時間：2022-11-27 20:47:56
導(dǎo)語：在大學(xué)護(hù)士畢業(yè)論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
【關(guān)鍵詞】孕產(chǎn)婦；健康教育
引言
健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分，通過健康教育可使孕產(chǎn)婦調(diào)節(jié)好孕產(chǎn)期間的心理，正確對待妊娠、分娩合并癥等病情。分娩無論是自然分娩還是剖宮產(chǎn)，都會給孕產(chǎn)婦帶來不同程度的心理緊張甚至恐懼，所以臨近分娩時她們自然會更加迫切地了解自己和胎兒的狀況、分娩方式以及母子能否平安等情況。分娩后面對新生命的哺乳，一時又處于茫然、不知所措和焦慮的情緒中。對這些問題，如果護(hù)士的宣教有誤或方法不當(dāng)，就有可能加重孕產(chǎn)婦及其家屬的緊張情緒和誤解。本文對孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育的幾個問題，談了幾點自己粗淺的看法。
1孕產(chǎn)婦的特點
孕產(chǎn)婦中大多數(shù)是需要醫(yī)護(hù)人員幫助其完成生理功能的正常人，但醫(yī)院的特定環(huán)境又會使她們產(chǎn)生陌生感和恐懼感。孕產(chǎn)婦一般已經(jīng)從不同途徑或多或少了解了一些有關(guān)妊娠、分娩的信息，其中有正確的，也有錯誤的。而錯誤的觀念糾正起來往往比灌輸新的正確的知識要困難得多。如夏天在分娩后，有的產(chǎn)婦產(chǎn)后把自己裹得嚴(yán)嚴(yán)實實的，這樣極易造成產(chǎn)后中暑。分娩不僅僅是產(chǎn)婦的事，它還牽動著整個家庭。家屬對孕產(chǎn)婦的態(tài)度和處理，對孕產(chǎn)婦的情緒有直接影響。因此，在對孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育的同時，對家屬也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的健康教育。
2對策
2.1尊重孕產(chǎn)婦的權(quán)利
隨著時代的進(jìn)步和“以人為本”理念的深入人心,孕產(chǎn)婦的合法權(quán)利應(yīng)受到充分的尊重，但同時對其不合理的要求，護(hù)士應(yīng)耐心解釋，勸說她們放棄不合理的要求。尊重孕產(chǎn)婦的權(quán)利具體表現(xiàn)在以下三個方面。
2.2.1尊重孕產(chǎn)婦的知情權(quán)
孕產(chǎn)婦有權(quán)了解自己的病情、治療措施及處理方案。知情權(quán)是孕產(chǎn)婦其他權(quán)利的前提條件。分娩前的特殊時期，孕產(chǎn)婦想得多，擔(dān)心多，心理負(fù)擔(dān)較重。如果孕產(chǎn)婦對自己的病情不知情，極易發(fā)生誤解，加重心理負(fù)擔(dān)。因此，一般情況下，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)將其病情及變化如實告訴孕產(chǎn)婦，唯有如此，才能避免和減輕其“胡思亂想”，放松情緒，積極配合治療。
2.1.2尊重孕產(chǎn)婦的同意權(quán)
孕產(chǎn)婦在享有知情權(quán)的前提下，有同意實施某些檢查、治療和護(hù)理的權(quán)利，同時有權(quán)提出不同意見。護(hù)士在知情、同意中扮演著監(jiān)測者、協(xié)調(diào)者、促進(jìn)者和代言人的角色。也就是說，護(hù)士要密切配合醫(yī)生，既不要自作主張，也不要簡單拒絕，在不影響治療效果和不對孕產(chǎn)婦造成心理刺激的前提下，對孕產(chǎn)婦實話實說并進(jìn)行宣傳教育。如對分娩方式的選擇，有時醫(yī)生與孕產(chǎn)婦之間會有分歧，如有的孕產(chǎn)婦懼怕分娩的疼痛或擔(dān)心自然分娩不能保障孩子的安全，一入院就強(qiáng)烈要求剖宮產(chǎn)；有的病情急需剖宮產(chǎn)，而孕產(chǎn)婦及家屬卻一再堅持自然分娩；對某些必須的產(chǎn)科監(jiān)護(hù)如超聲、胎兒監(jiān)護(hù)等，孕產(chǎn)婦擔(dān)心會對胎兒造成影響，或借口經(jīng)濟(jì)方面的原因，不愿配合醫(yī)生進(jìn)行檢查，這時護(hù)士就要配合醫(yī)生與孕產(chǎn)婦及其家屬耐心交談，進(jìn)行解釋，分析問題的利弊，讓她們明白醫(yī)護(hù)的職責(zé)就是保證母嬰的安全，使之能較好地配合。這樣既尊重了她們的權(quán)利，又有利于處理問題。在進(jìn)行某些護(hù)理操作時要講明操作的意義，征得孕產(chǎn)婦的同意再進(jìn)行，如產(chǎn)后的護(hù)理、按摩、抖動、擠奶、按壓子宮底觀察陰道流血等，須做教學(xué)示范時，護(hù)士要征得孕產(chǎn)婦的同意后才能進(jìn)行，這是對孕產(chǎn)婦人格尊嚴(yán)的尊重和隱私權(quán)的保護(hù)。
2.2.3尊重孕產(chǎn)婦的隱私權(quán)
護(hù)士在與孕產(chǎn)婦接觸交流中逐步獲得了她們的信任，她們有時會對護(hù)士講述其曾有過分娩史或未婚先孕等隱私，她們迫切地想知道這些病史對分娩會不會造成不利影響，但又不愿意讓其丈夫及家人知道。她們希望護(hù)士給予保密，護(hù)士必須尊重孕產(chǎn)婦的這種權(quán)利，在給予保密的同時，進(jìn)行相應(yīng)的健康教育。
2.2病情講解要耐心準(zhǔn)確
對于病情尤其是疑難病例進(jìn)行健康教育時，對病情的講解一定要耐心準(zhǔn)確。如患者入院后經(jīng)進(jìn)一步檢查，修正了入院時的診斷，此時的宣教，可能造成醫(yī)護(hù)講解不統(tǒng)一，使孕產(chǎn)婦及家屬感到困惑，對治療產(chǎn)生疑慮或?qū)ψo(hù)士產(chǎn)生不信任。要防止這一現(xiàn)象的發(fā)生，關(guān)鍵是醫(yī)護(hù)之間應(yīng)當(dāng)經(jīng)常互通情況，同時護(hù)士要每天參加醫(yī)生查房，認(rèn)真閱讀病歷及各種化驗檢查報告，對所負(fù)責(zé)的孕產(chǎn)婦病情變化要了如指掌，做到心中有數(shù)，通過充分的了解情況進(jìn)行護(hù)理評估，確定健康教育目標(biāo)，并配合與之相符的健康教育內(nèi)容，對孕產(chǎn)婦有關(guān)病情的困惑要耐心解釋，打消其疑慮。
2.3宣教內(nèi)容、方式要因人而異
護(hù)士進(jìn)行術(shù)前或分娩前健康宣傳教育時，要考慮到孕產(chǎn)婦個體差異的存在，對精神緊張的高危孕產(chǎn)婦要盡量安慰、解釋。如肥胖的孕產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)后可能出現(xiàn)脂肪液化，傷口愈合不佳；前置胎盤的孕婦，可能發(fā)生早產(chǎn)、羊水糞染和新生兒窒息等情況。這些一定要向孕產(chǎn)婦及其家屬講清楚，讓其理解，使其能配合治療，同時減少不必要的醫(yī)療糾紛。對孕產(chǎn)婦用藥的必要性及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)要仔細(xì)講解，解除其不必要的擔(dān)心，使之能接受藥物治療。2.4注意溝通技巧
在臨床護(hù)理工作中與孕產(chǎn)婦溝通非常重要。良好的護(hù)患關(guān)系、信息交流和人際溝通是整體護(hù)理過程的一個重要組成部分。護(hù)士在應(yīng)用護(hù)理程序中，要求有很強(qiáng)的溝通能力和良好的交流技巧，以便獲取有效的信息保證準(zhǔn)確地識別問題，同時有助于護(hù)理計劃的實施和評價護(hù)理活動。溝通是護(hù)理工作中一個重要課題，每一個護(hù)理人員都應(yīng)熟練掌握語言交流和溝通技巧。交流時要注意環(huán)境、氣氛、姿態(tài)與語言的關(guān)系、非語言信息與語言信息的配合，同時注意語言交流的語調(diào)、頻率、語言的選擇、臉部的表情等。如在與一名分娩后因新生兒發(fā)生窒息而進(jìn)行搶救的產(chǎn)婦進(jìn)行語言交流時，護(hù)士就要注意語言的選擇，用溫柔體貼的語氣、快慢適中的節(jié)奏、尊重關(guān)心的語言安慰產(chǎn)婦，使之能從焦慮、悲觀中解脫出來，并不時向產(chǎn)婦傳達(dá)有關(guān)嬰兒病情變化的信息，使其能及時知道嬰兒的病情狀況。
3致謝
本論文設(shè)計在老師的悉心指導(dǎo)和嚴(yán)格要求下業(yè)已完成，從課題選擇到具體的寫作過程，無不凝聚著老師的心血和汗水，在我的畢業(yè)論文寫作期間，老師為我提供了種種專業(yè)知識上的指導(dǎo)和一些富于創(chuàng)造性的建議，沒有這樣的幫助和關(guān)懷，我不會這么順利的完成畢業(yè)論文。在此向老師表示深深的感謝和崇高的敬意。
在臨近畢業(yè)之際，我還要借此機(jī)會向在這四年中給予了我?guī)椭椭笇?dǎo)的所有老師表示由衷的謝意，感謝他們四年來的辛勤栽培。不積跬步何以至千里，各位任課老師認(rèn)真負(fù)責(zé)，在他們的悉心幫助和支持下，我能夠很好的掌握和運用專業(yè)知識，并在設(shè)計中得以體現(xiàn)，順利完成畢業(yè)論文。
同時，在論文寫作過程中，我還參考了有關(guān)的書籍和論文，在這里一并向有關(guān)的作者表示謝意。
我還要感謝同組的各位同學(xué)，在畢業(yè)設(shè)計的這段時間里，你們給了我很多的啟發(fā)，提出了很多寶貴的意見，對于你們幫助和支持，在此我表示深深地感謝。
4參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞:護(hù)本生;創(chuàng)新思維;護(hù)理科研能力
科學(xué)研究是我國護(hù)理學(xué)科中的簿弱環(huán)節(jié),其重要原因就是缺乏相應(yīng)的科研人才。目前我國護(hù)理碩士畢業(yè)生還很少、護(hù)理博士生更是寥寥無幾,護(hù)理本科生在護(hù)理科研領(lǐng)域擔(dān)負(fù)著重要責(zé)任。因此,如何使護(hù)理本科生具備初步的科研創(chuàng)新意識和科研基本技能,已成為目前護(hù)理本科教育的培養(yǎng)目標(biāo)之一。但是如何培養(yǎng)護(hù)理本科生的科研創(chuàng)新思維,掌握護(hù)理科研的基本能力確是比較棘手的問題。近年來,筆者以課題《探索以社區(qū)為教學(xué)輔助背景的護(hù)理實踐教育模式》研究為抓手,有計劃地組織學(xué)生參加社區(qū)社會實踐,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和思維以及從事護(hù)理科研的初步能力,取得了一定的成效。
一、研究對象與方法
1.研究對象
我校醫(yī)學(xué)院護(hù)理系大三本科生。自2005年以來,共有三屆學(xué)生參與,每屆20-25人。
2.研究方法
(1)根據(jù)我校醫(yī)學(xué)院護(hù)理重點專業(yè)規(guī)劃精神以及我院護(hù)理重點專業(yè)強(qiáng)調(diào)“突出護(hù)理、注重整體、加強(qiáng)人文、體現(xiàn)社區(qū)”的辦學(xué)理念,成立“社區(qū)護(hù)理實踐和科研”興趣小組,興趣小組采取自愿報名,擇優(yōu)錄取。
(2)制訂護(hù)理科研理論授課計劃,利用學(xué)生晚上課余時間進(jìn)行護(hù)理科研理論授課。其內(nèi)容主要包括:護(hù)理科研的方法是什么?護(hù)理科研的基本要素即研究對象、處理因素、效應(yīng)指標(biāo)、文章的寫作體裁各是什么?如何閱讀護(hù)理期刊、如何利用護(hù)理期刊的網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行調(diào)查與分析、護(hù)理科研論文參考文獻(xiàn)的引用與著錄、當(dāng)代護(hù)理科研選題方向及其趨勢分析,等等。使學(xué)生對護(hù)理科研具備一定的研究理論基礎(chǔ)。
(3)組織學(xué)生下社區(qū),具體以醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院所負(fù)責(zé)社區(qū)點為實踐教育基地,以每周三、六各半天時間學(xué)生到社區(qū)進(jìn)行實踐鍛煉。社區(qū)點負(fù)責(zé)人為學(xué)生實習(xí)基地管理老師。學(xué)生社區(qū)實踐時間為1年。共分三個階段進(jìn)行:第一階段主要做好學(xué)生赴社區(qū)前的準(zhǔn)備工作,包括理論、心理、溝通技巧以及衛(wèi)生教育的原則和健康教育的步驟,以授課和小講座形式進(jìn)行。第二階段主要組織學(xué)生下社區(qū),指導(dǎo)學(xué)生開展社區(qū)健康檔案建立及家庭健康衛(wèi)生指導(dǎo),每人制定編寫一個常見病或慢性病的健康教育宣傳資料。將學(xué)生分成若干小組,每組2-3人,然后以小組為單位指導(dǎo)她們在社區(qū)設(shè)定護(hù)理目標(biāo)擬訂健康指導(dǎo)計劃并實施。第三階段組織學(xué)生學(xué)習(xí)、討論,評價計劃實施情況以及報告的完成。同時,編制相應(yīng)的調(diào)查表,引導(dǎo)學(xué)生有目的地在社區(qū)進(jìn)行一些護(hù)理實踐調(diào)查和研究,為準(zhǔn)備畢業(yè)論文資料、確定畢業(yè)論文設(shè)計打基礎(chǔ)。
二、研究成效
3年來,參與學(xué)生在社區(qū)醫(yī)護(hù)人員和本項目負(fù)責(zé)老師的帶教下,深入社區(qū)家庭,宣傳醫(yī)療知識,協(xié)助社區(qū)建檔3000多份,入戶探訪宣教400多人次,編寫了社區(qū)常見病的健康教育手冊1本(約2萬字);完成了:當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)況調(diào)查;社區(qū)青少年頸椎病、近視眼認(rèn)知及預(yù)防的調(diào)查;社區(qū)老年高血壓認(rèn)知誤區(qū)的調(diào)查與干預(yù);湖州地區(qū)更年期女性壓力性尿失禁調(diào)查;大學(xué)生對突發(fā)傷害的處理能力的調(diào)查;社區(qū)老年人便秘易患因素的調(diào)查;社區(qū)更年期婦女的認(rèn)知狀況、抑郁、焦慮及社會支持的調(diào)查;城鄉(xiāng)初產(chǎn)婦新生兒家庭喂養(yǎng)狀況調(diào)查;等20余項的社會調(diào)查。在此基礎(chǔ)上學(xué)生們積累資料和數(shù)據(jù),完成了自己的論文選題。到目前為止,參與本項目研究的80多名護(hù)生校級課題立項14個,院級4個,目前已結(jié)題10個;校級學(xué)生自擬開放性實驗立項3個;目前已在《護(hù)理研究》、《齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報》、《護(hù)理實踐與研究》、《社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志》、《家庭護(hù)士》等省部級以上正規(guī)刊物上公開發(fā)表的論文有30余篇;獲校大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”課外學(xué)術(shù)科技作品競賽一等獎1項,二等獎1項;開放性實驗項目優(yōu)秀1項。
三、討論
1.社區(qū)實踐有助于護(hù)生智能結(jié)構(gòu)的完善。集預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育等綜合性的服務(wù)為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),為培養(yǎng)本科護(hù)生全方位運用護(hù)理知識的綜合能力提供了具有巨大潛力和發(fā)展前景的廣闊舞臺,也緩解了高校大規(guī)模擴(kuò)招后教學(xué)醫(yī)院所無法承擔(dān)的龐大的實習(xí)生壓力。而且,對于護(hù)理本科生的培養(yǎng),除了理論知識的教學(xué)之外,實踐教育是必不可少的重要環(huán)節(jié),由于受到場所、設(shè)備、病員人數(shù)等諸多因素的制約,僅靠學(xué)校的條件是無法完成對護(hù)理專業(yè)的學(xué)生實施有效的實踐教學(xué)任務(wù)的。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為護(hù)理實踐教育平臺,可以不受醫(yī)院場所、制度的限制,充分強(qiáng)化護(hù)生的社會化、人性化服務(wù)意識,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生靈活應(yīng)用知識的能力,挖掘?qū)W生知識轉(zhuǎn)換的潛能。其次,學(xué)生通過社區(qū)健康保健工作的開展,逐步樹立了以人為本的社會服務(wù)信念,避免了理論與實際的脫節(jié),促使學(xué)生智能結(jié)構(gòu)的完善和能力的全方位提高。
一、我國與荷蘭漢斯大學(xué)護(hù)理專業(yè)教學(xué)計劃比較
(一)培養(yǎng)目標(biāo)
1•中國:護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要并能夠與國際接軌的,具備人文社會科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識,系統(tǒng)掌握現(xiàn)代護(hù)理學(xué)理論和技能,具備教育、科研和管理的基本能力,學(xué)生畢業(yè)后能在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理、護(hù)理教育、護(hù)理科研等方面工作的高層次護(hù)理人才。
2•荷蘭漢斯大學(xué):畢業(yè)生不僅具有良好的專業(yè)知識,而且還須有管理才能,有遠(yuǎn)見,能夠處理復(fù)雜情形,知曉衛(wèi)生保健及相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展。具備良好的評判能力和獨立工作能力,明了自己的社會責(zé)任。畢業(yè)生是能夠在歐洲勞務(wù)市場發(fā)揮作用的高級職業(yè)護(hù)士。
(二)基本要求
1•中國:本專業(yè)主要學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會科學(xué)知識和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健、護(hù)理學(xué)的基本理論知識,接受臨床護(hù)理技能訓(xùn)練,具有對服務(wù)對象實施整體護(hù)理及社區(qū)健康服務(wù)的基本能力。畢業(yè)生應(yīng)獲得以下6方面的知識和能力:(1)掌握相關(guān)人文社會科學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本理論知識及相關(guān)法律法規(guī);(2)掌握現(xiàn)代護(hù)理學(xué)理論和技能;(3)掌握護(hù)理急性、慢性和急重癥病人的護(hù)理原則、操作技術(shù)及?？谱o(hù)理和監(jiān)護(hù)技能,并能應(yīng)用護(hù)理程序?qū)ψo(hù)理對象實施整體護(hù)理;(4)具有社區(qū)健康服務(wù)、護(hù)理管理和護(hù)理教育的基本能力;(5)掌握文獻(xiàn)檢索、資料收集、數(shù)據(jù)分析的基本方法,具有一定的護(hù)理科研能力;(6)掌握一門外語,具有聽、說、寫和閱讀本專業(yè)外文資料的能力。
2•荷蘭漢斯大學(xué):通過學(xué)習(xí),學(xué)生必須獲得專業(yè)知識和相關(guān)知識,明確專業(yè)發(fā)展的趨勢,獲得分析問題、解決問題的能力,具備自我反思能力。畢業(yè)生應(yīng)能勝任5項職業(yè)角色:(1)提供護(hù)理服務(wù);(2)組織護(hù)理工作,開發(fā)、指導(dǎo)護(hù)理計劃和制定個體護(hù)理方針,組織和協(xié)調(diào)涉及幾個學(xué)科的完整的護(hù)理過程;(3)進(jìn)行護(hù)理改革;(4)指導(dǎo)同行;(5)護(hù)理專業(yè)人員。畢業(yè)生應(yīng)具備12項能力:(1)應(yīng)具備提供專業(yè)的和人道的護(hù)理服務(wù)的能力;(2)應(yīng)具備應(yīng)用一級預(yù)防、二級預(yù)防和三級預(yù)防的方法;(3)應(yīng)具備對個人和群體進(jìn)行健康教育的能力;(4)應(yīng)具備協(xié)調(diào)相關(guān)護(hù)理服務(wù)的能力;(5)應(yīng)具備協(xié)調(diào)落實已達(dá)成共識的措施的能力;(6)應(yīng)具備開發(fā)和實施新的護(hù)理計劃的能力;(7)應(yīng)具備制定相關(guān)護(hù)理方針的能力;(8)應(yīng)具備參與護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計的能力;(9)應(yīng)具備幫助和支持其他護(hù)士完成指定的護(hù)理任務(wù)的能力;(10)應(yīng)具備提供建議和幫助的能力;(11)應(yīng)具備改變專業(yè)和專業(yè)意識的能力;(12)應(yīng)具備積極嘗試新的護(hù)理專業(yè)知識和技能的能力。
(三)學(xué)制與學(xué)位
1•中國:四年本科、理學(xué)學(xué)士。
2•荷蘭漢斯大學(xué):四年本科、護(hù)理理學(xué)學(xué)士(BSN)。
(四)專業(yè)特色
1•中國:突出護(hù)理、注重整體、加強(qiáng)人文、體現(xiàn)社區(qū)、學(xué)習(xí)管理、涉及科研。突出護(hù)理是核心,以護(hù)理為主線組織課程,課程體現(xiàn)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的觀念,反映護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)。護(hù)理專業(yè)課程注重人的基本需要,注重人對健康問題的反應(yīng),注重人文科學(xué)知識和行為科學(xué)知識的補(bǔ)充,注重解決健康問題的具體措施和技能。學(xué)生從第一個學(xué)期就學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)的課程直到完成全部課程,護(hù)理這條主線貫穿四年學(xué)習(xí)的全過程,使“人是一個整體”的觀念不斷得以強(qiáng)化。設(shè)置人文與社會科學(xué)課程群使學(xué)生具有科學(xué)研究的意識,尋求和利用科研成果,并參與護(hù)理科研;主動地、持續(xù)地、評判性地獲得國內(nèi)外與本專業(yè)有關(guān)的新知識,促進(jìn)自身和專業(yè)的發(fā)展;運用管理學(xué)知識有效地計劃和安排護(hù)理工作;隨著醫(yī)療改革的深入,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)也在不斷發(fā)展,社區(qū)護(hù)理理論與實踐的教學(xué)起著積極的推動作用。
2•荷蘭漢斯大學(xué):以職業(yè)能力為中心的能力本位學(xué)習(xí)。
護(hù)理學(xué)院提供以能力本位為中心,多種教育方式為特征的教育。重點是使學(xué)生能夠應(yīng)付復(fù)雜的護(hù)理情形,能夠在沒有或不能使用現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃和護(hù)理方案的情形下完成護(hù)理工作。獲取質(zhì)量控制、質(zhì)量檢測和質(zhì)量改進(jìn)的知識和技能,控制護(hù)理質(zhì)量,并具備護(hù)理管理能力。傳授更具科學(xué)性的循證護(hù)理,使畢業(yè)生能以此指導(dǎo)和發(fā)展護(hù)理,使畢業(yè)生能在迅速發(fā)展的衛(wèi)生保健事業(yè)中提供審慎而又有科學(xué)依據(jù)的護(hù)理服務(wù)。部分課程將使用雙語(荷蘭語和英語)教學(xué),開設(shè)多國文化教育,以便于學(xué)生和教師到歐洲各國交流學(xué)習(xí),推動國際合作進(jìn)程。
(五)專業(yè)化方向
1•中國:(1)社區(qū)護(hù)理方向:開設(shè)課程有全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理、康復(fù)護(hù)理、老年護(hù)理、人際溝通、傳染病護(hù)理等;(2)中醫(yī)護(hù)理方向:開設(shè)課程有中醫(yī)基本理論、針灸推拿學(xué)、中醫(yī)護(hù)理學(xué)、傳染病護(hù)理學(xué)、人際溝通等;(3)口腔護(hù)理方向:開設(shè)課程有口腔解剖生理學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、人際溝通、口腔保健與護(hù)理、傳染病護(hù)理學(xué)等;(4)涉外護(hù)理方向:開設(shè)課程有英語口語、專業(yè)英語、傳染病護(hù)理學(xué)、人際溝通、多元文化與護(hù)理等。
2•荷蘭漢斯大學(xué):(1)慢性病護(hù)理;(2)精神心理疾病護(hù)理;(3)重癥病人護(hù)理;(4)婦產(chǎn)科、兒科、青少年護(hù)理。除專業(yè)化方向課程外,學(xué)院還提供幾個選修模塊。如:家庭護(hù)理,護(hù)理教育,護(hù)理技術(shù),司法精神病學(xué),護(hù)理管理,護(hù)理改革等。學(xué)生必須選擇一些選修模塊,才能獲得足夠的學(xué)分。通過選擇選修模塊和專業(yè)化方向,為學(xué)生提供多個職業(yè)方向,使學(xué)生能更好地適應(yīng)迅猛發(fā)展變化的衛(wèi)生保健事業(yè)。
(六)課程結(jié)構(gòu)與課程設(shè)置
1•中國:
(1)課程結(jié)構(gòu)。四學(xué)年組成:40周/學(xué)年,四年160周,其中:理論111.5周,實踐48.5周。第一年,以公共課和部分基礎(chǔ)課為主,實踐2.5周(軍訓(xùn)2周,入學(xué)教育0.5周);第二年,以部分公共課和基礎(chǔ)課為主,實踐2周(臨床集中見習(xí));第三年,以專業(yè)課和專業(yè)方向課為主,實踐4周(社區(qū)集中實習(xí)2周,綜合實踐2周);第四年,實習(xí)和畢業(yè)論文,40周。
(2)課程設(shè)置。1)人文社會科學(xué)基礎(chǔ)、自然科學(xué)基礎(chǔ)課程,包括國情、英語、體育、計算機(jī)等;2)專業(yè)基礎(chǔ)課程,包括解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等;3)專業(yè)課程,包括護(hù)理學(xué)、心理學(xué)、健康評估、護(hù)理技術(shù)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)等;4)專業(yè)方向課程;5)實踐訓(xùn)練,包括軍訓(xùn)、綜合實踐(社會實踐)、臨床及社區(qū)見習(xí)、畢業(yè)實習(xí)及畢業(yè)論文等。
2•荷蘭漢斯大學(xué):
(1)課程結(jié)構(gòu)。四學(xué)年組成:42周/學(xué)年,四年168周,其中:理論78周,實踐90周。第一年,預(yù)備教育階段,理論30周,實踐10周,選修2周;第二年,職業(yè)準(zhǔn)備階段,理論20周,實踐20周,選修2周;第三年,專業(yè)化方向階段,理論20周(專業(yè)化方向4周,選修模塊16周),實踐20周,選修2周;第四年,畢業(yè)階段,專業(yè)實踐20周(專業(yè)化方向16周,選修模塊4周),實踐20周,選修2周。
(2)課程設(shè)置。1)理論,包括護(hù)理學(xué)、解剖學(xué)/生理學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、哲學(xué)/倫理學(xué)、法律、組織管理學(xué)、國際學(xué)、科研方法等;2)技能,包括護(hù)理專門技能、溝通技能、管理技能;3)實踐訓(xùn)練,第一學(xué)年10周,第二學(xué)年20周,第三學(xué)年20周,第四學(xué)年40周(實習(xí)20周、論文20周);4)專業(yè)化方向。
(七)教學(xué)方法
1•中國:(1)課堂講授;(2)示教;(3)自學(xué)討論;(4)實驗實習(xí);(5)操作練習(xí);(6)角色扮演;(7)病例討論。
2•荷蘭漢斯大學(xué):(1)理論學(xué)習(xí)路線,學(xué)習(xí)在工作模式中的基礎(chǔ)理論和基本概念;(2)綜合學(xué)習(xí)路線,針對護(hù)理單個項目的學(xué)習(xí),把理論知識、實踐技能、應(yīng)用環(huán)境有機(jī)結(jié)合起來;(3)技能學(xué)習(xí)路線;(4)進(jìn)一步學(xué)習(xí)路線,附加路線:包括特殊理論和概念的學(xué)習(xí),如科研、循證護(hù)理、各國文化學(xué)習(xí)等。
二、中國與荷蘭漢斯大學(xué)護(hù)理教學(xué)計劃比較結(jié)果
我國高等護(hù)理教育狀況大體一致,筆者收集的幾理學(xué)院教學(xué)計劃大同小異。我國與荷蘭漢斯大學(xué)護(hù)理專業(yè)教學(xué)計劃比較結(jié)果如下:
1.培養(yǎng)目標(biāo)。盡管東西方文化有較大差異,教育的方式也不盡相同,但在對護(hù)理人才的培養(yǎng)目標(biāo)方面是一致的。即不僅要專業(yè)知識扎實,而且還要會管理,要面向國際。
2.基本要求。從專業(yè)理論和專業(yè)技能方面,兩國的要求大同小異。但從能力方面荷蘭更加注重學(xué)習(xí)能力和合作能力、社交能力等綜合能力的培養(yǎng)。
3.專業(yè)特色。兩國的專業(yè)特色與國情密切相關(guān),各有特色。但荷蘭在對不同年齡的護(hù)理、家庭護(hù)理以及心理護(hù)理方面更有特色。
4.課程結(jié)構(gòu)。從課程結(jié)構(gòu)看,差異較大。近幾年,盡管我國的護(hù)理課程作了較大幅度的改進(jìn),加強(qiáng)了人文方面的教育,但基本上仍以護(hù)理理論為主。相比較而言,荷蘭的課程設(shè)置以能力為主,面向國際,注重全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì),而不僅是專業(yè)素質(zhì)。
5.實踐訓(xùn)練。從實踐教學(xué)看,由于各校招生規(guī)模大,實踐教學(xué)資源有限,國內(nèi)多數(shù)學(xué)校的實驗課與理論課的比例為2∶1,實驗多采用應(yīng)證性實驗,臨床見習(xí)多采用集中見習(xí)的方式完成,課程設(shè)置為先基礎(chǔ),后專業(yè),再實習(xí)的“三段式”,因此,理論和實踐是脫節(jié)的。荷蘭的實踐訓(xùn)練從第一學(xué)期開始,每學(xué)期都安排一定的時間進(jìn)行實踐訓(xùn)練,第一年10周,第二、三年分別20周,第四年40周,超過了理論的學(xué)時,學(xué)生的能力得到加強(qiáng),學(xué)習(xí)目的明確,因此,適應(yīng)護(hù)理發(fā)展的需要。
三、討論
隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,城市化和人口老齡化的加快,人們對健康的需求日益提高。國家的改革開放,國際化、現(xiàn)代化進(jìn)程的加快,我國的護(hù)理教育如何適應(yīng)社會人群對健康的需求,與國際接軌,對我國高等護(hù)理教育提出了新的課題和挑戰(zhàn)。
報名時間
1.新生注冊報名時間：2018年3月5日-3月13日。受理新生報名點：各市地及縣市區(qū)招考辦，名稱、地址、聯(lián)系電話詳見附件。
2.在籍考生網(wǎng)上報考課程時間:2018年1月22日-3月16日。凡新生注冊報名獲得準(zhǔn)考證號的考生即為在籍考生。網(wǎng)上報考課程的名稱、指定教材、考試時間等，按照“黑龍江省招生考試信息港自考頻道”網(wǎng)上的《黑龍江省2018年自學(xué)考試課程開考計劃》要求執(zhí)行。
3.實踐環(huán)節(jié)報名及考試：按照“黑龍江招生考試信息港自考頻道”網(wǎng)上的《黑龍江省2018年自學(xué)考試實踐環(huán)節(jié)考核和技能課考試開考計劃》要求執(zhí)行。考生如需咨詢可直接與有關(guān)主考學(xué)校成教院自考辦聯(lián)系，如在網(wǎng)上查詢成績可于2018年5月15日后，登錄“黑龍江招生考試信息港自考頻道”查詢。
報名及報考條件
本次包括本科二學(xué)歷考試等所有統(tǒng)考課程均由各地市招考辦負(fù)責(zé)統(tǒng)一受理報名、統(tǒng)一安排考點考場、統(tǒng)一考務(wù)管理，各地市招考辦及各有關(guān)高校需按要求做好考生報名及報考組織管理工作。護(hù)理學(xué)專業(yè)新生報名須交驗執(zhí)業(yè)證書。
報名流程
報名條件
本次考試實行網(wǎng)上報考和網(wǎng)上繳費，網(wǎng)站為黑龍江招生考試信息港自考頻道(lzk.hl.cn/zk)。新生需要在2018年3月5日—13日期間，先到所在縣市區(qū)招考辦報名領(lǐng)取準(zhǔn)考證號，然后與在籍考生一樣，在2018年3月16日之前登陸該網(wǎng)站查詢信息、報考課程、在線繳費。
1.新生首次報名。首次報名參加自學(xué)考試的考生，均需本人到考生所在地的市縣區(qū)招考辦現(xiàn)場采集自然信息(須持二代身份證)注冊報名，獲得自學(xué)考試準(zhǔn)考證號。
新生報名時“考生聯(lián)系電話”一欄應(yīng)留取考生本人現(xiàn)使用的移動電話或固定電話不得留取助學(xué)單位等非本人聯(lián)系電話。
報考?？茖哟蔚目忌涩F(xiàn)場獲得準(zhǔn)考證號并按規(guī)定時間直接進(jìn)行網(wǎng)上課程報考。報考本科層次的考生須符合以下三個條件之一方可報考：A.持有國家承認(rèn)的國民教育系列?？?或?qū)？埔陨?學(xué)歷層次的畢業(yè)證書(憑畢業(yè)證書原件辦理資格審查)。B.我省自考專科五科以上合格成績的在籍考生(憑我省自考成績單辦理資格審查)。C.普通高校、成人高校在讀學(xué)生(憑有效驗證期內(nèi)的“教育部學(xué)籍在線驗證報告” 辦理資格審查)。資格審查通過后方可發(fā)放準(zhǔn)考證號，并由考生上網(wǎng)進(jìn)行課程報考(具體工作由各市地招考辦安排)。
2.在籍考生報考。在籍考生是指已獲得自學(xué)考試準(zhǔn)考證號的考生，可直接通過網(wǎng)上報考課程。其中2004年下半年考試前已取得一科及以上合格科目，但以后一直沒有參加過考試的考生，按新生報名。
3.從2015年起，我省自考本科二學(xué)歷新生信息采集報名工作全部歸由所屬市地招考辦受理,并由市地招考辦受理各主考學(xué)校組織的集體報名、統(tǒng)一安排考點考場、統(tǒng)一組織管理考試?？忌鷳?yīng)按所在高校通知要求報名報考，市地招考辦不受理本科二學(xué)歷考生個人報名。
網(wǎng)上報考省統(tǒng)考課程系統(tǒng)已專門為本科二學(xué)歷考生開設(shè)單獨報考窗口，凡報考省統(tǒng)考課程的本科二學(xué)歷考生(在籍老考生持原準(zhǔn)考證號碼即可)，可由高校決定組織集體或由考生個人通過網(wǎng)上選課繳費報考。
4.受理護(hù)理學(xué)專業(yè)新生報名辦法：根據(jù)教育部、衛(wèi)生部教高[2002]10號《關(guān)于舉辦高等醫(yī)學(xué)教育的若干意見》精神，從2017年起，護(hù)理學(xué)專業(yè)(專、本科)新生報名時，必須持有由國家衛(wèi)計委(或原衛(wèi)生部)頒發(fā)的《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》。須持《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》原件、復(fù)印件，到首次報名招考辦交驗備案，同時本人簽署《〈護(hù)士執(zhí)業(yè)證書〉真實有效承諾書》(一式兩份，市地招考辦、考生本人各執(zhí)一份)，市地招考辦長期保留備案。
5.助學(xué)單位集體報名、報考。受理經(jīng)省招考辦備案的助學(xué)單位組織的考生集體報名時，也須由考生本人簽字確認(rèn)報名信息，并留存助學(xué)單位聯(lián)系人能夠及時聯(lián)系到的電話。
6.跨考區(qū)報名的考生按新生報名程序重新注冊，獲得一個新的準(zhǔn)考證號，如報本科專業(yè)須重新審查本科資格。取得一科合格成績后即可在規(guī)定時間內(nèi)辦理合檔。
對上網(wǎng)有困難或不具備獨自網(wǎng)報條件的考生，可在報名所在地招考辦申請網(wǎng)上報考。
7.報名時采集的自然信息也是自學(xué)考試畢業(yè)證書上的畢業(yè)信息，一經(jīng)確認(rèn)不予更改。信息存盤之前打印出的“考生報名確認(rèn)單”，須由本人核實、簽字負(fù)責(zé)。
(二)哈爾濱工業(yè)大學(xué)主考的專業(yè)的安排
哈工大將從2018年起暫停學(xué)歷繼續(xù)教育招生，自2020年起停止自學(xué)考試主考學(xué)校工作。為此，現(xiàn)對哈工大主考的自考專業(yè)做出相應(yīng)安排如下：
1.哈工大主考的現(xiàn)已?？嫉膶I(yè)，按省招生考試院通知要求，均已停止受理新生報名，均自2018年起停止考試，自2019年起停止頒發(fā)其專業(yè)畢業(yè)證書。
2.哈工大主考的廣播電視編導(dǎo)專業(yè)(050313)，自2017年下半年起暫時停止受理新生報名，從2019年起暫時停止考試且停止頒發(fā)其專業(yè)畢業(yè)證書。
3.哈工大主考的會計(020204)專業(yè)本科二學(xué)歷，自2017年下半年起停止受理新生報名，自2020年起停止考試且停止頒發(fā)其專業(yè)畢業(yè)證書。
4.哈工大主考的會計(獨立本科段020204)專業(yè)，自2017年下半年起改由哈爾濱工程大學(xué)主考。自2017年下半年報考的新生由哈工程大學(xué)承擔(dān)課程實踐考核、畢業(yè)論文答辯、畢業(yè)證書驗印等工作。2017上半年及以前的考生如在2019年尚未取得畢業(yè)資格及證書的考生，可在2019年后繼續(xù)參加考試取得哈工程大學(xué)驗印的畢業(yè)證書。
(三)網(wǎng)上繳費辦法
報考自學(xué)考試的考生需在網(wǎng)上報考課程的同時通過網(wǎng)上繳費。從2018年起網(wǎng)上繳費已由原來只能通過農(nóng)行網(wǎng)銀支付，改為支持中國農(nóng)業(yè)銀行賬戶或其它具有銀聯(lián)標(biāo)識的銀行卡均可實現(xiàn)網(wǎng)上繳費?？忌傻卿浘W(wǎng)上銀行，辦理“證書客戶支付”業(yè)務(wù)，繳付報考考務(wù)費。報考費每生每科45元。
文章編號：1003-1383(2011)04-0524-03 中圖分類號：R 47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.04.059
護(hù)理科研設(shè)計至關(guān)重要，設(shè)計缺陷不僅影響結(jié)果的準(zhǔn)確、可信，甚至?xí)斐扇?、財、物、時間的浪費與損失，更無從體現(xiàn)課題的先進(jìn)性、實用性和創(chuàng)新性。有學(xué)者從兩種護(hù)理核心期刊篩選出559篇論文進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)符合隨機(jī)化分組者僅占11．5%，組間均衡可比描述清晰者僅占4.9%［1］，認(rèn)為護(hù)理科研設(shè)計存在缺陷屬較普遍現(xiàn)象。筆者2009年在廣西適宜技術(shù)推廣獎及2010年護(hù)理碩士研究生畢業(yè)論文評定的過程中，也發(fā)現(xiàn)一些個例課題設(shè)計存在缺陷，如組間對照缺乏均衡可比、錯誤選擇對照形式、抽樣方法欠妥、隨機(jī)方法不規(guī)范等，造成科研結(jié)果缺陷。本文選擇一些實例做評析，旨在引起廣大護(hù)理工作者的認(rèn)識和重視，從而提高護(hù)理科研的整體水平。
組間對照缺乏均衡可比 1.設(shè)計實例 文題：蘆薈提取液超聲霧化預(yù)防化療患者口腔潰瘍的研究。分組：隨機(jī)將化療患者分為實驗組、對照組。方法：實驗組用蘆薈提取液超聲霧化，對照組常規(guī)生理鹽水含漱。評價指標(biāo)：口腔潰瘍發(fā)生率及潰瘍嚴(yán)重程度。結(jié)果：對照組口腔潰瘍發(fā)生率及潰瘍嚴(yán)重程度均比實驗組高。
2.設(shè)計評析
（1）設(shè)計采用的是空白對照：諸如此類可預(yù)見后果的病例不能采用空白對照（已證實蘆薈有預(yù)防口腔潰瘍的作用）,因為涉及人道關(guān)懷問題?？蒲械哪康氖乔笞C更有效的方法造福于患者，不能為了驗證實驗項目的有效性而放棄部分患者的利益，同時造成組間對照無均衡可比。
（2）實驗?zāi)康谋容^模糊：按實驗設(shè)計要求，對照組和試驗組應(yīng)在盡可能相同(匹配)的條件下進(jìn)行觀察，必須保證實驗組、對照組之間除研究因素以外，主要的非研究因素在兩組間均衡、無顯著差別，以使結(jié)論可靠真實。本設(shè)計有兩個因素，一是蘆薈提取液，二是超聲霧化，應(yīng)根據(jù)設(shè)計目的保證有一個因素在兩組間均衡分布，提高研究的精確度，使結(jié)果具有可比性。
3.設(shè)計整改示例根據(jù)目的可以有兩種設(shè)計方案。
（1）方案一：文題：蘆薈提取液預(yù)防口腔潰瘍不同使用方法的研究。方法：實驗組用蘆薈提取液超聲霧化，對照組采用蘆薈提取液含漱等。目的：證實蘆薈提取液超聲霧化預(yù)防口腔潰瘍效果優(yōu)于蘆薈提取液含漱，因為如果效果相當(dāng)沒有必要棄易求繁。
（2）方案二：文題：蘆薈提取液超聲霧化效果的研究。方法：實驗組用蘆薈提取液超聲霧化，對照組采用其它藥物超聲霧化。目的：求證在使用超聲霧化的條件下，蘆薈提取液預(yù)防口腔潰瘍效果、副作用、口感、經(jīng)濟(jì)價值等方面的優(yōu)劣。
錯誤選擇對照形式1.設(shè)計實例文題：護(hù)理干預(yù)（心理護(hù)理）的研究。分組：將患者隨機(jī)分為實驗組、對照組。方法：兩組均用相關(guān)量表進(jìn)行基線調(diào)查，之后實驗組給予護(hù)理干預(yù)（心理護(hù)理），對照組常規(guī)護(hù)理。評價指標(biāo)：護(hù)理干預(yù)后，同一量表測定，評定效果。結(jié)果：實驗組各種心理問題改善或“知、信、行”發(fā)生改變，效果滿意。
2.設(shè)計評析
（1）設(shè)計采用的是空白對照：住院患者有權(quán)得到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，包括得到疾病相關(guān)知識等的指導(dǎo)。應(yīng)注意其可行性，如患者是否能通過其它渠道獲得信息以干預(yù)結(jié)果，同時也存在人道關(guān)懷問題。
（2）護(hù)理干預(yù)項目與常規(guī)護(hù)理項目界定困難：如健康教育的內(nèi)容屬于哪個項目。
（3）實驗結(jié)果可比性差：由于個性特征、文化程度、生活背景、社會閱歷、經(jīng)濟(jì)狀況、家庭成員及社會關(guān)系的好壞等因素，都可干擾實驗結(jié)果，甚至不具可比性。
3.設(shè)計整改示例 此類將自身對照錯選為組間對照，使兩組不具可比性，因此研究以個體自身對照設(shè)計比較好。自身對照是對照組和試驗組的數(shù)據(jù)來自同一組樣本［2］，利于排除個體因素對結(jié)果的影響。受試對象干預(yù)前、后用量表做測定，更能客觀反映干預(yù)措施的有效性。
抽樣方法欠妥1.設(shè)計實例文題：醫(yī)院護(hù)理人員對護(hù)理差錯及不良事件認(rèn)知狀況的調(diào)查研究。研究對象：廣西30所一級、二級、三級醫(yī)院護(hù)理人員。納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床第一線護(hù)理人員或病區(qū)護(hù)長；在護(hù)理崗位連續(xù)工作3個月以上的基礎(chǔ)護(hù)士或注冊護(hù)士。抽樣方法：2008年6月至2009年9月，采用方便抽樣方法，對廣西30所醫(yī)院臨床第一線護(hù)理人員進(jìn)行問卷調(diào)查。在護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)前做問卷填寫指導(dǎo)，之后發(fā)放調(diào)查問卷。共發(fā)問卷400份，回收388份，有效問卷365份。結(jié)果：從略。
2.設(shè)計評析
（1）抽樣方法欠準(zhǔn)確：方便抽樣是指用最容易找到的人或物作為研究對象，這種抽樣方法方便、易行，節(jié)省時間和費用，但抽到的樣本不一定能充分代表總體，是抽樣方法中準(zhǔn)確性和代表性較差的一種方法，應(yīng)盡量避免使用。
（2）樣本量相對較?。哼x擇30所醫(yī)院只調(diào)查400人，結(jié)果的代表性值得探討。
3.設(shè)計整改示例 確定調(diào)查人數(shù)（樣本大?。Ｓ梅謱与S機(jī)抽樣的方法，按照醫(yī)院級別（三、二、一級）進(jìn)行分層并確定各層所占比例。從各級別醫(yī)院中分別隨機(jī)抽取若干所醫(yī)院。在被抽中的醫(yī)院中，再次采用單純或分層（職稱、護(hù)齡、科室等等）隨機(jī)抽樣方法抽取護(hù)士，組成最后所需的樣本進(jìn)行調(diào)查。
隨機(jī)方法不規(guī)范1.設(shè)計實例 文題：。分組：將患者隨機(jī)分為實驗組30例、對照組30例。方法：符合納入標(biāo)準(zhǔn)的受試對象1號入實驗組，2號入對照組?；虬慈朐旱南群箜樞蚓馊敫鹘M，如第一位入院者進(jìn)入實驗組，下一位入院者則進(jìn)入對照組。
2.設(shè)計評析 以上方法看似隨機(jī)，實際上是人為分組，用“隨意”代替“隨機(jī)”。隨機(jī)分組必須按機(jī)遇原則進(jìn)行，使每個受試對象都有同等機(jī)會被抽取進(jìn)入試驗組或?qū)φ战M［3］，目的是使所有干擾因素能均分到試驗組和對照組內(nèi)，使研究結(jié)果不受研究者主觀因素或其他方面誤差的影響，所抽取樣本能夠代表總體。方法有拋幣法、抽簽法、隨機(jī)數(shù)字表和均衡條件下的隨機(jī)分組等。
3.設(shè)計整改示例
（1）將受試對象編號，用拋幣或抽簽等方法，抽取受試對象進(jìn)入試驗組或?qū)φ战M。
（2）有些病例不具備同時分組的條件，則可采用先設(shè)定每組例數(shù)并編號，用拋幣或抽簽等方法，決定各編號進(jìn)入的組別。將受試對象按入院的先后順序編號并按事先的安排進(jìn)入相應(yīng)的組。如第一位入院者是1號，按原來抽簽的結(jié)果進(jìn)入實驗組，2號入院者也有可能按原來抽簽的結(jié)果進(jìn)入實驗組，而不是必須進(jìn)入對照組。
科研設(shè)計是科學(xué)研究中具體內(nèi)容和方法的設(shè)想及計劃，從而獲得有價值的資料和結(jié)果，設(shè)計得當(dāng)與否，顯得至關(guān)重要。因此在確定樣本、隨機(jī)分組、設(shè)立對照及觀察指標(biāo)等，必須按規(guī)定要求嚴(yán)格、準(zhǔn)確的進(jìn)行設(shè)計，這樣才能保證研究結(jié)果有意義。限于業(yè)務(wù)水平和能力，筆者對所掌握的個案進(jìn)行分析，難于代表護(hù)理科研設(shè)計的總體情況，同時難免會存在許多不足。但從另一個側(cè)面也反映出護(hù)理人員科研能力亟待提高的事實。能引起廣大護(hù)理人員的重視，不再發(fā)生上述的各種缺陷，亦是撰寫此文的目的所在。
參考文獻(xiàn)
［1］孫淑豐,李秀霞,馮福民，等.兩種護(hù)理核心期刊論文的設(shè)計和表達(dá)形式錯誤分析［J］.護(hù)理學(xué)雜志,2010, 25(8)(外科版):90-92.
［2］肖順貞.臨床科研設(shè)計［M］.北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2003：9.
女兒求援，空降女婿爸莫驚
“爸，我的男友從你們工地的腳手架上掉下來了，就是那個從四川來的章曉雁！我們戀愛了好長時間！你快來救救他吧！”2008年7月16日，家住武漢市江夏區(qū)的老黃正在家里吃晚飯，忽然聽到女兒黃奕奕帶著哭腔給他打的一個電話，當(dāng)即跳了起來。
“天??！你什么時候與他談戀愛的，我怎么一點都不知道呢？”黃爸爸腦袋懵了，沒想到女兒男友就是自己工程隊里的章曉雁！他竟一點都沒察覺，但是女兒確確實實親口告訴他了，他還有什么可猶豫疑問的呢？
黃爸爸對章曉雁這個名字并不陌生，他是從四川汶川過來的，還是一個建筑系的大學(xué)生，在汶川大地震中，他失去了爸爸與妹妹，唯一的親人媽媽也失去了一條腿。本來還在學(xué)校念書的他，聽到家里出了那么大的事情，心里痛苦極了。他一方面擔(dān)心媽媽傷心過度再也沒有繼續(xù)生活下去的勇氣，另一方面又擔(dān)心媽媽失去一條腿后沒人照顧她的生活。但為了給媽媽籌措醫(yī)療費，也為了重建自己的家，章曉雁只有出去打工，給媽媽寄點錢回去。馬上就要升入大四了，主要課程都已結(jié)束，下面的時間就是做畢業(yè)論文，章曉雁利用暑假，來到離學(xué)校幾十里路遠(yuǎn)的黃爸爸工地上來了。
由于章曉雁工作勤奮、專業(yè)知識豐富的，黃爸爸十分欣賞他，但章曉雁好像總是一副憂心忡忡的樣子，令黃爸很惱火，還曾為此批評過他一次，想不到轉(zhuǎn)眼就出了這么大的事故。
黃爸爸趕緊趕到醫(yī)院，見黃奕奕已哭成了淚人，更是吃驚不小。
章曉雁從腳手架跌落下來時，一根鋼筋正好從他左側(cè)的胸膛穿過，這個手術(shù)非常復(fù)雜！風(fēng)險也很大，誰也沒有百分之百的把握。
護(hù)士過來征求誰來簽字，黃奕奕瞄了一下爸爸的眼睛，手一陣顫抖，接著以章曉雁未婚妻的身份簽下了自己的名字，這種情形讓黃爸爸最后的一絲的退路都打斷了：不惜一切代價給他看??！哪怕是自己砸鍋賣鐵也在所不惜。為此，他還動用人際關(guān)系，請來了醫(yī)院最好的專家對章曉雁的傷情進(jìn)行會診。
其實黃爸爸明白，很多時候，打發(fā)一個死人要比救活一個人更容易。
蹊蹺童慧，雪中送炭太殷勤
7月18日，手術(shù)如期進(jìn)行，效果很不錯，只是由于頭部也有中度腦震蕩，術(shù)后的章曉雁一直處在昏迷狀態(tài)。
黃奕奕在本市的圖書館工作，工作已經(jīng)算是很清閑的了，但照顧章曉雁猶嫌不夠。怕章曉雁母親承受不了連續(xù)打擊，黃奕奕也不敢通知他母親來照顧他。與章曉雁同來的幾個工友雖有主動表示愿意照顧他的，但看他們笨手笨腳的樣子，黃奕奕心里不滿意。于是，她心一橫，就請了長假，專門照顧起章曉雁來了。
7月21日這天，黃奕奕正守在章曉雁床邊輕喚章曉雁的名字，試圖將他喚醒，忽然從病房門口走進(jìn)一位非常年輕的姑娘，向她打聽章曉雁在哪個病床？黃奕奕見那位姑娘與自己年齡相仿，長得也十分清秀動人，一副知書達(dá)理的樣子，于是沖她微微一笑，用手一指，他就是章曉雁，并問她是章曉雁的什么人？
那姑娘略一皺眉，滿眼淚光地告訴黃奕奕，她是章曉雁的表妹，叫童慧，早章曉雁一年畢業(yè)，現(xiàn)在在一家廣告公司從事設(shè)計工作。
童慧告訴黃奕奕，她來就是來照顧章曉雁的，這令黃奕奕十分開心，以前，她一個人照顧章曉雁十分吃力，現(xiàn)在，兩個人照料要輕松多了。
黃奕奕建議童慧住在她們家里，不要住外面去，這樣可以省許多錢，童慧面露難色，黃奕奕幾乎變了臉色，她告訴童慧：“我是章曉雁的未婚妻，你是他的表妹，我們就是一家人了，還有什么可客氣的？”童慧聽到黃奕奕如此說，頓時淚如雨下，只得點頭答應(yīng)。
一連幾天過去了，黃奕奕發(fā)覺這個表妹對章曉雁的照顧一點也不遜色于自己，給他洗臉、揉腳、擦身等動作是那么的自然、細(xì)致與周到，黃奕奕與她開玩笑：幸虧現(xiàn)在不允許近親結(jié)婚，否則，她這個男友準(zhǔn)會移情別戀呢！
童慧報之一笑。
曉雁初醒，一舉驚煞眾人心
章曉雁在兩位姑娘的悉心照料下，傷情一天比一天穩(wěn)定。
終于有一天，醫(yī)生向他們宣布，章曉雁已經(jīng)脫離了險情，離清醒的時刻不遠(yuǎn)了。聽了醫(yī)生的話，黃奕奕與童慧臉上都綻放出一種無比欣慰的神情。
童慧卻告訴黃奕奕，章曉雁一醒來，她就要走了，因為自己請的假快結(jié)束了。黃奕奕很理解地點了點頭，說了聲沒關(guān)系。
7月25日，陽光十分燦爛，金黃色的光線從窗戶透進(jìn)來，為潔白的床單上鋪上了一層美麗的金黃。兩個女孩一邊一個守在章曉雁的身邊，不時交談著她們對人生與愛情的看法。黃奕奕的爸媽也早早地來到病房里，等待著章曉雁蘇醒這一奇跡的發(fā)生。
“童慧！你在哪兒？這是不是在夢里？！”章曉雁從模糊混沌的意識中走出來，眨吧眨吧眼睛，一把抓住坐在旁邊童慧的手，吃力地叫著她的名字。
“不，章曉雁，你的女友黃奕奕在這里！”章曉雁的聲音雖然不大，但病房里所有的人都聽得真切。童慧做夢都不曾想到，章曉雁一覺醒來會做出如此令她心驚肉跳的動作，喊出令她如此撕心裂肺的聲音。在她與黃奕奕對視的瞬間，反應(yīng)極為靈敏的她，一把抓住黃奕奕的手，將章曉雁的手交給了她，轉(zhuǎn)身對黃奕奕的爸媽道了個歉，隨即一眶淚水迸然而出：“曉雁交給你們了，謝謝你們對他的關(guān)照，我走了！”
“不！她是誰？你為什么要離開我？”章曉雁凄然地對著童慧吃力地呼喚起來。
“這是怎么回事？”黃奕奕的爸媽攔著童慧一臉疑惑地問黃奕奕。
“不，爸媽，你們不能對童慧動粗?！秉S奕奕差點尖叫起來。
黃爸莫急，奇招皆因出險情
“爸，我不是章曉雁的女友，我是冒充的，你不要怪童慧，也不要怪章曉雁。”黃奕奕平靜地對爸媽講述了她為什么要冒充章曉雁女友的經(jīng)過。
那天，黃奕奕正陪爸爸去社區(qū)門診打點滴。一個電話打到她爸爸的手機(jī)上，從爸爸講電話的內(nèi)容來判斷，她得知爸爸工程隊的一個打工仔從腳手架上掉了下來，現(xiàn)在正躺在醫(yī)院里，是死是活還不知道。
近年來，受全球金融危機(jī)影響，房地產(chǎn)市場一片暗淡，處于下游的建筑商日子也不好過。黃爸爸這幾天心情一直不好?；蛟S出于自衛(wèi)本能，當(dāng)他聽到這個消息后，下意識地對來電的那人說，看得了就看，看不了就拿錢了事。
爸爸從事建筑工作，她耳聞目濡聽了不少事情。在施工中最怕的就是出人命，賠錢不算，死者家屬就要把你纏得半死。上次一個施工隊出了人命，由于項目經(jīng)理說話不中聽，當(dāng)即被死者親屬打了一個悶棍給砸昏了。黃奕奕覺得爸爸做事有些草率了，對不起人家不說，還會引起群憤，從而最終害了家庭害自己。
黃奕奕決定先去醫(yī)院看看情況，再幫爸爸出主意。到了醫(yī)院，她見許多工友圍在急診室外，七嘴八舌地議論著。有的說老黃沒人性，這邊出事了，還不過來看一看；有的說干脆抄起家伙，去老黃家算賬去；更有的說去建設(shè)局上訪，大有一觸即發(fā)之勢。
黃奕奕也了解到，那位從腳手架掉下來的打工仔還是從四川汶川這個地方來的，汶川地震中，他已失去了兩個親人。不能讓他母親再承受傷痛了！黃奕奕心里一陣顫動。
看著一觸即發(fā)的情勢，她頭腦忽然一個激靈，一個絕妙的主意在她腦海里誕生：“我何不扮成他的女友呢！”這樣，可以增加爸爸對人家的關(guān)切度，而且也可以化解工友因群情激奮引起更大的矛盾。
刻不容緩，黃奕奕急急走到急診室。當(dāng)看到血跡斑斑氣息微微的章曉雁時，女孩天生的憐憫與善良像一簾瀑布傾瀉而下，黃奕奕再也抑制不住內(nèi)心的激動，望著章曉雁痛哭起來，并隨即打了一個電話給她爸爸。
工友告密，女孩不辭忍痛行
“你是他冒充的女友？那么，我告訴你吧，我才是他的真女友！我說他怎么這么快就移情別戀呢！”聽了黃奕奕的敘述，童慧不敢相信自己的耳朵，熱淚隨即流了下來。
童慧與章曉雁青梅竹馬，從小學(xué)到高中一直是同學(xué)，上大學(xué)兩個人也是在一個學(xué)校念的書，只不過童慧讀的是大專，而章曉雁讀的是本科，兩個人的感情一直很深！
章曉雁未畢業(yè)來工地打工，童慧一直不支持，她認(rèn)為章曉雁雖孝心可嘉，其實很不合算。大學(xué)還有幾個月就畢業(yè)了，他完全可以再挨一挨，等畢業(yè)了，找一份更好的工作豈不兩全其美？再說，畢業(yè)論文也不是那么好做的，要是畢業(yè)論文不合格學(xué)校不予畢業(yè)，這不是因小失大嗎？見說服不了章曉雁，童慧要他先用自己的工資解決一下他母親的生活。
不知是由于自尊作怪，還是念母心切，抑或是傷心過度昏了頭，總之，無論童慧說什么，章曉雁就是不聽，兩人為此還大吵了一架，童慧沒辦法賭氣回到了自己的宿舍，幾天沒與章曉雁聯(lián)系。
童慧與章曉雁的戀情一直進(jìn)行得很秘密，只有一個人略知他們的戀情。那天，章曉雁從腳手架上掉下來，他是吵鬧最兇的一個，因為他是章曉雁的同鄉(xiāng)，與章曉雁關(guān)系最鐵，當(dāng)然也最講義氣。當(dāng)黃奕奕自稱是章曉雁的女友時，他也懵了?？吹近S奕奕淚水嘩啦嘩啦流下來，他僅有的一絲懷疑也被沖洗得干干凈凈，再看到黃家為治療章曉雁那么積極賣力，他也沒什么話說了？
平心而論，無論從相貌、學(xué)識及品行，黃奕奕與童慧確是沒有高低之分的，他對黃奕奕也不存什么偏見?？伤褪桥欢?，章曉雁到底搞什么名堂？他與童慧相戀了這么多年，卻把人家甩到一邊，這哪像個男子漢？他不忍心欺騙美麗善良而又熟悉多年的童慧姑娘。不知是出于正義還是私心，總之，他把這里發(fā)生的一切全部告訴了童慧。
童慧接到工友的電話，一時間十八種滋味在心頭翻滾。但是，一種無法割舍的愛戀還是占據(jù)了她心里的上風(fēng)。她決定去看一看章曉雁，否則，一旦他有個三長兩短的，她會后悔一輩子的！
那么她以什么身份去看章曉雁呢？以前女友身份豈不是去跟人家吵架？她一時被難住了，左思右想，還是決定以章曉雁表妹的身份去看他，并請那位工友替她保密，于是發(fā)生了真女友掩藏身份扮表妹的一幕。
“原來如此！”在場的所有人都驚呆了！兩個女孩更是緊緊地抱在一起！
“爸媽，有人照顧曉雁了，我們可以放心地走了！”黃奕奕扭頭看了看病床上的章曉雁，又看了看童慧及旁邊的那個小伙子，拉起她爸媽的手就走，忽又像記起什么事情似的，對她爸叮囑道：“他的藥費、誤工費、治療費我們要承擔(dān)的！”
經(jīng)濟(jì)寒冬，有愛不畏冷
12月份，轉(zhuǎn)眼進(jìn)入了冬天。一場席卷世界范圍的經(jīng)濟(jì)危機(jī)帶來的寒氣遠(yuǎn)比這個冬天更肅殺更無情更冷酷。
為治療好章曉雁的身體，黃爸爸先后支付了30多萬元治療費。這筆資金要在平時，并不算什么，黃爸爸完全有能力支付?？晌萋┢赀B夜雨，受這次經(jīng)濟(jì)危機(jī)的打擊，開發(fā)商不能按時兌付工程款，建材商卻加大追款力度，黃爸爸兩頭受壓。年關(guān)將近，兌現(xiàn)員工工資成了一個大問題，沒辦法他只得暫且將工程停下來。
12月8日，是黃爸爸50歲的生日，本來家里準(zhǔn)備好好熱鬧一下，因為這個原因，黃爸爸取消了壽辰慶祝。盡管黃爸爸黃媽媽一點沒有責(zé)怪黃奕奕，但看到爸爸受到如此煎熬，黃奕奕心里也不好受。一大早，黃奕奕起來，為爸爸點了兩枝壽燭后，就偷偷地躲到自己房間里掉眼淚了，家里顯得格外冷清。
早晨9點鐘了，黃爸爸還坐在床上生悶氣抽香煙，忽然聽到自家門外響起一陣“噼噼啪啪”的鞭炮聲，一陣嬉笑聲隨之傳了過來。
黃爸爸只得從床上爬起來，他以為是奕奕與老伴干的好事呢！待他跨出門外，卻發(fā)現(xiàn)與他一樣驚訝的奕奕與老伴，還有一大群他一個也不認(rèn)識的年輕人。
“我們是來替你祝壽的！”黃爸爸與黃奕奕正目瞪口呆時，章曉雁與童慧捧著蛋糕與鮮花在同學(xué)們的簇?fù)硐伦吡诉^來。
原來，章曉雁身體痊愈后，回到了學(xué)校，而他受助的事跡也早已在學(xué)校傳開了，同學(xué)們在為這件事情感動不已之余，都很想見見這位有情有義的老板與大小姐。聽說黃爸爸要過50歲生日，許多同學(xué)約好，要一起來為他祝壽。
關(guān)于2019年10月高等教育自學(xué)考試報名報考的通知
一、考試時間
2019年下半年自學(xué)考試全國統(tǒng)考時間：10月19日-20日
科目考試時間:上午9:00-11:30，下午14:30-17:00
二、開考專業(yè)及課程
開考專業(yè)及課程詳見“黑龍江招生考試信息港”網(wǎng)站。
三、考區(qū)設(shè)置
全省共設(shè)自學(xué)考試考區(qū)9個，即哈爾濱市、齊齊哈爾市、牡丹江市、佳木斯市、大慶市、綏化市、黑河市、七臺河市、雞西市。大興安嶺地區(qū)及所屬縣區(qū)考生并入齊齊哈爾市考區(qū)；鶴崗市、雙鴨山市及所屬縣區(qū)考生并入佳木斯市考區(qū)；伊春市及所屬縣區(qū)考生并入綏化市考區(qū)。大興安嶺地區(qū)、鶴崗市、雙鴨山市、伊春市及所屬縣區(qū)考生到并入考區(qū)參加考試。
四、報名、報考時間
（一）新生注冊報名時間：2019年8月26日－9月6日。
（二）在籍考生網(wǎng)上報考課程時間:2019年7月30日－9月13日(凡新生注冊報名獲得準(zhǔn)考證號的考生即為在籍考生)。
（三）受理新生報名點：各市地及縣市區(qū)招考辦。名稱、地址、聯(lián)系電話詳見附件。
（四）實踐環(huán)節(jié)報名及考試：按照“黑龍江招生考試信息港自考頻道”網(wǎng)上的《黑龍江省2019年自學(xué)考試實踐環(huán)節(jié)考核和技能課考試開考計劃》要求執(zhí)行。各主考學(xué)校務(wù)于9月30日前完成實踐環(huán)節(jié)考試，并將成績及《筆跡識別卡》上傳上報省招生考試院自學(xué)考試處?？忌缧枳稍兛芍苯优c相關(guān)主考學(xué)校成教院自考辦聯(lián)系。
（五）查詢成績可于2019年11月13日后，登錄“黑龍江招生考試信息港自考頻道”查詢。
五、報名及報考條件
所有開考課程包括本科二學(xué)歷考試均由各地市招考辦負(fù)責(zé)統(tǒng)一受理報名、統(tǒng)一安排考點考場、統(tǒng)一考務(wù)管理。護(hù)理學(xué)專業(yè)新生報名須交驗執(zhí)業(yè)證書。
（一）報名、報考條件及方法
考試實行網(wǎng)上報考和網(wǎng)上繳費，網(wǎng)站為黑龍江招生考試信息港自考頻道（lzk.hl.cn/zk）。
1.新生首次報名。首次報名參加自學(xué)考試的考生，要在2019年8月26日—9月6日期間，需本人到考生所在地的市縣區(qū)招考辦現(xiàn)場采集自然信息（須持二代身份證）注冊報名，獲得自學(xué)考試準(zhǔn)考證號，然后與在籍考生一樣，在2019年9月13日之前登陸網(wǎng)站查詢信息、報考課程、在線繳費。
新生報名時不得在“考生聯(lián)系電話”一欄留取助學(xué)單位等非本人聯(lián)系電話，應(yīng)予當(dāng)場驗證后辦理報名手續(xù)。
報考?？茖哟蔚目忌涩F(xiàn)場獲得準(zhǔn)考證號并按規(guī)定時間直接進(jìn)行網(wǎng)上課程報考。報考本科層次的考生須符合以下三個條件之一方可報考：A.持有國家承認(rèn)的國民教育系列?？疲ɑ?qū)？埔陨希W(xué)歷層次的畢業(yè)證書（憑畢業(yè)證書原件辦理資格審查)。B.參加我省自學(xué)考試?？茖I(yè)考試且有五科以上合格成績的在籍考生。C.普通高校、成人高校在讀學(xué)生（憑有效驗證期內(nèi)的“教育部學(xué)籍在線驗證報告”辦理資格審查）。資格審查通過后方可發(fā)放準(zhǔn)考證號，由考生上網(wǎng)進(jìn)行課程報考(具體工作由各市地招考辦安排)。資格審查表由受理報名招考辦專人負(fù)責(zé)，簽字長期存檔。
2.在籍考生報考。在籍考生是指已獲得自學(xué)考試準(zhǔn)考證號的考生，可直接通過網(wǎng)上報考課程。其中2004年下半年考試前已取得一科及以上合格科目，以后再沒有參加過考試的考生按新生報名。
3.自2015年起，我省自考本科二學(xué)歷新生信息采集報名工作全部歸所屬市地招考辦受理,由市地招考辦受理各主考學(xué)校組織的集體報名、統(tǒng)一安排考點考場、統(tǒng)一組織管理考試。
網(wǎng)上報考省統(tǒng)考課程系統(tǒng)已專門為本科二學(xué)歷考生開設(shè)單獨報考窗口，凡報考省統(tǒng)考課程的本科二學(xué)歷考生（在籍老考生持原準(zhǔn)考證號碼即可），可由高校決定組織集體或由考生個人通過網(wǎng)上選課繳費報考。
4.護(hù)理學(xué)專業(yè)新生報名辦法：根據(jù)教育部、衛(wèi)生部《關(guān)于舉辦高等醫(yī)學(xué)教育的若干意見》（教高〔2002〕10號）精神，從2017年上半年開始，護(hù)理學(xué)專業(yè)（專、本科）新生報名時，必須持有由國家衛(wèi)計委（或原衛(wèi)生部）頒發(fā)的《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》。須持《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》原件、復(fù)印件，到首次報名招考辦交驗備案，同時本人簽署《〈護(hù)士執(zhí)業(yè)證書〉真實有效承諾書》（一式兩份，市地招考辦、考生本人各執(zhí)一份）。
5.助學(xué)單位集體報名、報考。受理經(jīng)省招考辦備案的助學(xué)單位組織的考生集體報名時，須由考生本人簽字確認(rèn)報名信息，并留存助學(xué)單位聯(lián)系人能夠及時聯(lián)系到的電話。
6.跨考區(qū)報名的考生按新生報名程序重新注冊，獲得新的準(zhǔn)考證號，如報本科專業(yè)須重新審查本科資格。取得一科合格成績后即可在規(guī)定時間內(nèi)辦理合檔。
7.報名時采集的自然信息也是自學(xué)考試畢業(yè)證書上的畢業(yè)信息，一經(jīng)確認(rèn)不予更改。要在信息提交前打印出“考生報名確認(rèn)單”，且必須由本人核實、簽字負(fù)責(zé)。
（二）網(wǎng)上繳費辦法
報考自學(xué)考試的考生需在網(wǎng)上報考課程的同時通過網(wǎng)上繳費,網(wǎng)上繳費支持中國農(nóng)業(yè)銀行賬戶或其它具有銀聯(lián)標(biāo)識的銀行卡。報考費每生每科45元。
六、打印準(zhǔn)考證
考試由考生本人（新報名考生和原在籍考生）登錄“黑龍江招生考試信息港自考頻道”，打印統(tǒng)一格式的準(zhǔn)考證。準(zhǔn)考證信息含：考生基本信息，本次考試的時間、課程、地點、考場、座位，以及提醒考生注意事項等。
考生可于2019年10月10日起上網(wǎng)打印準(zhǔn)考證。考生必須攜帶二代身份證和網(wǎng)上打印的準(zhǔn)考證（兩證）參加考試。
七、資格審查及考籍工作
報名資格審查工作由市地招考辦負(fù)責(zé)，省招生考試院審定。新生報名期間，不辦理課程免考。
1.資格審查。首次報名參加本科自學(xué)考試的考生須交驗相關(guān)證書證明等材料，資格審查合格方可發(fā)放準(zhǔn)考證號。
2.省際間轉(zhuǎn)考、合檔和省內(nèi)市（地）間轉(zhuǎn)考、合檔。省際間轉(zhuǎn)考：由受理報名的招考辦辦理考生轉(zhuǎn)往外省考籍檔案事宜，并同時辦理外省轉(zhuǎn)入我省考籍檔案的合檔事宜。
市（地）招考辦受理考生辦理省際間轉(zhuǎn)出的時間截止到2019年9月5日，受理考生辦理省際間轉(zhuǎn)入合檔的時間截止到2019年9月28日。該時間是根據(jù)國家電子轉(zhuǎn)考平臺管理確定的。
3.網(wǎng)上申請畢業(yè)時間。2019年下半年網(wǎng)上申請畢業(yè)的具體時間，以及辦理畢業(yè)證書具體安排，將在下半年考試公布成績的同時通知。證書驗印工作結(jié)束后10個工作日內(nèi)，由受理報名的市、縣（區(qū)）招考辦負(fù)責(zé)向考生本人發(fā)放自學(xué)考試畢業(yè)證書。
八、哈爾濱工業(yè)大學(xué)主考的專業(yè)安排
哈工大從2018年起暫停學(xué)歷繼續(xù)教育招生，自2020年起停止自學(xué)考試主考學(xué)校工作。為此，對哈工大主考的自考專業(yè)安排如下：
1.哈工大主考的現(xiàn)已?？嫉膶I(yè)，按省招生考試院通知要求停止受理新生報名，自2018年起停止考試，自2019年起停止頒發(fā)其專業(yè)畢業(yè)證書。
2.哈工大主考的廣播電視編導(dǎo)專業(yè)（050313），自2017年下半年起暫時停止受理新生報名，從2019年起暫時停止考試且停止頒發(fā)其專業(yè)畢業(yè)證書。
3.哈工大主考的會計（020204）專業(yè)本科二學(xué)歷，自2017年下半年起停止受理新生報名，自2020年起停止考試且停止頒發(fā)其專業(yè)畢業(yè)證書。
2.高校二級管理模式下學(xué)科建設(shè)的思考 楊庚，邱中華，王友國，Yang Geng，Qiu Zhonghua，Wang Yougu
3.提高大學(xué)生就業(yè)率的途徑及對策分析 張建新
4.加強(qiáng)高職院校學(xué)生思想政治工作的新思考 張新光
5.高等教育自學(xué)考試在構(gòu)建終身教育體系中的作用與思考 邵郁
6.淺論大學(xué)生"文明修身工程"在高校思想政治教育工作中重要作用 王正坤，蔣濤濤
7.科研和教學(xué)互動促進(jìn)高職高專院?？蒲邪l(fā)展 吳婉玲，王英華，陳斌
8.論中華茶文化與當(dāng)代大學(xué)生人文素質(zhì)教育的關(guān)系 駱銳，史蓓蓓
9.本科學(xué)生畢業(yè)論文寫作過程中存在的問題與對策探討 母澤亮
10.云南滇西高等教育考察報告 張晴，王啟平
11.高校思想品德課應(yīng)對"90后"大學(xué)生的教學(xué)新思路——合作學(xué)習(xí)模式 蔣祎，蒲川，沈春明，錢矛銳，馮磊，田堯
12.認(rèn)真貫徹"三個了解"、加強(qiáng)"創(chuàng)新精神"和"實踐能力" 劉曉佳
13.高等學(xué)校來華留學(xué)生教育淺析 劉培鋒
14.《商業(yè)銀行經(jīng)營管理》課程教學(xué)改革研究 秦響應(yīng)，任倩，苗繪，劉兢軼，張晶，劉秀蘭
15."挑戰(zhàn)杯"大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技競賽與物理實驗教學(xué)改革探討 馬紅
16.高等林業(yè)院校樹木學(xué)教學(xué)改革探討 谷會巖，穆立薔，王洪峰
17.畜牧獸醫(yī)專業(yè)實驗教學(xué)管理模式的探索與改革 薛劍
18.《形勢與政策》課程的教學(xué)改革與實踐 王慧霖，張平寬，李梅麗
19.大學(xué)化學(xué)實驗教學(xué)改革探討 劉敬，張慶武，王彩紅，許德平
20.淺談《大學(xué)物理》課程教學(xué)改革 李旭升，王海燕
21.綜合應(yīng)用統(tǒng)籌法計算工程量的理解與教學(xué) 李湘華
22.高等代數(shù)精品課程的教學(xué)改革實踐與思考 周亞蘭
23.對我國大中小學(xué)體育教師教育改革的若干思考 汪建先，張春寶
24.用回歸教育理念剖析大學(xué)公外英語教師的專業(yè)發(fā)展 資谷生
25.談?wù)劥髮W(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng) 陳凱
26.食品類專業(yè)無機(jī)及分析化學(xué)教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方法改革探討 賴克強(qiáng)，蔡闖，周冬香，吳繼魁，甘建紅
27.打破思維定勢,運用教學(xué)策略——綜合英語教學(xué)反思與啟示 李芹
28.論信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)的整合 高愛華
29.課堂教學(xué)中信息的有效傳遞 李芳蘭
30.食品質(zhì)量與安全專業(yè)《儀器分析》教學(xué)內(nèi)容的探討 徐德平，程芳
31."雷電原理"多媒體輔助教學(xué)探討 李霞，王振會，張其林，郭鳳霞，李祥超，LI Xia，WANG Zhen-hui，ZHANG Qi-lin，GUO Feng-xia，LI Xiang-chao
32.環(huán)境教育課程研究性學(xué)習(xí)的教學(xué)模式探討 劉懷如
33.大學(xué)化學(xué)教學(xué)方法初探 郝素娥，強(qiáng)亮生，范瑞清
34.高職電信類專業(yè)英語教學(xué)方法的探討及實踐 李娟娟，王槐生
35.在《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》課中進(jìn)行"討論式教學(xué)"的設(shè)想 陳彥彥，陳蕊
36.《機(jī)械設(shè)計基礎(chǔ)》課程項目式教學(xué)的探討 尹慶玲，YIN qing-ling
37.國際結(jié)算課程內(nèi)容的再認(rèn)識與教學(xué)思路的改進(jìn) 王倫強(qiáng)
38.語篇分析與閱讀教學(xué) 馬美蘭
39.問題驅(qū)動型教學(xué)方法在程序設(shè)計基礎(chǔ)課程中的應(yīng)用 王娟，夏承遺，孫世溫
40.淺談規(guī)范組織員談話是確保大學(xué)生黨員發(fā)展質(zhì)量的關(guān)鍵 羅楠
41.中外合作辦學(xué)辦公室管理工作的創(chuàng)新與思考 肖文寧，高禮霞
42.對職業(yè)指導(dǎo)工作開展的幾點思考 陳健旋
43.高職院校實行學(xué)分制教學(xué)管理模式的研究與實踐 周元一
44.合并高校校園文化實質(zhì)性融合的研究 顧建國，林貴寶
45.專業(yè)實驗室管理模式探討 高興榮，童利標(biāo)，陸文駿，王新
46.影響高校網(wǎng)絡(luò)評教質(zhì)量幾個關(guān)鍵因素及其管理 董文軍，黃新民
47.院級研究生教學(xué)管理改革的研究與實踐 吳云鵬，蒼晶，任曉東，張清蘭，趙東旭
48.高校實訓(xùn)室建設(shè)與管理的探討 徐穎芳
49.高校人力資源管理存在的問題與對策 刁秋梅
50.新形勢下高?；ü芾砉ぷ髅媾R的問題與對策 康介蓮
51.對高校檔案工作環(huán)境建設(shè)的思考 王曉景
52.以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),積極推進(jìn)新建本科師范院?？蒲袆?chuàng)新團(tuán)隊的建設(shè) 黃瓊英
53.高等學(xué)校重點實驗室建設(shè)與創(chuàng)新管理 李冬梅
54.基于緩存服務(wù)器的電子閱覽室上網(wǎng)行為管理 楊芳，夏正偉
55.高校負(fù)債問題的理論透視和化解思路 汪來喜
56.高職院校校企合作誤區(qū)分析 高珂強(qiáng)
57.應(yīng)用型本科院校財務(wù)管理教學(xué)探討 儲俊
58.高校二級學(xué)院實驗教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)的策略 吳霞，孫堅，徐宏偉
59.淺談Excel中函數(shù)嵌套的用法 孫瑾
60.高校創(chuàng)新型人才培養(yǎng)探討 張東方，許可，詹福建，陳松泉
61.提高高校會計人員素質(zhì)探析 錢秀峰
62.How to improve students' speaking ability? 夏紅菊
63.淺談學(xué)科隊伍建設(shè)與學(xué)科設(shè)崗 強(qiáng)洪夫，馬洋
64.對培養(yǎng)高校大學(xué)生創(chuàng)新能力的思考 劉桂芳
65.高職大學(xué)生心理健康教育課教學(xué)模式的探討 張毅
66.關(guān)于網(wǎng)絡(luò)教育質(zhì)量問題的一點思考 薛曉燕，袁靈
67.提高非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生流行病學(xué)課程的教學(xué)質(zhì)量的幾點思考 彭仙娥
68.學(xué)好思想政治理論課提高學(xué)生思想政治素質(zhì) 李東園，王瑩
69.淺談培養(yǎng)大學(xué)生團(tuán)隊精神 吳蕓
70.高職教育實訓(xùn)課程的開發(fā)流程探索 沈敏艷，李良德
71.教學(xué)案例開發(fā)"成都統(tǒng)一"鄉(xiāng)村市場分銷運作 范莉莉，余江，劉新華
72.試論大學(xué)生志愿者的社會動員機(jī)制 文斌興
73.依靠科教良性互動完善人才培養(yǎng)機(jī)制 張智，羅潤林
74.對非計算機(jī)專業(yè)學(xué)生的計算機(jī)能力培養(yǎng)問題的探討 敖崧
75.高職學(xué)生學(xué)習(xí)動力不足的原因和對策 宋志堅，曲晶升，馮慧敏，劉浩
76.當(dāng)前經(jīng)濟(jì)下高校就業(yè)指導(dǎo)工作的分析與探討 尹宗毅，張宏標(biāo)，許海媚
77.依托現(xiàn)代教育技術(shù)推進(jìn)信息化教學(xué) 趙世宜，劉伯蕤
78."思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)"課應(yīng)高度關(guān)注生活世界 吳威威
79.關(guān)于大學(xué)生社會實踐的思考 薛曉華，陳大鵬，楊金蘭
80.對外語教與學(xué)的再認(rèn)識——傳統(tǒng)的辦法,新的理念 李蔚華
81.劉固聯(lián)合小學(xué)在遠(yuǎn)程教育中存在的問題及對策研究 田秀榮
82.淺談構(gòu)建師德師風(fēng) 張珊莉
83.淺析研究生科研能力的培養(yǎng)方法 王琳，譚鳳訓(xùn)，劉靜，朱兆亮，侯樹國，武道吉
84.信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)復(fù)合型人才培養(yǎng)模式研究 楊斌
85.論中國英語教學(xué)中文化導(dǎo)入的必要性 梁穎萍，趙安源，梁慧萍
86.我國大學(xué)品牌認(rèn)知與塑造 韓國良
87.日本德育對我國大學(xué)生德育工作的啟示 劉振中
88.教育技術(shù)學(xué)專業(yè)特色與人才培養(yǎng)方案的研究 蘆麗萍
89.淺談高校德育價值導(dǎo)向及其實現(xiàn) 蔣濤濤，王正坤
90.PBL教學(xué)模式在中藥專業(yè)有機(jī)化學(xué)實驗教學(xué)中的適用性 琚輝
91.畢業(yè)設(shè)計(論文)網(wǎng)絡(luò)管理信息系統(tǒng)的應(yīng)用 吳芳，王金沙
92.綜合英語教學(xué)與翻譯能力培養(yǎng) 廖順珠
93.參加各種設(shè)計競賽促進(jìn)實踐教學(xué)培養(yǎng)創(chuàng)新精神 孫慧蓮，陳廣秋
94.關(guān)于大學(xué)生課余時間安排的分析研究 施繪程
95.論大學(xué)英語教學(xué)與素質(zhì)教育 史潔
96.公共英語課堂提問-積極反饋模式研究 江莉
97.淺談高校教師職業(yè)倦怠的特點 李玉祿，王曼
98.對大學(xué)生就業(yè)難成因的社會學(xué)思考 呂國升，金天星，呂屹
99.專業(yè)課課堂教學(xué)中調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的體會 王經(jīng)文
100.影響中職生頂崗實習(xí)心理問題因素及對策研究 梁剛
101.對畢業(yè)生跟蹤調(diào)查工作的幾點思考 趙凱雷
102.關(guān)于輔導(dǎo)員隊伍建設(shè)的思考 杜憲增，陳興軍
103.高校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)模式整合分析與研究 王華東，邢林芬
104.博士學(xué)位論文質(zhì)量評價體系的實踐與思考 趙文晶，樹學(xué)峰
105.提高專業(yè)課實驗教學(xué)質(zhì)量的探討 吳錦鑄
106.高職課程開發(fā)的思考——以《吸毒違法行為矯治》課程為例 李嵐，黃煥
107.PLC仿真教學(xué)系統(tǒng)及其應(yīng)用 祝紅芳，方元春，馬櫟
108.《計算機(jī)控制技術(shù)》精品課程建設(shè)的探索與實踐 毛建東，于軍琪，何波，孟月波
109.淺談多媒體技術(shù)在現(xiàn)代生物技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用 李西騰
110.計算機(jī)輔助英語教學(xué)的積極作用與存在的問題 王兆炎
111.信號與系統(tǒng)課程及實驗教學(xué)管理 王新，李從利，羅軍，高興榮
112.案例教學(xué)在PLC課程中的應(yīng)用 任國梅，康大友
113.面向東盟培養(yǎng)高級會計人才的實踐教學(xué)構(gòu)想 謝海娟，尤誼
114.也談多媒體教學(xué)-以機(jī)械精度設(shè)計與測量為例 吳作倫，張海天
115.試論工科研究生學(xué)術(shù)創(chuàng)新培養(yǎng) 王霞，郭了萍
116.中美"大學(xué)物理"教材比較的研究 馮灝
117.將數(shù)學(xué)建模融入微積分教學(xué)的探索 田添，張洪斌
118.高職高?！禖程序設(shè)計》課程教學(xué)的幾點思考 呂維體
119.本科物理師范類學(xué)生講解技能現(xiàn)狀調(diào)查研究 石磊，Shi Lei
120.《生物學(xué)文獻(xiàn)檢索與論文寫作》課程的教學(xué)探索 劉昀，鄭易之
121.在計算機(jī)教學(xué)中開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力 周小娟
122.一種單信道無線多機(jī)通信的實現(xiàn) 馮筱林，丁紅
123.B/S和C/S混合模式基于PBL的科研項目管理系統(tǒng) 龐淑俠，李明
124.面向流程工業(yè)的過程裝備與控制工程專業(yè)課程體系建設(shè)及實踐 董金善，顧伯勤
125.生理學(xué)精品課程建設(shè)的探索 劉麗，鄭佳
126.計算機(jī)程序設(shè)計課程的互動式教學(xué)探索 劉建，夏承遺，汪日偉，苑靜中，孫世溫，徐光平
127.關(guān)于概率論與數(shù)理統(tǒng)計教學(xué)的幾點體會 張秋娜，肖繼先，劉琳琳
128."數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)及應(yīng)用算法"精品課程建設(shè)實踐 朱明，尹東，顧為兵，袁平波
129.基于軟件工程過程的C語言項目訓(xùn)練 邱建華，熊耀華，郭玲
130.淺談汽車車載CAN網(wǎng)絡(luò)技術(shù) 符海華
131.選配數(shù)學(xué)習(xí)題原則及流程 趙彥堂
132.基于UG參數(shù)化的產(chǎn)品優(yōu)化設(shè)計 陳兆榮
133.快速準(zhǔn)確繪制單跨靜定梁內(nèi)力圖 胡拔香
134.提高微生物實驗教學(xué)效果的探索 申屠旭萍，高永生，張明洲，俞曉平
135.ERP沙盤在會計專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用 楊德嶺
136.離子液體在萃取有機(jī)物中應(yīng)用及展望 姬登祥，計建炳，裴文，章連眾，于鳳文
137.工程研究應(yīng)用型自動化專業(yè)人才培養(yǎng)模式研究 佟威，嵇啟春，賈媛
138.留數(shù)定理在定積分上的應(yīng)用 肖賢春
139.高校工科專業(yè)教學(xué)實習(xí)改革探討 王春濤，劉松平
140.概率論與數(shù)理統(tǒng)計實驗課設(shè)置探討 梁鵬，唐國強(qiáng)，吳群英
141.淺論公共行政倫理在構(gòu)建和諧社會中的作用 王世俊
142.上的國際政治因素探析——《政治學(xué)原理》學(xué)習(xí)心得 葛詩明，李百齊
143.從傳統(tǒng)民間舞蹈藝術(shù)走向舞臺藝術(shù) 高莎
144.從營造藝術(shù)氛圍到樹立剪輯意識 周浩峰
145.長沙高校綠地植物造景調(diào)查與分析 陳霞
146.基于項目的學(xué)習(xí)模式探討 張兵，張建生，黃文生，孫俊
147.朝鮮族民間舞蹈的特征 白松株，劉航束
148.以"科學(xué)發(fā)展觀"統(tǒng)領(lǐng)貧困地區(qū)房地產(chǎn)業(yè)的發(fā)展 孫孝軍，王福剛
149.論高等服裝設(shè)計人才能力培養(yǎng)的系統(tǒng)化 徐蓉蓉
150.堅持科學(xué)發(fā)展觀,貫徹落實"三貼近"——高校思想政治教育如何以"三貼近"原則來提高實效性 張毅萍
151."同一個世界"-賽珍珠作品價值的根本體現(xiàn)——淺析賽珍珠"跨文化思想"中的唯物辯證主義 王大維
152.基于敏捷供應(yīng)鏈的裝備制造業(yè)供應(yīng)商評價指標(biāo)體系構(gòu)建 汪克夷，張爽，馬倩
153.我國在職人員英語學(xué)習(xí)需求分析 劉凌云，王淑雯，劉慧
154.水聲通信環(huán)境下協(xié)作分集的伙伴選擇 榮雯皓
155.機(jī)械加工中刀具的使用技術(shù) 周文兵
156.大學(xué)校園為什么會流行"流行音樂" 于大江
157.淺談在美術(shù)教育中培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的意義和方法 王國良
158.高校排球激導(dǎo)式教學(xué)促進(jìn)學(xué)生健康素質(zhì)發(fā)展的實驗研究 李智敏
159.第二信號系統(tǒng)在武術(shù)套路教學(xué)與訓(xùn)練中的應(yīng)用研究 陳艷萍，覃明路
160.淺析高職高專藝術(shù)設(shè)計專業(yè)教學(xué)模式改革 李曄
161.淺論圖書館電子化時代的館員素質(zhì) 李軍，邵斌
162.學(xué)術(shù)期刊文后參考文獻(xiàn)引用之我見 趙蓮英
163.淺談?wù)軐W(xué)思維與大學(xué)生素質(zhì) 王金玲
164.淺析古典舞劇目在古典舞訓(xùn)練中的重要作用 呂靜
165.聞一多詩歌的唯美主義特色 谷秀鴻
166.設(shè)備管理中條形碼的應(yīng)用 江遠(yuǎn)民
167.分析罩杯結(jié)構(gòu)和造型的關(guān)系 楊雪梅，周小燕
168.基于遺傳算法的人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用 徐香梅
169.對跑的技術(shù)核心的研究 徐登喜，葉吉波
170.HP(M)空間的內(nèi)插定理 高秋菊
171.符號之符號:語言中介支撐下的貨幣 孫露玉
172.《作物栽培學(xué)》課加強(qiáng)職業(yè)技能訓(xùn)練的探索 趙燕
173.論英漢語言的共性——從"上"、"下"方位隱喻談起 李桂春
174.恩施州職業(yè)院校"校企合作"培養(yǎng)本地區(qū)高技能人才淺析 李木
175.高師音樂教育新理念的探索 柴倫黨
176.關(guān)于教學(xué)質(zhì)量和一個研究課題的設(shè)計 劉晶，樊靜波
177.高校校級科研項目管理現(xiàn)狀分析及對策研究 徐靜
178.船母諧聲關(guān)系的語音統(tǒng)計分析 陽蓉
179.管鮑多媒體電子教室在教學(xué)中的應(yīng)用 管嫄，Guan Yuan
180.放射科在職護(hù)士培訓(xùn)體會 林芝宇，李雪，熊坤林
181.面對"三本"學(xué)生的商務(wù)英語教學(xué)模式的探索 楊帆
182.淺談圖形創(chuàng)意教學(xué)中多媒體課件的作用 林海
183.試論創(chuàng)新高校學(xué)生會運作模式加強(qiáng)學(xué)生干部隊伍建設(shè) 張磊
184.數(shù)據(jù)流診斷電控發(fā)動機(jī)故障方法簡析 田興強(qiáng)
185.高校輔導(dǎo)員科學(xué)與人文相融合的教育管理模式研究 張健
186.無效合同辨別及處理 陳春安
187.電子信息工程專業(yè)培養(yǎng)計劃的制定 應(yīng)時彥，彭宏，梅一珉
188.構(gòu)建與完善本科教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的途徑 胡征力
189.體驗式管理,傳遞愛與責(zé)任——90后大學(xué)生管理重心探究 曾曉泉
190.采用綜合教學(xué)法,強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng) 劉俊紅
191.淺談《計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)》課程教學(xué)改革 周軍
192.成本會計課程教學(xué)改革初探 于耀華
193.初探高校思想政治課案例教學(xué)法 李靜
194.對《體育與健康新》課程教學(xué)中的情感教育探討 蔣艷杰，黃兆嬡
195.對《統(tǒng)計學(xué)》教學(xué)整體優(yōu)化的研究與實踐 祝剛
196.干旱區(qū)綠洲學(xué)特色學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展 張鳳華，楊樂，龐偉，王開勇，潘旭東
197.架起師生之間的"心靈之橋" 劉衛(wèi)民
198.加強(qiáng)德育教育提高大學(xué)生素質(zhì) 夏義全，張雪梅
199.對建立我國?？漆t(yī)師制度中存在的若干問題探討 崔太根
200.提高檔案干部隊伍素質(zhì)的幾點認(rèn)識 李叔娥，周桂香
201.建筑計劃學(xué)在建筑教學(xué)中的應(yīng)用 趙暉，白山，焦惠毅
202.教師全程控制,學(xué)生全程參與,師生互動是提高作文水平的關(guān)鍵 胡東輝
203.論社會轉(zhuǎn)型期高校師德現(xiàn)狀及建設(shè) 許揚(yáng)榜
204.民辦高校學(xué)生處分權(quán)行使研究 宋剛勇，沈洪科，胡曉飛，賴陽星
205.淺論高校文秘隊伍建設(shè)的問題及對策 王江華
206.淺談高等院校消防安全的管理與防范 章璋，馬海兵
207.融合——淺談傳統(tǒng)圖形符號與現(xiàn)代標(biāo)志設(shè)計 吳薔薇，徐波
208.生物課程改革的教學(xué)與教師角色的轉(zhuǎn)變 邱宗波，王林嵩
209.言語行為與翻譯之闡析 屈純，李莎
210.個性化英語學(xué)習(xí)探究 馬曉梅，徐素云
211.以科學(xué)發(fā)展觀促高校學(xué)生黨建工作 吳勃
212.深圳市都市農(nóng)業(yè)思考——之二:加強(qiáng)政策傾斜以發(fā)揮非農(nóng)產(chǎn)業(yè)的優(yōu)勢發(fā)展都市農(nóng)業(yè) 王先琳，符江波，陳利丹，王翠葉
213.面向企業(yè)需要的"訂單式"人才培養(yǎng)模式實踐 戴秋蓮
214.加強(qiáng)大學(xué)校園體育文化建設(shè),提升大學(xué)生的文化素養(yǎng) 岑倫，潘寧敏
215.高校畢業(yè)生就業(yè)難的原因及應(yīng)對措施 張樹麗
216.高職院校學(xué)生社團(tuán)實踐共同體的問題與對策 蔡旻濤，林賢吟
217.醫(yī)學(xué)微生物學(xué)虛擬實驗網(wǎng)絡(luò)趣味軟件的實踐 楊致邦，王政力，遲晶，董文輝，邸婧
218.基于"前店后院"高職人才培養(yǎng)模式的研究與實踐——以揚(yáng)州職業(yè)大學(xué)旅游管理專業(yè)為例 胡章鴻，劉小中
219.著力搭建發(fā)展平臺,促進(jìn)輔導(dǎo)員隊伍職業(yè)化、專業(yè)化發(fā)展 梁祖菲
220.基于《中圖法》的分類號分析系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn) 高原，鐘子強(qiáng)
221.創(chuàng)新思想政治理論課教學(xué),提高高校德育實效性 韋幼玲
222.聯(lián)合作業(yè)分析和工序平衡技術(shù)在汽車裝配生產(chǎn)線上的應(yīng)用 王洪廣，陳善球，張麗麗
223.高校植物學(xué)野外實習(xí)教學(xué)改革與實踐創(chuàng)新 張義賢
224.我校港航物流專業(yè)教學(xué)資源庫建設(shè)研究 朱惠君
225.使用中繼實現(xiàn)校園網(wǎng)多VLAN環(huán)境下的DHCP服務(wù) 張立新
226.淺談SIMPLORER在電子類專業(yè)教學(xué)中的學(xué)科整合 施曉東
227.實驗教學(xué)示范中心建設(shè)促進(jìn)植物學(xué)實驗教學(xué)改革 王太霞，于廣麗，孫華，師學(xué)珍，李景原
228.前景璀璨的新型可降解高分子材料——聚乳酸 馬喜鋒，郭紅
229.概率統(tǒng)計教學(xué)的幾點感悟 倪艷
230.對高校開展陽光體育運動的理性思考 趙艷明
231.在跳遠(yuǎn)起跳技術(shù)中應(yīng)用心理定向——動作速度合成的教學(xué)實驗研究 楊帆，李露波，王偉
232.圖書館兩種國外全文電子數(shù)據(jù)庫的比較分析 張琳琳，梁茹，湯志云
233.影響大學(xué)生英語口語交際的主要因素與對策 盧鴻進(jìn)
234.體育教育專業(yè)學(xué)生田徑裁判能力的培養(yǎng) 譚迪雄
235.區(qū)域水土保持效益分析指標(biāo)選擇 陳艷秋，郭琨
236.地方財經(jīng)院校保險精算人才培養(yǎng)模式研究 于卓熙
237.地方院校研究生科研素質(zhì)的培養(yǎng)模式 譚鳳訓(xùn)，武道吉，王琳，劉靜，朱兆亮，侯樹國
238.藝術(shù)類研究生學(xué)習(xí)方法探討 唐倩
239.落實三個注重做好軍校學(xué)員學(xué)習(xí)引導(dǎo)工作 季現(xiàn)中，敖宏奎
240.發(fā)揮醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育優(yōu)勢,提高農(nóng)村基層衛(wèi)生人才水平 張少華，何志超，梁瓊芳，莫少嫻
241.牢固樹立四種理念加強(qiáng)軍校學(xué)員隊科學(xué)管理 丁紅全，張衛(wèi)國，陳葉強(qiáng)
242.高職院校傳媒類專業(yè)實踐教學(xué)的現(xiàn)狀與探討 申劍飛
243.關(guān)于《中醫(yī)藥資源與開發(fā)利用》課程考試方式的探討與思考 張琦，伍紅賢
244.新時期工科院校專業(yè)教師的素質(zhì)與責(zé)任 ，丹，郭黎演
245.踐行科學(xué)發(fā)展觀與獨立學(xué)院特色辦學(xué)研究 孫昀
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，社會對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的要求也在不斷的提高。而對于以高素質(zhì)、高技能、應(yīng)用型人才為主要培養(yǎng)目標(biāo)的高等護(hù)理教育來說,校外實訓(xùn)條件的優(yōu)劣直接影響到教學(xué)過程的實施和人才培養(yǎng)質(zhì)量的高低。受國家醫(yī)療體制改革的影響，醫(yī)院護(hù)理隊伍規(guī)模越來越大,覆蓋面積越來越廣,但是不可忽視的是許多高校缺乏必備的校外實訓(xùn)場所，沒有布局合理資質(zhì)良好的校外實習(xí)基地,疏于對實習(xí)基地的管理和考核評價,導(dǎo)致辦學(xué)水平的低下和人才規(guī)格的"縮水"。如何選擇與建立良好的校外實訓(xùn)基地,是護(hù)理專業(yè)提升教學(xué)質(zhì)量,實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要保證。我院經(jīng)過調(diào)查研究，現(xiàn)將體會介紹如下：
1、方法
我院于2006年6月-2007年5月通過調(diào)查研究，對現(xiàn)有承擔(dān)護(hù)理學(xué)專業(yè)臨床教學(xué)的臨床教學(xué)基地和可能建立臨床教學(xué)基地關(guān)系的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)研究資料調(diào)查、核查、補(bǔ)充、完善。對擬建立臨床教學(xué)基地關(guān)系的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的聯(lián)系、溝通、磋商與談判，對形成共識的提出建立方案。建立教學(xué)基地關(guān)系的協(xié)議（合同）文本，簽定協(xié)議，明確關(guān)系。必要時，可在醫(yī)院加掛"北華大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)臨床教學(xué)基地"牌匾。選派適合、適量學(xué)生進(jìn)駐接受臨床教育教學(xué)實踐。在教學(xué)方面,臨床帶教老師按教學(xué)計劃認(rèn)真?zhèn)湔n,明確重點、難點,熟練掌握操作規(guī)程,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。實行護(hù)士長管理,專職老師負(fù)責(zé),以一對一的帶教方式,落實每位護(hù)生的實習(xí)計劃,安排每周1次講課,1次護(hù)理查房,做到理論聯(lián)系實際[1]。對與臨床護(hù)理教學(xué)相關(guān)的要素進(jìn)行必要的建設(shè)，適時檢查指導(dǎo)，使其適應(yīng)、符合、達(dá)到、提高臨床教學(xué)階段的質(zhì)量要求。對每一輪臨床教學(xué)的中期和結(jié)束時，都要進(jìn)行總結(jié)，提出發(fā)展和改進(jìn)的具體意見，為下一輪教學(xué)提供借鑒和保障，以便得到鞏固和提高。
2、護(hù)理專業(yè)校外實習(xí)基地建設(shè)中存在的問題
2.1類型單一,,與學(xué)生的個性發(fā)展不協(xié)調(diào)
許多院校在選擇校外實習(xí)基地的過程中,只關(guān)注醫(yī)院的地理位置，沒有充分地考慮到醫(yī)院的層次和級別，就會不可避免地出現(xiàn)各種各樣的問題。如學(xué)生所接觸到的病例過少，動手能力差。不利于拓展學(xué)生的就業(yè)渠道和職業(yè)發(fā)展。
2.2部分老師缺乏帶教意識，不能很好的指導(dǎo)學(xué)生。
有的帶教老師業(yè)務(wù)能力較差，不能指導(dǎo)學(xué)生掌握全面的護(hù)理知識。有的老師只分派學(xué)生完成具體工作,不講為什么做、怎樣做好,以致護(hù)生感到,"知其然,不知其所以然"。還有的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)方法單一,師生溝通欠缺,教學(xué)評價不全面。影響實習(xí)教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)水平
2.3實習(xí)基地過少，與護(hù)理專業(yè)的發(fā)展不匹配
問卷調(diào)查中有的護(hù)生反映動手操作的機(jī)會少。原來實習(xí)醫(yī)院只有12家，各科室加床多,重癥多,周轉(zhuǎn)快,臨床護(hù)士人力資源相對不足。在"以病人為中心"的服務(wù)理念下,臨床帶教老師既要很好地完成本職工作,保證病人需求,又必須以臨床病人為實習(xí)對象來指導(dǎo)護(hù)生練習(xí)各項操作,病人自我保護(hù)意識增強(qiáng),拒絕護(hù)生操作,造成教學(xué)與臨床工作的現(xiàn)實矛盾。
3、校外實習(xí)基地的選擇策略
3.1結(jié)合就業(yè)建立多元化實習(xí)模式
實習(xí)加就業(yè)是中國高等教育發(fā)展的必由之路,也是被實踐證明了的正確的道路。經(jīng)過近幾年的理論和實踐探索,我校在實習(xí)與用人合作方面取得了一定的經(jīng)驗,創(chuàng)出了一些具有中國特色的實習(xí)促就業(yè)的模式,如"訂單式",并取得了一定成效,在"訂單式"人才培養(yǎng)模式中,醫(yī)院與學(xué)校簽訂人才培養(yǎng)協(xié)議,共同制定人才培養(yǎng)計劃,共同組織教學(xué),學(xué)生畢業(yè)后直接在實習(xí)醫(yī)院就業(yè)。充分利用了學(xué)校和醫(yī)院雙方資源,是很好的實習(xí)形式。
3.2實習(xí)醫(yī)院的合理性選擇
實習(xí)醫(yī)院的層次是保證學(xué)生將理論很好地應(yīng)用實踐最重要的因素。有關(guān)資料顯示，目前以北京、上海、廣東為中心的區(qū)域板塊是中國經(jīng)濟(jì)最為發(fā)達(dá),醫(yī)院技術(shù)能力最為先進(jìn)的地區(qū),也是醫(yī)學(xué)發(fā)展水平最高的地區(qū)。護(hù)理專業(yè)在選擇校外實訓(xùn)基地的過程中,除考慮服務(wù)于區(qū)域經(jīng)濟(jì)的因素外,還應(yīng)與中國醫(yī)學(xué)的發(fā)展主流相適應(yīng),校外實訓(xùn)基地的區(qū)位應(yīng)當(dāng)布局合理。對其實習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié)的質(zhì)量起著重要的保障作用。合理的區(qū)位分布對學(xué)生未來職業(yè)發(fā)展提供更為廣闊的空間,隨著高校招生范圍的不斷擴(kuò)大,生源已不局限于某個省份,在實習(xí)就業(yè)的選擇中必然會出現(xiàn)多區(qū)域選擇的趨勢。因而高校在實習(xí)基地的選擇和布局中應(yīng)當(dāng)從學(xué)生多樣化、個性化的角度出發(fā),兼顧不同區(qū)域?qū)W生未來職業(yè)發(fā)展的可能性,建立具有一定代表性的基地,避免校外實訓(xùn)基地區(qū)位分布過于集中的情況。
3.3運行機(jī)制的選擇
專業(yè)實習(xí)是一個系統(tǒng)化過程,有效的運行機(jī)制是校外實訓(xùn)基地得以正常運轉(zhuǎn)、實現(xiàn)共贏的保障。學(xué)生到崗實習(xí)并不意味著學(xué)校完成了教學(xué)任務(wù),它代表著新的管理階段的開始。為避免實習(xí)過程中矛盾的產(chǎn)生建立，全方位多角度的運行保障機(jī)制尤為重要。應(yīng)增加實習(xí)醫(yī)院之間的聯(lián)系[2]，成立由校方和醫(yī)院方共同組成的實訓(xùn)管理機(jī)構(gòu)或產(chǎn)學(xué)合作項目教學(xué)負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu),對基地的選擇、教學(xué)計劃的制定、教學(xué)安排、師資培養(yǎng)、基地考核全面負(fù)責(zé)。同時,選派業(yè)務(wù)能力和責(zé)任心強(qiáng)的校方和醫(yī)院方實習(xí)指導(dǎo)老師,對學(xué)生在實習(xí)過程中的思想動態(tài)、崗位工作情況、畢業(yè)論文等進(jìn)行指導(dǎo),提高實習(xí)質(zhì)量。加強(qiáng)實習(xí)過程性控制與評估,建立學(xué)校、行業(yè)、用人單位三位一體的實習(xí)質(zhì)量評估體系。建立動態(tài)的對醫(yī)院方的考評機(jī)制,提高醫(yī)院對實習(xí)工作的重視和管理,促進(jìn)雙方合作關(guān)系穩(wěn)定與和諧地發(fā)展。
4、實踐成果
4.1建立了穩(wěn)定的實習(xí)基地
通過上述方法與基地建設(shè)選擇策略，我們的實習(xí)基地逐年擴(kuò)充，由原來的12所，增加到20所，取締3所，并且相對穩(wěn)定，拓展了學(xué)生的學(xué)習(xí)視野。
4.2建立完善了實習(xí)管理制度
成立臨床護(hù)理教學(xué)指導(dǎo)小組,制定臨床護(hù)理教學(xué)程序、護(hù)理教學(xué)質(zhì)量控制辦法等對全院的臨床護(hù)理帶教給予檢查、指導(dǎo)與評價。并舉辦臨床帶教老師培訓(xùn)班,以提高帶教老師的教學(xué)技能。同時注意組織學(xué)生自學(xué)討論,發(fā)揮其主觀能動性,促進(jìn)自學(xué);應(yīng)用角色扮演、情景模擬教學(xué)等形式，以更好的掌握知識[3]。
4.3提高了就業(yè)率
該研究成果于2006年開始應(yīng)用于北華大學(xué)護(hù)理學(xué)院護(hù)理本科生的實踐教學(xué)，學(xué)生的綜合操作成績明顯提高，對臨床實習(xí)的態(tài)度積極，實習(xí)單位評價反饋，學(xué)生具有很好的臨床思維能力，對知識的綜合運用能力好，進(jìn)入臨床角色快。學(xué)生的就業(yè)率由原86%上升至99%。
總之，通過研究，建立能集臨床實踐帶教教學(xué)與臨床相關(guān)理論知識教學(xué)相結(jié)合、與提供生活服務(wù)相結(jié)合、與就業(yè)相結(jié)合的，相對穩(wěn)定的"三結(jié)合一穩(wěn)定"型護(hù)理學(xué)專業(yè)臨床教學(xué)基地。取得了豐碩的成果。
【參考文獻(xiàn)】
［1］商臨萍.臨床護(hù)理教學(xué)研究新進(jìn)展[J]護(hù)理研究,2004,18(3):388-391.