時間：2023-07-19 17:12:13
導語：在中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)知識的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
關(guān)鍵詞： 機電一體化 創(chuàng)新人才 培養(yǎng)模式
隨著科學技術(shù)的不斷發(fā)展，不同學科開始交叉滲透，工業(yè)生產(chǎn)由“機械電氣化”邁入“機電一體化”為特征的發(fā)展階段，導致工程領(lǐng)域的革命與改造，機電一體化被賦予新的內(nèi)容。目前，真正開設機電一體化專業(yè)的中職學校為數(shù)不多，即使開設機電一體化專業(yè)的學校，也只是把機械和電氣的知識簡單地組合起來進行教學，很難培養(yǎng)出創(chuàng)新型人才，不能滿足企業(yè)對機電一體化人才的渴求，探索機電一體化專業(yè)創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式成為現(xiàn)階段許多教育工作者面臨的問題。在人才培養(yǎng)過程中要不斷進行探索和實踐，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，改革教學模式，培養(yǎng)出更多合格的機電一體化專業(yè)創(chuàng)新人才。
一、創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式的基本特征和探索方法
新的創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式的基本特征是“三個突出”：（1）突出學生在教學中的主體地位；（2）突出創(chuàng)新在教學中的重要作用；（3）突出知識、能力、素質(zhì)三維度的教學目標。機電一體化專業(yè)綜合性較強，跟數(shù)學、物理及電路等相關(guān)課程聯(lián)系精密，需要結(jié)合計算機科學與控制、電子電器和機械等相關(guān)專業(yè)。中學生基礎(chǔ)相對薄弱，在學習較難科目的過程中會缺乏學習的興趣和動力，探索創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式，即要求教育工作者根據(jù)學生的實際狀況，在課堂教學、實際生活和職業(yè)實踐中總結(jié)教學問題，尋找有效的教學方法。如在教學過程中，讓師生雙方邊教、邊學、邊做，全程構(gòu)建素質(zhì)和技能培養(yǎng)框架，共同尋找培養(yǎng)創(chuàng)新能力的方法。
二、確立機電一體化專業(yè)創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的指導思想和目的
中職機電一體化專業(yè)是培養(yǎng)從事機電一體化設備使用和技術(shù)管理工作的中初級技術(shù)應用性專業(yè)人才，要培養(yǎng)出符合科學技術(shù)進步的創(chuàng)新型人才，必須確立先進的指導思想和明確的目標。目前我國教育一直注重知識的傳授，把教學過程理解為知識的積累過程，對大學生的評價立足于掌握知識的多少，忽視學生潛能、創(chuàng)新能力和實踐能力的培養(yǎng)。創(chuàng)新人才培養(yǎng)作為一種順應時代的培養(yǎng)模式，應樹立科學的人才觀和教育觀，堅持“以服務為宗旨、以就業(yè)為指導”的職業(yè)教育辦學方針，以“培養(yǎng)什么樣的創(chuàng)新人才？怎樣培養(yǎng)創(chuàng)新人才？”為指導思想，以培養(yǎng)全體學生的創(chuàng)新精神和實踐能力為目標，使學生具備一定的可持續(xù)發(fā)展能力，培養(yǎng)機電行業(yè)的高素質(zhì)創(chuàng)新型人才。
三、培養(yǎng)中職機電一體化專業(yè)創(chuàng)新人才的有效策略
1.合理設置課時教材，優(yōu)化課時目標。
隨著教學改革的深入，機電一體化課程教學課時被縮減，由于課程綜合了多門學科，所涉及的概念、專業(yè)名詞多，并且內(nèi)容抽象，學生很難在短短的幾十個課時內(nèi)掌握。而且課程使用理論教材內(nèi)容比較多，各個章節(jié)所覆蓋的是不同學科的內(nèi)容，比如前一章是機電一體化機械設計，后一章是機電一體化檢測系統(tǒng)，再下一章又變成計算機控制及接口技術(shù)等，學生在學習過程中不能將各個章節(jié)的內(nèi)容有機的聯(lián)系起來。課時目標的設計要遵循具體性、可操作性、完整性和層次性原則，要求教師在觀念上要樹立為獲取信息而閱讀的思想，方法和原則必須對教材進行整體教學，以此帶動學生深入教材中的理論學習，掌握課文內(nèi)容，全面提高專業(yè)素質(zhì)。
2.改變課堂教學方法，實現(xiàn)教師角色轉(zhuǎn)變。
在機電一體化課堂教學中，大多數(shù)教師仍采用傳統(tǒng)的教學方法―“滿堂灌”，即忠于教材，照本宣科，在一堂課上教師從頭到尾都講理論知識，忽略學生的主體地位，讓課堂變得枯燥、乏味，使學生的潛能得不到充分的發(fā)揮。在機電一體化教學中，可以從創(chuàng)新教學方法入手，運用行動導向法進行課堂教學。這種方法要求教師首先要進行角色轉(zhuǎn)變，以引導者的身份引導學生學習。首先，教師要改變教學觀念和教學模式，采取第一堂課與第二堂課相結(jié)合、顯性課程與隱性課程相結(jié)合的方法，一方面圍繞課本設置相關(guān)課程，實驗實訓室開放式管理，為學生提供課內(nèi)課外兩位一體的學習資源，另一方面讓學生參與各種興趣小組活動、專項集訓活動，以提高學生的技術(shù)應用能力、創(chuàng)新意識和團隊協(xié)作精神。
3.將理論與實踐相聯(lián)系，讓學生掌握知識、積累經(jīng)驗。
大多數(shù)學校的課堂教學都存在重理論輕實踐的問題，教師注重專業(yè)理論知識的講解，忽視了教會學生如何應用這些理論知識。在課堂教學中，將理論和實踐交替進行，在教學過程中加入技能訓練，在訓練的過程中加深對知識的理解和掌握。教師要為每一個教學單元精心設計教學過程，以學生為中心開展教學，為學生提供優(yōu)良的學習環(huán)境和條件，以實際的例子導入，指導學生設法解決有關(guān)知識問題，讓學生在解決問題的過程中掌握知識，同時積累經(jīng)驗。如對于金工實習，應在傳統(tǒng)的教學基礎(chǔ)上立足專業(yè)實際，在具體操作中以車工、鉗工、焊接等工種的操作為基礎(chǔ)，緊緊圍繞機電工程技術(shù)專業(yè)實施，特別要普通車、銑床與簡易數(shù)控機床操作上多下工夫，讓學生在掌握知識的過程中積累經(jīng)驗。
對中職機電一體化專業(yè)創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式進行初步探索，要求廣大教育工作者結(jié)合中職院校學生的就業(yè)實際情況，從中職院校機電一體化專業(yè)實際出發(fā)，將理論與實際相結(jié)合，為提高和促進學生更好地就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。中職機電一體化專業(yè)創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式是一種創(chuàng)新、一種嘗試，要全體機電專業(yè)教師在今后的教學中不懈努力探索，不斷地充實完善。
參考文獻：
[1]高亮.淺談中職機電一體化專業(yè)教學改革[J].教育教學論壇，2015.
[2]吳艷芳.信息技術(shù)與中職學校機電一體化教學改革[J].中國教育技術(shù)裝備，2015.
[3]胡長城.中職機電一體化專業(yè)應用型人才培養(yǎng)工作探析[J].統(tǒng)計與管理，2015.
一、上好緒論課
良好的開端等于成功的一半，上好緒論課至關(guān)重要。緒論課要給學生講清三個問題：一是為何開設這門課，二是如何學習這門課，三是怎樣學好這門課。
授課中，筆者努力做到教態(tài)和藹可親、語言風趣幽默、比喻形象生動、板書規(guī)范藝術(shù)，用扎實的教學基本功和良好的第一印象吸引學生，讓學生感到聽課是一種享受，上課是一種樂趣。
授課的基本原則是把難的內(nèi)容講淺，把易的內(nèi)容講精?？紤]到學生的實際情況，第一堂課把基本理論講得通俗易懂，讓學生知道學習這門課程的收獲在哪里。比如在微生物緒論部分，告訴學生：我們平時吃的饅頭、面包、醬油以及喝的酒，都是微生物賜予的，沒有微生物我們將食不甘味。同樣，如果我們經(jīng)常不洗手，吃不潔的食物，就容易拉肚子；通宵上網(wǎng)，生活不規(guī)律，容易感冒；食物保管不好會腐爛。如此種種，都是微生物在“搗鬼”，微生物無處不在。
護理人員學習致病微生物的特點、致病性，對臨床護理操作有著直接的指導意義。在免疫學緒論部分，告訴學生：人生活在自然界中，會受各方面的不良刺激和干擾，在生長過程中也會不斷產(chǎn)生大量的“垃圾”——有害有毒物質(zhì)；人生活在這樣的環(huán)境中，要保持健康狀態(tài)，必須依賴人體的自身免疫功能。
第一堂課用身邊的事講專業(yè)的理，通俗易懂，這門課程的重要性不言而喻，學生對課程的重視程度自然形成。
二、激發(fā)學生的學習興趣
興趣是最好的老師。美國心理學家布魯納提出：“學習的最好刺激就是對相應內(nèi)容產(chǎn)生濃厚的興趣?！币虼?，提高教學質(zhì)量，教師要在如何激發(fā)學生學習興趣上下功夫。中職生對基本概念和基礎(chǔ)理論的理解能力差，對物質(zhì)結(jié)構(gòu)的空間想象力差，邏輯思維能力和解決問題的能力差，這些是造成學習興趣低的主要原因。
在授課中，筆者精心設計選擇能突出微生物及免疫學重要基礎(chǔ)理論的臨床問題，激發(fā)學生對所學內(nèi)容產(chǎn)生興趣，以調(diào)動學生的學習積極性和主動性。例如在講解厭氧菌一節(jié)——破傷風梭菌時，從大家常見的現(xiàn)象入手，提問學生如何處理被釘子或玻璃扎破的傷口，激發(fā)學生思考，引出破傷風的發(fā)病條件、發(fā)病過程以及預防原則，從而讓學生認識到本課程的學習內(nèi)容關(guān)系到人的生命，不可兒戲，激發(fā)了學生的學習興趣和求知欲，培養(yǎng)了學生發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力，產(chǎn)生繼續(xù)學習的欲望。
三、按照培養(yǎng)目標取舍教學內(nèi)容
中職學生的培養(yǎng)目標是高素質(zhì)實用型人才，教師不僅要傳授專業(yè)知識和操作技能，同時要注重學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。護理工作的對象是人，容不得半點馬虎。在教學過程中，要重視培養(yǎng)學生的誠信品質(zhì)、敬業(yè)精神、責任意識、遵紀守法意識、交流溝通和團隊協(xié)作能力。按照護理專業(yè)的培養(yǎng)目標，確定本課程的重點講授內(nèi)容。
例如在細菌的分布與消毒滅菌實驗課上，讓學生學會不同部位細菌的檢查方法，掌握常用消毒滅菌法，并通過實驗掌握操作技術(shù)，驗證細菌在空氣、頭發(fā)、皮膚以及呼吸道均有分布，告訴學生在臨床中穿戴隔離衣、隔離帽和無菌手套，不僅保護病人不被感染，也保護自身。
再如，進行器官移植時為什么會發(fā)生排斥導致手術(shù)失??？血型不符的人為什么不可以輸血？注射青霉素時為什么要做皮試？結(jié)合臨床，系統(tǒng)地講授，讓學生有深層次的理解，增強了趣味性和實用性，調(diào)動了學習積極性，激發(fā)了求知欲。
四、根據(jù)教學內(nèi)容確定教學方法
好的教學方法能夠降低教學難度，融洽課堂氣氛，使教學過程流暢，更容易被學生接受。根據(jù)不同的教學內(nèi)容，采用不同的教學方法，會事半功倍。在教學中，筆者采用的教學法有以下幾種。
1.講授法
因免疫學基礎(chǔ)教學具有較強的邏輯性，教師可采用循序漸進的原則講授，并及時歸納總結(jié)讓學生前后照應。
2.引導式教學法
教師注重設置問題，啟發(fā)學生認識、理解臨床實際問題，比如怎樣避免或減少超敏反應的發(fā)生？器官移植為什么要做組織配型？SARA的危害大嗎？如何預防艾滋?。堪颜n程的教學內(nèi)容與臨床課掛鉤，讓學生感到學有所用。
3.小組合作學習法
對學生進行學習分組，教師設置問題讓學生進行組內(nèi)討論，一人發(fā)言，大家補充，通過組內(nèi)討論和組間比賽，讓學生對所學知識掌握得更系統(tǒng)更全面。
4.多媒體教學法
多媒體教學與傳統(tǒng)教學合理搭配，能將抽象的變?yōu)橹庇^的、靜態(tài)的變?yōu)閯討B(tài)的、繁雜的變?yōu)楹唵蔚?，能充分調(diào)動、激發(fā)學生學習的興趣和觀察思考能力，提高課堂教學效果。例如，教師利用狂犬病的現(xiàn)狀、天花疫苗的發(fā)現(xiàn)、補體的經(jīng)典激活途徑、金黃色葡萄球菌引起燙傷樣皮膚綜合征和艾滋病人臨床表現(xiàn)等視頻資料，讓學生開闊了視野，激發(fā)了興趣。還有情境教學、討論式教學、模擬式教學等也經(jīng)常用到。
總之，教學有法，教無定法，貴在得法，教師要不斷學習，總結(jié)對比，找出適合每一個章節(jié)的授課方法。
五、對學生進行學法指導
“授人以魚，一食之需，授人以漁，終身受用”，讓學生“會學”比“學會”更重要。由于免疫學需要理解、記憶的基礎(chǔ)理論和基本概念多，因此，對學生進行學法指導是必需的。
多年的教學實踐，筆者的體會是：提高教學質(zhì)量，課堂是主戰(zhàn)場，講授是主渠道；教師是主導，學生是主體，兩個積極性相輔相成，缺一不可；學生的學習態(tài)度是根本，方法是關(guān)鍵，聽懂是前提，重點要筆記，復習要及時，總結(jié)有條理。要根據(jù)不同教學內(nèi)容指導學生應用圖示、提綱、列表、對比等方法，歸納整理，強化記憶。
在此基礎(chǔ)上，還要引導學生進一步地橫向比較，加深理解并掌握基礎(chǔ)知識及基本概念，如抗體與免疫球蛋白的區(qū)別，補體活化經(jīng)典途徑，MHC—Ⅰ和MHC－Ⅱ類分子的區(qū)別，病毒與細菌的主要區(qū)別，致病性葡萄球菌與鏈球菌在致病因素和在引起局部化膿性感染時各有何特點？能引起食物中毒的細菌有哪些？青霉素可以引起的超敏反應有哪些等。通過對比，學生才能加深理解，更好地記憶，完成由學懂到學會到學好的轉(zhuǎn)變。
關(guān)鍵詞：五環(huán)四步 本位教學 高職物流
中圖分類號：G63文獻標識碼：A文章編號：1009-5349（2017）09-0030-01
高職物流專業(yè)中的英語使用比較廣泛。而在物流中英語的理解和溝通，能夠促進物流管理的優(yōu)化。在高職物流專業(yè)中實施“五環(huán)四步”本位教學模式，將會大大提升物流管理人員的專業(yè)素質(zhì)。但是在此模式的教學下，教學內(nèi)容和方式還有待完善和分析。
一、授課方式的研究
“五環(huán)四步”能力本位教學模式中，五環(huán)指的是：能力發(fā)展動員、基礎(chǔ)能力診斷、能力教學訓練、能力發(fā)展鑒定、能力教學反思。四步指的是：任務明確、小組行動、成果展示、多元評價。五環(huán)四步教學模式有三個特征：第一，必須實行分組教學；第二，教師講的時間不能超過三分之一，學生活動時間必須超過三分之二；第三，前面一定要診斷，后面一定要鑒定，以此確定有效性。教師掌握五環(huán)四步教學模式主要有三個階段：第一階段，有形無神也可以；第二階段，有形有神固然好；第三階段，無形有神成自然。神指的是，能力本位職業(yè)教育思想。即需求導向、能力本位、學生中心、做學合一。
二、教學內(nèi)容選取方式
物流R凳且桓黿徊娓叢擁難Э疲涉及管理、經(jīng)濟、工程等多個領(lǐng)域，因此對任職人員的工作素質(zhì)要求極高。而在英語翻譯這一方面應該根據(jù)崗位的實際需求，進行明確的教學課程和內(nèi)容設置。首先應該考慮物流專業(yè)中的英語使用范圍，其次根據(jù)適用范圍明確英語類型。當然在物流專業(yè)中倉儲管理、采購環(huán)節(jié)、配送運輸過程等都會有英語的使用，我們還需要根據(jù)實際的英語使用情況和職位的英語需求為出發(fā)點，進行適應崗位的專職英語教學。
三、教學內(nèi)容組織
在物流專業(yè)中，英語使用范圍還是比較大的，其中基礎(chǔ)英語知識掌握是非常有必要的?；A(chǔ)英語知識包括日常交流、簡單物品辨別、單詞記憶等。專業(yè)英語知識掌握是物流綜合素質(zhì)所必備的一項。其中專業(yè)英語包括較為復雜的英語溝通和理解，在采購環(huán)節(jié)中的英語溝通、倉儲管理和運輸管理中的英語溝通、規(guī)劃和配送管理中的英語溝通等。
四、教學方法的研究
由于高職物流專業(yè)的復雜性，在教學培養(yǎng)的過程中難免出現(xiàn)疏漏環(huán)節(jié)。為了能夠更好地培養(yǎng)學生的專業(yè)素能，需要抓住中心環(huán)節(jié)進行加強。那么在英語翻譯方面，也應該注重基礎(chǔ)英語和專業(yè)英語的使用技巧。通過“五環(huán)四步”本位教學模式，根據(jù)崗位的實際需求來制定教學內(nèi)容，能夠有效地提高物流專業(yè)的綜合素質(zhì)。再根據(jù)教學內(nèi)容結(jié)合“五環(huán)四步”本位教學模式，實施不同的教學方法。
（一）任務驅(qū)動法
教師在進行能力發(fā)展訓練的過程中，首先應當明確英語翻譯教學的基本任務，并根據(jù)物流專業(yè)的職業(yè)能力培養(yǎng)制定英語翻譯教學方案，教學任務形式可以以學習任務、課外活動或者是學習項目等多種形式存在。但是在教學之前需將本次英語教學的基本任務以投影展示、任務單等形式向?qū)W生下達，以便學生能夠全面、立體地了解英語學習的重點，為學生今后聽課、小組討論活動以及相關(guān)資料的查找提供基礎(chǔ)。
（二）角色扮演法
教師以投影像和下達任務單等形式提供在物流工作流程中各個操作環(huán)節(jié)的英文素材，讓學生通過運輸、倉儲、配送、采購、銷售等場景模擬訓練，培養(yǎng)學生處理真實職業(yè)崗位問題的能力。
（三）情境教學法
“五環(huán)四步”教學模式應用中首先應進行教學情境的創(chuàng)設，這就需要教師提前根據(jù)教學內(nèi)容及教學要求等創(chuàng)建適宜的教學環(huán)境以及教學目標的情境，而這種情境可以以視頻播放、真實案例、講故事、問問題等多種方式表現(xiàn)，以吸引學生的注意力，并引導學生全身心融入到教師所創(chuàng)建的情境中去。
（四）案例教學法
案例教學法、情景模擬教學法和角色扮演法有著共通之處。教師通過舉出實際的物流案例，通過分析整個物流過程中的英語使用，結(jié)合“五環(huán)四步”本位教學模式，分析整個過程中的英語使用和處理。以便于在教學中學生抓準重點，進行自我綜合物流素質(zhì)的提高。
五、結(jié)語
高職物流專業(yè)是目前國內(nèi)高職專業(yè)中最為復雜的一門學科，由于教師教學方式的影響，學生的基本物流專業(yè)素質(zhì)不高。為了積極地改善這一教學現(xiàn)象，引入“五環(huán)四步”本位教學，能夠有效地抓住教學重點，進行合理、科學的培養(yǎng)。本文主要根據(jù)“五環(huán)四步”教學理念，分析了教學內(nèi)容的選擇和組織，并提出了相關(guān)的教學方式，希望能夠為相關(guān)的教學提供參考價值。
參考文獻：
關(guān)鍵詞：中醫(yī)；英語教學；專業(yè)知識
中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9132（2017）08-0033-02
DOI：10.16657/ki.issn1673-9132.2017.08.020
當前，中醫(yī)英語教學階段存在用英語表述相關(guān)中醫(yī)藥知識，但存在學生并未把握此類知識的問題。為解決這一問題，中醫(yī)藥院校開設的中醫(yī)英語專業(yè)嘗試應用各種教學模式，并且取得了一定的成效，其中的一些教學經(jīng)驗值得我們借鑒和學習。
一、中醫(yī)英語教學的現(xiàn)狀和弊端分析
第一，把中醫(yī)藥知識寫成更易理解的資料，之后再應用到實際教學當中?！队⒄Z》盡管屬于一類為中醫(yī)專業(yè)提供教學的教材，它的內(nèi)容與要求還遠遠達不到專業(yè)化的英語課堂教學的標準，但它提供了一個將中醫(yī)英語教學和中醫(yī)知識相聯(lián)系的方式，即選擇通俗易懂的中醫(yī)材料，實行中醫(yī)英語的教學。
第二，中醫(yī)英語教學階段始終存在衫嘟萄е貧齲褐幸接⒂锝萄Ш橢幸膠河鎦識內(nèi)容的教授。實際上，中醫(yī)英語教學還劃分為初期的基礎(chǔ)教學和末期的中醫(yī)英語課程。此類教學方法在中醫(yī)英語課程當中占據(jù)非常關(guān)鍵的地位。其體現(xiàn)了科技英語課程當中重視專業(yè)知識的原則，對確保語言應用階段的專業(yè)化內(nèi)容交際的精確性有重要作用。但這種方式同樣存在一些問題：其一，中醫(yī)教學課程所占的時間相對更多，造成英語教學方面的時間縮減，且中醫(yī)專業(yè)教學無法像專門的醫(yī)學課程那般滿足系統(tǒng)化標準，導致事倍功半；其二，長時間應用中文教授中醫(yī)專業(yè)知識，導致漢語對英語學習的負遷移問題；其三，總體教學階段中，進行中醫(yī)英語教學的時間比較少，無法反映出應用英語表述中醫(yī)專門內(nèi)容的中心需求。
第三，把總體教學階段分成前后時期，前期努力實現(xiàn)英語方面的課程教學，后期應用英語進行中醫(yī)專業(yè)知識。教學階段解決了大量應用漢語教授中醫(yī)知識存在的弊端。盡管應用英語教授中醫(yī)知識屬于一類乏味的方式，但其實現(xiàn)了應用英語學習中醫(yī)知識的需求。它的缺陷主要為：其一，教學階段連續(xù)性較差。學生在前期幾乎沒有學習中醫(yī)專業(yè)知識，導致中醫(yī)英語教學很長時間處在知識空白的情況。而在學生后期采取中醫(yī)英語教學模式后，很多專業(yè)知識的學習極易出現(xiàn)理解問題，造成學生的心理焦躁，嚴重時會導致部分學生放棄學習；其二，后期教學不能基于語言學習的原則分配科學的教學工作。
第四，主要以中醫(yī)專業(yè)知識當中的核心理論為基礎(chǔ)前提，進而提升漢英翻譯水平。其消除了中醫(yī)教學體系當中的劃分學科制度，把僅在藥物學教學當中才有的藥理藥性以及在方劑學當中才有的方藥知識等單獨提取，構(gòu)成了一類和中醫(yī)藥教學應用存在差別的新式編排制度，為中醫(yī)英語教學階段設定符合自身專業(yè)應用的編排體系提供了參照。但此類方式中關(guān)系到的中醫(yī)專業(yè)知識還相對較少，無法自根源上消除中醫(yī)英語對專業(yè)知識需求的弊端。
二、中醫(yī)英語教學與專業(yè)知識的關(guān)系分析
應用真實的教材、設立真實的語言應用情境以及指導真實的語言活動是交際教學模式當中的基礎(chǔ)教學準則。此類真實語境中的英語教學模式為“學習使用外語”的根本需求，但并不是“應用英語進行中醫(yī)教育”的模式，其屬于多種因素彼此影響的結(jié)果。此類因素通常包含情景、作用、意念、社會、性別、心理、語體、重音語調(diào)、語法詞匯、語言輔助方式等。
真實的語境當中實行英語中醫(yī)教學需對以上幾點影響因素進行分析。而功能意念和中醫(yī)知識緊密聯(lián)系，此類真實的語境一方面為中醫(yī)英語教學當中的各類教學行為提供了基礎(chǔ)，另一方面，反映出相關(guān)中醫(yī)知識內(nèi)容在現(xiàn)實應用階段或許會簡化、通俗化以及深化，最終實現(xiàn)中醫(yī)專業(yè)的科研人員才可以明白的能力。此外，現(xiàn)實的交流階段的話題會伴隨交流的主題改變而發(fā)生變化。自總體交流階段來看，話題通常會包含常用和不常用話題兩類，它們之間也會存在很大的差別。換句話說，每一個話題的應用頻率都存在差異。這兩個事實對消除中醫(yī)英語教學和中醫(yī)知識的聯(lián)系問題方面具備非常關(guān)鍵的作用。通常體現(xiàn)在三個方面：其一，中醫(yī)知識能夠基于內(nèi)容的困難性分為對應的層次水平，進而在中醫(yī)英語教學過程中能夠基于知識內(nèi)容的難易性設定教學活動，且構(gòu)成英語教學的級別體系。其二，因為話語主題方面有應用頻率不同的問題，但優(yōu)先處置常用的話題是交際當中的核心部分，所以，需基于話題的應用頻率重新劃分教學工作。但常用話題當中可能包括相對較難的中醫(yī)知識，需基于實際情況靠后劃分。其三，中醫(yī)知識基于知識內(nèi)容的難度和話題應用頻率進行重新安排后，構(gòu)成了一類不僅具備難度層次，還滿足現(xiàn)實交際需求的中醫(yī)知識編排制度，實現(xiàn)了英語學習專業(yè)知識內(nèi)容的需要，保證了中醫(yī)英語教學實踐當中的優(yōu)勢可以獲得填補和健全。
針對中醫(yī)專業(yè)知識當中關(guān)系到的知識內(nèi)容進行高度總結(jié)后，教師可以暫時提出人體、疾病、方藥和設施幾類話題范疇，同時還可以將各個話題范疇劃分成多個小范疇，涉及實際交際過程中，醫(yī)患彼此優(yōu)先進行的常用話題。另外，醫(yī)生在病例中對癥狀的描述和歸納相對較難，需安排在英語教學的后期?？偟膩砜?，進行英語中醫(yī)教學過程中，教師要基于中醫(yī)的基礎(chǔ)知識、診斷學、中藥學以及針灸學等體系分配中醫(yī)英語教學工作，相關(guān)疾病癥狀的話題可散布在多個學科當中，切實反映出醫(yī)學專業(yè)知識學習過程中的層次關(guān)系。
如上述，在符合實際交流需要為原則的基礎(chǔ)上，中醫(yī)英語教學當中關(guān)于中醫(yī)藥知識能夠分成各類難度的內(nèi)容，進而構(gòu)成滿足中醫(yī)英語教學的主流系統(tǒng)。目前，此類體系來主要從實踐階段的教學模式當中提取。在許多模式已經(jīng)成熟的情況下，必定會對中醫(yī)在全球范圍的發(fā)展提供一份助力。
參考文獻：
1聯(lián)系中醫(yī)藥學基本理論
中醫(yī)藥學理論是一個有機的整體。中藥基本理論是中醫(yī)理論中富有特色的一部分,在理法方藥辨證論治體系中具有重要的指導意義,與中醫(yī)醫(yī)理密不可分。因此,在中藥學實踐訓練中,必須注意中醫(yī)理論對中藥用藥的指導,在具體藥味講述中適時復習中醫(yī)理論,強化學生對理法方藥體系的理解,增強其對理論的靈活運用能力。例如,川芎為治頭痛要藥,請學生討論頭痛有哪些常見證型,病因病機分別是什么?川芎治各型頭痛的機理是什么?結(jié)合川芎的性能特點,思考川芎最適宜治何種頭痛,不適宜治何種頭痛?可否及怎樣通過合理配伍擴大川芎對頭痛的治療范圍?通過從各個角度提出問題,引導學生進行思考。
2以識藥帶動基礎(chǔ)知識學習
傳統(tǒng)的臨床中藥學教學是按照大綱及教材的要求,講解藥物的來源、藥性、功效、臨床應用、用法用量、使用注意等,其結(jié)果是學生容易產(chǎn)生大腦疲憊,厭倦本課,以致課堂教學收效不佳。我們在學生進入臨床實習前,開設中藥實訓課,設計“模擬藥房”帶動中藥性能的復習鞏固,提高了學生識藥的興趣,進而增強了其辨證用藥的能力,為學生在走出校門后很快適應工作打下堅實基礎(chǔ)?！澳M藥房”按中藥功效分類建立常見飲片辨認區(qū)、真?zhèn)沃兴幾R別區(qū)、毒性藥物警示區(qū)、中成藥樣品區(qū)?！澳M藥房”作為實驗教學的一種載體,相當于學校的一個“實驗室”,模仿藥房的格局,設立柜臺、貨架、藥品,供學生學習實踐;配套計算機軟件系統(tǒng),對學生學習情況進行考核評價。學生看到一種常用飲片,要能夠識別,并回答其藥性特點、功效、適應范圍;給出一種常用中藥的性能描述,能夠回答是哪味中藥,并到藥柜中找出對應飲片?！澳M藥房”以生動直觀的中藥飲片引出問題———是什么藥,有什么性能,如何應用,注意什么?即以飲片辨識帶藥性功效[5-6],鞏固中藥基礎(chǔ)知識,強化用藥能力訓練。百聞不如一見,通過視覺記憶、感性認識引導理性思考,是“模擬藥房”的價值所在。我們根據(jù)“模擬藥房”中藥飲片編號制作“中藥飲片辨識及雙向考核系統(tǒng)”,建立中藥實訓與考核評價體系,為學生識藥用藥提供保障。
3區(qū)別同類藥物功用異同
功效相似藥物的鑒別是臨床中藥學的重要內(nèi)容,亦是臨床合理用藥的關(guān)鍵問題。然而學生在這方面學習中往往掌握不好,對同類藥物的性能特點差異、臨床應用區(qū)別難以建立深刻的認識。因此,有必要在實踐訓練中強化學生對藥物功用異同的把握[7]。本部分訓練可以與上部分訓練同時進行,在“模擬藥房”中給出兩味及兩味以上功效相近藥物的飲片,要求學生回答是什么藥,分別有什么性能,功效應用有哪些區(qū)別,臨床上如何合理應用?？梢越Y(jié)合臨床案例,引導學生思考。例如給出石膏和知母的飲片,首先讓學生辨認,思考溫熱病氣分實熱,壯熱、煩渴、大汗出、脈洪大如何用藥?肺經(jīng)實熱,發(fā)熱,喘咳,如何選藥?肺熱燥咳,干咳無痰如何選藥?陰虛火旺,骨蒸潮熱,如何選藥?并以藥性功效特點解釋不同情況下區(qū)別用藥的理由。通過強化訓練,使學生深刻理解和重視臨床用藥的合理性。
4熟知常用藥味配伍內(nèi)涵
臨床上中藥更多以復方形式應用,配伍則是用藥的基本方法,因此有必要強化訓練學生掌握常用藥味配伍的法度和內(nèi)涵?？梢栽凇澳M藥房”中,給出常用配伍藥味,讓學生回答是什么藥,分別有什么性能,配伍的目的及原理,配伍后適應病證的變化。例如給出蒼術(shù)、厚樸、枳實3種飲片,要求學生辨認并回答各藥性能功效,三者之間常用的藥對配伍,不同配伍的目的和適應病證分別是什么。進而結(jié)合病例,濕阻中焦,脘痞嘔惡,舌苔厚膩,選用哪兩味藥配伍?食滯胃腸,腹?jié)M脹痛,大便不通,選用哪兩味藥配伍?給出選擇依據(jù)。通過這樣的強化訓練,使學生真正理解中醫(yī)臨床用藥的法度,形成法隨證立,方從法出,因證選藥,靈活加減的思維。
關(guān)鍵詞：非學歷；教育；留學生；中醫(yī)藥
天津中醫(yī)藥大學早在20世紀80年代就開始招收外國留學生。目前每年有1000余位來自世界各國的接受短期的非學歷教育的留學生來天津中醫(yī)藥大學學習。
一、中醫(yī)藥院校非學歷留學生教育特點
按照學習內(nèi)容，非學歷生教育包括以學習漢語為主語言類和學習中醫(yī)藥課程為主的專業(yè)類；按照學習時間可分為長期生和短期生。通過天津中醫(yī)藥大學自主研發(fā)的留學生數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析系統(tǒng)對非學歷留學生的相關(guān)數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)以下特點：1.非學歷留學生呈現(xiàn)增長趨勢從2008年開始，非學歷留學生規(guī)模成穩(wěn)步上升趨勢（見下圖）。2.專業(yè)類學生數(shù)量大幅增加，學習背景和目標多樣化自2008年起專業(yè)類學生數(shù)量規(guī)模大幅增加。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)該部分學生學習背景和目標大致分為兩種：一是沒有中醫(yī)知識背景，多是西醫(yī)醫(yī)生或擁有西醫(yī)專業(yè)背景的學生，或是對中醫(yī)知識感興趣的非醫(yī)學類學生，這部分學生希望從基礎(chǔ)知識學起，從零開始接觸真正的中醫(yī)專業(yè)知識；另一部分是已有中醫(yī)背景，他們希望進行更高一層次和更廣領(lǐng)域的學習以拓寬自己的專業(yè)知識。3.在天津中醫(yī)藥大學長期的教學實踐中，非學歷教育本身也存在著有別于學歷教育的一些特殊性（1）人數(shù)眾多，每年非學歷教育留學生大約在千人以上。（2）學生流動性大。受到留學生自身時間、精力等多方面原因的限制，導致接受非學歷教育的留學生平均學習周期在1個月至3個月。（3）生源背景復雜，學習需求呈多樣性。由于教育背景、年齡的差異，導致學習的目的有較大的差距，因此要充分考慮課程的設置、教學的形式、學生接受速度及深度。
二、非學歷教育改革思考
1.開設階梯式英文課程，使課程呈續(xù)接性特點增設多級別多水平的英文授課班，將該英文授課班開設成為階梯式教育，滿足了不同學習背景學生的學習需求?；A(chǔ)班重視中醫(yī)基礎(chǔ)知識理論及臨床教學，使留學生認識中醫(yī)的科學性，并掌握初步的診療方法。提高班提高學生的理論及臨床實習經(jīng)驗，并掌握多種疾病的診療方法。2.增加英文課程的專業(yè)和內(nèi)容目前英文授課內(nèi)容較單一，可增加課程種類，如針灸班、中醫(yī)養(yǎng)生班、中醫(yī)臨床班等，并定期循環(huán)開班。另外，如果一些學習時間短的學生的學習內(nèi)容與定期循環(huán)班吻合，可將短期生插入到長期非學歷生課程中，整合教學資源。3.與學歷教育銜接與交叉的可行性許多英語國家的留學生多數(shù)擁有西醫(yī)本科以上學歷，學生完成專業(yè)進修學習后，可將這階段的學習認定為預科教育，將來可以申請本校研究生教育。4.制訂相應的考核標準針對不同學習目的的學生制訂相應的考核標準，例如，針對完成階梯班學習的學生設置理論及臨床兩部分的考核標準，針對想繼續(xù)攻讀學歷教育的學生設置更嚴格的理論及臨床考核標準等。
參考文獻：
[1]陳向麗，張江華.高等醫(yī)學院校留學生教學模式改革的幾點思考[J].中國西部科技，2009，（8）：12.
[2]種一凡.對短期留學生教學管理的幾點思考[J].內(nèi)蒙古電大學刊，2008，（8）.
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥 英語著作
幾千年來,中醫(yī)藥學作為中華民族燦爛文化的瑰寶之一,不但對中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻,而且直到今天仍起著不容忽視的作用,日益受到世界的重視,對國際醫(yī)藥學產(chǎn)生越來深遠的影響。越來越多的國家開始注意到中醫(yī)藥的療效,越來越多的人開始信任中醫(yī)藥。這為中醫(yī)藥的發(fā)展、增強其國際文化地位提供了巨大的空間和潛力。
從2001 年以來,在積極推動英語等外語對公共課和專業(yè)課教學進行教學的思想指導下,全國很多中醫(yī)藥院校都開展了相關(guān)的研究和實踐,取得了一定成效。為了迎接現(xiàn)今時代所賦予的挑戰(zhàn),中醫(yī)藥專業(yè)的雙語教學無疑勢在必行。[1]但有研究顯示由于中醫(yī)藥的特殊性,其雙語教學也存在一些問題和有待于思考的地方,其中教材和相關(guān)著作的缺乏不容忽視。[2]因此本文通過闡述國內(nèi)相關(guān)著作發(fā)展情況,從而探討其中存在的問題和解決辦法。
縱觀近20 年國內(nèi)中醫(yī)藥英語翻譯著作的發(fā)展狀況,主要包括以下幾個方面:
一、國內(nèi)中醫(yī)藥相關(guān)英文著作
1.叢書系列
1990 年張恩勤主編,上海中醫(yī)藥大學出版社出版了《英漢對照新編實用中醫(yī)文庫》。其中包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》(上、下冊)、《中醫(yī)診斷學》、《中醫(yī)臨床各科》(上、下冊)、《中藥學》、《方劑學》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復學》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中國藥膳》、《中國氣功》、《中國名貴藥材》、《中國名優(yōu)中成藥》,該套叢書在國內(nèi)尚屬首部。之后1991~1994 年間由高等教育出版社出版,徐象才主編了一套《英漢實用中醫(yī)藥大全》,其中包括《中醫(yī)學基礎(chǔ)》、《中藥學》、《方劑學》、《單驗方》、《常用中成藥》、《針灸治療學》、《推拿治療學》、《醫(yī)學氣功》、《自我保健》、《內(nèi)科學》、《外科學》、《婦科學》、《兒科學》、《骨傷科學》、《直腸病學》、《皮膚病學》、《眼科學》、《耳鼻喉科學》、《急癥學》、《護理》、《臨床會話》等。2002 年左言富任總主編、朱忠寶等總編譯,上海中醫(yī)藥大學出版社出版了一套《(英漢對照)新編實用中醫(yī)文庫》,該套從書包括了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學》、《中藥學》、《方劑學》、《中醫(yī)內(nèi)科學》、《中醫(yī)外科學》、《中醫(yī)婦科學》、《中醫(yī)兒科學》、《中醫(yī)骨傷科學》、《中醫(yī)眼科學》、《中醫(yī)耳鼻喉科學》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復學》等14 個分冊。2001~2006 年間劉公望主編,華夏出版社出版了英文版圖書《針灸基礎(chǔ)學》、《針灸臨床學》、《方劑學基礎(chǔ)》、《中藥學》、《方劑學發(fā)揮》等,同時劉公望于1994 年和2007 年主編了《針灸學基礎(chǔ)篇》和《中醫(yī)臨床基礎(chǔ)速覽(傷寒、金匱、溫病)》,均由天津科技翻譯出版公司出版。
2.教 材
1998~2000 年間北京中醫(yī)藥大學受國家中醫(yī)藥管理局科技教育司委托,編譯了高等中醫(yī)藥院校英漢對照教材,并由學苑出版社出版“普通高等中醫(yī)藥院校英漢對照中醫(yī)本科系列教材”《中藥學》、《方劑學》、《針灸學》、《中醫(yī)診斷學》、《中醫(yī)內(nèi)科學》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》等系列叢書。在2007 年全國高等中醫(yī)藥院校來華留學生衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃漢英雙語教材編審會指導下,由人民衛(wèi)生出版社出版了一套漢英雙語教材,包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學》、《中藥學》、《方劑學》、《中醫(yī)內(nèi)科學》、《中醫(yī)婦科學》、《針灸學》、《推拿學》、《中醫(yī)養(yǎng)生學》、《醫(yī)學基礎(chǔ)知識導讀》。
3.單個著作
(1)英文
1)中醫(yī)基礎(chǔ)理論
2003 年劉干中、徐秋萍、王臺主編《中藥基礎(chǔ)知識》(英)由外文出版社出版。
2)中醫(yī)臨床
1998 年徐象才主編,外文出版社出版了英文書籍《諸病中醫(yī)中藥外治大全》。2007 年李經(jīng)緯主編的《中國傳統(tǒng)健身養(yǎng)生圖說》(英)由外文出版社出版。2003 年謝竹藩編著了《英文中醫(yī)名詞術(shù)語標準化》(英)由外文出版社出版。
3)針灸推拿
1981 年Chen Chiu Hseuh 編著《Acupuncture: A ComprehensiveText》。1999 年程莘農(nóng)主編,外文出版社出版了英文書籍《中國針灸學》。2002 年金義成、彭堅所著《中國推拿學概要》(英)由外文出版社出版。2007 年李鼎原著,上海中醫(yī)藥大學國際教育學院編譯《針灸學釋難》由上海中醫(yī)藥大學出版社出版。
(2)漢英或英漢
1)中醫(yī)基礎(chǔ)理論
1990 年陳慰中著,俞昌正譯《西方的中醫(yī)五行學說(英漢對照)》由學苑出版社出版。2007 年馬偉光、和麗生主編《英漢雙解簡明中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程》由云南民族出版社出版。
2)中醫(yī)臨床
3)中藥學
2006 年蘇子仁、賴小平主編《漢英·英漢中草藥化學成分詞匯》由中國中醫(yī)藥出版社出版。
4)針灸推拿
4.工具書
二、討 論
可以看出,在以上出版的中醫(yī)藥英文著作中,叢書系列大致可分為四套,主要為漢英或者英漢雙解形式編寫。教材主要有兩部,基本包括中醫(yī)藥主要科目知識,一部全英文,一部漢英雙解。而個人著作最多,全英文形式較少;中醫(yī)基礎(chǔ)理論兩部,中醫(yī)臨床三部,針灸推拿五部,主要集中于漢英或者英漢形式出版;中醫(yī)基礎(chǔ)理論兩部,中醫(yī)臨床各科及詞匯十五部,主要集中于針灸推拿學的著作編寫,共有二十八部,中藥學僅一部。工具書包括有十六部,均為漢英形式。
1.目前國內(nèi)中醫(yī)藥英文著作以及普及存在的問題
(1)專業(yè)英語教材:專門針對中醫(yī)藥院校學生學習的中醫(yī)藥專業(yè)英文雙語教材還呈現(xiàn)一個短缺狀況,尚需進一步編輯完善。
(2)專業(yè)英語人才培養(yǎng):還缺乏一支數(shù)量充足,既掌握中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù),又精通中醫(yī)專業(yè)英語的外向型中醫(yī)藥人才隊伍在醫(yī)療實踐中大力宣傳中醫(yī)藥,使中醫(yī)藥難以進入國際醫(yī)藥主流市場,在國外醫(yī)療體系中不易取得合法地位和共際認同。
(3)全英文著作:中醫(yī)藥英文著作目前主要還是針對國內(nèi)相關(guān)從事中醫(yī)藥人士的學習,因此編寫形式以漢英或英漢雙解為主要形式。而以全英文形式編寫的著作相對較少;中醫(yī)藥知識全面?zhèn)鞑ミ€尚存缺限。
(4)中藥學以及其他中醫(yī)藥經(jīng)典醫(yī)籍:由于國際社會對于針灸推拿已經(jīng)比較認同,但對中藥學和一些中醫(yī)經(jīng)典醫(yī)籍,如《金匱要略》等的英文著作編寫較少,相對限制了有關(guān)理論的交流和傳播。
2.解決之道
關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥；職業(yè)教育；經(jīng)絡腧穴學；試題庫
經(jīng)絡腧穴學是學習針灸學的重要基礎(chǔ)課，經(jīng)絡學說不僅是針灸學的理論核心，也是中醫(yī)臨床各科的理論基礎(chǔ)，其內(nèi)容貫穿于中醫(yī)學的各個方面，對于中醫(yī)臨床各科都具有重要的指導意義[1]。目前，各中醫(yī)藥職業(yè)院校均有開展經(jīng)絡腧穴學課程，高職高專主要采用中國中醫(yī)藥出版社出版的新世紀全國中醫(yī)藥高職高專規(guī)劃教材，中職中專主要采用中國中醫(yī)藥出版社出版的中等職業(yè)教育“十二五”規(guī)劃教材。學習該門課程的學生分布于各相關(guān)的中醫(yī)類專業(yè)，其專業(yè)層次（不同學年制）和課程設置跨度比較大，而該課程知識點范圍大且較為穩(wěn)定，各類職業(yè)（執(zhí)業(yè)）考試也常常涉及該課程知識點，因此，為保證中醫(yī)藥職業(yè)教育的教學質(zhì)量，編制經(jīng)絡腧穴學試題庫勢在必行。
1編制試題庫的必要性
編制試題庫是實施教考分離的前提條件，教考分離制度又是提高教學質(zhì)量的重要內(nèi)容[2]。目前的考試制度不利于教學相長。學生的知識掌握程度偏差大，缺乏自主學習積極性，教師出題也無章可循。編制經(jīng)絡腧穴學試題庫，有助于考試科學化、合理化、規(guī)范化，促進中醫(yī)藥職業(yè)教育教考分離，在促進教師改進教學方式方法和提高自身醫(yī)學素養(yǎng)的同時，也迫使學生發(fā)揮學習主觀能動性，進一步提高其自主學習能力。因此，經(jīng)絡腧穴學試題庫的編制，對于提高教學質(zhì)量和注重學生實際能力的培養(yǎng)，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥職業(yè)教育的特色，培養(yǎng)實用技術(shù)型中醫(yī)藥人才有著重要意義。
1.1促進教考分離提高教學質(zhì)量
提升中醫(yī)藥職業(yè)教育教學質(zhì)量，我們需要在教學基礎(chǔ)建設上下功夫，否則，學生的醫(yī)學基礎(chǔ)無法得到有效保證。編制試題庫，是一項長期的、基礎(chǔ)的且十分重要的教學建設。教考分離已經(jīng)被認為是提高教學質(zhì)量的有效方法之一，而高質(zhì)量的題庫就是其保證[5]。編制試題庫，有助于防止教師授課的重難點掌握度拿捏不準，也能較大程度上防止學生為了考試而考試，并沒有真正實際掌握醫(yī)學基礎(chǔ)知識。1.1.1有利于教師加強專業(yè)素養(yǎng)編制經(jīng)絡腧穴學試題庫，這要求教師改進教學方法、因材施教，根據(jù)不同專業(yè)層次的教學大綱，設置不同的經(jīng)絡與腧穴教學內(nèi)容，采用不同的理論和實訓教學方法，最大程度上幫助學生更好地學習針灸學相關(guān)基礎(chǔ)知識。不同專業(yè)層次的教學，這就直接要求教師要深刻熟悉教材和各章節(jié)知識點相關(guān)內(nèi)容，針對不同的學生群體講授不同的授課內(nèi)容，尤其是重難點知識掌握比例和程度則需要因?qū)I(yè)制宜、因?qū)W生制宜。上述內(nèi)容，均要求專業(yè)教師要不斷加強自身專業(yè)素養(yǎng)訓練，從而保證教學質(zhì)量。同時，根據(jù)每次考試的結(jié)果導向分析，有助于教師分析判斷學生的知識薄弱點在哪里，有助于教師把握需要學生重點掌握的教學內(nèi)容，有利于教師修正教案和調(diào)整備課思路，有利于教師調(diào)整教學授課時間分配。1.1.2有利于學生提高學習質(zhì)量由傳統(tǒng)考試模式變?yōu)樵囶}庫任意組題考試，學生不再抱有僥幸考試心理，從而有利于學生變被動學習為主動學習，提高學生的自主學習積極性，更加努力夯實針灸學基礎(chǔ)知識。同時，試題庫的內(nèi)容和更新均與教材更新變化和各類職業(yè)（執(zhí)業(yè)）考試相銜接，與社會聯(lián)系緊密，一改過去與社會脫鉤的現(xiàn)象，這就為學生就業(yè)創(chuàng)造了良好條件和氛圍，學生的學習目的和動力也就更加明確，學生才能真正自發(fā)地主動學習，從而提高學習質(zhì)量，也為學生將來就業(yè)后再深造打下基礎(chǔ)。同時，根據(jù)每次考試的結(jié)果導向分析，有助于教師和學生分析判斷學生的知識薄弱點在哪里，有助于學生自我檢查和加強。
1.2保證考試科學化與規(guī)范化
經(jīng)絡腧穴學是學習針灸學的重要基礎(chǔ)課，專業(yè)知識點相對穩(wěn)定，題量也相對較大，編制試題庫有其必要性和重要性。傳統(tǒng)出題模式和考試一刀切的做法，不利于學生學習積極性的培養(yǎng)，也不能有效判斷學生的知識掌握程度，從而無法保證考試科學化、規(guī)范化和合理化。而編制試題庫可以最大程度保證考試的科學化與規(guī)范化。在客觀題與主觀題的出題方面，每套試卷里的客觀題和主觀題數(shù)量、出題比例、難易程度都應當遵循相應的規(guī)律，而傳統(tǒng)考試方法很難有效保證其出題的科學化。同時，在考試方面，不同專業(yè)層次、學年制以及學生需要掌握知識點的范圍與難易程度是不一樣的，編制試題庫，可以從教學大綱、專業(yè)知識點掌握范圍和試題難易程度等多方面做出相應標準，避免教師根據(jù)自己主觀意愿進行命題[3]，在一定程度上杜絕出現(xiàn)偏題、怪題和重復考點題等問題。
1.3順應考試信息化發(fā)展趨勢
目前，全國教育信息化的趨勢越來越明顯，利用現(xiàn)代信息技術(shù)促進教育改革與發(fā)展的步伐也在逐步加快。編制經(jīng)絡腧穴學試題庫，一是可以推動考試無紙化進程，不同專業(yè)的學生將來可以在網(wǎng)絡上進行期末考試、模擬職業(yè)（執(zhí)業(yè)）考試，不受時間、地點和空間限制，同時，學生的答題試卷可以根據(jù)計算機程序給出相關(guān)試卷分析和綜合判斷，有助于學生和教師更好地了解教學效果，學生可以據(jù)此查找薄弱環(huán)節(jié)并鞏固復習相關(guān)知識點，教師可以改進自己的教學方法；二是減輕教師負擔，避免試題錄入、出試題、改卷、試卷統(tǒng)計和分析等重復工作，讓專業(yè)教師有更多的時間提高自身專業(yè)素養(yǎng)；三是可以更快地融入教育信息化洪流，也為下一步教育教學的數(shù)字網(wǎng)絡化和開放、共享、交互做鋪墊，促進與各中醫(yī)藥職業(yè)院校的學習和交流，了解自己學生的綜合水平。
2試題庫編制思路
2.1確定命題原則
試題庫編制思路的首要任務就是確定命題原則。命題原則是編制《經(jīng)絡腧穴學》試題庫的最根本保證。命題原則在最大程度上能保證選題的客觀性、科學性與合理性，注重考查學生的知識分析和應用能力，準確反映學生的實際知識和技能水平。脫離客觀評價標準的試題，很難保證試題庫試題質(zhì)量[3]。命題原則主要由與針灸學相關(guān)的資深教師討論后確定。根據(jù)不同專業(yè)方向?qū)哟危▽W年制）《經(jīng)絡腧穴學》的課程設置、教學大綱、教學學時、教材內(nèi)容、教學難易點等方面，對試題庫入選試題進行標準設置。
2.2確定命題范圍
命題范圍實際就是指具體考什么，學生需要掌握、熟悉或者了解哪些知識與能力，最終以雙向細目表的形式展現(xiàn)出來。2.2.1確定命題范圍的考慮因素在確定命題范圍方面，我們主要考慮以下因素：不同專業(yè)方向?qū)哟危▽W年制）、所采用的教材、學時安排、各章節(jié)知識點及考點分布。1）專業(yè)層次和學年制方面：目前，很多職業(yè)院校開設經(jīng)絡腧穴學課程的專業(yè)主要是中醫(yī)專業(yè)、護理專業(yè)、針灸推拿專業(yè)和康復專業(yè)，由于專業(yè)方向不同，學年制有三年制、四年制和五年制之分，因而這些專業(yè)將來的就業(yè)方向也各有側(cè)重。中醫(yī)專業(yè)主要傾向于基層全科方向，康復專業(yè)主要傾向于基層康復理療師方向、護理專業(yè)主要傾向于護理方向，針灸推拿專業(yè)主要傾向于針推方向。這幾個專業(yè)對腧穴知識點掌握程度和實際臨床針灸操作要求各有不同。2）教材方面：目前，高職高專主要采用中國中醫(yī)藥出版社出版的新世紀全國中醫(yī)藥高職高專規(guī)劃教材，中職中專主要采用中國中醫(yī)藥出版社出版的中等職業(yè)教育“十二五”規(guī)劃教材。3）學時方面：學時范圍大致在36~108學時。4）根據(jù)教學大綱和上述幾個方面，各專業(yè)《經(jīng)絡腧穴學》的實際授課內(nèi)容和各章節(jié)需掌握的知識點也分別有所側(cè)重。只有結(jié)合以上主要因素，確定了命題范圍，才能有效梳理各章節(jié)知識點與考點分布，既做到各個知識點有其獨立性，又做到整本教材內(nèi)容前后具有系統(tǒng)性和連貫性，讓經(jīng)絡腧穴學試題庫真正發(fā)揮其作用，讓學生實際掌握相關(guān)醫(yī)學基礎(chǔ)知識。2.2.2制定雙向細目表雙向細目表的內(nèi)容需要涵蓋以下主要方面：考試要點（考試覆蓋范圍）、考試目標（識記、理解、運用）、難易程度、試題題型、試題分值。同時，除了上述內(nèi)容，還要注意試題答案的科學性。
2.3確定命題類型
在命題類型方面，目前常用的題型種類大致有選擇題、判斷題、填空題、名次解釋和簡答題等，主要涉及主觀題和客觀題兩大類。而這兩大類題型的分值比例與所涉及知識點的難易度比例，都必須結(jié)合各專業(yè)方向?qū)哟危▽W年制）《經(jīng)絡腧穴學》的要求進行相應設置。梳理各知識點的重點與難點，有助于避免知識的簡單重復或出現(xiàn)偏題、怪題。同時，在題型種類和題型比例等方面，除了常規(guī)的試題類型與試題比例外，我們還要注重與主要的職業(yè)（執(zhí)業(yè)）資格考試等進行銜接。中醫(yī)藥職業(yè)教育學生就業(yè)的一個重要方面就是取得職業(yè)資格。因此，學生對考試知識點、難易程度以及考試題型等相關(guān)內(nèi)容的熟悉，將有助于學生考試成功，從而獲得從業(yè)資格[2]。
2.4注重時效性
建立試題庫是一項系統(tǒng)工程，要確保題庫具有時效性，不能一成不變。編制試題庫應當根據(jù)教材的更新、職業(yè)（執(zhí)業(yè)）資格考試以及教育教學的變化，適當優(yōu)化選題策略，按比例適度調(diào)整題庫相關(guān)內(nèi)容[4]。綜上所述，中醫(yī)藥職業(yè)教育經(jīng)絡腧穴學試題庫的編制對于教考分離和學科建設有著重要作用。培養(yǎng)應用型中醫(yī)藥人才，必須結(jié)合中醫(yī)藥職業(yè)教育院校實際，以順應學科發(fā)展和學校需求為主。因此，經(jīng)絡腧穴學試題庫的編制應當以基礎(chǔ)性和綜合性為主，公正客觀地檢驗學生的知識掌握水平與能力，尤其以滿足基層中醫(yī)藥人才需求為主，最大程度促進教學相長。
參考文獻
[1]袁宜勤.經(jīng)絡腧穴學（新世紀全國中醫(yī)藥高職高專規(guī)劃教材）[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，北京，2006（6）：1-2.
[2]吳述銀，陳洪琳，江志陽，等.醫(yī)學院校課程試題庫建設實踐及思考[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育，2014，16（2）：147-149.
[3]張永臣，申偉.經(jīng)絡腧穴學試題庫建設的思路和方法[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2014，12（7）：87-88.
[4]黃華興，楊海源，沈歷宗，等.外科學題庫建設及試卷分析[J].中國高等醫(yī)學教育，2015（2）：34-35.
[關(guān)鍵詞] 中藥專業(yè)；通用人才；《方劑學》；教學改革
[中圖分類號] G64 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-0616（2013）17-09-02
《方劑學》是中醫(yī)藥專業(yè)的重要課程之一，目前高校各專業(yè)《方劑學》教學基本沿用中醫(yī)學專業(yè)的教學思路，即以培養(yǎng)處方能力為主。但是，中藥專業(yè)學生就業(yè)崗位主要是擔任藥師，新藥研發(fā)和推介等，故需通過《方劑學》獲得與中藥相關(guān)的臨床知識而不是處方能力，基于這一需求，對中藥專業(yè)《方劑學》進行教學改革具有現(xiàn)實意義。
1 中藥學各專業(yè)的《方劑學》教學改革的意義
近年來全社會對本科生就業(yè)問題越來越關(guān)注，用人單位非常重視畢業(yè)生應用知識的能力，對實用性要求較高，因此中醫(yī)藥教育也要順應就業(yè)需求，考慮學以致用[1]。因此，應調(diào)整和創(chuàng)新各學科的教學思路與方法，使學生能學以致用，將所學知識更好的適應社會需求，這對于學生在大學期間所學知識向就業(yè)實際工作的合理轉(zhuǎn)化有著現(xiàn)實意義。其次，為了考慮學生的長遠發(fā)展，基本理論也不能荒廢。因此，通用人才的培養(yǎng)需要知識與能力并重，基本理論和實用知識兼顧。
2 中藥學各專業(yè)的《方劑學》教學改革的目的
本研究的目的就是綜合考慮基礎(chǔ)知識和應用能力兩方面的要求，在不降低《方劑學》教學基本要求的前提下，兼顧就業(yè)市場對學生的要求。
從就業(yè)出口來看，醫(yī)學專業(yè)學生畢業(yè)后主要從事臨床工作，而中藥學各專業(yè)學生畢業(yè)后主要是擔任藥師、新藥研發(fā)（臨床監(jiān)察）和新藥推介（針對臨床醫(yī)生的講師和醫(yī)藥代表）等工作。這些工作對《方劑學》知識的第一需求并不是獲得臨床處方的能力，因此若完全按照中醫(yī)類學科的《方劑學》教學內(nèi)容、大綱和模式授課，將不能完全適應中藥專業(yè)學生的知識需求，因此中藥專業(yè)的《方劑學》教學應具有自己的特色，有專用的教材、教學大綱，其教學方法和教學思路等也應該有所改進。
雖然中藥學各專業(yè)學生就業(yè)出口不在臨床一線，但他們所從事的工作又離不開臨床，所以他們也需要豐富的臨床用藥知識，而藥學各專業(yè)課程設置都沒有中醫(yī)臨床課，因此《方劑學》在使得中藥學各專業(yè)學生獲得臨床用藥知識方面就尤為重要。然而，當前多數(shù)中醫(yī)藥院校中藥專業(yè)《方劑學》教學課時設置反而比中醫(yī)專業(yè)少。
因此，我們重點研究了如何適當調(diào)整中藥學院的《方劑學》教學方法、內(nèi)容及與之適應的教學大綱，使中藥專業(yè)學
生在掌握《方劑學》基本知識的同時，兼顧與本專業(yè)特點有關(guān)的《方劑學》相關(guān)知識，又能拓展與就業(yè)有關(guān)的實用的知識面，在應用能力上有提升，即保證學生在《方劑學》有限的學時里獲得最佳的知識結(jié)構(gòu)。在保證學生畢業(yè)時具有較強的就業(yè)競爭實力，又不缺少持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)知識和能力方面，充分發(fā)揮《方劑學》課程應有的作用。
3 教學改革需解決的關(guān)鍵問題
我們認為，中藥學各專業(yè)的《方劑學》教學改革的重點在于將《方劑學》核心知識與中藥學院學生的特殊需求有機的結(jié)合，使學生在《方劑學》有限的課時內(nèi)獲得最佳的知識結(jié)構(gòu)。要解決的關(guān)鍵問題是如何在較少的課時內(nèi)完成更為豐富的教學內(nèi)容，在保證核心知識、基本知識講授的基礎(chǔ)上適當兼顧專業(yè)需求。
4 研究方法和研究內(nèi)容
本研究旨在使中藥學院的學生通過《方劑學》有限的學時獲得最佳的知識結(jié)構(gòu)，為了既保證在有限的課時內(nèi)適當兼顧就業(yè)市場對中藥專業(yè)學生的特殊要求，又保證學生能系統(tǒng)掌握《方劑學》的基本知識、重點掌握核心知識，我們采用經(jīng)驗總結(jié)法、文獻研究法、調(diào)查法、個案研究法和統(tǒng)計分析法進行了以下內(nèi)容的研究。
4.1 教學中必須保證的核心知識和基本授課內(nèi)容
我們認為《方劑學》的基本知識和核心知識對于各專業(yè)是相同的，但是由于各專業(yè)《方劑學》學時設置不同，學生將來要進入的行業(yè)也不同，因此對基本知識和核心知識的講授，其深度和廣度方面又有差別。為保證研究結(jié)論準確和嚴謹，有必要通過文獻研究和經(jīng)驗總結(jié)等方法再次確認《方劑學》教學中必須保證的核心知識和基本授課內(nèi)容。首先，通過縱向和橫向的比較，提煉出《方劑學》的基本知識和核心知識：縱向方面，研究建國以來各版《方劑學》教材，了解《方劑學》內(nèi)容的變化情況；橫向方面，研究國內(nèi)知名中醫(yī)藥大學針對各專業(yè)《方劑學》的教學大綱，了解各學校各專業(yè)都重視的《方劑學》教學內(nèi)容。其次，進一步訪問教學管理部門對《方劑學》課程設置的建議，訪問資深的《方劑學》教師以了解前賢和同仁在《方劑學》教學中總結(jié)的經(jīng)驗及發(fā)現(xiàn)的問題。再次，總結(jié)作者個人多年的經(jīng)驗。其對方劑學的知識體系和對中藥專業(yè)學生的知識需求都有切身的體會。通過以上方法確定了《方劑學》必須講授的核心基礎(chǔ)知識。
4.2 學生所需知識的特點以及與《方劑學》的相關(guān)性
（1）調(diào)查研究中藥學各專業(yè)學生培養(yǎng)方案，以及《方劑學》在各專業(yè)課程設置中的比重，并調(diào)查中藥學各專業(yè)在校學生對《方劑學》學習的需求和教改建議。（2）了解中藥學院各專業(yè)的就業(yè)出口，調(diào)查已畢業(yè)學生在各自工作崗位上對已學《方劑學》知識的應用情況及所需補充的相關(guān)知識。（3）調(diào)查用人單位對中藥學各專業(yè)畢業(yè)生知識結(jié)構(gòu)和能力的需求，并分析確認其中哪些是《方劑學》教學能夠給予學生的。
4.3 中藥專業(yè)《方劑學》的最佳知識結(jié)構(gòu)和相應的教學方案
根據(jù)以上研究結(jié)果，將各種研究方法得到的結(jié)論進行歸納和總結(jié)，將《方劑學》必須講授的核心基礎(chǔ)知識與中藥學院各專業(yè)學生對《方劑學》的特殊需求有機地結(jié)合，得到適當調(diào)整《方劑學》教學內(nèi)容的方案，制定了適合中藥專業(yè)的教學大綱。
5 本研究的結(jié)論
5.1 《方劑學》核心知識和基本授課內(nèi)容
比較建國以來歷版《方劑學》教材，發(fā)現(xiàn)各版教材的章節(jié)設置基本一致。比較我國比較知名的中醫(yī)藥大學《方劑學》課程的教學大綱，發(fā)現(xiàn)基本內(nèi)容一致但是細節(jié)有差異。
結(jié)合總結(jié)個人《方劑學》教學經(jīng)驗，我們認為《方劑學》教學內(nèi)容的核心是相同的，中藥專業(yè)也不例外[2-3]。當然，中藥專業(yè)《方劑學》的課時較少，而且中藥專業(yè)學生畢業(yè)后的工作與中醫(yī)專業(yè)確實有所不同，因此中藥專業(yè)《方劑學》的教學內(nèi)容設置和教學方法確實也需要有自己的特色。
一般說來，《方劑學》課程的主要內(nèi)容，總論中包括方劑學發(fā)展史、方劑與治法、方劑的組成變化、劑型和用法，各論是經(jīng)典方劑講解。
5.2 中藥專業(yè)《方劑學》課程總論教學的特點
藥學生出口不論是藥師，藥品推介還是醫(yī)藥研發(fā)企業(yè)等，都是通過藥與臨床密切相關(guān)，因此任何一專業(yè)和行業(yè)都必須掌握方劑學基本知識，理法方藥缺一不可，因此總論中方劑的組成變化，也就是組方配伍理論和法度，是方劑學教學重點，是必保的核心知識。
考慮到中藥專業(yè)學生畢業(yè)后的工作特點，從劑型與成藥關(guān)系密切角度考慮，總論中除治法和組成變化外，還應該重視劑型的講解，應把劑型講解提到一個高度。
中藥專業(yè)的《方劑學》課程通常在三年級開設，在此前的兩年中，中藥專業(yè)學生基本都是在學習與中藥相關(guān)的課程，如中藥學、中藥化學、中藥炮制等，因此中藥專業(yè)學生對單味藥的理解和記憶比較深刻。然而臨床等應用領(lǐng)域中，中藥的治療作用是以方劑的形式實現(xiàn)的，所以《方劑學》總論的教學中還應該強調(diào)中藥和方劑的聯(lián)系與區(qū)別，以理法方藥方劑配伍思路為重點，講解其用藥知識，這對于中藥專業(yè)畢業(yè)生將來開發(fā)新成藥或者作為藥品推介師向臨床醫(yī)師講解宣傳自己的產(chǎn)品都是很有好處的。
5.3 中藥專業(yè)《方劑學》課程各論中的選方原則
考慮到中藥專業(yè)《方劑學》課時相對較少，各論中所能選擇的經(jīng)典方劑的數(shù)目相對就少，必須采用少而精的選方原則，主要是注重方劑對治法的體現(xiàn)：“方從法出，法隨證立”，“以法為綱，以綱為目，綱舉目張”。
5.3.1 體現(xiàn)法度的方劑 依據(jù)“方從法出，依法統(tǒng)方”的理念，選方和授課時注重以方表法，重點是能表達配伍法度的方劑尤其是一方多法的方劑，在課時有限的情況下并不強調(diào)對每一張方劑面面俱到。如麻黃湯，麻黃配杏仁，表達了宣降相因的理肺法度，對肺系疾病的處方和肺系新藥配方的開發(fā)都具有重要意義。
5.3.2 目前臨床常用的中成藥藥方 藥學專業(yè)培養(yǎng)目的不是臨床醫(yī)師，通過方劑學學習側(cè)重的不是培養(yǎng)其處方能力，而是實際應用能力，中成藥的使用不可忽視，因此在正方和附方的選擇中盡量選擇一些已經(jīng)具有中成藥劑型而且使用頻率較高的中成藥的方劑，這一特點特別適合于藥店的藥師。
5.3.3 近年新開發(fā)成功的藥方（適合于制藥企業(yè)的藥師） 近年來，新藥研發(fā)人員將一些經(jīng)典方劑劑型加以改革，成功開出新的中成藥，這些成藥成功的走向市場，既取得了良好的社會效益，也為制藥企業(yè)帶來了豐厚的經(jīng)濟效益。如由安宮牛黃丸研發(fā)為清開靈就是一個劑型改革的成功案例；又如逍遙散是疏肝解郁，健脾養(yǎng)血的傳統(tǒng)名方，今人在此基礎(chǔ)上去生姜加香附、丹皮、梔子增強方劑疏肝解郁的作用，又可治療肝郁化熱，成功的開發(fā)出中成藥舒肝顆粒，舒肝顆粒療效穩(wěn)定，使用安全，價格便宜，已納入非處方中成藥目錄。這是一個方劑配伍改革的成功案例。因此，為培養(yǎng)學生在藥品開發(fā)企業(yè)的就業(yè)競爭和長足發(fā)展的能力，應多選對古方劑型改革獲配伍調(diào)整取得明顯成功的案例，并重點說明其成功的原因和關(guān)鍵點。
5.3.4 《方劑學》教學的實踐環(huán)節(jié) 中藥專業(yè)的《方劑學》教學還應該重視實踐教學環(huán)節(jié)，教學實踐環(huán)節(jié)要解決的關(guān)鍵問題是實用能力的培養(yǎng)，如模擬藥店藥師、藥品推介師和住院藥師的工作場景，指導學生充分利用方劑學知識撰寫求職報告病進行模擬求職答辯等，通過以上環(huán)節(jié)的講解和點評，使方劑學理論知識實用化。實踐環(huán)節(jié)可以再教學課時內(nèi)進行，也可以在課外進行。
[參考文獻]
[1] 王璞.中醫(yī)藥通才教育的幾點看法[J].中醫(yī)藥管理雜志，2005，13（2）：51-52.
[2] 謝鳴.臨證選方配伍及其規(guī)律[J].北京中醫(yī)藥大學學報，1999，22 （4）：2-5.