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醫(yī)學檢驗不是簡單的提供檢測數(shù)據和三大常規(guī)檢測的實驗室，檢驗醫(yī)學有著標準化、精確化、速度化和高效化的特點，這就使得醫(yī)學檢驗正在向檢驗醫(yī)學進行轉變。對培養(yǎng)醫(yī)學人員的醫(yī)學院校的教育就會必然發(fā)生改革。
關鍵詞：
醫(yī)學檢驗檢驗醫(yī)學教學改革
臨床醫(yī)學和實驗室科學的融合產生一門新的學科，醫(yī)學檢驗。醫(yī)學檢驗涵蓋了細胞病理學、化學病理學以及分子病理學和臨床醫(yī)院相結合用于臨床檢驗診斷等內容?，F(xiàn)代化儀器的推廣使得臨床和基礎醫(yī)學密不可分，讓醫(yī)學檢驗登上了現(xiàn)代醫(yī)學的大舞臺。醫(yī)學教育為了適應醫(yī)學改革就必須重視檢驗學的教育。
1醫(yī)學檢驗走向檢驗醫(yī)學
醫(yī)學檢驗可以為臨床治療提供數(shù)據，檢驗人員不親自參與到治療中，所以醫(yī)院覺得它并是不那么重要也并不十分重視它的發(fā)展?？茖W的發(fā)展總是超出人的預料，生物化學等大量醫(yī)學學科應用先進的電子醫(yī)療設備，使得醫(yī)學學科走進了科技化和自動化的時代；檢驗也不例外，由原來的全憑檢驗人員的雙手演變?yōu)榘胱詣由踔猎谝恍┓矫嬉呀浫詣?；其中生化檢驗、血液檢驗、細胞檢驗等表現(xiàn)的更為突出。檢驗醫(yī)學可以滿足醫(yī)學檢驗的更高要求，檢驗醫(yī)學不僅僅再是一張寫滿數(shù)據的報告單，檢驗醫(yī)學可以為人體健康評估的診斷、預防及治療提供有力證據，運用生物學、微生物學、血清學、化學、血液免疫學、生物物理學、細胞學、和病理學來分析人體材料，并且可以為人們提供相關方面的資訊信息；還包含結果的解釋以及對進一步檢查提出合理建議的學科。
2檢驗醫(yī)學教育現(xiàn)狀
醫(yī)學檢驗教育不再是精英教育，更偏向于大眾教育，這是為了適應社會發(fā)展的需要，也是自身發(fā)展的必然趨勢?，F(xiàn)在的檢驗醫(yī)學不再滿足本科這個教育體系，它的教育體系下至?？粕现链T士、博士甚至博士后。專業(yè)人員的評價等級除了檢驗技師還有更深層的檢驗醫(yī)師，這樣就可以完善醫(yī)學檢驗教育體系，也能適應我國國情和學科發(fā)展的新局勢。當然，檢驗醫(yī)學在培養(yǎng)目標以及檢驗系和檢驗科的關系上還存在問題；以及學生的臨床知識的掌握和綜合能力的培養(yǎng)都存在一些需要改進的地方。比如，對學生培養(yǎng)的目標方向不明確，檢驗體系和檢驗科是相互分離，對學生教育只是片面追求檢驗知識沒有和臨床知識以及醫(yī)學綜合能力相結合等一些問題。
3醫(yī)學教育改革
為了培養(yǎng)出更多滿足社會發(fā)展和檢驗工作要求的檢驗人員，對醫(yī)學教育進行改革也是必然的，楊振華在檢驗醫(yī)學上面的成就是登峰造極的，他曾經指出醫(yī)學檢驗轉變成檢驗醫(yī)學的本質就是供給資料變成供給信息。信息就包括數(shù)據還有對數(shù)據的解釋說明，這也對檢驗人員的工作增加了難度以及對檢驗人員的數(shù)量上做出了要求。組織一支檢驗醫(yī)師的戰(zhàn)隊是一項系統(tǒng)工程可以解決檢驗醫(yī)學在工作上人手不夠的問題，同時它也是檢驗醫(yī)學的源頭是教育。這就要求檢驗醫(yī)師既要掌握臨床知識還得學習檢驗理論這樣才能應對現(xiàn)代臨床醫(yī)學的挑戰(zhàn)。醫(yī)學檢驗涉及到多門學科，但在醫(yī)學學科發(fā)展中又是實用性強的一門學科。教育部對醫(yī)學檢驗專業(yè)本科教育提出了以下要求：學生必須掌握基礎醫(yī)學臨床醫(yī)學、醫(yī)學檢驗等方面的知識和基本力能；這樣學生就能在醫(yī)院和血站以及防疫部門從事醫(yī)學檢驗工作，所以新的教育制度要求醫(yī)學檢驗學生不再是只要掌握檢驗方面的知識就可以應付檢驗工作上的需要，它需要與其他醫(yī)學學科相結合共同來完成檢驗工作。
3.1醫(yī)學教育觀念的改變檢驗醫(yī)學和醫(yī)學檢驗是不同的學科，科學醫(yī)學和臨床的知識在檢驗醫(yī)學中都出現(xiàn)過，其中醫(yī)學技術也是檢驗醫(yī)學的一部分；而醫(yī)學檢驗主要對知識技術的應用方面的內容。醫(yī)學教育工作人員意識到陳舊的教學方法不能滿足時代的發(fā)展需求，所以教育改革以及研究出新的教學模式是當前醫(yī)學檢驗向檢驗醫(yī)學能否成功轉變的關鍵，醫(yī)學教育學院應該合理安排課時，對創(chuàng)新教學內容，堅持以人為本的方針，讓學生在學習的主動性得到有效的提高，重視學生綜合能力的培養(yǎng)。當新生入學時，做好醫(yī)學入學教育工作，培養(yǎng)學生學習的興趣，讓學生清楚認識到掌握基礎醫(yī)學知識結合臨床技術在今后的工作中有很大的作用，做一個多功能的醫(yī)學人員就必須學習最新的醫(yī)學理論，具備高素質的醫(yī)學檢驗的品質。
3.2探索新教學方案要使得人文與基礎醫(yī)學、專業(yè)基礎、臨床醫(yī)學知識和專業(yè)四大課程相融合就必須加強教育體系的改革，注重學生綜合能力的培養(yǎng)。拓寬基礎知識結構，讓學生在思維方法和自學能力上得到更大的提高。同時適當增開一些課程應對不同學生的需求；為了能讓學生和國際醫(yī)學接軌可以通過雙語教學，這樣學生就可以更好了解其他國家的醫(yī)學技術。為了滿足學生興趣發(fā)展需求，學?？梢酝ㄟ^選修課程來讓學生學習自己感興趣的學科，讓學校的教學不再是以老師為中心，老師和學生是學校的兩大重要組成部分，應該將老師和學生相互結合來進行日常的授課，使得學生在今后發(fā)展更能適應社會需求。
3.3培養(yǎng)適應實驗室發(fā)展需求的人才高科技的自動化設備在醫(yī)學研究中廣泛運用，使得檢驗醫(yī)學的學生必須電腦操作更熟練、擁有強悍的邏輯分析能力，儀器在安裝、調試、使用、維護都應該了解并熟知。因為先進的設備在很大一個程度上節(jié)約了人力資源，但是它對人才的要求就更多了。學校可以加強學生動手能力的訓練，學?？梢酝ㄟ^開設實驗課來提高學生的動手能力，學生可以自助選擇在課前設計自己的實驗課題進行分組討論，配備專業(yè)的老師進行指導，并要求學生對課題進行講解和分析，寫一份實驗報告，這樣有利于拓寬學生的視野，發(fā)散學生的思維從而提高學生的綜合素質，適應實驗室發(fā)展。
4檢驗醫(yī)學的展望
檢驗醫(yī)學隨著生物技術發(fā)展也發(fā)生了巨大的改變，它表現(xiàn)在三個方面：明顯的提高了臨床標本和檢測效率。使得檢驗醫(yī)學更集中更廣泛運用；在保健、慢性疾病的自我檢測、急性病的快速診斷和患者的個性診療都用重大作用；因為檢驗工作比較簡單快速，所以在這些方面都起著重要作；獨立的實驗室可以很好的解決社區(qū)服務站中技術設備落后的情況。檢驗醫(yī)學教育改革和發(fā)展和檢驗醫(yī)學相結合，從中找出更適合檢驗醫(yī)學教育的教學體系，培養(yǎng)出更多適應醫(yī)學工作中醫(yī)學人才來探索醫(yī)學的奧秘，更好的為這個社會做出貢獻，讓醫(yī)學檢驗轉變?yōu)闄z驗醫(yī)學的工作能夠更好更快的完成。
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對于醫(yī)學的哲學反思同醫(yī)學以及哲學的歷史一樣古老，諸多哲學家和醫(yī)師都對此有著獨到的見解。20世紀中葉，美國的醫(yī)學人文運動方興未艾，促發(fā)了許多學者對醫(yī)學的哲學探索。當時，具有代表性的工作有：馬賽爾（Marcel）、梅洛龐蒂（Merleau-Ponty）和斯派克（Spicker）對身體哲學的研究；斯特勞斯（Straus）等對精神病學和心理學的哲學基礎的反思；恩格爾哈特（Engelhardt）對健康與疾病觀念的關注，以及對醫(yī)學倫理學的哲學基礎的研究；拜談迪克（Buytendijck）對生理學和人類學的融匯；萊因恩特格（Lain-Entralgo）對醫(yī)患關系境遇的分析；瓦托夫斯基（Wartofsky）對人類本體論和醫(yī)療實踐的質詢；甄納（Zaner）在一系列文章中，深入地研究了人類自身的本質屬性、人際間的紐帶（尤其是在醫(yī)學語境中）以及“促因”在醫(yī)學教育中的含義。到了晚近出現(xiàn)了是否存在這樣一個領域即醫(yī)學哲學的爭論。如果存在的話，是由哪些部分組成的？能將其與科學哲學相區(qū)分嗎？它與剛剛出現(xiàn)的生命倫理學是什么關系？這些區(qū)分會引發(fā)什么樣的實踐后果？佩里格里諾肯定醫(yī)學哲學的存在，指出醫(yī)學不是純技術的科學，他認為置于科學與人文之間的醫(yī)學，是一種人類增進個人和社會福祉的最有力的潛在工具。為了實現(xiàn)這一目的，醫(yī)學必須對當下的潮流有所回應，并在其科學的、倫理的和社會的視角下建立起一種新的聯(lián)合。如果達到這一目的，醫(yī)學就擁有了世界急需的新人文主義的能力，即，使技術服務于人類的目的。而醫(yī)學哲學能夠成為新的聯(lián)合的載體。在《醫(yī)療實踐的哲學基礎》一書中，佩里格里諾和托馬斯馬提出了一種醫(yī)學哲學觀點，即醫(yī)學的核心在于醫(yī)患之間的關系，而這種關系的目的則直指治愈。當然，這不是否定來源于還原論的科學技術能力的重要性。正如佩里格里諾和托馬斯馬指出的，“如果不能充分的滿足技術上勝任的預期，那么，醫(yī)療職業(yè)行為必將是虛偽和謊言。”技術上的勝任，對于治療行為而言，只是必要而非充分條件?！皠偃伪旧肀仨毞挠卺t(yī)療行為的根本目的，即為特定的病人提供正確的和良善的醫(yī)療行為”。佩里格里諾的醫(yī)學哲學直接而清晰地來源于他對這一學科的本質與目的等基本問題的探討。臨床醫(yī)學這門學科并不是科學、藝術或者手藝，它是一門完整的、實踐的學科，植根于不變的醫(yī)患之間存在的治療關系這一事實。換句話說，臨床醫(yī)學是兩個個體之間的關系，一方是尋求治療的個體，另一方是承諾運用知識、技藝、經驗以及為了病人的利益而進行治療的個體。那么，這種關系的目的或目標便是為病人提供正確的、善意的治療措施。佩里格里諾認為醫(yī)學哲學要解決兩個問題：除了回答“是否存在，由哪些成分構成”這個基本問題，還要探究其構成的模式。因此，他比較、對比和區(qū)分了四種不同的對醫(yī)學進行哲學探究的模式，即醫(yī)學和哲學、醫(yī)學中的哲學、醫(yī)學的哲學以及醫(yī)學哲學。第一種關系型式，醫(yī)學和哲學（PhilosophyandMedicine），醫(yī)學和哲學仍然是完全獨立的學科，每一個學科都從另一個學科的內容或方法中吸取某些東西來闡明自己的事業(yè)，例如，精神哲學家利用神經病理學的經驗資料提出身—腦—心關系這一概念；或者，醫(yī)生利用形式邏輯這個工具建立一個診斷或治療的符號或算法系統(tǒng)。
第二種關系型式，醫(yī)學中的哲學（PhilosophyinMedicine），哲學家們運用哲學探究的形式工具，如邏輯、形而上學、價值論、倫理學和美學，來考察作為研究對象的醫(yī)學本身的問題。探究的對象是一組認識論的和非認識論的問題。第三種關系類型，醫(yī)學的哲學（MedicalPhilosophy），后者與其說是一種哲學類型，還不如說是一種寫作風格。充其量它包括對醫(yī)學的職業(yè)狀況作了一些富有見識的研究，這些研究純化了其氣質，提高了其志向。但就它最糟的方面而言，醫(yī)學的哲學就是一些個人的意見、離題的爭論、或對逝去的榮華和特權的挽歌。即使在它的全盛時期，醫(yī)學的哲學也沒有對醫(yī)學作集中的形式考察，以使自己有資格作為哲學而存在。這一類型，以當下的術語來定義的話，是最為含混和松散的，包括任何非正式的對醫(yī)療實踐的反思。主要是由臨床中的醫(yī)生基于自身臨床實踐而產生的反思。當然，這一類型的醫(yī)學哲學是善于思考的醫(yī)生的臨床智慧，對那些盡責的醫(yī)生而言，這些始終是靈感和實踐知識的來源。第四種關系類型，醫(yī)學哲學（PhilosophyofMedicine），集中對作為醫(yī)學的醫(yī)學進行哲學探究。它力求界定“作為醫(yī)學的”醫(yī)學的性質，建立醫(yī)學和醫(yī)學活動的某種一般理論。在這個標題下，經受醫(yī)學中的哲學考察的一系列問題，要被綜合成為某種自洽的醫(yī)學理論。在佩里格里諾看來，一門學科或一種活動不論它是科學、法學、政治學、還是醫(yī)學的哲學，探究這一學科或活動的性質——它的發(fā)現(xiàn)事實的程序、它的邏輯和它賴以建立的形而上學預設。把一門學科的邏輯學、美學或倫理學同這門學科分開，可能比把它的本體論的、認識論的或價值論的方面同它分開更為困難。但是，在任何一種情況下，該學科的哲學都是運用一些方法并從超越該學科本身的觀點出發(fā)，從該學科外部來考察這門作為探究對象的學科?？磥砼謇锔窭镏Z主張的是一種范圍更小更為集中的醫(yī)學哲學，旨在探求醫(yī)學本身的哲學化知識。也就是，關于醫(yī)學是什么和如何將醫(yī)學同其他專業(yè)和學科相區(qū)分的知識。在他的視野中，醫(yī)學哲學就是“對終極性的尋求，通過研究去掌握事物的實在根基，而這種研究本身超越了學科自身的認識范圍?！本C合上述所做的分析可以看出，佩里格里諾認為醫(yī)學哲學應當定義為第四種關系類型。也就是說醫(yī)學哲學是一門可定義的學科，并擁有其獨特的俯瞰醫(yī)學的視角。醫(yī)學哲學的主題與目的同以科學為基礎的醫(yī)學迥然相異。對于佩里格里諾而言，醫(yī)學哲學能夠拓展我們對臨床醫(yī)學的認識，以及幫助我們如何將其與其他學科相區(qū)別。醫(yī)學哲學通過審視患者疾病的本質和影響、治療的概念、臨床決策的復雜性、醫(yī)患關系中的道德層面、謬論、人類生命的局限以及更多層面來達到上述目的，從而幫助我們認識到臨床醫(yī)學與哲學之間辯證關系的重要性。佩里格里諾在其學術生涯中一直以此主題為圭臬，從而展開他的整個哲學計劃。他的哲學計劃有兩個主要目的：其一，發(fā)展系統(tǒng)的醫(yī)學哲學；其二，揭示醫(yī)學的道德基礎，即一些能夠限定特定的醫(yī)療行為中人際關系道德性的不可消減的理論資源。
二、需要什么樣的醫(yī)學倫理學？
佩里格里諾認為，醫(yī)學哲學不只是對醫(yī)學特有的現(xiàn)象進行哲理探究，即不只是醫(yī)學中的哲學。它力求理解和規(guī)定醫(yī)學現(xiàn)象的概念基礎。醫(yī)學哲學是具有實踐后果的不可缺少的事業(yè)。我們認為醫(yī)學是什么促成醫(yī)學做什么，我們如何塑造醫(yī)生角色，以及或許最重要的是如何構造醫(yī)生倫理學。盡管在醫(yī)學領域的哲學家們已經擴展了我們對于當代醫(yī)學中的倫理學問題的理解，但很少有人把他們的倫理學論述建立在醫(yī)學理論的基礎之上。隨著倫理學問題變得更加困難和對醫(yī)學應該是什么的理解變得更加歧異，迫切需要形成作為一種活動的醫(yī)學的某種自洽的理論。一種醫(yī)學哲學有助于建立解釋醫(yī)學活動的性質的命題庫。提出這些命題，對它們進行批判性考察并綜合為一種自洽的理論整體，乃是這種醫(yī)學哲學的任務。無疑，佩里格里諾是在獨特的歷史背景中提出這種主張的。在談及二戰(zhàn)前美國醫(yī)學倫理學的情況時，佩里格里諾回憶道：“以我為例，我并不記得什么時候醫(yī)學倫理學被關注過，除了在學生和住院醫(yī)師之間的一些非正式討論以外。天主教的學生對涉及產科實習的一些難題有所關注。在極大程度上，我們要發(fā)現(xiàn)怎么做是正確的。對于天主教學生以及非天主教學生來說，墮胎和安樂死都是被譴責的。同樣，企業(yè)化運營的醫(yī)學，追求利益的醫(yī)生所開設的醫(yī)院也是被譴責的。”二戰(zhàn)后，醫(yī)學倫理學發(fā)生了巨大的改變，主要有兩個根源：首先是科學進步為醫(yī)學所帶來的非凡的能力擴張；其次是我們時代所特有的社會經濟力量和政治權力的融合。第一點促進了生物醫(yī)學倫理學的發(fā)展。第二點則為醫(yī)學倫理的發(fā)展，即醫(yī)師對病人特有的責任，或者說是作為真正的醫(yī)師（physicianasphysician）的倫理，提供了契機。在這樣的背景下，他清醒地認識到大多數(shù)醫(yī)學倫理學實際上只是醫(yī)學道德，表現(xiàn)為一系列的缺乏倫理辯護或論證作為根基的道德規(guī)則和斷言。沒有倫理辯護作為根基，這些道德規(guī)則將是無效的，很容易被挑戰(zhàn)、否定或者折衷。正是由于充分地認識到了原有的作為醫(yī)生職業(yè)道德規(guī)范的醫(yī)學倫理學的不足，如希波克拉底誓言中的規(guī)范沒有以確鑿的倫理學或哲學為基礎進行證實，佩里格里諾積極撰寫醫(yī)學倫理方面的著作，探索以醫(yī)學哲學為基礎的醫(yī)學倫理學。醫(yī)學倫理學建立在對醫(yī)學哲學的概念進行歷史的回顧與梳理基礎之上，佩里格里諾指出，醫(yī)學事業(yè)是具有其自身的合理內核的，這種實在的內核是基于醫(yī)學中的三種現(xiàn)象而建立的。即：
（1）生病或疾病作為一種存在的因素；
（2）由為陷入疾病困擾的病人提供幫助的醫(yī)生所做出的允諾或表白；
（3）治療的行動，即由醫(yī)生領會到的并做出的技術上正確、道德上為善的并滿足病人需要的決定。這三種普遍現(xiàn)象的緊密關系——生病、承諾治療和治療本身——為現(xiàn)實世界中醫(yī)生與病人的相互責任提供了基礎。從而，他成為最早認識到醫(yī)學倫理學必要性的主要人物之一，并宣告了一個時代的來臨，即嚴肅、批判地理性思考醫(yī)學道德的時代——醫(yī)學倫理的時代。當對醫(yī)學倫理學進行深入的、嚴肅的探究時，歷史學的和社會學的批評解構了希波克拉底的道德規(guī)范與方式，古代普遍的醫(yī)生守則也被嚴重地蠶食了，當下社會需要一種“新的”更加適應時代和道德多元性的倫理規(guī)則。于是涌現(xiàn)出大量的將現(xiàn)有的哲學或神學體系運用到醫(yī)學的情況。這些體系被“應用”，或者說得好聽點是被有條理地應用到醫(yī)學及其實踐中。醫(yī)學的倫理規(guī)范沒有從醫(yī)學的本質出發(fā)，即將醫(yī)學視為一種特殊的人類活動，進而審視醫(yī)學中的實際道德境遇。與這一潮流相左，佩里格里諾不同于其他理論家的是他主張醫(yī)學倫理學研究應當采取“自下至上”的方法，而不是自上而下的方法。他認為醫(yī)學倫理學的研究應當是首先審視醫(yī)學本身，然后再從頭建立起一套醫(yī)學倫理學理論，而不是把一套現(xiàn)成的但可能存在很多爭議的一般理論拿來然后應用到醫(yī)學實踐中。醫(yī)學倫理學要想擺脫這樣一種存在道德紛爭的研究進路，只有對醫(yī)學本身進行闡釋，對醫(yī)學實踐有一個更清晰的理解，然后再努力尋找醫(yī)學的道德義務。換言之，醫(yī)學倫理學應當是醫(yī)學哲學的一部分，而不是簡單地將倫理學理論應用在醫(yī)學問題中。佩里格里諾一直認為，醫(yī)學倫理學應當建立在醫(yī)療關系的本質上，即醫(yī)學哲學之上?！拔业恼擖c是，并且仍然是，醫(yī)生所特有的義務是從患病的人和他尋求醫(yī)治的人之間關系的特殊本質而來的。作為結果的這一關系有著一定的特征并使由此而來的相互之間的道德責任具有了獨特的屬性。”鑒于當今社會的異質性和科學醫(yī)學的普遍化特征，任何一種堅實的醫(yī)學道德哲學都必須植根于醫(yī)學的“內在”之中。不能如既往一般，單單從外在的哲學化體系中抽取而來。這種道德哲學應當建立在以下四個方面的基礎之上：人類疾病的現(xiàn)象；醫(yī)學知識的獨特本質；臨床決策的道德特性；對于醫(yī)學作為一門職業(yè)的強調。直到晚近，職業(yè)倫理中仍包含了大量的道德斷言和闡述，并以此定義醫(yī)生應當如何行為。這些斷言往往是在缺乏清晰的和正式的道德論證的基礎上作出的，這些構成了希波克拉底倫理的骨架，并在其后繼者中得以延續(xù)。大多數(shù)情況下，與這些道德論斷相符的哲學預設都是來源于外在于醫(yī)學自身的哲學體系。上個世紀60年代末，幾個世紀以來一直被奉行的道德主張出現(xiàn)問題時，作為一門正式學科的醫(yī)學倫理學才真正出現(xiàn)。這也是首次，這些道德主張受到正式的分析，并作為普遍倫理的特殊情況加以對待。那些長久以來忽略了醫(yī)學倫理的職業(yè)哲學家，開始以初確原則（primafacieprinciples），即行善、自主和無傷來澄清醫(yī)學倫理學的內容，并在此基礎上闡釋了次級原則，包括保密、講真話和信守承諾。這是英美倫理學的分析路徑，其主要哲學基礎來自于休謨，康德和密爾。佩里格里諾認為這種原則主義的思想進路并不能滿足醫(yī)學倫理學的全部需要，因此美德在他的醫(yī)學倫理統(tǒng)有著千絲萬縷的關系，它所關注的是邁向理想目標的進程。佩里格里諾頗為認同亞里士多德的美德觀，盡管大多數(shù)情況下，他認為美德是一個具有多個方面的“概念”，而并沒有給出一個準確的定義。他采用了美德即“具有良好行為的習慣”這一定義，但反對亞里士多德將美德視作極端的平均。他將美德定義為：“美德是一種品格特性，是一種內在傾向，習慣性地追求道德的完美，生活中遵守道德規(guī)范，并且在高貴的思想和公正的行為之間追求一種平衡?！笔聦嵣?，在佩里格里諾看來，醫(yī)學對于道德行為需要一套更高的標準，而選擇這一個行業(yè)的人就應當追求美德，并構成一個新的道德共同體。
三、生命倫理學走向何處？
“生命倫理學”（bioethics）是由生物學（biology）和倫理學（ethics）這兩個詞合成而來的新詞。其中的一個術語，“倫理學”，傳統(tǒng)上被視為哲學的一個分支。然而今天，許多自稱為生命倫理學家的人卻不認為他們的工作是哲學的一個分支。他們中許多人認為哲學不足以涵蓋道德生活的復雜性，更有甚者將哲學視為一種障礙。他們認為哲學的倫理學過于理論化、抽象并且對語境的、實踐的和復雜的道德選擇行為不夠敏感。對生命倫理學，他們持有一種更加擴大化的視角，認為它應該包括更廣、更多的學科，并假定這些學科可以彌補哲學倫理學的不足。今日之生命倫理學，已經介入到司法與立法的決策、公眾的爭論、倫理委員會和臨床會診之中。這些形形的大量的“生命倫理學”實踐暗示了一種權威性和可信性。新生的“生命倫理學家”這一職業(yè)為技術專家提供對“道德困境”的分析與決議，這些“道德困境”包括臨床、政策信息以及日常生活等方面。佩里格里諾認為生命倫理學應該是各學科之間交互的。需要考察的問題是：在不喪失倫理學中心學科位置的情況下，哲學怎樣和其他學科（比如，文學、法律、歷史、神學、語言和語言學），還有以人文為目的的社會科學（人類學、經濟學、社會學和心理學）相互發(fā)生聯(lián)系。他說：“我認為生命倫理學意味著廣闊范圍的質詢，但我更意圖指出，在這些領域中，哲學有著獨特的地位。哲學化的倫理學必須與其他相關學科對話，但它不能也不應該被它們涵蓋或取代?！迸謇锔窭镏Z在其生命倫理學研究中，始終圍繞臨床境遇展開，他致力于定義臨床醫(yī)學，而非預防醫(yī)學。他主張臨床境遇應當包括：科學知識，醫(yī)生的推理過程，人際關系，以及針對每一個病人的治療。這一定義暗含了醫(yī)生應當做什么，應當知道什么，以及他們如何被教育。他認為臨床倫理學中的醫(yī)療道德之核心是治療關系。這是由三種現(xiàn)象——疾病這一事實，作為職業(yè)的行為和作為醫(yī)療的行為——所定義的。第一種現(xiàn)象將病人置于一種脆弱的依賴地位，并導致了一種不平等的關系。第二種現(xiàn)象意味著對幫助所做出的承諾，第三種現(xiàn)象則包含了做出醫(yī)療上合理的治療決策的行為。因此，臨床倫理學關注的核心是作為個體醫(yī)生和病人所做出的決策。而生命醫(yī)學倫理則是一個更寬泛的學科，涉及倫理學原則的應用到所有生物醫(yī)學知識，并將倫理學分析從臨床境遇拓展到法律和政策層面。臨床倫理學關注的焦點比生命倫理學更為集中：旨在通過明確、分析和解決臨床實踐中的倫理學問題提高衛(wèi)生保健的水平。臨床倫理希望為病人尋找一個更好更合理的治療決策和行為并成為醫(yī)生的工作和醫(yī)學實踐固有的一部分。臨床倫理學總是被用于一種非常迫切和緊迫的情況。通常是在急診室或者情緒糾結的氛圍中使用。它需要我們具有扎實的臨床語言和臨床知識。需要面對和處理醫(yī)生、病人、家庭、法律、社會習俗和宗教信仰方面價值觀的沖突，從而做出臨床決策。臨床倫理學與治療的標準有關。在過去家長制的醫(yī)學形式下，照顧的標準主要是醫(yī)生為病人做出的技術層面的決策，如今的照顧標準越來越代表了有能力的成年病人的決策，當然這是在醫(yī)生根據技術方面的考量向他們提供一些建議之后。因此，盡管倫理學的考量一直在發(fā)揮著作用，但所強調的重點已經發(fā)生了轉移。之前，醫(yī)學的最高倫理學標準是醫(yī)生的能力和良心，而現(xiàn)在則還要兼顧對患者價值觀和自我判斷的尊重。顯然，佩里格里諾堅持認為生命倫理學應當回歸臨床，并且關注病人的尊嚴與價值。與過去不同的是，當代醫(yī)學常在科學與人文的對立之間震蕩。盡管在醫(yī)療過程中，醫(yī)生應當將人看作科學的客體，但絕不能忘記人還是有思有感的人文主體。因此，醫(yī)學必須總是權衡事實與價值。如果，醫(yī)學過于極端，那將變得不可靠，甚至危險。而關注病人的尊嚴與價值恰恰體現(xiàn)了人文學在醫(yī)學領域中的作用，這種作用至少包括三方面的內容，即理解當今臨床境遇中倫理與價值問題的本質需要；對職業(yè)本身考察和批判的需要；以及將這些態(tài)度賦予那些有教養(yǎng)的而不僅僅是受過訓練的人。人文學是處理倫理學、哲學、歷史學、法學與神學中的關涉人類價值的本源性問題，醫(yī)學科學和技術作為工具不足以應對人類價值與目的問題，人文學才能夠教導醫(yī)生們敏感且有信心地面對無限的人類存在現(xiàn)象?？梢钥闯?，佩里格里諾主張在哲學反思的和各醫(yī)學人文相關學科對話基礎上發(fā)展生命倫理學，同時，他指出生命倫理學應當回歸臨床，關注具體臨床境遇中具體的那個病人的尊嚴與價值。對于當今生命倫理學的發(fā)展而言，這無疑是中肯的建議和明確的方向。
四、結語
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臨床類:
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中醫(yī)類:
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英文名稱：Stomatology
主管單位：南京醫(yī)科大學
主辦單位：南京醫(yī)科大學口腔醫(yī)學院
出版周期：月刊
出版地址：江蘇省南京市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：1003-9872
國內刊號：32-1255/R
郵發(fā)代號：28-78
發(fā)行范圍：國內外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時間：1981
期刊收錄：
CA 化學文摘(美)(2009)
Pж(AJ) 文摘雜志(俄)(2009)
核心期刊：
中文核心期刊(1996)
中文核心期刊(1992)
期刊榮譽：
Caj-cd規(guī)范獲獎期刊
聯(lián)系方式
期刊簡介
英文名稱：Laboratory Medicine
主管單位：上海市衛(wèi)生局
主辦單位：上海市臨床檢驗中心
出版周期：月刊
出版地址：上海市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：1673-8640
國內刊號：31-1915/R
郵發(fā)代號：
發(fā)行范圍：國內外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時間：1986
期刊收錄：
CA 化學文摘(美)(2009)
Pж(AJ) 文摘雜志(俄)(2009)
中國科學引文數(shù)據庫(CSCD―2008)
核心期刊：
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
中文核心期刊(1992)
期刊榮譽：
Caj-cd規(guī)范獲獎期刊
聯(lián)系方式
鹽酸曲馬多緩釋片的工藝研究及質量考察聶中越李東(4)
TTV酶免疫方法的建立及其初步應用陳心春魯健等(6)
ICU呼吸機相關肺炎的病原菌及臨床防治分析劉雪燕徐勇等(8)
干擾素加拉米夫丁聯(lián)合治療慢性乙型肝炎療效觀察唐平(11)
中藥經絡法治療視神經萎縮臨床證治王元貴郭曉玲等(12)
黃氏通管灌腸液的制備及臨床應用李東聶中越等(15)
創(chuàng)傷性蛛網膜下腔出血與腦梗塞李鋒羅堅(16)
角膜緣干細胞移植治療翼狀胬肉臨床觀察梁曼王元貴(18)
深圳醫(yī)學 羊水過少61例臨床分析張?zhí)旆?19)
甲氰咪胍等四產療法治療尋常痤瘡的療效觀察池桂慶(20)
醫(yī)院門、急診MIS系統(tǒng)的結構與實現(xiàn)李玉杰(21)
從痰從瘀治療十二指腸壅滯癥的研究：—附386例臨床總結報告曹藝(22)
急性期病毒性肝炎患者血清ApoAⅠ、ApoB改變的分析羅彩蓮(23)
卡馬西平、硝苯地平、磷酸川芎嗪治療偏頭痛的療效觀察池桂慶(24)
環(huán)丙沙星類制劑致過敏性休克3例報道吳伏娜(25)
剖宮產術后股深靜脈血栓形成1例黃加玲(26)
86例面部燒傷患者的護理魏瑞芳(26)
運用人類基本需要層次論護理1例蛇傷患者的體會陳璐璐(27)
深圳市艾滋病流行特點及流行模式分析陳琳何建凡等(28)
上呼吸道感染與深圳氣候關系的初步探討戴瑞珍孫曉鈴等(32)
羅湖區(qū)旅店業(yè)公共用品的衛(wèi)生狀況分析方麗芳(34)
血管內皮生長因子與急性腦梗死及實驗性治療馬可夫(35)
骨關節(jié)炎的治療現(xiàn)狀與合理用藥葉志中許香廣(39)
電視胸腔鏡在胸外科臨床應用的進展王正(40)
流式細胞術（FCM）在急性白血病中的應用陳曉琳戴勇等(43)
抗菌藥物的個體化給藥：—理論與臨床楊志援(46)
抗風濕臨床用藥新認識深圳醫(yī)學 葉志中羅樂宣等(51)
辣椒辣素預防前列腺術后不穩(wěn)定膀胱的研究趙雷關志枕(1)
人類細管一步冷凍法研究李世勤李慶坤等(4)
女性以及男潛伏期的調查陶林言真等(7)
深圳市1983—1999年梅毒流行動態(tài)分析及防治策略探討洪福昌董時富等(11)
醫(yī)務人員和大學生對同性戀態(tài)度的調查研究陶林劉仁剛(15)
對磁酶免（IEMA）測定血清睪酮的技術改進劉志強(20)
—去透明帶倉帶鼠卵穿透試驗與分析主要參數(shù)的關系李世勤(22)
顯微外科技術對排泄型無癥診治應用研究（附500例報告）莊凱(25)
培養(yǎng)液中添加乳酸鈣對人類活力、體外受精和早期胚胎發(fā)育的影響韓毅冰蔡志明等(26)
精索內靜脈高位結扎加轉流術治療男性不育（附800例病例報告）莊凱(29)
80例不孕癥患者陰道B超監(jiān)測排卵臨床分析武沈陽謝立春(30)
軟堅散結活血化瘀法治療慢性附睪炎28例周文彬(32)
深圳市男性勞教人員預防艾滋病健康教育的效果評價楊國安(33)
異常行為3例報告李賢新(36)
高年級中學生性育及性知識狀況調查謝立春忽新泰等(37)
初中學生青春期性教育的思考張勇平(40)
淺談小學性教育朱悅(41)
淺談中學生的性心理和性教育秦惠如(43)
孕婦外周血中胎兒細胞分離富集技術的進展牛向蘭谷學英(45)
功能障礙的診斷與治療許四虎(48)
利用孕婦外周血中胎兒細胞進行產前診斷的進展牛向蘭谷學英(49)
生殖健康及其研究新趨勢李世勤(53)
深圳醫(yī)學 論精神醫(yī)學與性醫(yī)學的關系陶林(55)
多重聚合酶鏈反應技術在生殖器潰瘍性疾病診斷中的應用及進展付笑冰(58)
男科疾病的診療研究進展陳德寧(63)HttP://
漫談21世紀家庭結構及其模式潘曉明卿海波等(67)
大鼠局灶腦缺血不同腦區(qū)bFGF,VEGF表達及mRNA變化褚曉凡饒明俐(1)
主動脈弓動脈粥樣硬化—腦栓塞的重要潛在栓塞源郭毅張少文(6)
頸內動脈線栓與環(huán)扎建立大鼠局灶缺血再灌模型褚曉凡饒明俐(9)
非心源性暈厥患者腦血流動力學研究董加政倪家鶴(12)
急性腦梗死患者血糖水平的臨床意義及預后影響郭毅王蓉(14)
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征基礎腦血流評價董加政褚曉凡(16)
急性腦卒中患者D—二聚體改變臨床意義郭毅霍梅(18)
帶狀皰疹神經痛77例臨床分析陳實郭毅(20)
A型肉毒毒素治療局限性肌痙攣倪家鶴(23)
腦出血患者入院時的血壓變化及其多因素分析李明李劍(24)
鉤端螺旋體腦動脈炎的臨床李愛東(26)
靜滴國產尼莫地平治療急性期腦梗死的臨床研究饒宜光徐評議(31)
腔隙性腦梗塞的MRI,危險因素及臨床分析徐波王潤東(34)
青年腦梗死71例臨床分析李富康褚曉凡(36)
低分子肝素治療急性腦梗塞療效及安全性觀察趙燕李慧明(37)
糖尿病患者周圍神經傳導速度的分析陶細姣古美華(38)
首發(fā)為精神癥狀的短暫性腦缺血發(fā)作鄧英太(40)
糖尿病對腦梗塞發(fā)病率的影響向陽關健偉(41)
原發(fā)性震顫與遺傳深圳醫(yī)學 彭健高書琴(43)
TCD對椎—基底動脈供血不足診斷的初步觀察龔志剛(45)
丙戊酸鈉預防性治療75例偏頭痛與腦電圖變化李建英(46)
血府逐瘀湯加減治療偏能58例療效觀察羅琪芬(47)
腦卒中后肺部感染危險因素分析梁玉宏(48)
腦出血繼續(xù)出血重復CT對照觀察褚曉凡董加政(49)
重癥肌無力危象55例臨床治療分析游龍武陳理娥(50)
缺血性腦血管病的頸部超聲波檢查及病因探討馮宏業(yè)(51)
鉆顱引流治療腦出血的臨床體會曾蓮意(52)
遺傳性痙攣性共濟失調（附一家系2代5例報告）陳實郭毅(53)
6例新型隱球菌性腦膜炎的臨床表現(xiàn)與診斷探討馬可夫郭毅(54)
病毒性腦炎40例臨床分析張輝順(56)
特殊類型的蛛網膜下腔出血30例臨床分析鄒曉輝(57)
30例低血鉀性癱瘓病因探討朱曉山(59)
沿面神經分布取穴治療面神經療效觀察龔志剛(60)
甘露醇誘發(fā)急性腎功能衰竭（附4例報告）郭毅陳實(61)
深圳醫(yī)學 僅表現(xiàn)為頭痛的胼胝體出血葛朝莉韓漫夫(62)
鼻咽癌放療后放射性腦病13例報告黃慶娟郭毅(63)
以癲癇大發(fā)作為首發(fā)癥狀的急性的氟乙酰胺中毒2例報告高燕(65)
小顱錐穿刺持續(xù)血腫引流治療重癥腦出血的護理陶唯宜(66)
4例隱球菌性腦膜炎的護理體會趙宏文郭毅(68)
1例視神經脊髓炎患者的護理體會張桂芬(69)
陳宣章
最近，軍醫(yī)大學同學開參軍50年校友會，感慨萬分。50年前，100名上海應屆高中男畢業(yè)生在政審、體檢（潛水艇體格）與高考三管齊下，終于從全上海應屆高中畢業(yè)生中脫穎而出，其中成績最高為六科平均89。5分。這些佼佼者經歷50年坎坷歷程，現(xiàn)今均已年齡古稀左右，并有幾名作古、幾名失去聯(lián)系、幾名在國外或外地未參加。
這些人中，竟然有相當一部分脫離醫(yī)學，改行了。大多數(shù)人還是從醫(yī)50年，沒有拋棄大學學習的專業(yè)。他們中，學術上有所成就者不少。今天只談兩件事：
1。醫(yī)學是事業(yè)還是職業(yè)？
事業(yè)者，為醫(yī)學終身奮斗，不計個人得失，不畏千難萬阻，職業(yè)者，以醫(yī)學為贏利工具，以醫(yī)學為升官發(fā)財階梯。我們不能把官階上升者、收入很高者都說成是“壞人”，因為，醫(yī)生也是人，也要生活。問題是他的心中是怎么想的。
白求恩是“毫不利己，專門利人”，這是崇高的榜樣。一個醫(yī)生，在正當范圍內獲得利益與職位，這是允許的，因為醫(yī)生本身需要“勞動力再生產”。醫(yī)生屬于復雜勞動，工資相對高一些也是社會的必然現(xiàn)象。醫(yī)生屬于崇高職業(yè)，社會地位相對高一些也是社會的必然現(xiàn)象。但是，當醫(yī)生的動機就是為了高收入、高地位，就有悖醫(yī)生的職業(yè)道德，就容易滑入缺德的境地。更有一些醫(yī)生，受紅包甚至索要紅包，就是道德敗壞，趁火打劫了。
我在上海紡織局第一醫(yī)院工作時，有一個泌尿外科醫(yī)生白樹仁，老年病人患腎結石，天天腎絞痛，白樹仁每天查房都說：“明天開刀。”就是不安排手術臺，拖了半個月。老年病人的妻子說：“大概是紅包沒有塞。”她就送了3000元紅包。結果第二天就手術了。老年病人出院時，向黨委書記告狀。黨委書記就打電話把白樹仁叫去，一問，白樹仁當著病人面無法撒賴，只得說：“我怕病人在手術臺上有思想負擔，才收了紅包，是想在他出院時還給他的?！秉h委書記就叫他去拿錢歸還。白樹仁就回科轉了一圈，拿了3000元錢回給病人。老年病人拿出一張紙說：“這些錢根本不是我給的。我的錢是100元一張，這些錢的號碼都在紙上寫著?！卑讟淙手坏锰拱祝涸瓉淼?000元已經存入銀行。白樹仁被處分，也得了一個外號：“不是人。”這種人根本不配當醫(yī)生，應該永遠驅逐出醫(yī)學界。
同樣是一個科室的（普外）醫(yī)生芮祥林，就完全相反。每個病人手術后，芮祥林都會連續(xù)三天晚上騎自行車到醫(yī)院查病房，檢查病人手術后的情況。他是被公認的“紡一醫(yī)院一把刀”，職工、病人都敬稱他為“芮老”，又幾十年如一日為病人全心全意服務。許多病人家屬要塞紅包給他，他總是說：“病人手術后我不放心，所以才來晚查房。這是我的職業(yè)，是我的工作，是應該做的?！彼芙^紅包，如果病人家屬硬要他收，他就會翻臉：“這是侮辱我的人格?！边@件事情曾經在某雜志不點名報道過，我就有這份雜志?？墒?，我的老同學芮祥林已經不幸作古，常常令我思念。
2。醫(yī)學與醫(yī)術：
醫(yī)學包括醫(yī)學理論與醫(yī)學實踐兩部分，醫(yī)學理論又分為基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學。對于一個醫(yī)生來說，可以分為醫(yī)家與醫(yī)匠。我并不是輕視醫(yī)術，像芮祥林這樣的好醫(yī)生，人民群眾非常需要。但是，我的觀點是：光是做個醫(yī)術高明的好醫(yī)生還不夠，應該不斷總結經驗教訓，從醫(yī)學理論上加以提高。
在紡一醫(yī)院時，我就對芮祥林說過：“一個醫(yī)術高明的好醫(yī)生，只是一個醫(yī)匠，而不是醫(yī)學家?！边@是芮祥林說我：“老師兄，副高（副主任醫(yī)師）升正高（主任醫(yī)師）時，只需要兩篇論文，你一年發(fā)表幾篇論文為了什么？”那時候，不但沒有稿費，還要繳納“版面費”。我就是那樣說的，而且說：“為了病人，我們應該成為醫(yī)學家，而不僅僅是醫(yī)匠?！?/p>
醫(yī)學設備是醫(yī)院臨床、科研、教學工作的重要支撐,也是開展科技攻關、學術交流、人才培養(yǎng)的重要載體。隨著醫(yī)學科學技術的發(fā)展,各種高新技術應用到醫(yī)學設備上,醫(yī)學設備已日益成為醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的重要物質基礎。為了使醫(yī)學設備能更好地發(fā)揮效能,同時節(jié)約醫(yī)院經費及能源,如何管理好設備便成為醫(yī)院的首要問題。
1醫(yī)學設備的管理
1.1 合理采購
管理好醫(yī)院的儀器設備,采購好設備是前提,是設備管理的首要因素。醫(yī)院的醫(yī)療設備管理與設備采購工作是一套不可分割的系統(tǒng),只有把它們溶為一體,才能將有限的經費用到位,真正給醫(yī)院設備管理起到先行作用,為醫(yī)院臨床、科研、教學工作作出貢獻。
臨床技術人員根據檢查項目的需要,制定儀器設備清單,設備采購人員在掌握市場的前提下制定采購計劃,逐項采購,裝備醫(yī)院臨床科室。在采購時與廠家或者商簽訂維修保養(yǎng)合同,可以更好地利用廠家的維修資源。另外在購置大型精密儀器時,要充分利用自身的技術力量,依據大量的科技、市場信息資料,對各廠家產品的報價、技術指標、可靠性、售后服務及零件的配套供應等方面進行分析比較和評價,全方位地論證購置方案的科學與否,從而為決策部門提供可靠的購置方案。
1.2 建立設備檔案
醫(yī)院應建立設備臺賬,理清設備資源,將設備納入管理渠道,設列賬目分賬管理。對每臺儀器的品名、型號、規(guī)格、價格、設備分類號、機身序列號、生產廠家、供貨單位、購進日期及領用人、現(xiàn)狀、主要用途、附件數(shù)、存放地點等項目均要做到詳細記錄。對于大型儀器,設立專項管理,儀器說明書原件及相關資料送至醫(yī)工科檔案室存檔。
儀器發(fā)生故障時,記錄好儀器編號、發(fā)生時間、故障原因和維修情況。大型儀器安裝到位,開始,配備好儀器《使用和維修登記本》,使用人員隨時記錄儀器的使用時間、狀態(tài)以及維修情況。另外儀器設備的論證、購置、驗收、報廢等工作過程中形成的綜合類文件材料由設備管理部門集中收集統(tǒng)一管理,及時整理后歸檔存儲。這些文檔都是醫(yī)院的寶貴資料,幫助我們準確地掌握儀器設備的運行情況,也是儀器設備維護檢修的重要參考資料。不僅是管理儀器設備的依據,也是確定設備購置方案的重要參考環(huán)節(jié)。
1.3 培訓和維護
醫(yī)院的設備必須被正確合理地使用,才能讓儀器良好地運作。為了能避免因操作不當引起儀器的故障,我們需要對工作人員進行培訓。操作人員接受相應的培訓后,需掌握和了解相關設備的結構、原理、用途、溯源等方面的知識,遵守設備使用說明書和操作規(guī)程,正確地操作儀器設備。尤其是對精密貴重、大型、專項設備需經授權,指定專人操作使用,操作人員要經培訓考核合格后,持證上崗。設備的合理使用,能有效降低故障,提高工作效率,更能保護設備,延長設備的使用期限。設備維護是儀器設備科學管理不可缺少的重要環(huán)節(jié),需要做大量具體和艱苦細致的工作。維護保養(yǎng)是儀器設備正常運行的基礎,最關鍵的就是經常地和定期地檢查和保養(yǎng)。維護內容及計劃可根據儀器設備的結構原理、安裝使用情況、操作規(guī)程、設備使用說明書的要求以及設備的使用情況等確定。例如醫(yī)院實驗室的超低溫冰箱,過濾網需每月清洗或每一年更換,冰箱密封圈及門上的冰需每2月清除一次,按月查看風機運轉情況,夏天更是需要查看環(huán)境溫度,以免壓縮機過熱燒毀。其他的維護內容可以視不同的儀器設備而定,二氧化碳培養(yǎng)箱的加水換水,空氣過濾器的更換。恒溫水槽的定期放水換水,檢查電源線是否破損,檢查離心機、PCR等接地裝置。檢查電氣安全與保護裝置,燈光信號顯示及報警裝置;超級凈化工作臺一級、二級過濾器的更換,紫外線燈等定時更換等。脫水機也需定期清洗管路,更換內部試劑。
1.4 適度開放有償共享
影響儀器設備使用效益偏低的因素是多方面的。如經費投入、設備管理、儀器利用率等。醫(yī)院一般設備利用率是比較高的,但大型設備的利用率不是很樂觀。提高大型儀器設備的使用效益是醫(yī)院設備管理的一個重要的探究課題。制定大型儀器設備使用收費標準,對內,實際消耗的費用由各個課題組根據使用情況來支付;對外,在大型設備滿足本院使用的基礎上,適度向本院的協(xié)作醫(yī)院、托管醫(yī)院等開放,合理地收取費用,有償?shù)毓蚕?。既提高了醫(yī)院的社會效益,滿足了用戶的醫(yī)學科研需要,也能提高設備利用率,增加經濟效益;經濟效益的增加一方面可以節(jié)省經費的投入,用于醫(yī)院的發(fā)展,同時也可以養(yǎng)護大型儀器本身,對于設備管理起到重要的支撐作用。
英文名稱：Journal of Modern Oncology
主管單位：陜西省科學技術協(xié)會
主辦單位：陜西省醫(yī)學會;陜西省腫瘤防治研究所;陜西省抗癌協(xié)會
出版周期：月刊
出版地址：陜西省西安市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：1672-4992
國內刊號：61-1415/R
郵發(fā)代號：52-297
發(fā)行范圍：國內外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時間：1993
期刊收錄：
CA 化學文摘(美)(2009)
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Caj-cd規(guī)范獲獎期刊
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