子館藏，在這個(gè)過程中應(yīng)注意三個(gè)結(jié)合：
2.1.1 教學(xué)需要與學(xué)生需求相結(jié)合。也就是說，電子資源的引進(jìn)應(yīng)緊緊圍繞課程設(shè)置的教學(xué)需要，還要結(jié)合學(xué)生的拓展學(xué)習(xí)、考試需求、就業(yè)需求、心理需求等其他需要，一專多能，除了推進(jìn)學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)之外，要根據(jù)學(xué)生興趣適當(dāng)拓展。
2.1.2 國(guó)內(nèi)資源與國(guó)外資源相結(jié)合。由于醫(yī)學(xué)是一個(gè)世界范圍的研究課題，醫(yī)學(xué)院的學(xué)生不僅要掌握國(guó)內(nèi)動(dòng)態(tài)，還要密切關(guān)注國(guó)外最前沿的醫(yī)學(xué)信息，因此在選擇資源資料時(shí)要注重引進(jìn)國(guó)外具有權(quán)威性、專業(yè)性的資源。
2.1.3 付費(fèi)資源和免費(fèi)資源相結(jié)合。目前很多人誤以為只有付費(fèi)的資源才更加具有參考價(jià)值，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)。相關(guān)人員要重點(diǎn)研究如何引進(jìn)更多免費(fèi)的，同時(shí)又具有較高參考價(jià)值的資源，以擴(kuò)大用戶范圍，節(jié)省成本。
只有做到這三個(gè)結(jié)合，才能使醫(yī)學(xué)院電子資源更加具有針對(duì)性，用戶才能夠根據(jù)各自需求和情況找到各自需要的資料。
2.2 提升館員專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力
館員是否具備過硬的專業(yè)素質(zhì)和良好的服務(wù)能力，是影響電子閱覽室利用效率的直接因素?，F(xiàn)實(shí)中，很多電子閱覽室館員自顧自玩著手機(jī)與電腦，只要沒有學(xué)生要求，從不去主動(dòng)詢問和幫助學(xué)生，甚至在學(xué)生提問時(shí)極其不耐煩。這類館員將自己的崗位定位為“網(wǎng)管”，不僅與現(xiàn)代化圖書館要求相違背，對(duì)其自身發(fā)展也是極為不利的。為了改變這種現(xiàn)狀，電子閱覽室工作人員應(yīng)正確認(rèn)識(shí)自身崗位職責(zé)，通過不斷學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)技術(shù)、檢索技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等，提升自身專業(yè)素質(zhì)，不僅能夠熟練使用相關(guān)設(shè)備，還要具備基本的維護(hù)和修理技能，以便在計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)等設(shè)備發(fā)生問題時(shí)能夠及時(shí)修復(fù)。另外，工作人員要積極轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)，改變“要我服務(wù)”為“我要服務(wù)”，主動(dòng)、耐心、認(rèn)真地為學(xué)生解答問題，與學(xué)生建立起良好的關(guān)系。
2.3 加強(qiáng)學(xué)生信息檢索能力培訓(xùn)
經(jīng)調(diào)查，大部分院校的學(xué)生信息檢索能力都不高，直接影響到了查找資料的準(zhǔn)確度和速度。目前我校培養(yǎng)學(xué)生信息檢索能力的方式主要是大一新生入學(xué)時(shí)的培訓(xùn)，這種方式有兩個(gè)缺點(diǎn)：（1）目的性差：大一新生入學(xué)時(shí)普遍沒有接觸過圖書館，也不明確學(xué)習(xí)檢索的目的，因而聽課沒有目的性和針對(duì)性，比較盲目;（2）應(yīng)用性差：學(xué)生真正需要使用檢索技術(shù)時(shí)，可能是其遇到大型考試或者寫畢業(yè)論文時(shí)，這時(shí)距離入學(xué)的培訓(xùn)已經(jīng)有較長(zhǎng)的時(shí)間間隔，所學(xué)知識(shí)已經(jīng)不能應(yīng)用或者說已經(jīng)落伍。為了克服這些缺點(diǎn)，可以采取以下兩種方式：（1）在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)開設(shè)專門的檢索課程。這種課程應(yīng)采取檢索實(shí)踐課的方式，在學(xué)生有檢索信息需求時(shí)，開設(shè)專門的課程，邊教邊學(xué)，邊學(xué)邊教;（2）在平日的電子閱覽室中，應(yīng)有專門輔導(dǎo)學(xué)生檢索的館員值班，以便在學(xué)生出現(xiàn)問題時(shí)及時(shí)輔導(dǎo)，這種方法是最直接、最有效的。
2.4 實(shí)施合理的收費(fèi)制度
據(jù)調(diào)查，大部分高職高專院校圖書館目前采取免費(fèi)的上機(jī)制度，我校圖書館也是如此。此舉措大大減輕了學(xué)生的上網(wǎng)費(fèi)用。因?yàn)殡娮娱営[室的收費(fèi)制度是影響一部分學(xué)生使用電子閱覽室的重要因素。但是單純的免費(fèi)上機(jī)也引起了一些問題，比如電子閱覽室秩序難以維持、衛(wèi)生不好保持、有些學(xué)生長(zhǎng)期占用機(jī)位等問題。為此，除了以上提到的更廣泛地去開拓免費(fèi)資源之外，還應(yīng)當(dāng)設(shè)置收費(fèi)與免費(fèi)相結(jié)合的收費(fèi)制度。比如，我們可以在每學(xué)期專門設(shè)立一定金額的上網(wǎng)基金，供其免費(fèi)使用。此外，還可以以助學(xué)崗位的方式進(jìn)行費(fèi)用減免，如在一定的工作時(shí)段內(nèi)設(shè)置一個(gè)勤工儉學(xué)崗位，學(xué)生可以幫助館員清潔、維護(hù)計(jì)算機(jī)設(shè)備等方式積攢獎(jiǎng)金，也可以利用助學(xué)崗位免費(fèi)瀏覽電子資源。
除了以上提到的幾點(diǎn)，還要重點(diǎn)將醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)考慮進(jìn)去。與普通專業(yè)相比，醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生所要學(xué)習(xí)的課程不僅專業(yè)性強(qiáng)，而且門類繁多，學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，再加上解剖課等，需要鍛煉極強(qiáng)的動(dòng)手能力，此外還要學(xué)習(xí)救死扶傷的高尚醫(yī)德，總的來(lái)講學(xué)習(xí)壓力很大。在這種特點(diǎn)之下，圖書館電子閱覽室的建設(shè)，除了應(yīng)當(dāng)滿足國(guó)家培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才目標(biāo)之外，應(yīng)盡量保持氛圍的寬松、舒緩，以愉悅學(xué)生身心，使其有一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。