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導語:在婦產(chǎn)科急診服務(wù)流程的撰寫旅程中,學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。

婦產(chǎn)科護理學是一門診斷并處理女性對現(xiàn)存和潛在健康問題的反應(yīng)、為女性健康提供服務(wù)的科學,是現(xiàn)代護理學的重要組成部分。我院長期以來重視婦產(chǎn)科??谱o理護士素質(zhì)的培養(yǎng)和提高,始終注意抓??谱o理環(huán)節(jié)質(zhì)量、護士??谱o理技能培訓等,并規(guī)范了護理技術(shù)流程。在不斷總結(jié)經(jīng)驗基礎(chǔ)上,經(jīng)常組織護理人員系統(tǒng)地學習《實用??茡尵葧贰?a href="http://m.kcge.org.cn/haowen/44987.html" target="_blank">急診急救知識》包括婦產(chǎn)科急救新技術(shù)新發(fā)展等書。對??谱o理的培訓有重要的指導意義。并且將中華護理學會制定為??婆嘤栍脮?,為進一步使護理技術(shù)與國際護理專業(yè)化發(fā)展接軌。
2完善護理技術(shù),豐富??破放苾?nèi)涵
狠抓“三基三嚴”及素質(zhì)培訓,護理部一直非常重視“三基三嚴”經(jīng)常對全院護理人員進行分層次的培訓和考試(護士長、主管護師、護師、護士)并隨時抽查培訓效果將考核結(jié)果與晉升及病室護理質(zhì)量評價建構(gòu)、近年來我院舉辦了新護士學習班,護士素質(zhì)培訓班,編寫了《護士素質(zhì)培訓手冊》還舉辦了假如我是病人》為主題的演講比賽,開展了“五星級護士”評選活動和健康教育競賽,靜脈穿刺競賽等活動,這些以賽代訓,以評的方式不僅受到了全院護士歡迎,提高了全院護士水平,更進一步豐富了百年婦產(chǎn)科醫(yī)院??破放?。
3改善服務(wù)標準
為了滿足病人的需要,我院近年來不斷提高了新的護理服務(wù)標準及工作要求,形成了一系列具有創(chuàng)新觀念的服務(wù)舉措,使護理工作達到了“滿意服務(wù)”向感動服務(wù)》主動服務(wù)》的轉(zhuǎn)變,鑄就了百年??茓D產(chǎn)醫(yī)院護理新品牌這些服務(wù)標準包括:
(1)加強服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務(wù)作用,注重誠信服務(wù),增進醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)療事故的發(fā)生;
(2)加強醫(yī)院管理,保證醫(yī)療安全,嚴格落時醫(yī)療質(zhì)量,和醫(yī)療安全的核心制度;
(3)不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,縮短病人住院天數(shù),提高治愈的好轉(zhuǎn)率,加強護理隊伍的建設(shè),實行全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)及護理服務(wù),做到親,熱心服務(wù),微笑服務(wù),在服務(wù)當中做到讓患者放心、滿意、方便解決群眾就醫(yī)過程中不為放心、不滿意、不方便問題,群眾的滿意率達95%以上;
(4)嚴格的執(zhí)行醫(yī)療管理收費,杜絕不合理的收費,建立溝通系統(tǒng),患者出院時,提供詳細的費用清單,如時提供價格或費用信息,為時處理患者對違規(guī)收費的訴訟;
(5)改進服務(wù)療程和就診環(huán)境,方便患者就醫(yī),為患者提供清潔、舒適、溫馨、科室良好的診療環(huán)境和便民服務(wù)的措施,門診提供導診咨詢服務(wù),有候診椅、飲水、急診室有輪椅電話等設(shè)施,真抓落實,務(wù)求實效。
打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,在溫情服務(wù)中展示文明崗風采。急診護理組以倡導文明服務(wù)為核心,把“優(yōu)質(zhì)服務(wù)迎奧運,急救綠色保暢通”作為崗位品牌,向人們展示了新一代“白衣天使”文明禮貌,和諧友善,團結(jié)奮進的精神風貌,形成了知榮辱、樹新風、促和諧的文明風尚,樹立了“團結(jié)、務(wù)實、創(chuàng)新、奮進”的行業(yè)形象。
實施科學正規(guī)管理,使急診護理在健康規(guī)范的軌道運行。崗位帶頭人修紅注重抓細節(jié)、流程、環(huán)節(jié)管理,培養(yǎng)一專多能的急救護理人才,把團結(jié)、進取、發(fā)揮專長、重視急診護理人員??坡殬I(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的科學管理理念引入急診護理的全過程,使急診護理質(zhì)量在高效能管理中不斷提升。
追蹤前沿領(lǐng)域探索創(chuàng)新,以更高的追求崗位建功。科室積極開展崗位練兵和素質(zhì)達標活動,先后兩次在大科范圍內(nèi)舉行了以“天使在身邊”為主題活動的護理技能比賽,提高了護理質(zhì)量,積極開展“兩好一滿意”、創(chuàng)建“示范病房”活動,堅持以病人為中心,適應(yīng)衛(wèi)生改革社會發(fā)展的新形勢,使急診護理工作質(zhì)量不斷邁上新臺階。
她們始終堅持“對待患者,不分地位高低,不分貧賤富貴”的原則,把病人的生命安全放在第一位,對待每一位病人做到認認真真檢查,詳細解說病情,當遇到患者或家屬不理解時,不厭其煩地耐心做好解釋工作。醫(yī)院婦產(chǎn)科工作相對較特殊,特別是婦產(chǎn)科,要求醫(yī)生必須密切觀察產(chǎn)婦產(chǎn)程進展,遇情況危急時須立即剖腹產(chǎn),以確保母嬰生命安全。她們有著比常人更多的工作,幾乎固定的節(jié)假日都沒有正常休息,且常常因工作睡在值班室,但不管多累她們都堅持每天下班前詳細查看每一位病人,掌握病人的病情變化,就連醫(yī)院遇到危、急、重病患者搶救,只要接到通知,便第一時間趕到現(xiàn)場協(xié)助搶救病人。
關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科人性化護理
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)12-0321-02
在護理工作領(lǐng)域里我們經(jīng)常能夠聽到的一個詞語就是人性化護理,所謂的人性化無疑就是尊重他人的生命和人格,能夠積極的用自身的個性來滿足對方的要求。人性化護理是一種整體的有效的護理方式,要求護理者必須以自身的技術(shù)和素養(yǎng)服務(wù)于病人,用體己之心想病人所想,能夠讓患者從社會屬性、心理健康、身體疾病等諸多方面得到有效的護理,達到身體和心理共同的健康狀態(tài)。
1婦產(chǎn)科人性化護理的必要性和意義
人性化護理的依據(jù)就是平等的理念,平等理念需要為患者提供溫暖入心、體貼入微的護理服務(wù)。因為病人在身體上可能存在著各種的不適,但是和其他人一樣都是平等的個體。在開展護理工作中,樹立一個正確理念,改變那種醫(yī)護工作者居高臨下的姿態(tài),轉(zhuǎn)變那種僵化的歧視理念,充分尊重病人的主體地位,真正的將病人擺在一個平等的地位上來看,這些都是有著深刻的法律基礎(chǔ)的。
人性化護理對于各方面都是有著積極的作用的。從護理人員自身來看,他們可以幫助護理者對自身的工作有著更好地了解。很多人以為護理工作就是打針和輸液等基本的護理工作。而通過人性化的護理可以明顯的感覺到需要心理和社會關(guān)系學的知識進行支撐,通過對婦產(chǎn)科各種病人心理的分析,可以對自己的觀念形成良好的糾偏。意識到自己工作的重要性和復雜性,才會相互學習,獲得目標,主觀能動性大大增強。其次,很多護理工作者可能會發(fā)現(xiàn),產(chǎn)婦的護理并不是那么的順利。因為很多產(chǎn)婦沒有經(jīng)歷過生產(chǎn),容易有各種的焦躁和煩悶,所以醫(yī)患糾紛也經(jīng)常的產(chǎn)生。而人性化護理始終是將孕婦放在首位,經(jīng)常在不同的情況下觀察病人和病房,關(guān)注孕婦的基本狀態(tài),對她們進行心理安撫,培訓保健常識等。這些都會增進醫(yī)患關(guān)系,與他們產(chǎn)生良好的溝通,雙方一同成長。最后,人性化護理有助于孕婦身心愉快康復的更好,并發(fā)癥減少。因為在人性化護理之下,孕婦狀態(tài)能夠保持到最佳,對護理人員的信任度提高,聽從護理者的教導,臨床并發(fā)癥減少。其實這也是一種間接地提高工作效率,幫助孕婦及早的恢復,也減輕了護士的工作壓力。
2人性化護理的措施
可以說在婦產(chǎn)科以人為本的人性化護理對于孕婦的生產(chǎn)和護理有著重要的意義,那么醫(yī)護工作者到底該從哪些方面實踐人性化護理呢?結(jié)合自身的經(jīng)驗,筆者認為要從以下幾個方面來進行。
首先要優(yōu)化環(huán)境,健全制度。人性化的護理是以產(chǎn)婦為本,改變以往為完成工作任務(wù)為目標的行為模式。產(chǎn)婦病房內(nèi)易采用多色彩色調(diào),避免單一色彩,并根據(jù)個別產(chǎn)婦家屬需要設(shè)置家庭護理病房,且給予產(chǎn)婦和其家屬充分的室內(nèi)布置自。既然以人為本就要針對婦產(chǎn)科門診就診和住院患者住院流程進行優(yōu)化,積極的詢問服務(wù)她們中的各種困擾,開啟急診的綠色通道,安裝就診流程圖和綠色通道指引牌,減少那些開具單目和繁瑣的收費流程。
其次要建立良好的醫(yī)患關(guān)系。護士在進行護理的時候要注意自己的言語,態(tài)度一定要和藹誠實,從而給孕婦一個舒心的用藥環(huán)境。一般情況下不要與孕婦進行爭論,本身他們的狀態(tài)就不穩(wěn)定。很多的孕婦除了在接觸家人以外,很少有機會和其他周圍的人接觸,或者因為各種心理而不敢出去走動。這個時候就需要護理工作者能夠積極的轉(zhuǎn)變態(tài)度,建立良好的關(guān)系可以讓孕婦在產(chǎn)前看到希望,告訴他們目前醫(yī)療科技水平的發(fā)展,幫助他們樹立信心。人性化護理要求主管護士要在第一時間接觸孕婦并進行了解,護理人員要積極的與他們多交流,給予孕婦及家屬心理支持與精神支持也是很重要的。要根據(jù)每一個人的家庭和文化背景不同,制訂有針對性的可實施的計劃。
最后要特別注意心理護理。人性化的護理不僅僅表現(xiàn)在外在的行為上,更重要的是能夠保持精神上的護理,能夠和孕婦產(chǎn)生精神上的交流,這往往比生理護理更重要。母親角色的獲得并不是容易的,特別對那些初產(chǎn)婦會對分娩有害怕和恐懼的心理,害怕疼痛,害怕出血,害怕手術(shù),害怕分娩不順利,害怕胎兒性別不理想、發(fā)育不正常等等,使其臨產(chǎn)后出現(xiàn)情緒高度緊張,常常處于焦慮不安和恐懼狀態(tài),嚴重者甚至連續(xù)幾天幾夜不休息,不進食。人性化護理人員會擅長交流溝通,對待每一位產(chǎn)婦要視同親人般的進行咨詢,細致觀察產(chǎn)婦的心理變化,及時交流思想和情緒的變化,能夠主動關(guān)心、體貼孕婦,都是護士進行人性化護理的職責所在。
總之,婦產(chǎn)科的護理是有關(guān)生命的重要工作,人性化護理工作認真、服務(wù)熱情,基礎(chǔ)理論扎實,實際操作技術(shù)嫻熟,能夠保證產(chǎn)時服務(wù)的全面周到,使產(chǎn)婦在分娩時保持良好的情緒,減少產(chǎn)婦的恐懼心理,而且提供生理上的幫助和心理的支持,增加產(chǎn)婦對分娩的信心,使患者順利渡過高危時機,迎接新生命的到來。
參考文獻
2021關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風的演講稿范文 千百年來無論是希波克拉底誓言,還是孫思邈《大醫(yī)精誠》都強調(diào)了醫(yī)德醫(yī)風對醫(yī)療工作的重要性。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人類的事業(yè)。加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),關(guān)系到人民群眾的切身利益。作為我們護士,不光要有精湛的護理技術(shù),更要有高尚的醫(yī)德情操,高尚的醫(yī)德醫(yī)風就需要時時處處“以病人為中心”。
堅持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的人性化服務(wù)理念,圍繞解決群眾看病就醫(yī)的民生問題,我院推廣了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)便民惠民新舉措:建立了綠色通道;建立了導醫(yī)服務(wù)、預約服務(wù)、出院回訪,積極地改善服務(wù)態(tài)度,創(chuàng)優(yōu)服務(wù)條件,提高服務(wù)效率,優(yōu)化服務(wù)流程。我們的一言一行無不代表著行業(yè)形象,我們的一舉一動無不展示著天使風采?!耙圆∪藶橹行?,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需”。
20年的工作經(jīng)歷,見證了婦產(chǎn)科的成長過程。一直以來,婦產(chǎn)科就是一個團結(jié)進取的大家庭。我科的同事與全院的護士姐妹一樣,在平凡的護理崗位上勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,敬業(yè)職守,慎獨自律。小,到稱呼:稱年長的病人為“婆婆”或“阿姨”;年齡相仿的去姓呼名,或隨家屬叫其小名;稱新生兒為“寶寶,囡囡”。構(gòu)建具有親和力的護患關(guān)系。細,到核對:仔細仔細再仔細,認真認真再認真,唯恐“差之毫厘,謬以千里”。規(guī)范地護理操作,保證醫(yī)療質(zhì)量的安全。大力倡導多一點微笑,少一點冷漠;多一點解釋,少一點緘默;多一點主動,少一點被動。對待病人入院熱心接,住院真心待,述說耐心聽,疑問細心答,需求盡心幫,護理精心做,出院誠心送,異常留心訪。始終“以解除患者病痛,促進患者康復”為己任。
另外,婦產(chǎn)科有婦產(chǎn)科的特殊性。一則,婦產(chǎn)科的病人都是女性患者,病史中涉及到生育史;二則,婦產(chǎn)科的病人相對于內(nèi)外科年紀較輕,對疾病知識的需求量大,各方面要求比較高;三則,優(yōu)生優(yōu)育的重視,孕婦在孕期即開始早教的實施,分娩后我們護理的不光是產(chǎn)婦本人,還有新生兒。針對上述特殊性,我們的楊護士長和顧護士長先后推出了我科的特色服務(wù)。
如:將305病室開辟為接待中心,避免在病史采集時讓外人知曉其孕產(chǎn)次,保護患者的隱私。又如:每月一次在門診七樓舉辦的孕婦學校,內(nèi)容包括孕期營養(yǎng)、保健、心理,分娩鎮(zhèn)痛,新生兒護理,科學坐月子等。再如:3月份開始在住院部二樓開辦的媽媽學校,針對新生兒問題、新生兒洗澡等進行宣教培訓,示范并互動,以滿足孕產(chǎn)婦及其家屬日益增長的健康需求。還有,新生兒撫觸和無痛分娩的開展。所有這些新措施使產(chǎn)科管理更新,增加了產(chǎn)科護理內(nèi)涵,為孕產(chǎn)婦提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
今后,我們將繼續(xù)上下一心、堅持不懈地“以病人為中心”,百尺竿頭,更進一步,無愧于“迎接新生命的白衣天使”的美譽??傊?,深刻認識加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的極端重要性和緊迫性,進一步增強責任意識、憂患意識,服務(wù)意識。用溫馨的笑容,恪守以病人為中心、全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨,以對人民滿腔熱情,對技術(shù)精益求精的精神,樹立良好的醫(yī)德風貌。正如上個月有一位卵巢畸胎瘤行腹腔鏡手術(shù)的患者在我們的留言本上這樣寫到:“此次住院,讓我享受到了賓至如歸的感覺,相信你們會越做越好!”是的,我們有能力,我們更有信心,順利通過醫(yī)院的等級復查,安然進行新醫(yī)院的搬遷,打造和諧的、創(chuàng)新的、我們海鹽人民自己的綜合性醫(yī)院。
2021關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風的演講稿范文 我曾經(jīng)崇尚教師這一偉大的職業(yè),站立在講臺上,面對著臺下幾十雙求知若渴的眼睛引經(jīng)據(jù)典;我還羨慕銀行職員可以穿著飄逸瀟灑的連衣裙,在干凈整潔的辦公桌上,熟練地操縱著電腦鍵盤。然而,我卻偏偏穿上了白大褂,當上了一名護士。一襲飄然白衣,一頂別致的燕帽,給了我們一個圣潔的稱謂——白衣天使!每一個白色的衣裙里,都飄逸著莊嚴和寧靜。恰似縷縷春風,把即將枯萎的生命變得燦爛如花。
我們用燦爛的微笑,融化著患者的傷痛,我們用愛心的絲線,縫合著患者身心的創(chuàng)傷,我們用細心的呵護,溫暖著患者破碎的心靈,我們用堅韌的意志,和死神頑強抗爭。
門診燦爛的微笑,耐心的指;急診室緊張的節(jié)奏,爭分奪秒;護士的溫馨護理,病房里匆忙又輕柔的腳步,輸液瓶中點滴著希望,體溫表里刻錄著叮嚀;醫(yī)生的認真負責,病歷里密密麻麻的字跡浸透著他們辛勤的汗水;手術(shù)室中忙碌的身影;藥房里藥劑師和藹的態(tài)度,檢驗科檢驗醫(yī)師的一絲不茍,功能科技師的周到服務(wù)。他們都是我們可親可愛的白衣天使,他們是不可分割的團體,他們雖然在不同的工作崗位,都在用同樣的一顆愛心面對自己的工作,面對患者,共同譜寫著一曲和諧的音符。用樸實圣潔的形象詮釋著職業(yè)的內(nèi)涵。親愛的同事們,你們辛苦了!
哪里是最危險的地方,哪里就是我們陣地。大醫(yī)精誠,大愛無疆,我們的同行們飽蘸著青春的熱血,再祖國最需要的地方,寫下了一個又一個動人的故事!
人們不曾忘記,當非典肆虐橫行的時候,在這場沒有硝煙的戰(zhàn)斗中,我們的白衣天使毅然挺身而出,穿著厚重的防護服走在死神的最前面。終于,我們一起贏得了這場戰(zhàn)斗的偉大勝利,讓生命燦爛如花!
再說說這次的汶川大地震,我們的醫(yī)生護士更是冒著生命的危險奮不顧身,她們將個人生死置之度外,同救援隊一起用愛心筑起鋼鐵長城。四川的馮成慧在“5·12”大地震當天下午1:56分,被推進了成都第一人民醫(yī)院的手術(shù)室,準備做子宮切除手術(shù),剛剛打開腹腔,劇烈的震動襲來,外面有人在驚慌地喊:“地震來了,快跑!”守在手術(shù)室外面的病人的丈夫和女兒也被醫(yī)院的工作人員勸下了樓。病人的女兒一邊哭一邊說:“我媽媽怎么辦啊”由于怕?lián)u晃的燈掉下傷了病人,更怕病人因為搖晃而掉到地上,幾位醫(yī)護人員不約而同的圍成了一個圈,將病人圍在他們用身體形成的安全區(qū)內(nèi)。
并不時地安慰病人說:“不怕,你很安全,我們用身體保護著你。”據(jù)當時在場的一位工作人員說:當時,他看見幾位同事的臉上都寫滿了恐懼,但從他們眼睛里卻看到了堅定。待搖晃稍微小一點后,就聽見一個聲音說:“趕緊手術(shù),不能丟下病人”。時間就是生命,因為震蕩被中斷的手術(shù)又繼續(xù)做起了起來。手術(shù)室里平靜得和平時做手術(shù)一樣,每一個環(huán)節(jié)都做得那么認真、仔細,仿佛此刻并沒有發(fā)生地震。時間一分一秒地過去,手術(shù)終于做完。做完手術(shù)后,幾位醫(yī)生又將病人推到icu,一直陪伴在病人身邊,直到病人情況穩(wěn)定后才離開。他們成了這棟樓里最后逃生的人。
醫(yī)者父母心,面對強震,面對危及的生命,他們都不約而同地選擇了留下。用崇高的醫(yī)德情操實踐著健康所系,性命相托的醫(yī)訓。用實際行動感動著患者,感動著整個中國。天災,給了我們一個悲傷的五月,而人間的大愛卻又給了我們一個溫暖的五月!誰不會為之而感動呢?他們,是我們應(yīng)該學習的榜樣!
的確,一個具有高尚醫(yī)德的人,才能真的無愧于白衣天使的圣潔稱謂。我們旬陽縣醫(yī)院在加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)方面一直從未停歇過腳步。先是成立了醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)監(jiān)督小組,又不斷地加強醫(yī)德醫(yī)風教育工作,從自查到整改,讓一切不良的醫(yī)療風氣消滅在萌芽狀態(tài)。在此關(guān)鍵的時刻,我們要從自身做起,從點滴做起,微笑面對每位患者,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。加強學習,做好記錄,為提升我院品牌而貢獻自己的力量!
愛,是生命的源泉;愛,是正大無私的奉獻。來吧,伸出你的手,伸出我的手,讓我們將愛的火種點燃,讓我們一起面對,面對這平凡而又神圣的工作,面對這脆弱而又堅強的生命,讓我們的生命燦爛如花!
2021關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風的演講稿范文
高尚的醫(yī)德醫(yī)風——以病人為中心,體現(xiàn)在平凡的護理崗位上
千百年來無論是希波克拉底誓言,還是孫思邈《大醫(yī)精誠》都強調(diào)了醫(yī)德醫(yī)風對醫(yī)療工作的重要性。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人類的事業(yè)。加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),關(guān)系到人民群眾的切身利益。作為我們護士,不光要有精湛的護理技術(shù),更要有高尚的`醫(yī)德情操,高尚的醫(yī)德醫(yī)風就需要時時處處“以病人為中心”。
堅持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的人性化服務(wù)理念,圍繞解決群眾看病就醫(yī)的民生問題,我院推廣了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)便民惠民新舉措:建立了綠色通道;建立了導醫(yī)服務(wù)、預約服務(wù)、出院回訪,積極地改善服務(wù)態(tài)度,創(chuàng)優(yōu)服務(wù)條件,提高服務(wù)效率,優(yōu)化服務(wù)流程。我們的一言一行無不代表著行業(yè)形象,我們的一舉一動無不展示著天使風采?!耙圆∪藶橹行模氩∪酥?,急病人之所急,做病人之所需”。
20年的工作經(jīng)歷,見證了婦產(chǎn)科的成長過程。一直以來,婦產(chǎn)科就是一個團結(jié)進取的大家庭。我科的同事與全院的護士姐妹一樣,在平凡的護理崗位上勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,敬業(yè)職守,慎獨自律。小,到稱呼:稱年長的病人為“婆婆”或“阿姨”;年齡相仿的去姓呼名,或隨家屬叫其小名;稱新生兒為“寶寶,囡囡”。構(gòu)建具有親和力的護患關(guān)系。細,到核對:仔細仔細再仔細,認真認真再認真,唯恐“差之毫厘,謬以千里”。規(guī)范地護理操作,保證醫(yī)療質(zhì)量的安全。大力倡導多一點微笑,少一點冷漠;多一點解釋,少一點緘默;多一點主動,少一點被動。對待病人入院熱心接,住院真心待,述說耐心聽,疑問細心答,需求盡心幫,護理精心做,出院誠心送,異常留心訪。始終“以解除患者病痛,促進患者康復”為己任。
另外,婦產(chǎn)科有婦產(chǎn)科的特殊性。一則,婦產(chǎn)科的病人都是女性患者,病史中涉及到生育史;二則,婦產(chǎn)科的病人相對于內(nèi)外科年紀較輕,對疾病知識的需求量大,各方面要求比較高;三則,優(yōu)生優(yōu)育的重視,孕婦在孕期即開始早教的實施,分娩后我們護理的不光是產(chǎn)婦本人,還有新生兒。針對上述特殊性,我們的楊護士長和顧護士長先后推出了我科的特色服務(wù)。
1 原因分析
1.1基層醫(yī)院 護理人員沒有合理的配置,多數(shù)護士(助產(chǎn)士)不是婦幼、助產(chǎn)專業(yè)而是普通護校畢業(yè)的,通過進修培訓獲得資格準入,??评碚撝R相對缺乏,臨床經(jīng)驗不足;另外由于工作時間短,基礎(chǔ)理論及專業(yè)理論都相對缺乏,技術(shù)水平不過硬,工作經(jīng)驗少,對臨床中一些問題不能正確判斷、處理或采取預見性治療護理,不能為醫(yī)生及時正確反饋治療信息,也不能很好地與患者進行護患溝通。搶救危重患者時應(yīng)急能力差,急救意識和技術(shù)差。
1.2各種制度及護理操作規(guī)程執(zhí)行不到位;不正確執(zhí)行醫(yī)囑,非搶救情況下也執(zhí)行口頭醫(yī)囑等,造成不可挽回的后果;個別護理人員有章不循、粗心大意;護理文書記錄不詳細以及出現(xiàn)嬰兒滑落、患者燙傷等。
1.3法律意識和自我保護意識不強,對2002年9月1日實施的《醫(yī)療處理條例》和2008年實施的《護士管理條例》以及配套文件中明確了護士的職責、患者的權(quán)益以及對護理人員的護理活動要求掌握不夠熟悉,臨床工作中忽視潛在的法律問題;沒有注意維護患者選擇權(quán)、知情權(quán)、同意權(quán)、隱私權(quán)、自主權(quán)等,導致護患糾紛。在實際護理過程中缺乏自我保護意識和證據(jù)意識,忽視證據(jù)的收集和管理,不能為自己正確的護理行為依法提供證據(jù)。
1.4科室護士長管理不到位,對潛在的不安全因素缺乏預見性,沒有定期對護理過程進行分析、總結(jié),制定的急癥搶救流程、應(yīng)急預案流程等沒有很好的執(zhí)行,有的管理者不敢管理或疏于管理。對護士教育培訓不重視。
1.5護理人力資源配置不合理 由于人員編制不足,醫(yī)護比例失調(diào),長期的重復性的夜班、超負荷工作,使少數(shù)護士身心疲憊,希望脫離此崗位遠離辛苦的夜班工作,因此上班時責任心不強,注意力不集中,情緒波動大,對患者態(tài)度粗暴等,以致影響工作安全。
2 防范對策
2.1增強護士法律觀念及安全意識 認真學習《臨床輸血管理辦法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療事故處理條例》等,系統(tǒng)完善護理人員各方面的業(yè)務(wù)素質(zhì)和法律常識,增強護士自身法制觀念,明確責任,強化意識,指導自己的護理行為,維護患者的合法權(quán)益;同時學會用法律的思維書寫護理記錄,從法律的角度規(guī)范護理文書。使護理人員不但要有保證患者安全的意識,同時也有自我保護的意識。在護理過程中自覺嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,遵守各項規(guī)章制度。 轉(zhuǎn)貼于
2.2加強專業(yè)知識培訓,提高護士的專業(yè)知識技術(shù)水平 護士必須要不斷更新知識,精通護理基礎(chǔ)理論、專業(yè)基礎(chǔ)知識和護理基本技能,掌握專科護理要點、熟悉新理論、新技術(shù)。經(jīng)常進行“三基”培訓,尤其是產(chǎn)科護士應(yīng)結(jié)合產(chǎn)科特點,強化訓練產(chǎn)科的??撇僮鳎欢ㄆ诳己水a(chǎn)科危重癥患者如新生兒窒息、產(chǎn)后大出血以及羊水栓塞等急救技術(shù)和護理措施,達到熟練掌握,便于在臨床中運用自如。
2.3改善服務(wù)態(tài)度,倡導冬梅護理服務(wù)理念 冬梅護理服務(wù)宗旨是一切為了病人,一切方便病人,一切服務(wù)病人,為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的護理服務(wù)。改變護理模式,堅持“以人為本,一切以病人為中心”服務(wù)理念。要求護理人員對每一位患者做到接待熱心;護理細心;解答耐心;接受意見虛心;對病人有同情心;奉獻愛心;對工作有高度責任心;使病人、家屬對護理工作放心。同時護理人員要增強為患者服務(wù)的意識,按照護理人員的行為準則及要求,主動進行新知識、新技術(shù)學習,提高人文素質(zhì),為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
2.4強抓重點環(huán)節(jié)管理,提高婦產(chǎn)科護理質(zhì)量,強抓重點制度落實;完善制度,落實責任 健全各項規(guī)章制度,全面落實護理核心制度,規(guī)范護理技術(shù)操作流程的各環(huán)節(jié),針對護理安全問題,制定相應(yīng)的預防與控制措施。建立護理部-護士長-科室質(zhì)控員為主體,全體護理人員參加的護理安全管理組織體系,形成護理部監(jiān)控,科室互控,科內(nèi)自控的監(jiān)控網(wǎng)絡(luò),層層把關(guān),各司其職,確保護理安全。
2.5合理配置人力資源 護士長要根據(jù)不同的時間段,護理工作量,護士的自身條件、業(yè)務(wù)能力、工作資歷等動態(tài)安排人力資源。醫(yī)療高峰時實行彈性排班;遇突發(fā)事件和危重患者搶救,實行動態(tài)排班,多種方法解決護士的超負荷工作。
總之,婦產(chǎn)科的工作性質(zhì),決定了婦產(chǎn)科護士要具有良好的心理素質(zhì)、溝通技巧,要有高度的責任心、高尚的醫(yī)德,要有精湛的專科技能、敏銳的觀察力和分析判斷思維能力,熟知相關(guān)法律法規(guī)并能運用其保護自己,只有這樣才能把差錯事故消滅在萌芽狀態(tài),杜絕事故的發(fā)生,以確?;颊呒霸挟a(chǎn)婦和新生兒的安全。
光陰似箭,歲月無痕,一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了,回顧這段時間以來的婦產(chǎn)科工作,收獲頗豐,好好地做個梳理并寫一份婦產(chǎn)科醫(yī)生年終工作總結(jié)吧。下面小編給大家?guī)韹D產(chǎn)科醫(yī)生年終工作總結(jié)2021范文,希望能幫助到大家!
婦產(chǎn)科醫(yī)生年終工作總結(jié)2021范文120__年,我院婦產(chǎn)科在全科醫(yī)護人員的共同努力、院領(lǐng)導的關(guān)心支持和各職能部門的幫助下穩(wěn)步發(fā)展。我科認真貫徹實施《母嬰保健法》,積極配合醫(yī)院努力打造我院成為三峽庫區(qū)二甲精品醫(yī)院的工作,以優(yōu)質(zhì)化服務(wù)模式拓展服務(wù)領(lǐng)域為核心,努力提高業(yè)務(wù)水平?,F(xiàn)將我科20__年的工作總結(jié)如下:
截至20__年_月_日為止,我科門診接診5000余人,20__年同期為3000余人,同比增長50%,住院病人628人(其中分娩人數(shù)為150人,包括順產(chǎn)和剖宮產(chǎn),占總住院病人數(shù)的25.7%),20__年同期為450人(其中分娩人數(shù)為100人,包括順產(chǎn)和剖宮產(chǎn),占總住院病人數(shù)的21.1%),同比增長37.2%,開展手術(shù)臺次340臺,20__年同期為280臺,同比增長18.1%。業(yè)務(wù)收入約315萬,20__年同期約為226萬,同比增長約43.2%.
從數(shù)據(jù)上的統(tǒng)計可以看出:雖然20__年全年的住院病人總數(shù)比去年同期有大幅度的提高,但是分娩人數(shù)增長比率始終不多(26.7%比39.2%)??偨Y(jié)原因主要有以下幾個方面:
1、婦幼保健院的強有力的競爭。
2、社會上的私立醫(yī)院多以婦產(chǎn)科為???,他們給我們帶來的壓力也不容小覷。
3、自身宣傳不到位,平時和周圍的病人交談中得知,外界的許多人不知道我們醫(yī)院對產(chǎn)科病人有哪些優(yōu)惠的政策,住院分娩的價格,以及有如此優(yōu)雅舒適的住院環(huán)境等。
科室目前最主要的任務(wù)是如何把產(chǎn)科病人的量提高到一定的高度,積極配合醫(yī)院的宣傳,在報紙上,網(wǎng)站上,以及電視節(jié)目上把我院的產(chǎn)科優(yōu)勢向社會各界強力推出。嚴格控制產(chǎn)科病人住院分娩的費用,盡量降低住院費用,在提高產(chǎn)科病人數(shù)的同時,爭取婦科病人數(shù)也有更大的突破。加強與患者之間的溝通,讓患者百分百的滿意。積極開展新技術(shù),提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。以促進我院向三峽庫區(qū)二甲精品醫(yī)院大步邁進。
婦產(chǎn)科醫(yī)生年終工作總結(jié)2021范文220__年度以來,作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,在站長領(lǐng)導、支持配合下,我站婦產(chǎn)科工作取得了一定的成績,現(xiàn)將個人今年以來的工作情況總結(jié)如下:
在工作期間,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路,積極配合全院職工齊心協(xié)力、努力工作,認真完成了各項工作任務(wù)。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學習,學習有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識,豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課,上半年到中醫(yī)院進修學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術(shù)應(yīng)用到工作中去,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能熟練診斷處理產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛、等及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
一年以來,本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準確率在95%以上、接生280例,獨立完成50多例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術(shù),無差錯事故的發(fā)生。真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。本人在工作期間,格按照上級婦幼工作要求,認真制定了切實可行的工作指標和計劃。醫(yī)患溝通到位,科室人員相互理解,團結(jié)一致,對住院分娩病人的孕婦,觀察產(chǎn)程嚴密,耐心做好醫(yī)患溝通讓孕婦及家屬了解產(chǎn)程過程及可能發(fā)生的情況,讓其心理有數(shù),并有一個心理準備及理解過程,手術(shù)病人嚴格把握手術(shù)指針,對危重病人進行盡快治療,手術(shù)嚴格無菌操作,無一例產(chǎn)褥感染。嚴格自己遵守排班制度及首診負責制定,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。科室消毒責任明確,正規(guī),及時記錄。
總之,在這一年中無論在工作中或技術(shù)水平上都有很大的提高,自己也還有很多不足之處,需要進一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平,提高文字水平和綜合素質(zhì),使自己圓滿出色地完成本職工作;希望在明年的工作中再接再厲。
婦產(chǎn)科醫(yī)生年終工作總結(jié)2021范文3自20__年_月踏上工作崗位,轉(zhuǎn)眼間,我已在這片圣潔的土地上走過了四年,如今我是一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師,我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中,因為身體的特殊原因,在生育寶寶過程中,或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間,也失去了很多寶貴的鍛煉機會?,F(xiàn)在,我已結(jié)束了這一特殊時期,再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。
為了彌補兩年來落下的功課,必須付出更多的努力。而且醫(yī)學是一門不斷創(chuàng)新,不斷發(fā)展的學科,面對新知識,新技術(shù)的不斷涌現(xiàn),作為一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師,為了努力提高自身的業(yè)務(wù)水平必須不斷加強業(yè)務(wù)理論學習,制定嚴密的學習計劃是必不可少的,醫(yī)院為我們提供了通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學動態(tài)學習的平臺,參加繼續(xù)教育學習,可以及時為自己充電。通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學習有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識,寫下讀書筆記,既豐富了自己的理論知識,也是自己工作學習的經(jīng)驗總結(jié),積累大量的知識瑰寶。平時也經(jīng)常參加各類學習活動,積極參加院科組織的學術(shù)講座和疑難病歷討論,經(jīng)常復習所學的知識,做到溫故而知新,及時將所學知識應(yīng)用到臨床,從而極大地開闊了視野,很好地拓展了知識面。在我院爭創(chuàng)三級醫(yī)院的進程中,我明顯感覺到了一位純西醫(yī)的本科生,要想在今后的工作中有出色的表現(xiàn),必須從現(xiàn)在起投入到中醫(yī)的學習中去,只有掌握了中醫(yī)的辨病辨質(zhì),結(jié)合于西醫(yī)的診療方法,才能成為一名今后被病人接受的中醫(yī)院醫(yī)生。所以一是自我學習,二是抓住“西學中”研究生學習機會,不斷提升自己,完善自己。
在臨床工作中,我嚴格要求自己,堅持以服務(wù)患者為中心,遵守各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨。在婦科門診,每天的就診人數(shù)都非常之多,我主動放棄每天一小時哺乳時間,認真接診每一位患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向上級醫(yī)師請教,及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓,順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室,同樣想病人所想,急病人所急,特別是在中午下班時,面對病人焦急的眼神,寧可少休息幾分鐘,也要給她們做完檢查治療。現(xiàn)在,我在產(chǎn)科工作,對于經(jīng)歷過孕婦、產(chǎn)婦這一角色的我來說,現(xiàn)在的我,更能設(shè)身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮,做好自己本職工作之外,去給于她們更多一份關(guān)心和照顧。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師,經(jīng)常會遇到一些病情復雜和急診的患,如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感,很有可能漏診和誤診,造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人,一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗,提高了應(yīng)對疑難危重患者的處理能力,另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經(jīng)驗積累,已能熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。同時,工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。
現(xiàn)在社會,是個法制年代,必須嚴格按規(guī)章制度辦事,處處以“法”來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強,醫(yī)療糾紛在各級醫(yī)院已比較常見。今年以來,院部及醫(yī)務(wù)科多次組織學習了《病歷書寫規(guī)范》、《中華人民共和國侵權(quán)責任法》,目的是為了規(guī)范我們的醫(yī)療工作,提高自我保護意識,減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析,大部分糾紛的起因還是我們醫(yī)務(wù)人員工作做得不到位,與患者溝通不完善所致。這一年來,我嚴格按照院科兩級的各種規(guī)章制度辦事,處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動。在平時的工作中,積極與患者溝通和交流,及時處理出現(xiàn)的問題和潛在的風險。嚴格執(zhí)行病情告知義務(wù),及時規(guī)范完成各種醫(yī)療文書,有效地將各種可能出現(xiàn)的問題消滅在萌芽狀態(tài)。
今年,在院團委書記的推薦下,我擔任起了婦產(chǎn)兒團支部書記一職,平日積極響應(yīng)院團委的各項工作號召,帶領(lǐng)青年朋友參加活動,豐富業(yè)余生活?;厥兹?,總的感覺是忙與累,但我覺得很充實。一年的工作學習,使自己成長了不少,今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去,我將嚴格要求自己,做好自己。
婦產(chǎn)科醫(yī)生年終工作總結(jié)2021范文4為配合我市城市升級、公共衛(wèi)生發(fā)展建設(shè),我院領(lǐng)導果斷地騰出自己的行政辦公室特意成立了我市的第一個高危產(chǎn)科病區(qū)——產(chǎn)科高危監(jiān)護病區(qū)。病區(qū)在我院及我市的重癥孕產(chǎn)婦救治工作中發(fā)揮了應(yīng)有的作用,使我院妊娠合并癥等高危產(chǎn)科病人數(shù)急劇上升,并已位列全市第一。病區(qū)自今年4月份至9月份成立的半年以來,在醫(yī)院各級領(lǐng)導的關(guān)懷及領(lǐng)導下,以“以病人為中心,全心全意為人民服務(wù)”為工作宗旨,各級醫(yī)護人員在本職崗位上,勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),竭盡所能,精心診治每一個病人,做好每一件工作,做到愛院如家,待病人如親人,處理每件事時都考慮到對病人及醫(yī)院有什么影響,讓每個病人都對我們的醫(yī)療服務(wù)滿意,讓我們的病區(qū)、科室、醫(yī)院不斷發(fā)展壯大,擴大我們的知名度及影響力。
一、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)
病區(qū)經(jīng)常進行醫(yī)德醫(yī)風教育和考核,認真學習,貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項規(guī)則,拒收紅包及財務(wù),認真學習各項法律知識,盡職盡責獻身衛(wèi)生事業(yè),以救死扶傷、防病治病為重任,熱愛本職工作,堅守崗位,工作一絲不茍,不怕臟、不怕累,不計較個人得失,以高質(zhì)量完成各項醫(yī)療工作。樹立全心全意為人民服務(wù)的精神,使病人得到合理的診治和細心的照顧。全科人員能做到文明禮貌服務(wù),舉止端莊,態(tài)度誠懇,同情、關(guān)心體貼病人,耐心為病人和家屬解釋病情及有關(guān)注意事項。以治療方案為病人解除病痛。全年未發(fā)生向病員及家屬索要錢物、出具各種假證明和假檢查結(jié)果等現(xiàn)象??剖以O(shè)意見本,并定期召開病人座談會,不斷聽取患者及家屬意見,改進醫(yī)療和服務(wù)工作,堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態(tài)度,并落實到日常工作中。全科室上下面對危重病人臨危不懼,團結(jié)一致,努力搶救了一位又一位轉(zhuǎn)診至我院的病患。
二、建全各項規(guī)章制度、認真履行崗位職責
在臨床工作中,我們嚴格按照廣東省產(chǎn)科質(zhì)量檢查標準建立健全各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,逐條實施。在醫(yī)療工作中堅持年青醫(yī)師24小時工作制度、高年資住院總醫(yī)師24小時專門駐守病房負責病區(qū)醫(yī)療工作,堅持病歷書寫、三級醫(yī)師查房和教學查房、各種病例討論、醫(yī)療差錯事故登記申報、手術(shù)審批、病案管理、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控等制度。要求各級工作人員認真履行崗位工作職責。由科主任負責組織各種規(guī)章制度和操作規(guī)程實施,結(jié)合我院實際情況,調(diào)整各班職責和工作重點,使各項工作安排合理、更有利于病人的治療。為防止發(fā)生各種醫(yī)療差錯和事故,我們今年重點加強三級醫(yī)師查房制度的落實,堅持各種手術(shù)前上級醫(yī)師查房,開腹手術(shù)有住院總以上醫(yī)師上臺把關(guān),統(tǒng)一手術(shù)規(guī)范操作,減少手術(shù)并發(fā)癥,提高手術(shù)質(zhì)量。并定期檢查各項工作制度執(zhí)行情況和崗位職責執(zhí)行情況,隨時發(fā)現(xiàn)問題、隨時解決問題,將醫(yī)療差錯和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)。
三、加強業(yè)務(wù)學習,全面提高質(zhì)量
目前醫(yī)療市場競爭激烈,為在醫(yī)療市場中求生存、求發(fā)展,我們必須提高醫(yī)療質(zhì)量,以現(xiàn)代化管理和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量來吸引更多的病人,對于負責我院危重癥搶救和管理的我病區(qū)來說尤為重要。對于醫(yī)生來說,沒有真本領(lǐng)、真功夫,救死扶傷、治病救人等于一句空話。今年我們十分重視醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)的培養(yǎng),把醫(yī)生作為生產(chǎn)力的核心來抓,制訂人才梯級培養(yǎng)計劃,通過邀請專家來院建學、參加各種培訓班、定期教學查房、定期進行業(yè)務(wù)學習、經(jīng)常組織病例討論、經(jīng)常組織讀書報告會、嚴格進行住院醫(yī)師培訓、嚴格的三基培訓和考核等加快了多層次人才培養(yǎng)。特別注重對每一例特殊、罕見病歷和危重病人處理后認真討論、總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓,使我們各級醫(yī)師加深印象,今后遇到類似情況能進行熟練診斷和處理,逐步具備良好急診搶救技術(shù)的素質(zhì)。病區(qū)開始至今半年我們共診治了產(chǎn)科合并癥及嚴重并發(fā)癥產(chǎn)婦235例、危重婦科病患21例,其中羊水栓塞1例、子癇5例,全院重大搶救6例,成功率100%。因我院病人病人多、周轉(zhuǎn)快、工作量大、??粕?,請其他專科會診比較困難,根據(jù)我們的特點對復雜病人的處理需要醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)較高,因此我們特別注意對年青醫(yī)生進行一專多能的培訓,使她們能更好勝任臨床工作,目前,我們?nèi)酷t(yī)生能進行胎監(jiān)檢查、心電圖檢查,并發(fā)胎監(jiān)報告行心電圖結(jié)果分析,部分醫(yī)生能行b超、臍血流,所有醫(yī)護人員均能獨立操作使用心電監(jiān)護、除顫儀、血氣分析儀,個別醫(yī)生會獨立應(yīng)用呼吸機行機械通氣。
四、大力發(fā)展業(yè)務(wù),開展新項目,全面提高診療水平
作為現(xiàn)代化醫(yī)學的一部分,危重醫(yī)學發(fā)展的速度最為矚目,把危重醫(yī)學技術(shù)應(yīng)用到婦產(chǎn)科,尤其是產(chǎn)科就形成了新興的危重產(chǎn)科。我們病區(qū)在我院婦產(chǎn)科持續(xù)心電監(jiān)護及血氧飽和度監(jiān)測的基礎(chǔ)上,開展呼吸功能監(jiān)測,可對重癥產(chǎn)婦進行呼吸節(jié)律及心電連續(xù)的觀察,確保對心肺的.異常及時發(fā)現(xiàn)、及時治療。新開展的深靜脈穿刺及中心靜脈壓測定為我們監(jiān)測血容量,指導心衰、大量失血、妊娠合并心臟病等患者補液、搶救、治療,使診治工作更準確、更科學。作為危重醫(yī)學最重要的機械通氣技術(shù),應(yīng)用在危重產(chǎn)科后可明顯地增加救治的成功率,今年,我們1例“心肺功能衰竭、宮角妊娠、腹腔大量出血”患者術(shù)后成功地于我院婦產(chǎn)科首次使用呼吸機輔助機械通氣,患者術(shù)后情況良好,痊愈出院,證明我院具備使用呼吸機輔助通氣等危重醫(yī)學技術(shù),大大增加了危重孕產(chǎn)婦救治能力。
五、強化科研意識、提高科研水平,積極參加高水平的科技協(xié)助
目前病人對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的要求不斷提高,新技術(shù)項目不斷出現(xiàn),為了使我們的醫(yī)院發(fā)展?jié)M足醫(yī)療水平的需求,今年我們繼續(xù)狠捉科研工作,力爭通過科研工作提高我們的水平和醫(yī)生素質(zhì),要求每位醫(yī)生側(cè)重一方面進行課題研究,大量閱讀最新的國內(nèi)國外文獻,開拓視野,重視臨床工作的總結(jié),將日常工作中遇到的問題與最新醫(yī)學理論結(jié)合,摸索有效的治療方法。全方位積極參加高水平的科技協(xié)助,全面提高我院的學術(shù)地位和社會影響力。病區(qū)代炳梅主任所寫的《普貝生與催產(chǎn)素對妊娠期糖尿病孕婦促宮頸成熟和引產(chǎn)的臨床分析》、《β—hcg及p測定對早期診斷輸卵管妊娠的價值分析》、《早發(fā)型重度子癇前期的臨床特點的分析》、《胎膜早破時間與絨毛膜炎的相關(guān)性分析》、《探討輸卵管妊娠的高危因素及早期診斷》等論著文獻均發(fā)表在《中國現(xiàn)代醫(yī)藥》、《中國婦幼保健雜志》、《臨床醫(yī)學》等期刊。病區(qū)住院總醫(yī)師劉志祥醫(yī)師由廣州醫(yī)學院院第三附屬醫(yī)院、廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心李映桃主任邀請參與書寫《中華圍產(chǎn)醫(yī)學》一書,并負責其中《產(chǎn)褥中暑》一節(jié),該書為圍產(chǎn)醫(yī)學在我國誕生發(fā)展30年以來的第一本成熟、高水平的圍產(chǎn)醫(yī)學專家專著,計劃于明年5月份由人民衛(wèi)生出版社出版。劉志祥醫(yī)師(第六完成人)參與由我院隗伏冰主任主持的《輸卵管妊娠早期診斷方法的探討》課題,獲市科技進步三等獎。
六、工作中的不足與對策
醫(yī)療技術(shù)發(fā)展日新月異,社會對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)要求不斷提高,面對我們的服務(wù)對象,無論從醫(yī)院的管理和服務(wù)質(zhì)量的提高都是需要迫切解決的問題。產(chǎn)科高危監(jiān)護病區(qū)是集中我院婦產(chǎn)科特殊病患,尤其急危重癥、妊娠合并癥及妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦的病區(qū),醫(yī)療風險及診治難度均較高,防范醫(yī)療隱患、提高醫(yī)療治療尤為重要。今后需要我們進一步改善的工作內(nèi)容為:
1)病區(qū)醫(yī)生護士均較年輕,工作經(jīng)驗不足,在應(yīng)對危重癥患者是對病情評估不足,以后須加強業(yè)務(wù)學習,多組織相關(guān)的危重癥病例討論,包括外院的病例,總結(jié)經(jīng)驗,完善各項診療常規(guī),明確常用搶救藥物的規(guī)范使用,逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦管理及診療常規(guī)。
2)病區(qū)作為科室住院醫(yī)師培訓的重要基地,輪轉(zhuǎn)醫(yī)師較頻繁,先多為工作時間最短住院醫(yī)師參與一線工作,而且作為新開科室,使用較多新的診療常規(guī),病區(qū)新開展業(yè)務(wù)較多,病區(qū)工作較繁忙,要求工作質(zhì)量較高,容易造成醫(yī)療文書不能相應(yīng)的高,醫(yī)療文書不能相應(yīng)地反映出高工作質(zhì)量,因此,以后上級醫(yī)師需加強對下級醫(yī)師的指導工作,認真把好醫(yī)療文書關(guān),盡可能設(shè)計出更多具??铺厣谋砀癫v和談話書,引入更多危重監(jiān)護參數(shù),使病歷更具專科特色。
3)病區(qū)病患病情較重,病情變化較快,要求醫(yī)務(wù)人員以更高的業(yè)務(wù)水平、道德修養(yǎng)和社會責任感從事臨床工作。我們將盡的努力提高婦產(chǎn)科醫(yī)師隊伍的業(yè)務(wù)水平和素質(zhì),強化科研意識,不斷吸取國內(nèi)外最新的技術(shù)知識從事臨床和科研工作,力爭讓我們的高危產(chǎn)科、我們的婦產(chǎn)科醫(yī)療和科研水平處在全市的地位。
婦產(chǎn)科醫(yī)生年終工作總結(jié)2021范文520____年度以來,作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,在上級主管部門的領(lǐng)導下。在院長的支持配合下,我院婦產(chǎn)科工作取得了一定的成績,現(xiàn)將個人今年以來的工作情況總結(jié)如下:
一、在政治思想方面
始終堅持黨的路線、方針、政策,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導思想,堅持改革、發(fā)展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領(lǐng)導、團結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次到上級醫(yī)院培訓學習。
在工作期間,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路,積極配合全院職工努力工作,認真完成了各項工作任務(wù)。
二、在工作中
本人深切的認識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學習,學習有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識,豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課,上半年到中醫(yī)院進修學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術(shù)應(yīng)用到工作中去,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能熟練診斷處理產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛、等及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。
工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。
自從事婦產(chǎn)科以來,本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準確率在80%以上、獨立完成數(shù)例其他婦產(chǎn)科手術(shù),病人都能按時出院,從無差錯事故的發(fā)生。真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。本人在工作期間,格按照上級婦幼工作要求,認真制定了切實可行的工作指標和計劃。
醫(yī)患溝通到位,科室人員相互理解,團結(jié)一致,對住院分娩病人的孕婦,觀察產(chǎn)程嚴密,耐心做好醫(yī)患溝通讓孕婦及家屬了解產(chǎn)程過程及可能發(fā)生的情況,讓其心理有數(shù),并有一個心理準備及理解過程,手術(shù)病人嚴格把握手術(shù)指針,對危重病人進行盡快治療,手術(shù)嚴格無菌操作,無一例產(chǎn)褥感染。
嚴格自己遵守排班制度及首診負責制定,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生??剖蚁矩熑蚊鞔_,正規(guī),及時記錄。
2017年醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導的正確引導、各科主任的大力支持及全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,圍繞“以病人為中心,努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的活動,以管理和規(guī)范為工作重點,認真學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等,結(jié)合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,較好地完成了年初制定的各項任務(wù)?,F(xiàn)將2017年1~12月醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量
1、各項工作指標完成情況(1-12月):
各科門診量
科室
工作量
科室
工作量
內(nèi)科
14440
中醫(yī)科
938
外科
1356
防保科
6846
婦科
5140
外科處置
863
兒科
167
計劃生育
851
五官科
107
急診
951
皮膚科
216
體檢
831
口腔科
85
疼痛
21
內(nèi)分泌
73
各科出院病人數(shù)
科室
出院人數(shù)
科室
出院人數(shù)
內(nèi)一科
149
骨科
11
外科
79
中醫(yī)康復科
225
婦產(chǎn)科
463
手術(shù)病人次數(shù)
科室
人 次
婦產(chǎn)科
201
外科
77
骨科
13
醫(yī)技科工作量
科室
工作量
科室
工作量
心電圖
3202
放射
2668
B超
1561
檢驗
21586
彩超
6313
CT
1124
(1)開放床位數(shù):70張
(2)病床周轉(zhuǎn)率:1.3
(3)病床使用率:39.5%
(4)門診總?cè)舜危喝舜?nbsp;
(5)住院總?cè)藬?shù):927人
(6)平均住院日: 9天
(7)全院實際占用床日數(shù):
(8)手術(shù)總列數(shù):291例
(9)手術(shù)前后診斷符合率:100%
(10)平均住院費用:
2、嚴抓病歷質(zhì)量,提高年輕醫(yī)師書寫水平,病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點,醫(yī)務(wù)科也始終嚴抓病歷質(zhì)量管理不放松,不斷強調(diào)病歷書寫的重要性,醫(yī)務(wù)科轉(zhuǎn)變工作思路著重從環(huán)節(jié)病歷的細節(jié)和完整性入手,加強了住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查,要求主訴的描述要準確到位,能夠表現(xiàn)出癥狀的主要特點;現(xiàn)病史的內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng),要與主訴一致;體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫,對出現(xiàn)的陽性體征要詳實記錄,與主訴和現(xiàn)病史相統(tǒng)一。對在實際檢查過程中出現(xiàn)的主訴描述不到位、現(xiàn)病史書寫不全面、未經(jīng)詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷,嚴格按照《醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法》進行處罰,普遍存在的問題有:(1)診療計劃不具體(如完善輔助檢查);(2)輸血或血液制品當天病程無記錄或記錄不全;(3)現(xiàn)病史內(nèi)容不全面,既往史、個人史等基本項目內(nèi)容粗略,問診不細致;(4)上級醫(yī)師查房無重點分析及指導意義;(5)輔助檢查有醫(yī)囑無報告或有報告無醫(yī)囑;(6)檢查結(jié)果異常病程無分析、判斷、處理的記錄;(7)部分輔助檢查報告單報告時間未具體到分鐘;(8)體格檢查有缺陷(9)病歷不規(guī)范復制等。針對這些問題,我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度,利用業(yè)務(wù)學習時間組織專項培訓,強化醫(yī)師責任心,爭取從根源上改正。截至10月底醫(yī)務(wù)科共評閱住院病歷927余份。針對終末病歷,我們依舊以《山西省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》及《山西省住院病歷質(zhì)量評價標準》為依據(jù),對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項目進行全面檢查和評析,無乙、丙級病歷,甲級率100%。另外加強病案歸檔管理,全院72小時歸檔率達95%。
3、繼續(xù)加強核心制度落實,更新完善科室制度建設(shè):醫(yī)務(wù)科從科室實際情況出發(fā),不斷深化十五項核心制度。并對在檢查過程中存在問題和改進意見及時反饋到科室,并跟蹤監(jiān)督科室落實情況。
4、圓滿完成上級各項醫(yī)療質(zhì)量檢查工作:通過檢查醫(yī)務(wù)科不斷提高各項管理制度、管理規(guī)范和各類流程的建設(shè),針對每次反饋的不足及時尋找問題根源,制定改進措施,加大改進力度,努力做到檢查一次、提高一次。
二、醫(yī)療安全
1、認真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴格按十五項核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。如強化危重癥患者的重 點監(jiān)控,嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭議處理預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動,有效的消除了安全隱患。
2、加強知情告知,重視醫(yī)患溝通 ,年初聘請山大一院專家舉辦了《醫(yī)患溝通技巧》講座,為此醫(yī)務(wù)科在加強對醫(yī)患溝通技巧培訓的同時,著重從細節(jié)入手,加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督,要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細記錄在同意書上,對只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫(yī)療安全的有效途徑。
3、以提高病歷書寫質(zhì)量為途徑,全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和責任心,以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務(wù)人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通,通過細節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足,做到從細微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。
4、制定了《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》,并與每位醫(yī)師簽署了責任狀。
5、協(xié)調(diào)處理醫(yī)療投訴10起。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育
1、醫(yī)務(wù)科聘請山大一院專家來我院舉辦了《電子病歷書寫規(guī)范》、《常見產(chǎn)科急診的救治與處理要點》、《規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、防范醫(yī)療風險》、《抗生素規(guī)范使用》《醫(yī)院感染》《急診常見心律失常的診斷與處理》、《 社區(qū)常見骨科疾病的規(guī)范化診治》、《輸血技術(shù)規(guī)范》《慢性病現(xiàn)狀與規(guī)范化治療》》等業(yè)務(wù)培訓和講座。
2、派三名婦產(chǎn)科醫(yī)師到山大一院進行為期半年的進修、學習。
3、組織全院執(zhí)業(yè)醫(yī)師及藥師進行麻精藥品,抗生素培訓,并全部取得培訓合格證。
四、存在問題:
1、臨床科室針對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理方面的主動參與意識不強,針對各項規(guī)定的依從性較差,而醫(yī)務(wù)科存在不忍心按照制度流程進行相應(yīng)扣罰,今后將繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等方面的培訓,工作中避免老好人作風,對于依從性差、責任心不強的科室及個人嚴格按照相應(yīng)制度進行處理。
2、三級醫(yī)師負責制執(zhí)行不到位,疑難危重死亡病例討論不深入缺乏內(nèi)涵。
3、醫(yī)務(wù)人員隊伍不穩(wěn)定。
【中圖分類號】R246.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2014)2-0406-02
隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的不斷提高和患者的需求,世界衛(wèi)生組織提出,護士核心能力包括評估和干預能力、交流能力、批判性思維能力、人際交往能力、管理能力、領(lǐng)導才能、教育能力和知識綜合能力。為了探究產(chǎn)科護士核心能力培養(yǎng)的最佳方法2010年婦產(chǎn)科針對本科臨床護理工作的特點,對9名??埔陨蠈W歷、年資在5年內(nèi)的低年資護士制定了核心能力培養(yǎng)計劃并組織實施,獲得了滿意效果,現(xiàn)報告如下。
1 培養(yǎng)方法
1.1 愛心與職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng) (1)愛心是贏得孕婦及家屬信任與尊重的前提,也是產(chǎn)科護士職業(yè)素質(zhì)必備條件之一培養(yǎng)愛心與建立良好的職業(yè)道德對于產(chǎn)科護士尤為重要。(2)專業(yè)思想教育。在新護士崗前培訓中,組織專題講座,激發(fā)愛崗激情,同時明確護士職業(yè)道德的具體要求,樹立以病人為中心的服務(wù)觀念。開展“我是孕產(chǎn)婦的朋友”、“我為孕產(chǎn)婦想到的”的演講活動。幫助新護士建立以人為本的關(guān)愛之心,引導新護士關(guān)愛孕產(chǎn)婦,幫助她們建立和諧的護患關(guān)系。(3)培養(yǎng)現(xiàn)代執(zhí)業(yè)意識。觀念意識決定態(tài)度,態(tài)度決定行動。作為新的一名新時代的產(chǎn)科護士,只有具備現(xiàn)象意識、服務(wù)意識、品牌意識、危急意識、進取意識、信息意識、才能保持積極的學習和工作態(tài)度。在培訓計劃中,低年資護士必須參加禮儀學習,接受賓館式服務(wù)訓練,參加醫(yī)德醫(yī)風和業(yè)余英語班的學習,病區(qū)里制訂孕產(chǎn)婦入院到出院各個服務(wù)環(huán)節(jié)普遍性的溝通內(nèi)容的規(guī)范語言,規(guī)范著裝,應(yīng)用規(guī)范的文明禮貌用語,按護理流程操作,系統(tǒng)的學習和有效地鞭策,促使執(zhí)業(yè)意識的增強。
1.2 培養(yǎng)學習習慣,建立終生學習觀念 病區(qū)每周一次小講課,科內(nèi)每月四次護理查房,結(jié)合護理部組織的三級學習與技能培訓,要求每個護理人員參加學習累計學分不少于25分,鼓勵繼續(xù)學歷學習,要求5年內(nèi)獲得更高一級文憑,并達到英語四級,計算機二級,普通話二級。
2 對觀察能力的培訓
孕產(chǎn)婦自身的疼痛不能用明確語言表達,目前的孕產(chǎn)婦大多是初產(chǎn)婦,沒有生產(chǎn)經(jīng)驗,也沒有經(jīng)歷過如此的身心疼痛,或不能真實地描述反映病情,而病情卻變化在瞬間,將孕產(chǎn)婦表情、語言、行為和哭叫聲結(jié)合專業(yè)知識,以敏捷的思維和預見性的想象力,預測病情的發(fā)展動向,是產(chǎn)科護士必備的重要的核心能力之一。為了培養(yǎng)低年資護士觀察病情的能力,采用床邊查房,典型病歷分析討論,特殊孕產(chǎn)婦現(xiàn)場示教等方法,讓低年資護士多看、多想、多辨別,在實際工作中培養(yǎng)職業(yè)性的動手能力,提高及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。
2.1 首先讓新護士觀察孕產(chǎn)婦胎心音方面正常與異常的區(qū)別 掌握孕產(chǎn)婦各個分娩階段的不同特點,明確孕產(chǎn)婦的不同心理生理變化,而是具有其特殊生理、心理特點和規(guī)律,從孕產(chǎn)婦的分娩過程來了解和掌握分娩知識和技巧。
2.2 學會辨別正常產(chǎn)程和異常產(chǎn)程的分別 我院產(chǎn)科科門診接診孕產(chǎn)婦,包括平診、急診和孕產(chǎn)婦的各種注射治療工作,日接診孕產(chǎn)婦百余人次。面對不同的孕產(chǎn)婦應(yīng)用不同的溝通方法緩解急躁情緒。面對急危重癥孕產(chǎn)婦必須在第一時間內(nèi)做出判斷和處理辦法。在獨立工作前,應(yīng)由高年資主管護師帶教,使低年資護士學會通過問診了解孕產(chǎn)婦的疼痛情況,通過觀察孕產(chǎn)婦的面色、叫聲、精神狀態(tài),子宮口開張情況了解病情的輕重,及時安排急危重癥孕產(chǎn)婦優(yōu)先就診安排住院,情況緊急的孕產(chǎn)婦給予綠色通道,先進產(chǎn)房安頓好孕產(chǎn)婦,再安排孕產(chǎn)婦家屬補辦手續(xù),解決孕產(chǎn)婦及家屬的后顧之憂。
2.3 判斷急危重癥 產(chǎn)科孕產(chǎn)婦特點為產(chǎn)程急,情況變化快,時間短,大多以叫聲代替主訴,應(yīng)使低年資護士能將臨床表現(xiàn)的醫(yī)學術(shù)語同孕產(chǎn)婦的癥狀,體征聯(lián)系起來,使其能夠判斷孕產(chǎn)婦的“叫鬧”是子宮收縮陣痛,還是子宮收縮無間歇疼痛的煩躁不安;面色蒼白是寒冷、貧血,還是低血容性休克。突然停止叫鬧是子宮收縮乏力還是子宮破裂先兆。辨別叫聲的低弱與,呼吸困難與呼吸急促等。工作后第四或第五年安排低年資護士進入產(chǎn)房陪伴孕產(chǎn)婦分娩工作,經(jīng)過1個月的帶教和考核后,要求其掌握分娩各項專科操作技術(shù),如胎心監(jiān)測、陰道檢查、子宮收縮強度監(jiān)測、外陰沖洗、灌腸、靜脈留置針的應(yīng)用等,掌握心電監(jiān)護儀、呼吸機、藍光機、新生兒培養(yǎng)箱的應(yīng)用等,掌握心電監(jiān)護儀、呼吸機、藍光箱、早產(chǎn)兒培養(yǎng)箱的使用與維護等。護士長結(jié)合臨床病例,對其進行提問考核,強化理論知識,提高分析問題和解決問題的能力。
3 對動手能力的培訓
3.1 嚴格訓練考核基護理操作 第一年以護理技術(shù)操作規(guī)程及評分標準為藍本,采取自學和集中示范模擬練習教學方式,引入競爭機制,用定崗定薪、量化考核、績效管理等方法,將18項操作分4個單元進行考核,每3個月考核1次,每次2~4項操作。單項考核不合格者,進入下一輪補考,補考不合格者,推遲上崗時間及轉(zhuǎn)正定級時間。在2年的培訓中,12名護士合格,2人推遲3個月補考后方轉(zhuǎn)正定級。
3.2 規(guī)范??萍夹g(shù)操作 第2年在強化基礎(chǔ)護理操作的基礎(chǔ)上,重點培訓婦產(chǎn)科的專科操作,如陰道助產(chǎn),剖宮產(chǎn)助產(chǎn),新生兒心肺復蘇方法等。對侵入性的操作必須經(jīng)模擬訓練后,經(jīng)護士長考核合格者,才能在孕產(chǎn)婦身上進行,且只有在帶教老師指導的前提下動手操作,一次不成功者,由帶教老師接手完成,并指出失敗的原因,吸取經(jīng)驗教訓。
4 體會
關(guān)鍵詞:產(chǎn)科護理 風險 過程控制
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)06-0183-02
護理風險是指醫(yī)院內(nèi)病人在護理過程中有可能發(fā)生的一切不安全事件。產(chǎn)科護理工作關(guān)系著母嬰的健康,作為高風險專科之一,意外情況發(fā)生率高,工作時的任何疏忽都可能釀成嚴重后果,造成護理差錯事故的發(fā)生。因此保證孕產(chǎn)婦與新生兒的安全,減少醫(yī)療糾紛與事故的發(fā)生,做好產(chǎn)科護理風險防范是每個產(chǎn)科護士的重要工作之一。本文就產(chǎn)科臨床護理工作中可能出現(xiàn)的風險因素,進行分析并提出防范對策。
1 風險特性及產(chǎn)科風險源
1.1 風險特性妊娠雖然屬于生理過程,但其過程受諸多因素的影響,風險概率高于其他???。
1.2 產(chǎn)科風險源。①醫(yī)學局限性與傳統(tǒng)觀念的矛盾:傳統(tǒng)觀念中,人們錯誤地認為生孩子是生活中極平常的事情,對妊娠過程和結(jié)果往往抱以超期望值,即使病理妊娠也對醫(yī)院抱過高期望值。面對外表健康的孕產(chǎn)婦或新生兒突然發(fā)生意外時,家屬難以理解,往往將其歸咎于醫(yī)療事故而與醫(yī)護人員發(fā)生沖突甚或糾紛,卻忽視醫(yī)學存在未知和局限性。②醫(yī)療現(xiàn)狀與醫(yī)療需求存在差距:隨著社會的發(fā)展,人們生命價值觀和健康觀逐漸轉(zhuǎn)變,病人需求及期望值不斷升高,但醫(yī)療護理資源投入不足,與病人服務(wù)高需求形成了反差,使得現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀和社會期望的服務(wù)質(zhì)量之間出現(xiàn)明顯的差距。③維權(quán)意識增高:近幾年,人們依法維權(quán)意識迅速增高,當面臨風險糾紛時,病人及家屬就要先“討個說法”。病人一方面渴求期望的承諾與服務(wù);一方面又向醫(yī)護人員表示“不信任”,加之媒體輿論誤導,使得風險雙方關(guān)系更加矛盾及復雜化。
2 風險因素分析
2.1 系統(tǒng)內(nèi)部管理體制潛在的風險因素。①護理培養(yǎng)經(jīng)費投入不足:長期以來,許多醫(yī)院的管理者存在“重醫(yī)輕護”思想,在醫(yī)護培養(yǎng)經(jīng)費的投入上,護理所占的比例較少,造成整體護理工作質(zhì)量不高,直接影響患者的治療效果。②護理人員偏少:隨著住院分娩率的提高,產(chǎn)科住院人數(shù)與產(chǎn)科護理人員比例離規(guī)定相差甚遠,護理人員相對不足,超負荷的勞動,且工作定位不準,使護士在輸液和完成護理文書等日常工作中疲于奔命,很少有時間與孕產(chǎn)婦交流溝通。③助產(chǎn)人員的流失:助產(chǎn)工作技術(shù)性強、工作壓力大、風險大、夜班多、待遇低,加上“重醫(yī)輕護”思潮的影響,使不少助產(chǎn)人員離開了婦產(chǎn)科護理隊伍,使原已不足的助產(chǎn)人員進一步減少。
2.2 護理人員素質(zhì)水平潛在風險因素。①技術(shù)水平及業(yè)務(wù)能力受限:產(chǎn)科護理是一個不斷實踐的過程,而臨床護士又趨向年輕化,因降低成本多使用新上崗、聘用護士,一些經(jīng)驗不足的護士被迫推上需要更高能力、更多經(jīng)驗的崗位,使護理不安全因素增加。如高危妊娠健康教育與指導不能滿足病人需求;未正確觀察用藥效果及指導用藥方法;急診入院的孕婦因護士缺乏產(chǎn)程觀察經(jīng)驗,未及時送入產(chǎn)房導致病室分娩。②工作責任心不強,執(zhí)行規(guī)章制度不嚴:產(chǎn)科護理身系兩條生命的健康和安危,必須具備強烈的工作責任心。若觀察病情粗心大意、機械地執(zhí)行醫(yī)囑、母胎出現(xiàn)異常先兆、新生兒發(fā)生病情變化不能及時報告醫(yī)生,均可能導致處理救治延誤,而失去最佳的搶救時機。③??撇僮鲗е履笅胍馔鈩?chuàng)傷:孕產(chǎn)婦和新生兒的生理特點使產(chǎn)科操作導致母嬰意外創(chuàng)傷的機率明顯增加。產(chǎn)科意外來勢兇猛,后果嚴重,有時造成的遠期后果不可彌補。
2.3 孕產(chǎn)婦及家屬方面的問題導致的風險因素。①孕產(chǎn)婦的心理障礙問題:由于妊娠、分娩、產(chǎn)后體內(nèi)激素水平急劇變化,內(nèi)分泌機能狀態(tài)不穩(wěn)定,加上其他諸多因素刺激,有可能誘發(fā)孕產(chǎn)婦的各種心理障礙。②護患間不配合:孕產(chǎn)婦和家屬醫(yī)從性不夠,有些孕產(chǎn)婦和家屬對于護理人員在入院時告知事項和住院期間醫(yī)囑不重視、不遵守,不合作。如擅自離院,在離院期間有可能出現(xiàn)胎膜早破、胎心的異常流血過多等異常情況。有些孕產(chǎn)婦做些可能危害母嬰安全的動作。
2.4 醫(yī)院設(shè)施、設(shè)備等硬件潛在風險因素。設(shè)施方面的不安全因素孕婦行動相對遲鈍、緩慢,應(yīng)急能力差而易發(fā)生各種意外情況。如地面過滑易滑倒,地面有物易被絆倒,以及孕產(chǎn)婦多,使房間內(nèi)空間過小等等。
2.5 隱私權(quán)潛在風險因素。病案中隱私權(quán)侵犯由于產(chǎn)科工作的特殊性,入院評估的內(nèi)容可能涉及孕婦不愿公開的隱私,如:未婚先孕、再婚、性病等。身體隱私權(quán)侵犯患者的身體尤其是身體的隱私部位,未經(jīng)患者同意,任何人不得觀看、拍攝、觸摸。
3 過程控制策略
3.1 健全風險管理機制建立三級預警機制和信息網(wǎng)絡(luò),一級為基層護士,在自查中發(fā)現(xiàn)缺陷即刻糾正。二級為質(zhì)量控制管理小組(以下簡稱質(zhì)控組),由護士長、產(chǎn)長和護理骨干組成,分管監(jiān)督護理記錄書寫、技術(shù)操作、醫(yī)囑查對等制度落實,確保對缺陷和投訴及風險事件做出“第一反應(yīng)”;協(xié)助護士長進行監(jiān)督糾正和信息呈報及反饋;三級為科主任、護士長、產(chǎn)長,負責科室內(nèi)部的風險信息識別、分析、評估與處理以及確保風險處理在“第一時間”爭取“第一次做對”。
3.2 完善工作制度管理制度要不斷適應(yīng)環(huán)境并不斷改進,在原有制度基礎(chǔ)上,細化風險多發(fā)環(huán)節(jié)及關(guān)鍵點的控制,如從醫(yī)護耦合環(huán)節(jié)考慮,補充病歷交接保管、搶救記錄書寫、搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的具體要求及規(guī)范;如發(fā)現(xiàn)風險事件,質(zhì)控組立即進入流程管理,調(diào)查原始經(jīng)過、分析原因、評估損失或損害的可能性等。
3.3 加強法律知識學習,增強工作責任心。婦產(chǎn)科屬高危險專業(yè),應(yīng)強化安全管理概念。
3.4 加強??茦I(yè)務(wù)學習,提高整體素質(zhì)產(chǎn)科護理人員須熟練掌握“三基”(基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)操作)和精通“三?!???评碚摗?浦R、??撇僮?,還要掌握產(chǎn)科常用藥物的藥理知識,防止因理論知識不熟悉而導致的差錯事故。
3.5 合理調(diào)配護理人力資源,護理管理者需合理安排工作流程,注意節(jié)省護士體力,結(jié)合病區(qū)各個護士工作能力等情況,機動地調(diào)整人員結(jié)構(gòu)搭配,使人盡其職。
參考文獻